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2021-2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者,男性,30歲,右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng),治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開,用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙
2.癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水
3.穿好手術(shù)衣后,手應(yīng)該放置的正確位置是()
A.A.上舉至雙肩以上,下垂至腹部
B.上舉至雙肩以下,下垂至腹部
C.雙手交叉放于胸前
D.雙手交叉放于腋前
E.雙手交叉放于腹前
4.急性消化道失液的病人,醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體,作為其責(zé)任護(hù)士,你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水
5.患者,女性,30歲,頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清,高熱,下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷
6.蘭女士,56歲,因胃穿孔做胃大部切除,術(shù)后恢復(fù)不順利,術(shù)后7天體溫39℃,訴右上腹持續(xù)性鈍痛,有季肋區(qū)叩痛,皮膚凹陷性水腫,x線檢查可見肋膈角消失,提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是
7.患者男性,37歲。活動(dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、惡心、嘔吐,已持續(xù)2小時(shí),尿常規(guī)紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水,未見高密度回聲,右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石
8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐
B.出現(xiàn)尿頻,排尿困難
C.全身發(fā)熱,初為弛張熱
D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻
E.出現(xiàn)里急后重,排便次數(shù)增多
9.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí),為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注()A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞
10.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是()A.A.完全依靠外力做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動(dòng)
C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)
D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)
E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉
11.不屬于法洛四聯(lián)癥四個(gè)病理畸形的是A.A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚
12.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情
13.患者,男性,45歲,腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后,下列健康教育中不正確的是
A.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.避免提取重物C.定期復(fù)查D.保持大便通暢E.用力排便
14.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床,平臥位B.墊低枕,使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次
15.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是()A.A.將病人床頭或床尾抬高15~20cm
B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理
C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)
D.骨牽引針孔,滴75%酒精1~2次/日
E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度
二、A1/A2(20題)16.以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)?()A.發(fā)病年齡多為青年B.好發(fā)于胃大彎C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右D.疼痛多在飯后3~4小時(shí)發(fā)生E.X線鋇餐檢查有龕影
17.患兒,女,20天。母乳喂養(yǎng),生后3天出現(xiàn)黃疸,持續(xù)不退,精神、食欲好,體重增長(zhǎng)正常,初診為母乳性黃疸。為明確診斷應(yīng)采取的措施是A.血常規(guī)B.測(cè)血清膽紅素C.肝功能檢查D.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查測(cè)E.暫停母乳3天
18.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是()A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過(guò)低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長(zhǎng)過(guò)快E.以上都不是
19.男性,45歲,肝硬化,護(hù)理體檢:神清,消瘦,黃疸,肝、脾輕度增大,腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.適量脂肪飲食B.高熱量飲食C.低鹽、適當(dāng)限水D.高蛋白飲食E.粗纖維飲食以通便
20.肺心病患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是()A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭
21.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是()
A.美托洛爾(倍他樂克)B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)C.硝苯地平(心痛定)D.阿司匹林E.卡托普利(開博通)
22.小兒前囟飽滿常提示()A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營(yíng)養(yǎng)不良
23.患者,男,60歲?;加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?,F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是
A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音
24.患者,女性,70歲。糖尿病病史15年,2周前突發(fā)腦梗死住院治療,現(xiàn)病情平穩(wěn)出院?;颊吣壳按嬖谡Z(yǔ)言不利,左側(cè)肢體麻木,走路步態(tài)不穩(wěn)。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)提醒患者和家屬應(yīng)特別重視的問(wèn)題是()A.預(yù)防壓瘡
B.調(diào)整心態(tài),預(yù)防抑郁和焦慮
C.科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,防止過(guò)度鍛煉導(dǎo)致“誤用綜合征”
D.預(yù)防跌倒
E.促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)和使用
25.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述,不正確的是()A.腹痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)
B.無(wú)或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠期高血壓疾病
26.女性患者,40歲,腰麻下行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后無(wú)惡心、嘔吐,術(shù)后可飲水的時(shí)間是()A.1~2hB.3hC.4~6hD.7hE.8~10h
27.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo),下列不正確的是()A.活動(dòng)期應(yīng)臥床休息
B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動(dòng)或工作
C.應(yīng)避免日曬
D.有感染時(shí)應(yīng)積極治療
E.育齡婦女可口服避孕藥,以防止病情惡化
28.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛
29.患者,男性,45歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法,下列護(hù)理不正確的是()A.收縮壓<70mmHg,呼吸不規(guī)則,應(yīng)終止冬眠療法
B.終止時(shí),先停物理降溫,再停冬眠藥物
C.維持電解質(zhì)及酸堿平衡
D.物理降溫后用冬眠藥物
E.單人房間,室溫18~20℃
30.乳癌根治術(shù)后,手術(shù)側(cè)的手和腕開始活動(dòng)的時(shí)間是()
A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)
31.下列表現(xiàn)僅見于原發(fā)性甲亢的是()A.雜音及震顫癥B.手顫及舌顫C.眼球突出D.脈壓大E.食欲亢進(jìn)
32.患者,高血壓病史10年,近日出現(xiàn)咳嗽,白色泡沫痰,端坐呼吸,應(yīng)考慮()A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張
33.骨科手術(shù)皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間是A.1天B.術(shù)前3天C.術(shù)前6天D.術(shù)前7天E.術(shù)前10天
34.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染,早期留置尿管應(yīng)()
A.每4~6小時(shí)定時(shí)開放B.每4~6小時(shí)定時(shí)夾閉C.持續(xù)開放D.定時(shí)導(dǎo)尿E.白天夾閉,夜間開放
35.食管癌中期的典型癥狀是()A.進(jìn)行性厭食B.進(jìn)食時(shí)易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛,聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難
參考答案
1.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白,早期應(yīng)用有效;應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥;控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié),包括保持環(huán)境安靜,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。
2.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置,進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
3.C
4.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水,需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉,且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液,多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量,常采用5%葡萄糖鹽水。
5.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高,應(yīng)盡早切開減壓,以防止喉頭水腫、窒息死亡。
6.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高,隨呼吸活動(dòng)受限或消失,肋膈角消失。
7.B癥狀體征:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì),可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微,大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重,約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹,呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染,體檢可能觸及腎臟并可有壓痛,有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。
8.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱,初為弛張熱,膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱,里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn),膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻,是腸間膿腫的表現(xiàn)。
9.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。
10.C骨折固定中期(2~3周),此期患肢腫脹疼痛已消,骨折處已纖維性連接,運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)為患肢骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。
11.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病,以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。
12.A應(yīng)給予半臥位,以減輕腹壁張力和疼痛。
13.E腹股溝疝術(shù)后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量,3月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物,避免腹內(nèi)壓升高的因素,定期復(fù)查和隨診。
14.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次,防止壓瘡形成。
15.E護(hù)理骨折牽引患者,定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度,兩側(cè)對(duì)比,以便及時(shí)調(diào)整牽引重量,防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^(guò)度;A是為了產(chǎn)生反牽引;B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過(guò)敏;C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。
16.EA項(xiàng),胃潰瘍可見于任何年齡,但以中老年居多。B項(xiàng),胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。C項(xiàng),疼痛多位于上腹部,劍突下正中或偏左。D項(xiàng),疼痛多在餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),至下餐前緩解。E項(xiàng),輔助檢查時(shí),X線鋇餐檢查有龕影,胃鏡檢查可見胃黏膜表面有潰瘍斑等。
17.E因母乳中葡萄糖苷酶活性較牛奶高,使腸中未結(jié)合膽紅素產(chǎn)生及吸收增加所制,患兒一般情況好,暫停母乳2~3天黃疸消退。
18.A
19.E
20.E
21.B
22.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。
23.D
24.D糖尿病合并腦梗死出現(xiàn)肢體麻木、走路步態(tài)不穩(wěn)要預(yù)防跌倒。
25.C
26
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