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。留置尿管護(hù)理常規(guī)一般護(hù)理常規(guī)妥善固定1、氣囊注水10~15ml可起到固定作用。2、固導(dǎo)尿管及集尿袋低于恥骨聯(lián)合,翻身及外出過(guò)程中防止?fàn)坷突摗?、煩躁、欠合作病員,遵醫(yī)囑予以約束帶約束雙上肢,松緊適宜。??谱o(hù)理定時(shí)觀察1、觀察尿流情況。檢查銜接部位是否緊密,尿道口有無(wú)溢尿。尿袋的位置,尿管有無(wú)曲折、壓迫、閉塞、脫出。2、根據(jù)病情定時(shí)觀察尿的顏色、性狀,記錄每小時(shí)尿量,結(jié)算 12小時(shí)及24小時(shí)尿量。保持引流通暢1、避免導(dǎo)尿管及引流管扭曲、受壓。2、引流袋始終低于膀胱水平,避免接觸地面。3、應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人專用的收集容器及時(shí)清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時(shí),要遵循無(wú)菌操作原則,防止尿袋開(kāi)放活塞接觸未滅菌的集尿容器預(yù)防感染尿道感染的病原菌主要來(lái)自患者的尿道口、 導(dǎo)尿管與尿袋的銜接部位、尿袋的排尿口。精選資料,歡迎下載。1、安置及更換導(dǎo)尿管必須遵循無(wú)菌操作原則。2、保持外陰及床單元清潔,每天 2次外陰清洗。3、定期更換尿管及尿袋,3天一次更換尿袋,14天更換導(dǎo)硅膠尿管。4、防止尿液潴留、逆流,放置儲(chǔ)尿袋時(shí)應(yīng)低于膀胱,并及早發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管扭曲阻塞等異常情況。5、在病情允許情況下,適當(dāng)多飲水,每天 2000ml到3000ml以稀釋尿液。6、盡可能減少導(dǎo)尿管與儲(chǔ)尿袋接口的安裝次數(shù)。因此在尿液清亮和無(wú)尿路感染時(shí),避免沖洗膀胱,也減少尿路感染機(jī)會(huì)。留取尿標(biāo)本采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)執(zhí)行無(wú)菌原則。1、如果只需要少量的標(biāo)本行尿液檢測(cè)(尿常規(guī)、尿培養(yǎng)) ,應(yīng)在使用消毒劑清潔導(dǎo)尿管接頭后,用去針頭的注射器從導(dǎo)尿管接頭處抽吸尿液。2、如需大量尿液標(biāo)本,則從尿袋中抽取尿液。拔管導(dǎo)尿管拔除時(shí)間根據(jù)病種、病情而定;1、危重患者病情平穩(wěn)后;2、腎損傷病情穩(wěn)定后即可拔除,恢復(fù)自行排尿;3、膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)后 8~10日拔除;4、前尿道吻合術(shù)后 2~3周,后尿道會(huì)陰復(fù)位術(shù)后 3~4周拔除精選資料,歡迎下載。健康宣教1、 向患者及其家屬解釋留置導(dǎo)尿管的目的和護(hù)理方法,使其認(rèn)識(shí)到預(yù)防泌尿道感染的重要性。2、 告知家屬在外出檢查時(shí)注意不要牽拉,使尿管脫出。3、 對(duì)于煩躁、欠合作病員,告知其約束的重要性,取得家屬的理解
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