資格審查申請書

xx土地整理項(xiàng)目資格審查申請書工程項(xiàng)目和標(biāo)段名稱：投標(biāo)申請人（蓋章）：法定代表人或其委托人（簽字或蓋章）：地址：日期：年月日一、資格審查申請書及投標(biāo)申請人一般情況臘致：致愁旦嶼艇程旗夜（招標(biāo)人）碎經(jīng)授權(quán)作為代印表，并以改屋喉豪哪暗（投標(biāo)申請人琴）的名義，基屈于對資格審查躍文件做了檢查牽和充分的理解緞，本申請書簽扎字人的在此以飲稱驢叨者蒼秤（招標(biāo)工程項(xiàng)多目）中績聚標(biāo)段的申請人殿身份，向你方有提出資格審查獻(xiàn)申請，請予審必查。窩1廢企業(yè)名稱逗2聽總部地址手3織當(dāng)?shù)卮硖幍厍爸诽?健電話篩聯(lián)系人繩5仔傳真資電子郵箱贊6較注冊地?cái)_注冊年份島7突8來企業(yè)的質(zhì)量保逃證體系認(rèn)證架9眾主管范圍皇10枝作為總承包人拿經(jīng)歷人數(shù)示國內(nèi)功11袖其他需要說明旬的情況蚊投標(biāo)申請人（拴蓋章）：陵法定代表人或曾其委托代理人卻（簽字或蓋章胞）：王曠賢走稿度年寧漆修月惱篩綿日使說明授：餐1惑、所有獨(dú)立投害標(biāo)申請人都須植填寫此表；苗疑2艙、投標(biāo)申請人蕉注冊年份應(yīng)附渣上營業(yè)執(zhí)照復(fù)要印件；篩爹3殺、投標(biāo)申請人紗資質(zhì)等級應(yīng)附諸上證明文件和租有關(guān)證書復(fù)印昆件。響四、財(cái)務(wù)狀況禁表款銀懇行屑銀行名稱：臂銀行地址：升電話：尋聯(lián)系人及職務(wù)圣：曉傳真：偽電傳：稍最近兩年逐年責(zé)的實(shí)際資產(chǎn)負(fù)譜債表擊財(cái)務(wù)狀況卡（人民幣元）鹿過去兩年（公赤元紀(jì)年）竟第一年蓋第二年礎(chǔ)1振、總資產(chǎn)虧2借、流動(dòng)資產(chǎn)沿3項(xiàng)、總負(fù)債其4殼、流動(dòng)負(fù)債嶼5戰(zhàn)、稅前利潤劇6蟻、稅后利潤顫為達(dá)到本項(xiàng)目蹈現(xiàn)金流量需要柜提出的信代計(jì)櫻劃（投標(biāo)申請窄人在其它合同控上投入的資金抗不在此范圍內(nèi)竿）煌信貸來源篇信貸金額蔑1贈(zèng)2柿3但4比投標(biāo)申請人（救蓋章）：嘗法定代表人或葉其委托代理人玻（簽字或蓋章姿）：弟年析鴿魔月搭灰釀日腰五、銀行信貸井證明格式鞏銀行：睡佳很外瀉高地址：精疲稱鋸?fù)芙雍窈缛掌谫潱罕几C岡里印致：繡唱副芳芹白勢（招標(biāo)人）擠茲有具最高限耕額為狀蘋冒叛糖元抓人民幣的銀行哪信貸，供帶藥警漢斥描躁（招標(biāo)人）蕩在為期睡孕膛月娛內(nèi)在言睛揀蠶脹肯副尼臺(tái)（工程項(xiàng)目）毅需兩要時(shí)使用。本注行保證由厭寸草販息除吸拼華（資坡格審查投標(biāo)申閉請人）提供的刊財(cái)務(wù)報(bào)表中開養(yǎng)列的作為流動(dòng)燭資產(chǎn)的各項(xiàng)中玻無一圾在上述所提到頁的銀行信貸中潑。銀行蓋章：告銀行法定代表睜人簽字：搭說明：銀行信四貸應(yīng)為經(jīng)授權(quán)多可出具銀行貸忘款的商業(yè)銀行讓按照認(rèn)可的格牧式出具的一種權(quán)銀行原始文件芹。萍六、類似工程靠經(jīng)驗(yàn)僚1勤合同號：劣合同名稱：仗工程地址：蘭2暈發(fā)包人名稱：蒸3鬧發(fā)包人地址：秧4天與投標(biāo)申請人線所申請的合同貴相類似的工程司性質(zhì)和特點(diǎn)：舒5尺合同身份（注維明其中之一）紹：診□指獨(dú)立承包絡(luò)人窩紅棗□憲分包兵人康正揮□混聯(lián)合體成員疾6聽合同總價(jià)：儀7囑合同授予時(shí)間傾：毯8罪完工時(shí)間：柴9螞合同工期：宋投標(biāo)申請人（眾蓋章）：墊法定代表人或附其委代理人（孤簽字或蓋章）霉：餡年仆抵臂月浮夠心日均說明靜：薯1網(wǎng)、每個(gè)合同單商獨(dú)具表，并附嫁上中標(biāo)通知書殲或合同協(xié)議書約或工程竣工驗(yàn)沃收證明，無相負(fù)關(guān)證明的合同研在評審時(shí)將不描予確認(rèn)；巷知2歌、言第田3哀款請?jiān)敿?xì)說明關(guān)發(fā)包人聯(lián)系電習(xí)話及聯(lián)系人；豪犁3豎、沾第果4鋸款請?jiān)敿?xì)說明蜂所承擔(dān)的合同疼工程內(nèi)容，如捎土方工程量、典農(nóng)田水利、田希間道路、泵站冠等。文迷4矮、躲第議8拳款工程若獲得掘省部級以上榮放譽(yù)證書，請注汗明證書編號。反七、擬用于本拖工程項(xiàng)目的主也要施工機(jī)械設(shè)踩備卸序弓號氣貞晶型號奴規(guī)格填數(shù)量手國別芒產(chǎn)地悄制造辰年份夸額定功率福KW創(chuàng)生產(chǎn)能力前備注飾1送反鏟挖掘機(jī)談325B喉4責(zé)臺(tái)鼠卡特住2001仁170KW宗良好汁2鏡裝載機(jī)禁605B筑4肢臺(tái)丸柳擊州嬌2000后120KW恭良好禿3終自卸汽車梳STR130算6參4磚臺(tái)拜重汽似2003梨280KW塞良好麥4份推土機(jī)廊SD160泰16歸臺(tái)報(bào)山東織2002劃335KW耗良好量5殊壓路機(jī)劫15T腳2鏡臺(tái)歉武漢循1999吼良好輕6劫工程車雙皮卡堆1粉臺(tái)劈一汽拌2001模良好令7皆潛水泵弄Φ尊50偏1驢6鼠臺(tái)既鄭州列2002戒良好翠8呈攪拌機(jī)椅200L哥16番臺(tái)餓鄭州暖2003鞭良好供9瞧水準(zhǔn)儀匹DS3奸4查部續(xù)鄭州部1999慶良好無10賽經(jīng)緯儀涉J6姜2兵部諷南京沿2001偽良好省11隱振搗器恩2.2KW瘦4驗(yàn)河南哈2003愚2.2KW繡良好汪投標(biāo)申請人（壽蓋章）：征法定代表人或粉其委托代理（宮簽字或蓋章）伶：恩年汁怕池月原踩石日坡八、擬投入的燭施工人員表攀名度慨稱恭姓名臨職務(wù)粉職稱駕主要經(jīng)驗(yàn)及承疲擔(dān)過的項(xiàng)目攪總菊