2022-2023年福建省福州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年福建省福州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側(cè)肢體癱瘓

2.下列哪項(xiàng)是闌尾易發(fā)生壞死的原因

A.闌尾屬無側(cè)支的終末動(dòng)脈B.闌尾淋巴豐富C.闌尾位置多變D.闌尾短小E.闌尾開口小

3.引起破傷風(fēng)的病原體屬于A.A.革蘭染色陰性厭氧芽胞桿菌

B.革蘭染色陰性需氧芽胞桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽胞桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

4.高鉀血癥較低鉀血癥更危險(xiǎn)的原因是（）。

A.無尿B.軟癱C.酸中毒D.心跳驟停E.呼吸肌無力

5.外生型宮頸癌的正確描述是

A.宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀

B.鏡下早期浸潤及早期宮頸浸潤癌

C.向外突出的贅生物，觸之易出血

D.整個(gè)宮頸可被空洞替代

E.外觀類似一般宮頸糜爛

6.為防針刺傷，錯(cuò)誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

7.心絞痛的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心動(dòng)過速D.心動(dòng)過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣

8.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

9.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動(dòng)脈反流E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

10.女性，38歲，已確診糖尿病，昨天下午突然昏睡，送醫(yī)院經(jīng)尿化驗(yàn)認(rèn)為是糖尿病酮癥酸中毒，問尿檢驗(yàn)應(yīng)有何顯示

A.尿蛋白(＋)B.尿糖(＋)C.尿紅細(xì)胞增多D.尿白細(xì)胞增加E.尿酮體(＋＋＋)

11.屬于深二度燙傷特點(diǎn)的是

A.深達(dá)皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

12.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

13.男性，30歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因?yàn)锳.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸

14.關(guān)于理想化學(xué)消毒劑的要求，以下哪項(xiàng)不正確（）。

A.作用時(shí)間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

15.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

16.腸瘺是引起下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊亂的原因()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高血鉀

17.外傷后胸壁軟化（連枷胸）是由于（）。A.A.兩根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

18.早期胃癌的概念是()。A.A.全身癥狀不明顯

B.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.癌細(xì)胞未侵入漿膜層

D.病灶直徑在1cm以內(nèi)

E.病灶局限于黏膜和黏膜下層

19.可能導(dǎo)致慢性腎衰竭的病因是A.A.原發(fā)性腎臟疾病B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)和酸堿失衡E.多發(fā)性骨髓瘤

20.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.生后6個(gè)月發(fā)生B.與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)C.營養(yǎng)不良是主要原因D.為小細(xì)胞低色素性貧血E.早產(chǎn)兒不易發(fā)生

二、2.填空題(5題)21.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時(shí)間。

22.成分血可分為()成分和()成分。

23.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

24.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

25.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（）臥位。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，62歲。患慢性乙肝22年，進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

27.產(chǎn)生性激素的器官是

A.陰道B.子宮體C.子宮頸D.卵巢E.輸卵管

28.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。其主要病因是A.鐵攝入不足

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素C

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

29.腦震蕩的病理解剖改變是

A.腦挫傷B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內(nèi)出血

30.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時(shí)出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒。其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氯質(zhì)血癥E.神經(jīng)系統(tǒng)抑制

31.大量咯血指

A.24小時(shí)咯血量大于100ml

B.24小時(shí)咯血量大于200ml

C.24小時(shí)咯血量大于300ml

D.24小時(shí)咯血量大于400ml

E.24小時(shí)咯血量大于500ml

32.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來月經(jīng)期長達(dá)10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥

33.

34.初產(chǎn)婦，30歲，宮口開全超過2小時(shí)胎兒還未娩出，稱為A.第二產(chǎn)程延長B.潛伏期延長C.胎盤滯留D.滯產(chǎn)E.活躍期延長

35.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長時(shí)間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

36.嬰兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是

A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月

37.下列結(jié)石中易在堿性尿中形成的是

A.尿酸鹽結(jié)石B.磷酸銨鎂結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

38.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是A.膽管結(jié)石B.酗酒和暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.十二指腸液反流E.急性膽囊炎

39.有關(guān)小兒前囟的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.出生時(shí)為1.5～2.0cm（兩對邊中點(diǎn)連線）

B.生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大

C.至1～1.5歲時(shí)閉合

D.前囟閉合過遲見于小頭畸形

E.前囟飽滿、緊張、隆起，表示顱內(nèi)壓增高

40.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo)，告知為避免病情惡化，傷口處置應(yīng)

A.病變區(qū)不做廣泛的切開B.清創(chuàng)后立即包扎C.應(yīng)用紅霉素外涂D.清創(chuàng)后傷口敞開E.以青霉素沖洗替代清創(chuàng)

41.最常見的導(dǎo)致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A.充血性心力衰竭B.室性顫動(dòng)C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

42.低滲性脫水以丟失

A.水為主B.鈉為主C.水鈉均脫D.鉀為主E.鐵為主

43.嬰兒少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

44.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是A.提高工作效率B.增強(qiáng)治療護(hù)理效果C.減少播散機(jī)會(huì)D.減少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

45.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運(yùn)性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機(jī)械性腸梗阻

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

五、4.論述題(1題)48.你應(yīng)了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.E

2.A闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬的回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬于無側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易導(dǎo)致闌尾壞死。

3.C破傷風(fēng)的病菌是破傷風(fēng)梭菌，為專性厭氧菌，革蘭染色陽性，以芽胞狀態(tài)存在于自然界。

4.D

5.C外生型宮頸癌可見向外突出的贅生物，觸之易出血。內(nèi)生型癌則表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀、宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。

6.D

7.E各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

8.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

9.E在開始收縮時(shí)，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負(fù)荷。對左心室來說，在無主動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈縮窄時(shí)，其后負(fù)荷取決于主動(dòng)脈順應(yīng)性、周圍血管阻力和動(dòng)脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動(dòng)脈高壓時(shí)，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負(fù)荷增高的主要原因。

10.E糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，尿液檢查常示尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。

11.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

12.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

13.B多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，是因?yàn)樾乇谲浕拢次鼩鈺r(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出。

14.E解析：本題考查化學(xué)消毒滅菌法。

15.B

16.A腸瘺可導(dǎo)致堿性體液丟失過多，引起代謝性酸中毒。

17.B

18.E

19.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

20.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓造血功能暫時(shí)性降低；胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3×10^12/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

21.頸外鎖骨下粗大塌陷

22.有形；血漿有形；血漿

23.1000—20001500淡黃色；深黃色

24.肺肝

25.左側(cè)

26.D

27.D卵巢的內(nèi)分泌功能是分泌女性激素。

28.D

29.B

30.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

31.E本題考核了學(xué)生對咯血量的了解，24小時(shí)咯血量大于500ml為大量咯血。

32.D功血是功能失調(diào)性子宮出血的簡稱，是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，最佳的止血方法是刮宮術(shù)及送病理檢查。

33.B

34.A

35.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長期從事負(fù)重工作使腹壓增高，或長時(shí)間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

36.A

37.C

38.A

39.D

40.D

41.D

42.B

43.C

44.D破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后應(yīng)合理、集中安排各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內(nèi)完成，以免刺激病人引起抽搐。

45.D

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液