醫(yī)院精細(xì)化護(hù)理管理平臺及信息化管理效果分析

醫(yī)院精細(xì)化護(hù)理管理平臺及信息化管理效果分析

Summary目的探討采用精細(xì)化護(hù)理服務(wù)模式下使用信息化平臺進(jìn)行護(hù)理實施日常管理是否能夠促進(jìn)護(hù)理效果的提升。方法以本院采用精細(xì)化護(hù)理的部分患者作為研究對象，最終確定300例患者作為研究對象，研究對象隨機(jī)分為兩組，一組使用傳統(tǒng)模式進(jìn)行護(hù)理的管理，另外一組采用信息平臺進(jìn)行管理。結(jié)果與使用傳統(tǒng)管理模式進(jìn)行護(hù)理管理的一組患者相比，另外一組患者在護(hù)理的效果，護(hù)理的難度控制以及護(hù)理的難度方面均得到了有效的改善。結(jié)論對精細(xì)化護(hù)理模式而言，使用信息平臺進(jìn)行管理能夠達(dá)到更為有效的護(hù)理效果，且能夠降低日常的管理難點。Keys：精細(xì)化管理信息平臺效果對比分析引言精細(xì)化護(hù)理服務(wù)模式是一種基于患者個體確定護(hù)理模式以及護(hù)理要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，這種模式在當(dāng)前醫(yī)療護(hù)理體系中逐漸成為主流的護(hù)理模式。與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，精細(xì)化護(hù)理確實能夠極為顯著地改善護(hù)理質(zhì)量，幫助患者更為快速恢復(fù)健康，且使用精細(xì)化護(hù)理，患者對護(hù)理的滿意度同樣大幅度提高。但與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，精細(xì)化護(hù)理對管理的要求同樣相對較高，通過信息平臺進(jìn)行精細(xì)化護(hù)理的管理能夠有效改善護(hù)理管理的質(zhì)量，本次通過對比實驗的形式對其進(jìn)行了證明。1資料和方法1.1一般資料本次對比研究實驗已經(jīng)通過本院倫理委員會審核通過，不存在任何違規(guī)情況。本次研究的對象均為于本院進(jìn)行治療的患者，所有患者采用的護(hù)理均為精細(xì)化護(hù)理。納入本次對比研究的患者均為近一年以來在本院進(jìn)行治療的患者，患者的總數(shù)共計300例，本次研究的患者主要來自神經(jīng)內(nèi)科以及神經(jīng)外科。通過隨機(jī)分組的形式，300例患者共計分作兩組：實驗組以及對比組，每組各150例。實驗組的護(hù)理管理措施為信息平臺輔助管理，而對比組的護(hù)理管理措施為傳統(tǒng)的管理模式。兩組患者在疾病統(tǒng)計表現(xiàn)方面并不存在較大差別，其他相關(guān)信息的統(tǒng)計方面：實驗組患者的年齡區(qū)間為19歲到38歲，平均年齡則為（22.46±3.75）歲；對比組患者的年齡區(qū)間為21歲到40歲，平均年齡則為（21.96±2.87）歲。1.2方法對照組采用的護(hù)理管理措施為醫(yī)院當(dāng)前采用的一般管理措施，具體要求如下：（1）護(hù)理人員需要為患者提供精細(xì)化的護(hù)理，根據(jù)精細(xì)化護(hù)理的要求，所有參與患者護(hù)理的人員均必須對患者的個人情況進(jìn)行更為深入的了解，除患者的病情外對患者的生活習(xí)慣以及學(xué)歷等影響患者理解能力的相關(guān)藝術(shù)，護(hù)理人員同樣應(yīng)當(dāng)更為了解。在管理過程中，護(hù)理人員需要根據(jù)患者以及患者的理解能力進(jìn)行疾病相關(guān)知識的講解，且對治療較為抗拒的患者護(hù)理人員首先需要幫助紓解患者的心理才能夠進(jìn)行操作。護(hù)理人員需要保證微笑護(hù)理。（2）臨床層面護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行臨床可能出現(xiàn)風(fēng)險的評估。所有患者住院期間根據(jù)不同的病情均可能出現(xiàn)臨床風(fēng)險，護(hù)理人員需要每日根據(jù)巡視的結(jié)果，判斷患者本日是否可能出現(xiàn)臨床的風(fēng)險，以及這些風(fēng)險通過怎樣的措施才能夠更為有效的控制。部分需要患者家屬輔助才能夠完全避免的臨床風(fēng)險，每日護(hù)理人員需要對家屬說明，在家屬完全明確護(hù)理人員要求的情況下才能夠開展其他工作。針對患者出現(xiàn)的臨床風(fēng)險，則應(yīng)當(dāng)對風(fēng)險的原因以及如何避免等進(jìn)行研究，防治風(fēng)險再次出現(xiàn)。（3）作為醫(yī)院需要保證所有參與護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員均掌握進(jìn)行精細(xì)化護(hù)理的能力，在日常管理過程中不僅應(yīng)當(dāng)定期對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)能力的考核，明確所有護(hù)理人員當(dāng)前業(yè)務(wù)能力存在的主要問題。同時需要根據(jù)護(hù)理行業(yè)以及相關(guān)科室的醫(yī)療發(fā)展情況，為護(hù)理人員提供必須的培訓(xùn)，使得護(hù)理人員能夠根據(jù)行業(yè)發(fā)展情況完成個人能力的不斷提升，以適應(yīng)護(hù)理的需要。實驗組的護(hù)理人員同樣需要執(zhí)行精細(xì)化護(hù)理，但在管理方面，對實驗組的護(hù)理人員采用了信息技術(shù)以及支撐信息技術(shù)的信息平臺進(jìn)行管理，具體實施流程如下：（1）搭建信息管理平臺。在精細(xì)化護(hù)理模式的要求下，每個患者均應(yīng)當(dāng)有自身的護(hù)理團(tuán)隊，依賴微信或者釘釘?shù)绕脚_，每個患者護(hù)理團(tuán)隊均應(yīng)當(dāng)在平臺建立對應(yīng)的護(hù)理團(tuán)隊群，該群主要的作用為日常工作的管理，該群當(dāng)中需要嚴(yán)格避免所有與該患者無關(guān)信息的討論，且所有與該患者護(hù)理相關(guān)的內(nèi)容均應(yīng)當(dāng)在該群眾討論。（2）患者本人以及患者的家屬同樣應(yīng)當(dāng)在管理群當(dāng)中。護(hù)理人員需要并且能夠在該群當(dāng)中發(fā)送與患者疾病以及患者治療相關(guān)的知識鏈接、相關(guān)的表情包等，護(hù)理人員能夠通過發(fā)送紅包的形式提高患者以及家屬閱讀了解的積極性，同時患者所有的問題護(hù)理人員必須及時回應(yīng)，幫助患者及時解決問題。（3）護(hù)理人員需要為患者以及患者的家屬提供心理方面的疏導(dǎo)。長期治療過程中，不僅患者甚至患者的家屬均可能出現(xiàn)心理方面的問題，因此在日常護(hù)理過程中護(hù)理人員不僅需要對患者進(jìn)行細(xì)致的觀察并且提供心理方面的疏導(dǎo)，同樣需要了解患者的家屬是否存在心理方面的問題，同樣提供必要的疏導(dǎo)。（4）患者家屬每日的護(hù)理需求，護(hù)理人員均需要在當(dāng)日通過信息平臺提醒患者家屬。另外各項護(hù)理要求執(zhí)行的時間，護(hù)理人員同樣需要在信息交流群眾對患者的家屬進(jìn)行提醒，包括患者的檢查時間、用藥時間以及藥物使用的變化等。另外患者家屬日常需要注意的事項，護(hù)理人員同樣需要通過信息途徑提醒家屬以及患者本人。1.3觀察指標(biāo)信息交流平臺對提高護(hù)理管理質(zhì)量是否能夠起到效果，需要通過如下三個指標(biāo)進(jìn)行判斷：1、通過應(yīng)用信息平臺，患者以及患者家屬在疾病相關(guān)知識掌握方面是否得到了提升?；颊咭约盎颊呒覍僦R掌握的水平，共計分為掌握優(yōu)秀、良好以及知識掌握不足三個等級，良好率包括前兩個等級。2、鑒于患者在長期住院過程中可能出現(xiàn)抑郁等情況，因此護(hù)理結(jié)束后同樣需要對患者心理的變化情況進(jìn)行檢查，本次對比研究采用了SDS抑郁自測的量表進(jìn)行檢查，以此判斷患者治療期間是否出現(xiàn)了抑郁的情況。3、另外患者以及患者家屬對護(hù)理的滿意度，患者護(hù)理期間精細(xì)化護(hù)理難度等同樣需要進(jìn)行考核。前者通過量表自測的形式判斷，后者則由醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊的管理者對管理難度以及管理質(zhì)量進(jìn)行評定。1.4統(tǒng)計計算本次研究在對比統(tǒng)計方面采用專門的輔助軟件進(jìn)行計算，最終確定使用的輔助計算軟件為SPSS，該軟件操作相對較為簡單，且能夠得到較為明確并且清晰的統(tǒng)計計算結(jié)果。使用該軟件與一般統(tǒng)計要求相同，同樣需要用于計算的數(shù)據(jù)P值控制在0.05以內(nèi)。2結(jié)果2.1知識掌握對比統(tǒng)計患者住院治療期間同樣必須掌握疾病相關(guān)的知識，包括疾病相關(guān)的護(hù)理知識以及疾病變化的相關(guān)表現(xiàn)等，除患者本人外患者的家屬同樣需要掌握相關(guān)的知識。根據(jù)如下表1的統(tǒng)計結(jié)果可知，使用信息管理以及一般管理的兩組，知識掌握水平均較高，而與采用傳統(tǒng)管理模式的一組相比，信息技術(shù)管理一組的知識掌握良好率達(dá)到96%以上，較傳統(tǒng)管理一組高15%左右。表1疾病相關(guān)知識掌握水平對比統(tǒng)計組別數(shù)量良好率優(yōu)秀良好不足實驗組15096%92522對比組15080.66%804192.2心理狀況對比統(tǒng)計住院尤其長期住院患者的抑郁情緒無法完全避免，而精細(xì)化護(hù)理能夠有效降低患者發(fā)生抑郁的概率。對兩組患者進(jìn)行統(tǒng)計最終的結(jié)果顯示，雖然兩組患者均存在不同程度的抑郁情況，然而采用信息技術(shù)管理一組的患者抑郁率不足40%，而另一組患者的抑郁率則已經(jīng)接近70%，兩組患者最終的統(tǒng)計結(jié)果相差接近31%。該項統(tǒng)計同樣能夠證明信息技術(shù)在改善護(hù)理效果方面同樣作用顯著。表2患者抑郁程度對比統(tǒng)計組別數(shù)量抑郁率輕度中度重度實驗組15038.66%38182對比組15069.33%762352.3滿意度對比統(tǒng)計對比統(tǒng)計的結(jié)果顯示，采用信息技術(shù)達(dá)成精細(xì)護(hù)理需求的一組，患者對護(hù)理的滿意率達(dá)到100%以上，而另外一組的護(hù)理滿意率僅為95%左右，即本文所述的信息技術(shù)管理措施在提升護(hù)理滿意率方面同樣具有較高的優(yōu)勢。更為重要的在于，采用信息管理技術(shù)后，管理的難度出現(xiàn)了大幅的降低，醫(yī)院不僅能夠?qū)崿F(xiàn)留痕的管理，且管理的日常規(guī)范推廣同樣更為容易。表3患者護(hù)理滿意度對比統(tǒng)計組別數(shù)量滿意率滿意一般滿意不滿意實驗組150100%140100對比組15093.33%12218103討論對患者而言，精細(xì)化護(hù)理服務(wù)模式是一種與患者的需求更為匹配的護(hù)理模式，然而精細(xì)化護(hù)理服務(wù)過程中依然存在患者無法及時與護(hù)理人員溝通、患者的需求無法得到及時解決等問題，且護(hù)理人員是否嚴(yán)格按照精細(xì)化護(hù)理的要求操作，醫(yī)院管理部門同樣無法確定。而通過對比對比研究已經(jīng)能夠確定，采用信息化的技術(shù)以及平臺確實能夠提高精細(xì)化護(hù)理的執(zhí)行效率以及有效性，同樣該種管理模式在降低管理難度方面同樣具有相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢。Reference：[1]賈芳芳.精細(xì)護(hù)理模式在普外科手術(shù)患者管理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng).2017,(33)：36-38.[2]欒世云,馮雪楠.精細(xì)化護(hù)理在預(yù)防手術(shù)室普外科手術(shù)切口感染中的應(yīng)用[J].飲食保健.2017,(8)：98-100.[3]徐霜,李晨宇