什么是職業(yè)緊張引起職業(yè)緊張的職業(yè)因素主要有哪些

第第頁(yè)什么是職業(yè)緊張引起職業(yè)緊張的職業(yè)因素主要有哪些靜力作業(yè)(staticwork)又叫靜態(tài)作業(yè)，主要依靠肌肉等長(zhǎng)性收縮(isometriccontrac?tion)來(lái)維持體位，使軀體和四肢關(guān)節(jié)保持不動(dòng)所進(jìn)行的作業(yè)。從物理學(xué)的觀點(diǎn)看，

靜態(tài)作業(yè)時(shí)人并沒(méi)有做功。參與作業(yè)的肌群可以是大肌群也可以是小肌群，數(shù)量也不定。肌肉張力在最大隨意收縮的15%?20%以下時(shí)，心血管反應(yīng)能克服肌張力對(duì)血管的壓力，滿足局部能源供應(yīng)和清除代謝產(chǎn)物的需要，這種靜力作業(yè)即可維持較長(zhǎng)時(shí)間。但靜力作業(yè)時(shí)肌張力往往超過(guò)該水平，造成局部肌肉缺氧、乳酸堆積易引起疼痛和疲勞，故又稱致疲勞性等長(zhǎng)收縮。靜力作業(yè)能夠維持的時(shí)間取決于肌肉收縮力占最大隨意收縮力的百分比(圖1-2-3)，可見(jiàn)以最大肌張力收縮進(jìn)行的作業(yè)只能維持?jǐn)?shù)秒鐘。靜力作業(yè)時(shí)間與肌肉收縮力的這一關(guān)系?與參與作業(yè)的肌群及作業(yè)者的性別無(wú)關(guān)。

靜力作業(yè)的特征是能量消耗水平不高，氧需通過(guò)常不超過(guò)lL/min，但卻很容易疲勞。在作業(yè)停止后數(shù)分鐘內(nèi)，氧消耗反而先升高后再逐漸下降到原水平。這是由于肌肉在缺氧條件下工作，無(wú)氧糖酵解產(chǎn)物乳酸等不能及時(shí)清除而積聚起來(lái)形成氧債。當(dāng)作業(yè)停止后，血流暢通，立刻開(kāi)始補(bǔ)償氧債，故呈現(xiàn)出氧消耗反而升高的現(xiàn)象。此外，靜力作業(yè)時(shí)由于局部肌肉的持續(xù)收縮、不斷刺激大腦皮層而引起局限強(qiáng)烈興奮灶，使皮層和皮層下中樞的其他興奮灶受到抑制，例如能代謝的抑制;當(dāng)作業(yè)停止后，即出現(xiàn)后繼性功能的加強(qiáng)，產(chǎn)生氧消耗反而升高的現(xiàn)象。

動(dòng)力或動(dòng)態(tài)作業(yè)(dynamicwork)則是在保持肌張力不變等張性收縮(isotoniccontraction)的情況下，經(jīng)肌肉交替收縮和舒張，使關(guān)節(jié)活動(dòng)來(lái)進(jìn)行的作業(yè)。與靜力作業(yè)相比較而言，肌肉在動(dòng)力作業(yè)時(shí)可以交替地收縮與舒張，血液灌流充分，不容易疲勞。此外，從物理學(xué)意義上，它是做功的勞動(dòng)。

動(dòng)力作業(yè)又可分為重動(dòng)力作業(yè)和反復(fù)性作業(yè)。參與重動(dòng)力作業(yè)的是那些大肌群，因此能量消耗高是它的特點(diǎn)之一。反復(fù)性作業(yè)(repetitivework)又稱輕動(dòng)態(tài)作業(yè)，

參與作業(yè)的是一組或多組小肌群，其量少于全身肌肉總量的1/7，肌肉收縮頻率高于15次/rnin。例如，操作鍵盤(pán)輸入漢字，手指擊鍵可高達(dá)100次/分鐘以上，頻繁收縮活動(dòng)的小肌群能耗不高卻容易疲勞甚至受損傷。

(2)職業(yè)因素：勞動(dòng)過(guò)程中引起職業(yè)緊張的職業(yè)因素主要有以下幾個(gè)方面。

1)角色特征：近年來(lái)有人提出角色理論來(lái)理解職業(yè)緊張和測(cè)試角色壓力如何導(dǎo)致職業(yè)緊張的問(wèn)題。角色特征表現(xiàn)在任務(wù)模糊(任務(wù)不清，目的不明)，任務(wù)超重(工作的數(shù)量和質(zhì)量超重，前者是指工作量大，無(wú)足夠時(shí)間完成任務(wù)，后者是由于個(gè)體能力或技能低下而不能完成任務(wù))，任務(wù)不足(個(gè)體能力強(qiáng)，而工作任務(wù)少)，任務(wù)沖突(表現(xiàn)在兩個(gè)體需求之間的沖突，個(gè)體同時(shí)接受多個(gè)任務(wù)的沖突)，個(gè)體價(jià)值(如大材小用的沖突及角色間的沖突)等方面。

2)工作特征：與職業(yè)緊張有關(guān)的工作特征表現(xiàn)在四個(gè)方面：①工作進(jìn)度(包括機(jī)器的進(jìn)度和人的進(jìn)度，進(jìn)度越快越緊張);②工作重復(fù)(重復(fù)愈多，愈單一，愈易緊張);③工作換班(不合理的換班制度可影響人的生物鐘，導(dǎo)致緊張);④工作屬性(工作種類(lèi)，所需知識(shí)和技巧不足，均可導(dǎo)致情感和行為反應(yīng)異常)。

3)人際關(guān)系：個(gè)體間或上下級(jí)間關(guān)系較差，會(huì)降低相互信任和支持，影響情感和工作興趣，這是造成緊張的重要原因。領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)對(duì)下級(jí)克服緊張方面最為重要。

4)組織關(guān)系：與職業(yè)緊張有關(guān)的組織關(guān)系特征包括：組織結(jié)構(gòu)、個(gè)體地位、文化素質(zhì)等。Donnelly研究了高、中和低層組織機(jī)構(gòu)中，個(gè)體滿意度和緊張水平，認(rèn)為在低層組織結(jié)構(gòu)中個(gè)體更有滿意感。如組織能給職工更多決策權(quán)，職業(yè)緊張反應(yīng)明顯降低，滿意度更高，工作效率更好。若使職工認(rèn)識(shí)到自己工作的意義，則會(huì)增加工作責(zé)任感和主人翁感。當(dāng)比較組織結(jié)構(gòu)中不同職位的職工時(shí)，發(fā)現(xiàn)地位最低的職工如普工、操作工、秘書(shū)和低級(jí)管理員、技術(shù)員等有更為強(qiáng)烈的緊張感。組織結(jié)構(gòu)中文化素質(zhì)也是重要的因素，主要表現(xiàn)在競(jìng)爭(zhēng)力，如職工晉升，技能定級(jí)、提升和進(jìn)修機(jī)會(huì)等。

5)人力資源管理：這是職業(yè)衛(wèi)生管理體系中又一重要的緊張?jiān)矗ㄅ嘤?xùn)、業(yè)務(wù)發(fā)展、人員計(jì)劃、工資待遇和工作調(diào)離等。缺乏培訓(xùn)是產(chǎn)生緊張的重要原因。即使是老職工對(duì)新技術(shù)也渴望再學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)強(qiáng)烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。所以業(yè)務(wù)的提高和發(fā)展是職工，尤其是中年職工最為關(guān)心的問(wèn)題，這與職業(yè)緊張密切相關(guān)。同時(shí)職工福利、待遇、人員安排、調(diào)離、解雇、離退休、失業(yè)等都是眾所周知的與職業(yè)緊張發(fā)生密切相關(guān)的。此外，一些物理因素，如照明、噪聲、溫濕度、空間、環(huán)境衛(wèi)生狀況、臭氣、空氣污染等均直接與緊張發(fā)生及其程度有關(guān)。

4.職業(yè)緊張反應(yīng)的表現(xiàn)緊張不都是有害的，適度的緊張是有益的，個(gè)體必需的。只是長(zhǎng)期過(guò)度緊張才對(duì)個(gè)體不利，甚至是有害的，緊張反應(yīng)主要表現(xiàn)在心理的、生理的和行為的變化及精疲力竭癥幾個(gè)方面。

(1)心理反應(yīng)：過(guò)度緊張可引起人們的心理異常反應(yīng)，主要表現(xiàn)在情感和認(rèn)知方面。例如工作滿意度下降、抑郁、焦慮、易疲倦、感情淡漠、注意力不集中、記憶力下降、易怒、社會(huì)退縮，使他們個(gè)體應(yīng)對(duì)能力下降。

(2)生理反應(yīng)：主要是軀體不適，血壓升高，心率加快，血凝加速，皮膚生理電反應(yīng)增強(qiáng)，血和尿中兒茶酚胺和17-羥類(lèi)固醇增多，尿酸增加。對(duì)免疫功能可能有抑制作用，可致腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，導(dǎo)致血中游離酸和高血糖素增加。

(3)行為表現(xiàn)：行為異常主要表現(xiàn)在個(gè)體和組織兩個(gè)方面。個(gè)體表現(xiàn)是逃避工作，怠工，酗酒，頻繁就醫(yī)，濫用藥物，食欲不振，敵對(duì)行為;組織上表現(xiàn)為曠工，缺勤，事故傾向，生產(chǎn)能力下降，工作效率低下等。

(4)精疲力竭(burnout):有研究認(rèn)為精疲力竭的發(fā)生是職業(yè)緊張的直接后果，是個(gè)體不能應(yīng)對(duì)職業(yè)緊張的最重要的表現(xiàn)之一。Maslach提出的精疲力竭癥三維模式，確認(rèn)了職業(yè)緊張?bào)w驗(yàn)的多樣性，并為深入研究提供了新的思路。三維模式的主要內(nèi)容是：①情緒耗竭(emotionalexhaustion):指?jìng)€(gè)體的情緒資源(Emotional

Resources)過(guò)度消耗，表現(xiàn)為疲乏不堪、精力喪失、體力衰弱和疲勞;②人格解體(depersonalization):是一種自我意識(shí)障礙，體驗(yàn)自身或外部世界的陌生感或不真實(shí)感(現(xiàn)實(shí)解體)