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文檔簡介
無創(chuàng)呼吸機故障應急預案及處理流程?基層醫(yī)院心血管介入護理實用手冊(全文)—?應急預案1?無創(chuàng)呼吸機使用過程中出現(xiàn)故障,首先檢查報警原因,排除故障。2?如故障無法排除,評估患者情況,安撫患者,取備用無創(chuàng)呼吸機,若無備用無創(chuàng)呼吸機,備好各種搶救物品,根據(jù)患者病情予簡易呼吸氣囊輔助呼吸或改面罩輸氧。3.如無創(chuàng)呼吸機故障,及時送設備科檢查維修,登記并做好記錄。二?常見故障原因及處理措施(—)漏氣.檢查面罩型號是否適合患者臉型檢查頭帶松緊度,面罩是否固定妥當、是否移位檢查管路是否斷開(—)病人不耐受面罩是否合適, 固定舒適度如何壓力設置太低或者太高濕化器溫度太高而使患者感到憋悶及時有效的心理護理,消除患者緊張焦慮恐懼情緒(三)人機不同步患者因素:1.呼吸過快:放慢呼吸練習腹式呼吸FiO2,IPAPEPAP氣道阻力過高:排痰,解痙劑精神緊張1.漏氣過多2.參數(shù)設置不合理慢而無力者設較低的觸發(fā)靈敏度(四)排痰障礙1.鼓勵患者主動排痰,協(xié)助患者咳痰2?翻身拍背促進痰液引流3?霧化吸入利于痰液咳出(五)恐懼、緊張、焦慮1.獲得患者的信任2?告知患者可能出現(xiàn)的不適感及如何應對3?必要時陪伴(六)胃脹氣1.以最低的壓力保證PaO2>50mmHg2?少說話3?避免張口呼吸4?胃腸減壓:在IPAP>20cmH2O時可用胃腸減壓(七)誤吸1?有誤吸可能的患者盡量不用2?半臥位3?避免飽餐后立即無創(chuàng)通氣(A)口咽干燥1.避免張口呼吸2?使用加溫濕化器,調(diào)節(jié)合適溫度(九)面罩壓傷1?主要在鼻梁部2?固定面罩松緊適度3?骨突出處用減壓貼可以減輕壓力,
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