2021年四川省廣元市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識

2021年四川省廣元市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列哪項不是核心家庭的特征

A.家庭內(nèi)部資源的可用性大B.規(guī)模小C.成員之間的關(guān)系較單純D.結(jié)構(gòu)簡單E.相對容易達成一致意見

2.下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點的是

A.選擇人群流動量大且易于駐足的地點B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進行調(diào)查E.組織專人講解

3.女，50歲，已13個月未來月經(jīng)了，并時而出現(xiàn)輕微的潮熱及出汗，應(yīng)該判定她進入圍絕經(jīng)期的

A.絕經(jīng)中期B.絕經(jīng)期C.絕經(jīng)過渡期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)期閉經(jīng)

4.醫(yī)生要求病人嚴格控制飲食，按醫(yī)囑服藥，定期來醫(yī)院隨訪等，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

5.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

6.采用健康促進此的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對象，動員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評價

7.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值的是：

A.臨床檢查B.血化驗C.X線片D.B超E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗

8.以下關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述不正確的是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)

B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)堅持政府主導(dǎo)、鼓勵社會參與

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與綜合醫(yī)院屬于競爭關(guān)系

E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點

9.以下哪一項不是關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含的關(guān)系?

A.血緣關(guān)系B.經(jīng)濟關(guān)系C.情感關(guān)系D.社會化關(guān)系E.朋友關(guān)系

10.女，營養(yǎng)狀況良好，能獨坐，見生人即哭，但還不會扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。該女孩最可能的月齡為

A.4個月B.5個月C.6～7個月D.9個月E.12個月

11.全科醫(yī)學從其特征看，是一門

A.臨床學科B.基礎(chǔ)學科C.邊緣學科D.既是基礎(chǔ)學科又是臨床學科E.既是邊緣學科又是基礎(chǔ)學科

12.全科醫(yī)生在臨床珂斷過程中，概率是主要的判斷依據(jù)之一，這里的概率是指

A.該病的現(xiàn)患病率B.該病的發(fā)病率C.該病的病死率D.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率E.該患者在服務(wù)人群中所占有的比例

13.一側(cè)乳房脹痛，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

14.我國政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

15.我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

16.一對中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況經(jīng)了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結(jié)構(gòu)屬于A.A.單親家庭B.聯(lián)合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭

17.全科醫(yī)學的基本原則不包括

A.以門診為主體的服務(wù)

B.從生到死的全程服務(wù)

C.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

18.21-三體綜合征屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

19.兒童會說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

20.下列不屬于我國基本衛(wèi)生保健制度主要內(nèi)容的是

A.以政府財政投入為主導(dǎo)

B.以農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為載體

C.以全體城鄉(xiāng)居民為對象

D.以現(xiàn)代尖端醫(yī)學技術(shù)為手段

E.免費為群眾提供預(yù)防保健服務(wù)和按成本收費為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)

二、多選題(3題)21.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

22.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大

23.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進一步搶救和治療

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.編制家系圖時，其基本設(shè)計應(yīng)為

A.含三代或三代以上

B.在家系圖上應(yīng)標明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時間

C.子女應(yīng)按年齡大小依次從左向右排列

D.夫妻應(yīng)男在左，女在右，并標明婚姻狀況

E.包括以上全部內(nèi)容

25.免疫系統(tǒng)是由

A.免疫組織和器官、免疫細胞及免疫活性分子等組成

B.皮膚黏膜、補體等組成

C.骨髓、外周淋巴器官等組成

D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官等組成

E.血液、體液、淋巴組織等組成

26.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

27.以下哪項不是周期性健康檢查項日的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當?shù)臋z測技術(shù)

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

28.(50～53題共用題干)某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有l(wèi)0000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴重程度的指標為

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

29.某社區(qū)醫(yī)生給患者做尿液化驗，檢查尿蛋白含量，該指標屬于

A.定量資料B.分類資料C.半定量資料D.定性資料E.計數(shù)資料

30.(57～59題共用題干)孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長48cm。根據(jù)孕周選擇正確的說法是

A.早產(chǎn)兒B.超期產(chǎn)兒C.正常胎齡兒D.未成熟兒E.足月小樣兒

31.某保健醫(yī)生對8個月嬰兒的正確喂養(yǎng)指導(dǎo)是

A.每天可吃1～2個雞蛋B.補充綠葉蔬菜預(yù)防貧血C.對鐵的需要量與5個月時相似D.可用配方奶替代母乳E.適量脂肪的攝入

32.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育，說明不開抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計劃

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂而不為

33.家庭評估的主要適應(yīng)證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

四、共用題干單選題(5題)34.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.對該老人進行護理時，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動

B.安慰老人，減少老人對跌倒的恐懼感

C.必要時，鼓勵老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

36.(題干)45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識問題E.家庭支持不力

37.表示某種類疾病占各種疾病總數(shù)比例的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

38.該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

五、單選題(綜合練習)(10題)39.下列哪項不是病例-對照研究的特點

A.比較經(jīng)濟、實施容易

B.可從所得結(jié)果估計相對危險度

C.可直接計算特異危險度

D.選無本病者作為對照

E.回顧性地評價過去的暴露史時，可能產(chǎn)生偏差

40.對于同一組資料，以下哪項沒有考慮到每個觀察值的變異

A.方差B.樣本標準差C.總體標準差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

41.媒體和社會輿論對酗酒的譴責是影響酗酒行為的

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.抑制因素E.強制因素

42.含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后，可立即獲得免疫力，這種免疫稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種

43.屬于醫(yī)學倫理學基本規(guī)范的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

44.以下哪項不是新生兒常見的特殊生理狀態(tài)

A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.新生兒顱內(nèi)出血

45.以下是老年人的思維特點，但除外

A.不易集中精力思考問題，思維遲鈍

B.計算速度減慢，計算能力減退

C.對語言的理解速度減慢，講話變緩

D.思維的敏捷度、流暢性比中青年時差

E.遠期記憶差，近期記憶好

46.健康傳播效果中的最低層次是

A.知曉健康信息B.健康信念認同C.態(tài)度轉(zhuǎn)變D.形成特定價值觀E.采納健康行為

47.三個樣本率作比較，可認為A.各總體率不等或不全相等B.各樣本率不等或不全相等C.各總體率均不相等D.各樣本率均不相等E.各總體率全相等

48.當t＞t0.01，v時

A.P＜0.05B.O.05＞P＞O.01C.P＞O.O1D.P＜O.O1E.P＞0.05

六、單選題(3題)49.關(guān)于高血壓急癥治療的基本原則說法錯誤的是()

A.迅速恰當?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕朔秶鷥?nèi)

B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害

C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn)，應(yīng)適當調(diào)整降壓的幅度

D.休息，監(jiān)測血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物

50.為增強中學生防范艾滋病的意識，在學校開展有關(guān)艾滋病健康教育效果的研究，此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.宣傳性研究

51.影響遵醫(yī)行為的因素不包括

A.病人知識B.健康信念C.處方D.人際關(guān)系E.民族、種族

參考答案

1.A核心家庭是指由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭。具有規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡單、成員之間的關(guān)系較單純、相對容易達成一致意見等特征。

2.D定期進行調(diào)查不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點。

3.B連續(xù)閉經(jīng)12個月沒有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經(jīng)期癥狀，可認為進入絕經(jīng)期。

4.E對問題的處理計劃是針對問題而提出的包括診斷計劃、治療策略、對患者的教育等。

5.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

6.A

7.E

8.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院是分工協(xié)作關(guān)系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大中型醫(yī)院實行多種形式的聯(lián)合與合作，開展分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。

9.E

10.C嬰兒6～7個月能獨坐，認識熟人和陌生人，多數(shù)牙齒開始萌出。

11.D

12.D

13.C乳房脹痛的原因：一是當乳腺不斷分泌乳汁時，因小兒吸奶量少，使多余的乳汁淤積在乳房內(nèi);二是如遇到乳腺管不夠暢通，使乳汁不能及時排出而淤積在乳房內(nèi)，可導(dǎo)致乳房充盈、硬結(jié)、脹痛，有時在乳房部能摸到大小不等的硬塊，應(yīng)及時排出。

14.E1997年1月發(fā)表的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中更明確地指出：“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”；“加快發(fā)展全科醫(yī)學，培養(yǎng)全科醫(yī)生”。這是我國政府第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。

15.C

16.D由父母及其未婚子女組成的家庭稱核心家庭。故選D。

17.D

18.A21-三體綜合征又稱先天愚型或Down綜合征屬常染色體畸變，是小兒染色體病中最常見的一種。

19.B語言發(fā)育第三期(2～2.5歲)能說短句，會用代詞你、我、他，開始接受“母語”所表現(xiàn)的獨特語法習慣，如用感嘆句來表示感情，用疑問句詢問等。

20.D我國基本衛(wèi)生保健以適宜技術(shù)和基本藥物為手段。

21.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

22.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。

23.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進行Vl對口人工呼吸，并進行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救。患兒經(jīng)以上處理，呼吸心跳恢復(fù)后，不要以為萬事大吉，因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進行搶救治療。

24.E家系圖一般由三代組成。長輩在上，子孫在下；同輩中，長者在左，幼者在右；夫婦雙方的家庭都應(yīng)包含在內(nèi)。個人的符號旁邊，可按需要加注年齡、病歷、婚姻、死亡等生活事件。一般可在5～15分鐘內(nèi)完成。其使用的符號有一定的格式。

25.A這是免疫學的經(jīng)典定義，應(yīng)牢記此概念。免疫組織和器官、免疫細胞及免疫活性分子是組成免疫系統(tǒng)的三個基本部分。

26.ABD社會上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

27.D周期性健