生活起居情志護(hù)理

生活起居情志護(hù)理第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六一生活起居護(hù)理

（一）含義是對患者生活起居方面進(jìn)行科學(xué)的安排和合理的照料。從而達(dá)到早日祛病康復(fù)的護(hù)理方法。第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六3第一節(jié)生活起居護(hù)理1順應(yīng)四時，平衡陰陽2調(diào)適環(huán)境，慎避外邪3起居有常，勞逸適度第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六

1．順應(yīng)四時平衡陰陽

從順應(yīng)四時和晝夜晨昏變化規(guī)律入手，制定出不同的護(hù)理措施，指導(dǎo)病人的日常生活起居。如：

春夏：不傷陽氣，増加室外活動。晚睡早起，多吃辛發(fā)助陽食物。避暑熱，舒肝靜心，保持心情舒暢。

秋冬：注意保暖防寒，潤肺防燥、益腎積精養(yǎng)陰。對陽虛者，宜進(jìn)溫補食藥。多曬太陽，少運動、少出汗。

（二）護(hù)理原則第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六

根據(jù)不同疾病情況，指導(dǎo)病人在不同的季節(jié)采取不同的生活措施，調(diào)理自身的衣著寒暖，提高機體防御能力，避免外邪的侵襲。具體作法：2．調(diào)適環(huán)境慎避外邪1）病室宜空氣流通；2）病室應(yīng)保持安靜整潔；

護(hù)理人員要做到四輕：

說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕。3）病室溫濕度要適宜

已感受風(fēng)寒或年老、體弱、陽虛的患者，室溫宜高，以20℃～26℃為宜。感受暑熱者、青壯年及陰虛或?qū)崯嶙C患者，室溫宜低，以16℃～20℃為宜。對于風(fēng)寒濕痹、脾虛濕盛的患者，室內(nèi)濕度宜低；對于陰虛肺熱的患者，室內(nèi)濕度宜高。

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4）光線要適宜

病室內(nèi)光線要充足、明亮，能使病人感到舒適、愉快。但應(yīng)注意不同病情對光線的要求。

●長期臥床病人，床位盡量靠近窗戶。

●風(fēng)寒濕痹證、寒證、陽虛證病人，室內(nèi)光線要充足。

●急性熱病、重癥眼病、肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動及陰虛證病人，室內(nèi)光線可稍暗；

●痙證、癲癇病人宜用窗簾遮擋光線，避免強光刺激而導(dǎo)致抽搐。第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六

3．起居有常勞逸適度

1）起居有常

指起臥休息和日常生活方面要有一定規(guī)律，符合自然和人體的生理常度，從而保持穩(wěn)定平衡的良好狀態(tài)?！裰笇?dǎo)病人建立合理的作息制度，使休息、飲食、睡眠以及日常生活都有規(guī)律。2）合理作息生活起居有規(guī)律，才能有利于培養(yǎng)正氣。人體患病后，對外界環(huán)境適應(yīng)能力及抗病能力均下降。作息時間因季節(jié)而變：春季陽氣升發(fā)，宜晚睡早起，保持心情舒暢；夏季陽氣旺盛，晝長夜短，宜晚睡早起；秋季萬物潛藏，陽氣始斂，宜早臥早起；冬季陰寒極盛，陽氣閉藏，宜早睡晚起。第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六3）勞逸適度

指科學(xué)合理安排日?；顒雍托菹ⅰ＿m度勞動有利于通暢氣血，堅固筋骨，增強體質(zhì)，健

腦醒神。合理休息能消除疲勞，恢復(fù)體力與精力、腦力，調(diào)節(jié)

身心。

因此，要指導(dǎo)病人在病情允許的情況下，進(jìn)行有益的

活動與休息。但任何活動都要堅持適中有度的原則，不宜太過與不

及。第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六（2）保證睡眠充足的睡眠能增強機體抵抗力，加快組織器官自我修復(fù)。因此，病人應(yīng)保證充足的休息和睡眠。一般每日睡眠時間應(yīng)不少于8～10小時。在生活起居護(hù)理中，要督促病人早上按時起床，晚間按時就寢，午間休息。有益于疾病早日康復(fù)。第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六（3）適當(dāng)活動

適當(dāng)活動能促進(jìn)經(jīng)絡(luò)通暢，筋骨堅實，有利于機體功能的恢復(fù)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。因此，對那些病情允許能下地活動的患者，每天應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?。如慢性病或恢?fù)期患者，不要久臥病榻，應(yīng)到戶外散步、打太極拳等活動，以增強體質(zhì)，有利于疾病的康復(fù)。但運動要有節(jié)制，不可過勞。第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六

二、情志護(hù)理（一）含義是指在護(hù)理中，要注意患者的情志變化，設(shè)法防止和消除不良情志刺激的影響，使其處于治療中的最佳精神狀況，促進(jìn)早日康復(fù)的護(hù)理活動。1情志護(hù)理的原則2七情致病與預(yù)防3情志護(hù)理的方法第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六12一、情志護(hù)理的原則1誠摯體貼2因人施護(hù)3避免刺激患者常會產(chǎn)生各種心理反應(yīng)。如情緒不穩(wěn)定、易激，常表現(xiàn)

焦慮、悲哀或苦悶等。因此，護(hù)理人員要體諒患者的疾苦，對患者要有同情心，多關(guān)心體貼，熱情相待。（1）態(tài)度和藹、言語親切，溫柔大方，文明禮貌。

（2）無論患者的地位，貧富，親疏如何，都應(yīng)一視同仁。

（3）真誠相待。使病人情緒穩(wěn)定，保持良好精神狀態(tài)。第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六13二、七情致病與預(yù)防情志與健康的關(guān)系情志正常臟氣調(diào)和情志異常內(nèi)傷臟腑第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六14二、七情致病與預(yù)防預(yù)防七情致病的方法保持樂觀情緒謹(jǐn)防七情過激第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六151、說理開導(dǎo)法是指通過正面的說理，使患者認(rèn)識到情志對疾病康復(fù)的影響，從而自覺地調(diào)和情志，配合治療，使機體早日康復(fù)的一種護(hù)理方法1）要做到因人而異，有的放矢，生動活潑，耐心細(xì)致。2）對不太重視自己病情，不遵守病中禁忌，嬌恣縱情患者，要說明其危害性，引起重視，配合醫(yī)生積極治療。3）對信心不足，悲觀憂郁，經(jīng)濟負(fù)擔(dān)較重，考慮前途較多的要安慰開導(dǎo)，消除不良情緒，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病信心。4）對肝陽上亢，煩躁易怒者，要慢慢耐心勸導(dǎo)，講解“靜者壽、躁者亡”的道理，讓其克服情緒沖動，保持氣機調(diào)暢。三、情志護(hù)理的方法第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六

2．釋疑解惑法是指通過一定的方法，解除病人對自己病情的誤解和疑慮，去掉思想包袱，盡早恢復(fù)健康的一種情志護(hù)理方法。患病者易產(chǎn)生各種猜疑心理，特別是性格內(nèi)向、沉默寡言、久病不愈的患者，常因小病疑大，輕病疑重，或久病疑死，最終疑慮成疾。因此要耐心、謹(jǐn)慎、中肯地針對患者對病情的各種疑慮，做好思想工作：1）講解醫(yī)學(xué)知識，使其對所患疾病的原因、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有一定的了解，從而解除疑慮。2）對疑心較重的患者可采用以假釋疑的方法，巧妙地讓患者信以為真。如“杯弓蛇影”就是典型的例證。第16頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六

3．精神轉(zhuǎn)移法將患者的注意力轉(zhuǎn)移到疾病以外，排除或改變患者的不良情緒、習(xí)慣或錯誤認(rèn)識，有效地排遣情思，使其恢復(fù)正常心態(tài)或習(xí)慣的一種情志護(hù)理方法。有些患者注意力經(jīng)常集中在疾病上，對身體的微細(xì)變化，耽心病情惡化，難以治愈。整天胡思亂想，陷入煩惱、憂愁之中而不能自拔。因此，護(hù)理中應(yīng)根據(jù)患者愛好、情趣、環(huán)境與條件，采取相應(yīng)護(hù)理措施，將患者注意力從疾病上引開，陶冶情操。方法如：琴棋書畫移情法，下棋、猜謎、舞蹈、種花、垂釣、

打太極拳運動等移情法。從而改變其消極情緒，以利于疾病康復(fù)。第17頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六

4．以情勝情法

以情勝情是以中醫(yī)五行相克為理論依據(jù)，有意識地用一種情志抑制另一種情志，達(dá)到淡化甚至消除不良情緒，從而恢復(fù)正常精神狀態(tài)的一種護(hù)理方法。中醫(yī)有“怒勝思，思勝恐，恐勝喜，喜勝悲，悲勝怒”的說法。因此，在臨