骨傷康復(fù)物理治療

骨傷科常用物理治療PhysicalTherapy物理治療的作用促進各種生理活動，增強機體的調(diào)節(jié)功能，提高對外界各種刺激因素的適應(yīng)能力預(yù)防和減輕手術(shù)并發(fā)癥和后遺癥在綜合治療方面的作用：一種物理因子有多種治療作用、不良反應(yīng)少、可相對集中病變部位、與藥物、手術(shù)等聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用物理因子作用機制各種物理因子作為不同形式的物理能和信息作用于機體時，在其內(nèi)部進行傳遞和交換。當(dāng)物理因子的作用強度大于生理閾值，而且其參數(shù)與細胞一分子內(nèi)生物物理變化的參數(shù)及細胞內(nèi)能量合成過程參數(shù)相對應(yīng)時，該物理因子對機體便可以起到信息的作用。物理因子的特異性作用物理因子的特異性作用只有在使用小劑量的條件下方可最明顯地呈現(xiàn)各種組織細胞對不同的物理因子的感受性有差異。例如：紫外線優(yōu)先作用于外胚層組織，如表皮、皮膚的神經(jīng)末梢感受器；超短波優(yōu)先作用于結(jié)締組織、巨噬細胞系統(tǒng)。物理治療手段電療法超聲波療法光療法蠟療冷療骨科沖擊波電療法直流電及直流電離子導(dǎo)入療法低頻電療法中頻電療法高頻電療法磁療電療法的特點電療因子的特性：電療的共性作用：鎮(zhèn)痛、消腫、消炎、脫敏、緩解肌肉痙攣、加強組織張力、促進恢復(fù)正常的神經(jīng)傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)功能電療的特異性作用電療的效果與其作用的組織器官有關(guān)：微波作用于腎上腺區(qū)可增加皮質(zhì)固醇激素的產(chǎn)生，于甲狀腺區(qū)降低糖皮質(zhì)激素活性直流電及直流電離子導(dǎo)入療法

生理作用直流電藥物離子導(dǎo)入療法的特點治療作用：鎮(zhèn)靜、止痛、消炎、促進神經(jīng)再生和骨折愈合等適應(yīng)癥：頸椎病、肩周炎、腰突癥、踝關(guān)節(jié)扭傷、神經(jīng)炎、瘢痕及粘連、壓瘡、創(chuàng)傷性水腫禁忌癥：低頻脈沖電療法生理作用和治療作用：興奮神經(jīng)肌肉組織是重要特征，促進血運、鎮(zhèn)痛、消腫常用的低頻脈沖電療法：感應(yīng)電療法、間動電療法、功能性電刺激療法（FES）、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法（TENS）中頻脈沖電療法治療特點：無電解作用，對皮膚刺激；降低組織電阻，增加作用深度；對機體組織的興奮作用；電頻調(diào)制的中頻電流兼有二者的特點治療作用：鎮(zhèn)痛、促進血運、興奮骨骼肌常用的中頻電療法：等幅中頻電療法（音頻療法）、干擾電療法、調(diào)制中頻電療法禁忌癥中頻脈沖電治療高頻電療法治療特點：對神經(jīng)肌肉無興奮作用、熱效應(yīng)及非熱效應(yīng)、電極可以離開皮膚短波療法（感應(yīng)透熱療法）：肌纖維組織炎、扭挫傷、肌肉勞損、肌肉痙攣、傷口延期愈合、滑膜炎、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎等微波療法：頸椎病、腰突癥、骨膜炎、筋膜炎、腱鞘炎、滑囊炎等；低劑量適用于骨折延遲愈合、慢性潰瘍、壓瘡等超短波治療磁療基礎(chǔ)理論：分子電流、生物磁來源、磁場對電荷及另一磁場的作用作用機制：電動力學(xué)理論、酶學(xué)說、經(jīng)穴作用、神經(jīng)內(nèi)分泌作用治療作用：止痛、鎮(zhèn)靜、消炎消腫常用磁療法：恒定磁場法、交變磁場法適應(yīng)癥：急性軟組織損傷、肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、血腫、滑囊炎、神經(jīng)痛等磁療法超聲波療法物理特性：傳播必須依賴介質(zhì)，具有一定的方向性、兩種介質(zhì)的聲阻差越大反射能量越多、聲場不均勻生物學(xué)效應(yīng)的作用機制：機械作用、溫?zé)嶙饔?、理化作用治療作用：神?jīng)系統(tǒng)、結(jié)締組織、骨髓適應(yīng)癥：運動支撐器官創(chuàng)傷性疾病、結(jié)締組織增生、神經(jīng)痛、帶狀皰疹等光療法光的性質(zhì)和產(chǎn)生光的基本理化效應(yīng)：熱效應(yīng)、光電效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)、熒光效應(yīng)紅外線療法：慢性炎癥、神經(jīng)性皮炎、燒傷創(chuàng)面、扭挫傷、術(shù)后粘連激光療法：慢性傷口及潰瘍、帶狀皰疹、腱鞘炎、網(wǎng)球肘、骨膜炎、肋軟骨炎、跟腱炎等蠟療生物學(xué)特點：蠟具有較大的熱容量和較小的導(dǎo)熱性，在60℃以上仍不致灼傷，具有良好的可塑性和粘滯性。溫?zé)?、機械壓迫和其他因素綜合作用適應(yīng)癥：軟組織扭挫傷、術(shù)后粘連、瘢痕攣縮、潰瘍、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、周圍神經(jīng)損傷后遺癥等蠟療機冷療作用機制：減輕充血和疼痛、控制炎癥、降溫、皮膚神經(jīng)感受器功能下降、肌肉收縮力降低、減輕水腫適應(yīng)癥：急性扭挫傷早期、關(guān)節(jié)炎急性期、關(guān)節(jié)松動術(shù)后操作方法注意事項骨科沖擊波沖擊波：通過物理學(xué)機械介質(zhì)傳導(dǎo)的機械性脈沖壓強波，短時間內(nèi)給出多個陳波面物理性質(zhì)：聲波的一種，有液電沖擊波、電磁沖