口腔粘膜病概論課件

口腔粘膜病概論NEXTBACKTOINDEX口腔粘膜主要特點(diǎn)與口腔粘膜病定義口腔粘膜病臨床病損特點(diǎn)口腔粘膜病的檢查與診斷口腔粘膜的結(jié)構(gòu)和功能怎樣學(xué)好口腔粘膜病病例介紹選擇相應(yīng)內(nèi)容點(diǎn)擊本章小結(jié)BACK一.口腔粘膜主要特點(diǎn)與

口腔粘膜病定義概念：

1)粘膜(mucosa)2)口腔粘膜(oralmucosa)

被覆粘膜：唇、頰、軟腭、口底舌腹（角化低）咀嚼粘膜：齦、腭（正角化）特殊粘膜：舌（主味覺，角化）NEXT正常頰粘膜NEXT正常舌腹口底粘膜NEXT正常硬腭粘膜NEXT正常牙齦NEXT正常舌背粘膜NEXT正常舌緣粘膜NEXT口腔粘膜病的特點(diǎn)：與全身系統(tǒng)因素關(guān)系密切與外胚層來源的皮膚關(guān)系密切種類眾多、形態(tài)各異、同病異癥、異病同癥NEXT口腔粘膜病的分類：臨床分類病因分類病理分類本教材分類BACK口腔粘膜上皮的結(jié)構(gòu)：

1)組織來源：外胚層

2)分層

上皮：角化層、顆粒層、棘層、基底層基底膜復(fù)合物：半透膜固有層：乳頭層、網(wǎng)狀層粘膜下層：粘附二.口腔粘膜的結(jié)構(gòu)和功能NEXT皮膚結(jié)構(gòu)示意圖（立體圖）表皮真皮皮下組織NEXT3)細(xì)胞及細(xì)胞代謝上皮

結(jié)締組織細(xì)胞周期（見圖）角質(zhì)形成細(xì)胞非角質(zhì)形成細(xì)胞：黑色素C、郎罕C、麥克爾C成纖維細(xì)胞其他細(xì)胞：肥大C、巨噬C、游走CNEXTG0G2SMG1細(xì)胞周期G1：DNA合成前期S：DNA合成期G2：DNA合成后期M：有絲分裂期G0：非增殖細(xì)胞NEXT三.口腔粘膜病臨床病損特點(diǎn)口腔粘膜病的病損多種多樣，這里主要介紹15種基本損害，這些病損可單發(fā)、可并發(fā)、也可交替發(fā)生于口腔粘膜。NEXT常見病損斑—丘斑—丘疹皰—大皰—膿皰潰瘍—糜爛—假膜—壞死—壞疽萎縮—皸裂結(jié)節(jié)—腫塊NEXT斑（macule）

紅斑：赤斑、壞血病黑斑：阿狄森病、色素沉著、陳舊性出血NEXT紅斑NEXT丘斑（patch）

白斑、盤狀紅斑狼瘡、癌NEXT丘疹

（連成網(wǎng)紋）NEXTNEXT皰（vesicle）

上皮內(nèi)皰：天皰瘡上皮下皰：類天皰瘡、病毒感染、藥物反應(yīng)、燙傷NEXT皰NEXTNEXT大皰（bulla）

天皰瘡、類天皰瘡、多型紅斑、皰疹性口炎膿皰（pustule）

見于膿性口炎NEXT大皰NEXT潰瘍（ulcer）糜爛（erosion）NEXT潰瘍NEXT糜爛NEXT假膜（pseudomembrane）由炎性滲出的纖維素、壞死脫落的上皮細(xì)胞和炎性細(xì)胞聚集而成，常見于潰瘍與糜爛表面。NEXT假膜NEXT壞死（necrosis）壞疽（gangrene）見于壞死性口炎NEXT壞死NEXT萎縮（atrophy）萎縮性舌炎、干燥綜合征NEXT萎縮NEXT皸裂（rhagades）

口角炎、慢性唇炎NEXT皸裂NEXT結(jié)節(jié)（nodule）

纖維瘤、痣NEXT結(jié)節(jié)NEXT腫瘤（tumour）

良性腫瘤：乳頭狀瘤惡性腫瘤：鱗癌NEXT惡性腫瘤BACK四.口腔粘膜病的檢查與診斷病史：現(xiàn)病史、既往史、家族史、過敏史、嗜好史、生活習(xí)慣、生活工作環(huán)境、心理心情、系統(tǒng)復(fù)習(xí)。NEXT檢查：口腔檢查：

全身檢查：頭面部、皮膚、指甲、毛發(fā)等輔助檢查：血、尿、肝、腎、免疫、遺傳、微生物病理檢查：明確診斷和確定有無惡變?cè)\斷粘膜:唇紅唇頰舌腭齦口底粘膜外:牙、腺體導(dǎo)管口、關(guān)節(jié)、咽喉、淋巴BACK五.怎樣學(xué)好口腔粘膜病貫通思維仔細(xì)觀察整體觀念合理用藥BACK病例介紹NEXT增殖性天皰瘡NEXT藥物過敏性口炎NEXT復(fù)發(fā)性口腔潰瘍NEXT白塞氏綜合征NEXT扁平苔蘚NEXT白斑NEXT盤狀紅斑狼瘡