2021-2022年湖南省湘潭市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年湖南省湘潭市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗(yàn)結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞＞15個(gè)高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

2.新生兒顱內(nèi)出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.靜脈用維生素C，改善毛細(xì)血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

3.急性腎盂腎炎無(wú)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見多量白細(xì)胞

4.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性

E.以上都不是

5.屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是

A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

6.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

7.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

8.一男性，24歲，勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識(shí)不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

9.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

10.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

11.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

12.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

13.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

14.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過(guò)多，造血代償潛力過(guò)高

15.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

16.下列哪項(xiàng)檢查，主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

17.為了預(yù)防腦缺血，服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕

18.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

19.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時(shí)的體溫高出2℃，他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時(shí)高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

20.巨大兒是指A.A.體重超過(guò)3000g的胎兒

B.體重超過(guò)4000g的胎兒

C.體重超過(guò)4200g的胎兒

D.體重超過(guò)4500g的胎兒

E.體重超過(guò)5000g的胎兒

21.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

22.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

23.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

24.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

25.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

26.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

27.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)

C.做簡(jiǎn)要的全身檢查

D.嚴(yán)密觀察生命體征

E.注意觀察有無(wú)神志、瞳孔變化

28.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項(xiàng)目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細(xì)胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

29.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

30.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大，經(jīng)檢查有腹水，支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是

A.聽診有氣過(guò)水音B.叩診有移動(dòng)濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失

31.乳房保健檢查的最佳時(shí)間一般選擇在

A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7～10dE.月經(jīng)后3～5d

32.女性，43歲，左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅，界線清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，高熱，初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

33.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

34.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透?jìng)?/p>

D.撕裂傷

E.擠壓傷

35.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補(bǔ)液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法

36.大面積燒傷急救，患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

37.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

38.單純扁平骨盆，骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

39.此種貧血的發(fā)生機(jī)制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

40.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

41.男嬰，7個(gè)月，近2個(gè)月來(lái)膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營(yíng)養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化驗(yàn)：血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常?；純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

42.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

43.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過(guò)6～8h睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

二、A1/A2題型(5題)44.中度營(yíng)養(yǎng)不良患兒的治療措施不合適的是A.口服胃蛋白酶助消化B.補(bǔ)充維生素和微量元素C.做好皮膚的清潔D.預(yù)防低血糖E.盡快給予正常飲食

45.休克病人微循環(huán)衰弱期的典型臨床表現(xiàn)是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

46.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

A.貧血B.高熱C.黃疸D.嘔血和黑便E.上腹部疼痛

47.成分血中有形成分不包括什么：

A.紅CB.血CC.血漿D.血小板

48.患者女性，不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.27％B.18％C.17％D.2l％E.15％

三、A3/A4(2題)49.患者，女性，50歲。月經(jīng)紊亂近半年，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無(wú)規(guī)律，此次出血近半個(gè)月就診。查：子宮正常大小，軟，診斷為無(wú)排卵型功血。

首選的止血方法是

A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素

50.患兒，4歲?？人?、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時(shí)突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無(wú)異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

參考答案

1.B菌痢患者大便可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

2.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓，可用呋塞米靜脈推注，中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

3.D

4.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。

5.E

6.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。

7.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡(jiǎn)單，損傷小，可保留腺體功能。

8.E頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時(shí)表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項(xiàng)強(qiáng)直。

9.B新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1～3ml/kg，若每小時(shí)＜1.0ml/kg為少尿，每小時(shí)＜0.5ml/kg為無(wú)尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學(xué)齡前兒童600～800ml，學(xué)齡兒童800～1000ml。

10.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗；3個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；4個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；5個(gè)月：百白破混合制劑；6個(gè)月：乙肝疫苗；8個(gè)月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

11.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑，有清除自由基的作用，從而保護(hù)心肌，改善心肌功能。

12.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

13.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

14.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下，骨髓外造血極少，在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓，其造血的代潛力甚小，當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí)，易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

15.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)?？梢娂谞钕?31I攝取率總攝取量增高，高峰前移。

16.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過(guò)功能，是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)。

17.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

18.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

19.E基礎(chǔ)代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次。該患兒比他平時(shí)的體溫高出2℃，他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時(shí)高出20％以上。

20.B

21.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。

22.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

23.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。

24.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合成穩(wěn)定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

25.B急性血源性骨髓炎實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高；紅細(xì)胞沉降率加快。早期X線檢查無(wú)改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

26.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。

27.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù)，注意保溫，有條件應(yīng)立即輸血、輸液。

28.C再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細(xì)胞（白血病細(xì)胞）大量增生并浸潤(rùn)各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

29.B目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素；第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。

30.B移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示有腹水產(chǎn)生。

31.D乳房保健檢查一般選擇在月經(jīng)干凈后1周，此時(shí)乳房最為柔軟。

32.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致，好發(fā)于下肢和面部，發(fā)病急，開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚，病變范圍擴(kuò)展較快。

33.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn)，必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。

34.C穿透?jìng)麜r(shí)致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過(guò)深層組織，達(dá)到體腔及器官，或穿過(guò)后由對(duì)側(cè)穿出，形成第一傷口和第二傷口。

35.D小面積燒傷一般不會(huì)引起休克、感染等，僅作創(chuàng)面處理即可。

36.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足，應(yīng)適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。

37.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部。

38.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短