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2021-2022年貴州省貴陽市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少
2.患兒,3個(gè)月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液
B.少量多次飲溫開水
C.少量多次給予米湯
D.少量多次喂服ORS液
E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液
3.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無損傷檢查法D.安全,無痛苦E.無任何禁忌證
4.化療患者合并口腔潰瘍時(shí),進(jìn)食前用丁卡因噴口腔,其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
5.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點(diǎn)是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂
B.術(shù)后潰瘍不易復(fù)發(fā)
C.吻合口張力小
D.多適用于十二指腸潰瘍
E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌
6.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素
7.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫
8.水囊引產(chǎn)時(shí),注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml
9.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
10.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
11.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克
12.患者為繼發(fā)性閉經(jīng),現(xiàn)已1年來行經(jīng),孕激素試驗(yàn)陰性,繼以雌激素試驗(yàn),仍為陰性,提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常
13.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常
14.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長出,孕婦可感到胎動,妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
15.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
16.急性心肌梗死時(shí),升高最早,恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.堿性磷酸酶(AKP)
C.乳酸脫氫酶(LDH)
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)
E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
17.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1
18.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿
B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備
C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作
D.做好心理護(hù)理
E.準(zhǔn)備縮宮素待用
19.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活躍
D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E.紅骨髓過多,造血代償潛力過高
20.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
21.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測定
22.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音
23.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是
A.白帶涂片檢查陰性
B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性
E.以上都不是
24.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個(gè)月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)
25.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡
26.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間A.A.1個(gè)月齡B.2個(gè)月齡C.3個(gè)月齡D.4個(gè)月齡E.5個(gè)月齡
27.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C
28.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素
B.血細(xì)胞比容減少
C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽性
D.血清鐵降低
E.鐵蛋白降低
29.女性,60歲,長期便秘,半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時(shí)患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位
30.男,60歲,長期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫
31.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
32.醫(yī)囑給患兒輸入液體,輸完后護(hù)士在拔針時(shí),穿刺部位不容易止血,可能與缺乏下列哪鐘營養(yǎng)素有關(guān)A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣
33.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
34.該小兒的熱能計(jì)算以下哪項(xiàng)不要計(jì)算在內(nèi)A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發(fā)育需要
35.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
36.患者女性,宮內(nèi)妊娠39+周,側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰,出生1分鐘的新生兒,心率80次/分,呼吸淺,四肢稍屈,無喉反射,口唇青紫,全身蒼白,Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分
37.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應(yīng)過程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
38.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷
39.肝癌最重要的化驗(yàn)是
A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
40.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
41.尖銳濕疣的治療原則是
A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法
42.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音
43.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d
二、A1/A2題型(5題)44.合并哮喘的高血壓患者藥物治療時(shí)不宜選用()
A.利尿劑B.鈣離子通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
45.急性白血病患者的骨髓象是A.多為原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞
B.多為中性核和中性分葉核細(xì)胞
C.多為淋巴細(xì)胞和巨幼細(xì)胞
D.以淋巴細(xì)胞為主,少數(shù)幼稚淋巴細(xì)胞
E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細(xì)胞
46.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對?
A.術(shù)前晚8點(diǎn)肥皂水洗腸一次
B.結(jié)腸手術(shù),手術(shù)清晨清潔洗腸
C.術(shù)前12小時(shí)禁食,4-6小時(shí)禁水
D.結(jié)腸、直腸手術(shù)前一天進(jìn)流質(zhì)
E.急診手術(shù)一律不作洗腸
47.循環(huán)系統(tǒng)體征中,下面屬于主動脈瓣關(guān)閉不全特有的是A.周圍血管征B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱C.收縮期隆隆樣雜音D.心尖沖動向左下移位E.舒張期吹風(fēng)樣雜音
48.需立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)的征象是出現(xiàn)()。
A.生理性縮復(fù)環(huán)B.病理性縮復(fù)環(huán)C.痙攣性狹窄環(huán)D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
三、A3/A4(2題)49.患兒,2歲,高熱、咳嗽,伴皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑,有結(jié)核病密切接觸史,疑為急性粟粒型肺結(jié)核,擬行結(jié)核菌素試驗(yàn)。
對該患兒進(jìn)行純蛋白衍化物(PPD)試驗(yàn)宜選用的是
A.1結(jié)素單位(0.1ml)
B.5結(jié)素單位(0.1ml)
C.10結(jié)素單位(0.5ml)
D.50結(jié)素單位(0.1ml)
E.100結(jié)素單位(0.5ml)
50.該患者應(yīng)考慮為
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征
參考答案
1.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。
2.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),防止脫水。
3.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時(shí)以上。
4.C
5.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍,是在胃大部切除術(shù)后,將殘胃直接與十二指腸吻合,吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu),因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。
6.E腦垂體后葉素可收縮小動脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。
7.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時(shí)為進(jìn)入本期的標(biāo)志,病期2~4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
8.A
9.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。
10.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效。抗生素10~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。
11.C過敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
12.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變,需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn);雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。
13.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看,尚無排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。
14.B
15.B新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1~3ml/kg,若每小時(shí)<1.0ml/kg為少尿,每小時(shí)<0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1000ml。
16.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以內(nèi)升高,24h達(dá)高峰,3~4d恢復(fù)正常;天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病6~12h內(nèi)升高,24~48h達(dá)高峰,3~6d后恢復(fù)正常;乳酸脫氫酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d達(dá)到高峰,1~2周后恢復(fù)正常。
17.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長麻醉時(shí)間,但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。
18.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。
19.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。
20.D紅細(xì)胞增多見于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
21.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
22.C胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動起著去纖維的作用,多不凝固。
23.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。
24.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常,其次是胃腸道反應(yīng)。
25.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細(xì)胞凝聚,因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。
26.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間應(yīng)提早,約2個(gè)月齡。
27.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護(hù)心肌,改善心肌功能。
28.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。
29.E便秘,排便時(shí)有腫物脫出,便后自行還納,考慮為痔瘡,蹲位時(shí)直腸肛管承受的壓力最大,因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。
30.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。
31.E對于癥狀明顯,心室率緩慢者應(yīng)及早予以心臟起博治療。
32.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K,因此,統(tǒng)稱這些因子為維生素K依賴因子。
33.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
34.A兒童每日所需能量主要用于以下五個(gè)方面:基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。
35.E心電圖無法反映瓣膜病變,其余4項(xiàng)均可反映。
36.C新生兒皮膚蒼白,口唇青紫,無呼吸,心率80次/分,評1分,四肢稍屈,評l分,呼吸表淺,評l分,Apgar評3分,屬于重度窒息,如果不及時(shí)搶救可
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