跛行診斷法課件

第十二章跛行診斷法動(dòng)物外科學(xué)跛行是四肢機(jī)能障礙的綜合癥狀，不是一種病名。一、跛行概念（一）按原因分：疼痛性跛行；機(jī)械性跛行；麻痹性跛行；非四肢病跛行；二、跛行的分類及原因（三）按獨(dú)特狀態(tài)命名的跛行（特殊跛行）：間歇性跛行：粘著步跛行緊張步樣雞跛二、跛行的分類及原因（四）按發(fā)病的部位蹄跛行：肩跛行：髖跛行：二、跛行的分類及原因（一）蹄跡與跛行特征

三、跛行的特征1、懸跛①抬不高邁不遠(yuǎn)，敢踏不敢抬；②運(yùn)步緩慢；③前方短步。2、支跛①減少負(fù)重并表現(xiàn)特殊肢勢(shì)；②后方短步；③系部直立,蹄音低蹄跡淺。3、混合跛：患肢舉揚(yáng)、負(fù)重機(jī)能障礙，具有支跛和懸跛特征4、間歇性跛行：5、粘著步跛行：緩慢短步，步態(tài)強(qiáng)拘6、緊張步樣：急促短步7、雞跛：患肢舉揚(yáng)不自然，后蹄突然高舉，強(qiáng)力屈曲跗關(guān)節(jié)，如雞走路的姿勢(shì)。第一節(jié)疝概論三、跛行的特征第一節(jié)疝概論三、跛行的特征1、輕度跛行：全路蹄面落地，但負(fù)得時(shí)間短或肢體舉揚(yáng)稍困難2、中度跛行：僅以蹄尖負(fù)重，負(fù)重時(shí)間也短或患肢有明顯的舉揚(yáng)障礙3、重度跛行：患肢幾乎或完全不能負(fù)得與舉揚(yáng)，運(yùn)步時(shí)呈三肢跳躍或拖拉步樣。第一節(jié)疝概論五、跛行程度（一）確定患肢（5）促進(jìn)跛行程度加重圓圈運(yùn)動(dòng)：支跛在內(nèi)，加重；懸跛在外時(shí)，加重。急速回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：支跛在內(nèi)則加重，懸跛在外側(cè)時(shí)加重軟硬地運(yùn)動(dòng)：支跛在硬地運(yùn)動(dòng)加重，懸跛在軟地運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。第一節(jié)疝概論六、跛行的診斷方法（二）肢體各部分系統(tǒng)檢查1、蹄部檢查外部檢查、蹄溫檢查、痛覺檢查第一節(jié)疝概論六、跛行的診斷方法（二）肢體各部分系統(tǒng)檢查2、腱和腱鞘的檢查:①緊張度；②溫?zé)嵬锤?；③腱的硬腫；④腱鞘的軟腫。第一節(jié)疝概論六、跛行的診斷方法（三）被運(yùn)動(dòng)檢查即人為地使動(dòng)物關(guān)節(jié)、腱及肌肉等作屈曲、伸展、內(nèi)收、外轉(zhuǎn)及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)觀察活動(dòng)范圍及疼痛情況、有無異常音響等。第一節(jié)疝概論六、跛行的診斷方法（四）X射線檢查

第一節(jié)疝概論六、跛行的診斷方法（五）特殊診斷方法測(cè)診；外周神經(jīng)麻醉診斷；痛點(diǎn)浸潤(rùn)麻醉傳導(dǎo)麻醉第一節(jié)疝概論六、跛行的診斷方法第一節(jié)疝概論六、跛行的診斷方法（五）特殊診斷方法3、關(guān)節(jié)內(nèi)及腱鞘內(nèi)