醫(yī)院診療制度

醫(yī)院診療制度醫(yī)生接診制度者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。三、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。五、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。三級醫(yī)師查房制度三級醫(yī)師查房制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。1—21報告上級醫(yī)師指導(dǎo)診治工作。X五、查房的內(nèi)容:重危、診斷未明、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽患者的陳述;檢查病歷并糾正其中的錯誤住院醫(yī)師查房，要求先重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手活等方面的意見。疑難病例討論制度一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。二、會診由科主任或主任醫(yī)師主持，召集有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。做好發(fā)言準(zhǔn)備。結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。醫(yī)療會診制度一、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診。二、急診會診急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到急診15時間。三、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次科內(nèi)會診，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。四、科間會診送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。五、全院會診出，報醫(yī)政科同意或由醫(yī)政科指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)政科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)政科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸會診意見摘要記入病程記錄。2六、院外會診委員會頒布的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。危重患者搶救制度技術(shù)規(guī)范，并建立定期培訓(xùn)考核制度。告知病危并簽字。四、在搶救危重癥時，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時、快速、準(zhǔn)確、無誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救