ICU護(hù)士準(zhǔn)入測(cè)試題庫(kù)

ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題一單題選一最答，題1，70）1、測(cè)量CVP時(shí)零點(diǎn)位置位于：A腋線水平B右房水平C骨中線水平D腋線水平E高系統(tǒng)，所謂答案：2、CVP的常值為：A5-8cmHB5-12OC10-15O10-20cmHOE3-5cmHO答案：3、ARF病少尿期的飲食（）A不限飲食B高蛋白飲食C多水低蛋白、高熱量、高維生素飲食E以都不是答案：4、ARDS的床表現(xiàn)為（）A急性吸窘迫B嚴(yán)重低氧血癥C低壓D無(wú)明呼吸困難E意障礙，高熱答案：5、少尿指每日尿量（）升A<100Ｂ<400Ｃ0Ｄ５０Ｅ以都不是答案：6、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是（）ASpO

BSaOC血?dú)夥治鯠呼頻率E潮氣量答案：7、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為Ａ５－１cmHOＢ１０－１cmHOＣ１５－２cmHOＤ≤２５cmHOＥ２５－３cmHO答案：8、呼吸衰竭是指：ＡＰａＯ≤60mmHgＰａＣＯ≥60mmHgＢＰａＯ≤50mmHgＰａＣＯ≥50mmHgＣＰＯ≤50mmHgＰａＣＯ≥60mmHgＤＰＯ≤60mmHgＰａＣＯ≥50mmHgＥＰＯ≤50mmHgＰａＣＯ≥90mmHg答案：9、下列有關(guān)ＧＣＳ評(píng)分正確的：Ａ包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分Ｂ評(píng)分越高，意識(shí)水平越低Ｃ低于８分應(yīng)考慮昏迷Ｄ包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項(xiàng)Ｅ以上都不對(duì)答案：Ｃ10、某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺縮手指，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，下列ＧＣＳ評(píng)分正確的是：Ａ７分Ｂ８Ｃ９分Ｄ１分Ｅ都對(duì)答案：Ｄ11、某病人氣管切開(kāi)術(shù)后１小時(shí)因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是：Ａ立即通知醫(yī)生處理Ｂ就地取才，分開(kāi)切口，切開(kāi)處給氧，同時(shí)通知醫(yī)Ｃ重新把導(dǎo)管插入切口Ｄ把病人頭后仰，保持呼吸道通暢Ｅ以上都不對(duì)答案：Ｂ12、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病，應(yīng)使其肛溫維持在

A15-20CB20-24CC32-34CD18-28CE25-35C答案：13、關(guān)于GCS記法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A總最高15分，低3分B總分越低表明意識(shí)障礙越重C總越高則預(yù)后越好D分在分以表示已有昏迷E總由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病在好轉(zhuǎn)中答案：14、關(guān)于休克的病情觀察，下列項(xiàng)不正確A精狀態(tài)反映腦灌注情況B肢體溫度、色澤反映體表灌注情況C血、脈壓反映血管痙攣程度D尿：成人在15ml/h以上說(shuō)明組織灌注良好E中靜脈壓正常值為5-12cmHO答案：15、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷脫出應(yīng)首先A捏導(dǎo)管B更換引流導(dǎo)管C將引流導(dǎo)管重新防入傷口D立縫合引流口E雙手緊放置引流導(dǎo)管處皮膚答案：16、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理些有錯(cuò)誤A保耳道清潔B禁腰穿C避免壓增加D沖耳道使之通暢E將棉球放置在外耳道口答案：17、病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng)以下護(hù)理措施不妥的是A保B吸保持呼吸道通暢皮護(hù)理D口護(hù)E保固定體答案：18、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆應(yīng)立即采取的搶救措施A用管吸出血塊，保持呼吸道暢B作管插管C進(jìn)氣管切開(kāi)D加吸氧E應(yīng)呼吸興奮劑答案：19、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是A心注射B皮注C靜脈注射D皮注射E肌注答案：20、下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本警功?A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警B通阻塞報(bào)警C注器安裝不良報(bào)警D注射泵注射完畢報(bào)警E液外滲于皮下報(bào)警答案：21、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警功：A電源報(bào)警B氣源警C漏氣報(bào)警D壓力報(bào)警E容報(bào)答案：22、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞：A、腦B、肺C、腎、脾、心答案：23．低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速一般不超過(guò)：A、10mmol/h、20mmol/h、30mmol/h、、50mmol/h答案：24．癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A．防止繼發(fā)感染B注意保暖C．氧3~5L/分D．保持呼吸道通暢E．防止跌傷答案：

25．傳染病的流行過(guò)程必須經(jīng)過(guò)三個(gè)環(huán)節(jié)A．病原體、環(huán)境、易感人群B病原體、環(huán)境、傳染源C．傳染源、傳布途徑、易感人D病人、傳布途徑、易感人群E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境答案：26．以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理涵義A．護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)B是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理C．護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康D護(hù)理服務(wù)于人的生命全過(guò)程E．護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與境間的平衡答案：27．置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品經(jīng)打開(kāi)，其使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)A.2小時(shí)B.4小C.12時(shí)小時(shí)E48小時(shí)答案：28．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰者，適宜的吸氧濃度A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E40%答案：29．根據(jù)2005心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是A.5：B.10：1C.152D.30：：30答案：30．根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》定，一級(jí)醫(yī)療事故是指A．造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾B.成病人中重殘廢的C．造成病人嚴(yán)重功能障礙的D.成病人功能障礙的E．造成中毒殘疾答案：31．在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)的主要任務(wù)是A.確患者的主要健康問(wèn)題．解決患者所出現(xiàn)的健康問(wèn)題C．建立信任感和確認(rèn)患者的需．鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng)E．制定護(hù)理計(jì)劃答案：32．大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐，使用的藥物是A．5%碳酸氫鈉．葡萄糖酸鈣．0.9%氯化鈉D．復(fù)方氯化鈉溶液E10%KCL答案：33、尿毒癥患者護(hù)理措施不包括A飲清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋B準(zhǔn)記錄24小時(shí)入液量C給心理支持，增強(qiáng)治療信心D皮瘙癢時(shí)用酒精擦洗E避勞累，預(yù)防感染答案：34、張力性氣胸首選的治療方法A胸閉式引流B吸C呼機(jī)D呼吸興奮劑E氣切開(kāi)答案：35、護(hù)理少尿或無(wú)尿病人，最主的措施是A臥休息B預(yù)防感染C保飲食總熱量D嚴(yán)控制鉀攝入E限蛋白質(zhì)的攝入答案：

36、胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)A餐15-30分鐘注射B皮注射C計(jì)準(zhǔn)確D每次更換注射部位E肌注射答案：37、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波，波與QRS主方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：A竇心律不齊B交界早搏C房早搏D室性早搏E正現(xiàn)象答案：38、男、50歲、家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)進(jìn)行搶救的首要措施是：A立將病人搬到室外空氣新鮮B氧C給止痛藥D持呼吸道通暢E松衣服答案：39、男18歲、噴灑農(nóng)藥小后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?；颊邍姙r(shí)穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開(kāi)水的原因：A防燙傷患者皮膚防皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收C抑呼吸中樞D無(wú)法除毒物E防毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)答案：40、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)時(shí)勻速滴入C、可存放48h以上D不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：41、哪項(xiàng)不是ICU基監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A、給氧B持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)C、保證條開(kāi)放的靜脈通路、留置尿管測(cè)尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次答案：42、呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物塞人工氣道。、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打、積水過(guò)多。、人機(jī)對(duì)抗E、病人呼吸過(guò)快答案：43、急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴和濕啰音、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫答案：44、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡救無(wú)效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)整理好搶救記錄。A、1小時(shí)B、小時(shí)、4小時(shí)、時(shí)E、小時(shí)答案：45、以下不能用于開(kāi)放氣道解除阻的是

A、頭后仰—下頜上提法、半臥位、頭后仰—抬頸法D、下頜前提法、雙手抬頜法答案：46、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播徑：A、性傳播、液傳播、脈吸毒傳播D、母嬰傳播、化道傳播答案：47、呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在A、氣道峰值壓之上10cmHO、氣道峰值壓之下10cmHOC、氣道峰值壓之間、氣道峰值壓以上15cmHOE、比平均氣道壓高10cmHO答案：48、各類(lèi)休克的共同點(diǎn)為：A.血壓下降有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白四肢濕冷E.煩躁不安答案：49、休克病人采取何種體位最為理A、頭低15°足高25°、平臥位C、頭軀干抬高20~30°下肢抬高15~20、側(cè)臥位E、下肢低垂10~15°答案：50、影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值因素不包括：A、病人手指的大小、人通氣功能C、病人換氣功能、頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況答案：51、病室最適宜的溫度和相對(duì)濕為：A、14---15C15%---25%、C30%---40%C、20---22C40%---50%、C50%---60%E、15---16C60%---70%答案：52、患者王某，因便秘?cái)?shù)日，需“大量不保留灌腸應(yīng)指導(dǎo)病人采用A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位、屈膝仰臥位E、右側(cè)臥位答案：53、下列哪項(xiàng)違背無(wú)菌技術(shù)操作則：A、手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊部分、取、放無(wú)菌持物鉗時(shí)，將鉗端閉合C、打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)向上放置、倒取無(wú)菌容液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E、戴好手套的手不可觸及另一套的內(nèi)面答案：54、急性肺水腫的護(hù)理措施，下錯(cuò)誤的是A、高流量吸氧、即平臥，頭偏向一側(cè)C、氧氣濕化瓶中用酒精、皮下注射嗎啡E、病人坐位，四肢下垂答案：55、機(jī)械通氣的病人，體重50kgVC模式最適的設(shè)置V為A、350mlB、ml、550ml、650mlE、ml答案：

256、某外科手術(shù)后病人HR135次/，BP85/50mmHgCVP5cmHO，尿量25ml/h，據(jù)上述情況考慮為2A、容量不足B、左心衰、血管擴(kuò)張、容量負(fù)荷過(guò)多E、以上都不對(duì)答案：57、靜脈使用10%KCL時(shí)以下錯(cuò)誤的是A、濃度不超過(guò)3‰B、速度不超過(guò)、能從外周靜脈泵鉀D、不能靜脈推注E、500ml5%GS加入10%KCL不過(guò)15ml答案：58、影響動(dòng)脈血壓的因素不包括A心出量B心C周阻力D大脈血管彈性E循容量答案：59、亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是A減腦水腫B降腦血再灌注損傷提高腦對(duì)缺氧的耐受性D控抽搐E降低代謝率答案：60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)包括A少尿無(wú)尿B氮血癥C低氧癥高血鉀E代性酸中毒答案：61、中心靜脈插管即刻所致的并癥不包括A氣胸B血C出血D敗癥E叢神經(jīng)損傷答案：62、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困，搶救措施中不適當(dāng)A立用呼吸興奮劑B拆線清除血塊C吸給氧D應(yīng)用止血?jiǎng)〦氣管插管或氣管切開(kāi)答案：63、對(duì)慢性阻塞性肺氣腫病人的理措施錯(cuò)誤的是A力戒煙B對(duì)發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委烠鼓進(jìn)食高蛋白高量高生素飲食D指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉E高度吸氧答案：64、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是A將膜腔內(nèi)的氣體或液體排除外重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓C壓調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下D預(yù)防縱隔擺動(dòng)E預(yù)感染答案：65、影響CVP的素除外A體B零點(diǎn)位置C壓管道通暢性D中心靜脈置管部位E管密閉性答案：66、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管徑的2/3、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15sE、一般吸痰負(fù)壓不超過(guò)300mmHg答案：67、關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的A、定點(diǎn)、定數(shù)放置、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接C、隨時(shí)處于備用狀態(tài)D、上鎖，鑰匙專(zhuān)人保管E用后及時(shí)清理補(bǔ)齊

答案：68、“十法”不包括A、安靜、安全、舒適、整潔、規(guī)范答案：69、整體護(hù)理“八知道”中不包A、床號(hào)、姓名、入院方式、診斷、陽(yáng)性體征答案：70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿流管在術(shù)后3時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過(guò)（）升即可判斷活動(dòng)性出血。A、50B、、100150、250答案：二、多選題選擇正確答，每題分，共30分）1、使用留置針時(shí)A、選擇粗直、有彈性、血流豐、無(wú)靜脈瓣的血管、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)用細(xì)短留置針、刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5X5cmE、留置時(shí)間一般為天答案：BCE2、ICU病的壓力因素有A環(huán)陌生B經(jīng)因素C親人隔離D疾病折磨E喪獨(dú)立自主性答案：BCDE3、危重病人進(jìn)行監(jiān)時(shí)應(yīng)注意：A盡能減少活動(dòng)B確確定電極位置C安電極時(shí)徹底清潔該處皮膚D電放于肌肉豐富的地方E電線從腋穿出答案：BC4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有A意突然喪失B動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失C瞳孔大D呼停止E呈直線、室顫或心-機(jī)械分離答案：BCDE5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注（）A觀察人ECG變B嚴(yán)格制含鉀液體C勿使庫(kù)存血D采用極化液，讓K+E嚴(yán)限制含鉀高的飲食（如香）

進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)答案：ＡＢＣＤＥ6、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的的是A減腹脹B可從胃管內(nèi)注入藥物C可胃管內(nèi)補(bǔ)充水電質(zhì)D有利于胃腸功能的恢復(fù)E避胃腸液繼續(xù)外滲答案：D7、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部，目的是A防注射部位組織硬化B防注射部位脂肪萎縮C防胰島素過(guò)敏反應(yīng)防發(fā)生低血糖E防胰島素吸收不良答案：BE8、關(guān)于腦室引流下列哪些是正的：A、引流瓶開(kāi)口高出側(cè)腦室平面10~15cm、引流瓶開(kāi)口與側(cè)腦室平面平行C、每日引流量以不超過(guò)為宜、日引流量以不超過(guò)1000mc為宜E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。

答案：、、9、少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足、心力衰竭、功能衰竭D、分泌減少、亞低溫治療中答案：、、10、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒的可能原因有：A出壓迫氣管B喉水腫C氣塌陷D喉返神經(jīng)損傷E喉神經(jīng)損傷答案：B11、室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提出現(xiàn)的P波B提出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波C多完全代償周期D前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波ET波QRS波群主波方向相反答案：DE12、中心靜脈置管護(hù)理下列哪些正確的：A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵、血管活性藥物連接在深靜脈管近端C、可與普通液體在同一通道輸入、血液制品可與普通液體在同一通道輸入E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚答案：BE13、屬于人工氣道的是：A、氣管內(nèi)插管、口咽管置管C、人工鼻、管切開(kāi)置管E、環(huán)甲膜穿刺置管答案：BDE14、呼吸機(jī)管道的護(hù)理A、勤倒積水杯內(nèi)積水、日更換濕化瓶的濕化液C、呼吸機(jī)管道一人一換、期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換E、避免管道折疊答案：BCDE15、常用的壓瘡防護(hù)措施有：A保床鋪平整干燥、無(wú)渣屑B適翻身C按受壓部位D保皮膚清潔干燥E使TDP照射答案：BCD三、簡(jiǎn)述題、ICU術(shù)病接程1）接到收治病人信息后，準(zhǔn)備單位（氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)，必要時(shí)備除顫儀2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門(mén)口迎病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸機(jī)，連接監(jiān)護(hù)備，觀察各項(xiàng)監(jiān)護(hù)數(shù)值。4）交接患者意識(shí)、術(shù)式、術(shù)中況、傷口、輸液、各種管道及皮