病理學(xué)肝硬化下部分_第1頁
病理學(xué)肝硬化下部分_第2頁
病理學(xué)肝硬化下部分_第3頁
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病理學(xué)肝硬化下部分_第5頁
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文檔簡介

病理學(xué)肝硬化下部分第1頁/共14頁（三）病理臨床聯(lián)系早期：肝功能處于代償期無明顯癥狀

中、晚期:（失代償期）1、門脈高壓癥1）脾腫大2）胃腸道淤血、水腫3）腹水形成漏出液4）側(cè)支循環(huán)形成第2頁/共14頁第3頁/共14頁食管下段靜脈曲張第4頁/共14頁痔靜脈曲張第5頁/共14頁

2、肝功能不全（肝功能障礙）1）血漿蛋白變化2）雌激素滅活障礙3）出血傾向4）黃疸5）血清酶活性改變6）肝性腦?。海ㄗ顕?yán)重的并發(fā)癥）第6頁/共14頁蜘蛛痣第7頁/共14頁男性乳腺發(fā)育第8頁/共14頁

二、壞死后性肝硬化

（postnecroticcirrhosis）

多有乙型、丙型亞急性重型肝炎可有某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒壞死后性肝硬化第9頁/共14頁肉眼觀：肝臟變形明顯，表面及切面結(jié)節(jié)較大、且大小不等（0.5—1cm、最大可達(dá)6cm）,增生的纖維間隔較寬、且寬窄不等。鏡下觀：①假小葉（大小不等）形成②肝C有不同程度的變性和膽色素沉著③炎細(xì)胞浸潤及小膽管增生較明顯第10頁/共14頁壞死后性肝硬化第11頁/共14頁壞死后性肝硬化第12頁/共14頁

臨床表現(xiàn)：

1、門脈高壓癥（較輕）2、肝功能障礙（較明顯）3、癌變率較高4、其它結(jié)局類同于門脈性肝硬化

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