大學(xué)科技園區(qū)企業(yè)基本情況調(diào)查表

重慶市北大學(xué)科技園園企業(yè)基本情調(diào)查表尊的業(yè)責(zé)：了我時(shí)二一二1

請?jiān)诜膶?shí)際情后劃“”或在相應(yīng)置填寫一、企基本信息情1、企業(yè)名稱：2、企業(yè)人員總數(shù)：

人，其中，大學(xué)學(xué)歷（大專以上）人數(shù)，研究生學(xué)歷

人，其中歸國留學(xué)人員

人，參與科技研發(fā)

人。3、企業(yè)類型：A學(xué)生創(chuàng)業(yè)企業(yè)□B師企業(yè)□C微型企業(yè)□D科技型中小企業(yè)□E其他服務(wù)機(jī)構(gòu)□4、企業(yè)所屬行業(yè)：AIT□B環(huán)境保護(hù)□C能源與高效節(jié)能□D通訊□E新材料□F生物、醫(yī)藥□G制造業(yè)□H教育□I電子信息□J文化創(chuàng)意K其它5、貴企業(yè)上年度產(chǎn)值是

萬元6、企業(yè)負(fù)責(zé)人：，聯(lián)系電話及郵箱：本表填寫人：，聯(lián)系電話及郵箱：二、企與大學(xué)聯(lián)系況1、企業(yè)是否與科技園依托高校西南大學(xué)有所合作：A是□B否□2、企業(yè)與西南大學(xué)的合作形式（可多選A聯(lián)合建立校企研發(fā)平臺(tái)□，平臺(tái)名稱；B聯(lián)合技術(shù)攻關(guān)或產(chǎn)品開發(fā)□，合作C聘請技術(shù)支持專家或顧問□，聘請人數(shù)D購買專利技術(shù)等科技成果□，E利用實(shí)驗(yàn)檢測設(shè)備□

項(xiàng)次；人；項(xiàng)；F其他合作形式3、企業(yè)是否接納大學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)：

。A否□B是□累計(jì)接納其中累計(jì)接納西南大學(xué)學(xué)生4、企業(yè)是否接納大學(xué)生就業(yè)：

人。A否□B是□計(jì)接納

人中接納西南大學(xué)學(xué)生2

人。

三、企科技活動(dòng)情1、企業(yè)是否與國內(nèi)其他高校或科研機(jī)構(gòu)合作：A否□B是□合作機(jī)構(gòu)名稱合作2、企業(yè)是否與國外有過合作：A否□B是□合作機(jī)構(gòu)名稱合作3、企業(yè)是否承擔(dān)國家各級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目：

項(xiàng)次。項(xiàng)次。A否□B是□，承擔(dān)的各級(jí)項(xiàng)目資金總額4、企業(yè)承擔(dān)國家科技項(xiàng)目類別（可多選A863計(jì)劃□，已完成□實(shí)施中□B973計(jì)劃□，已完成□實(shí)施中□C國家科技支撐計(jì)劃□，已完成□實(shí)施中□D國家火炬計(jì)劃□，已完成□實(shí)施中□E科技型中小企業(yè)創(chuàng)新基金項(xiàng)目□，其中，

萬元。科技型中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目，已完成□實(shí)施中□中小企業(yè)公共技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目，已完成□實(shí)施中□科技型中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金項(xiàng)目，已完成□實(shí)施中□F其他項(xiàng)目□，請注明（項(xiàng)目名稱及完成情況）5、企業(yè)是否申報(bào)科學(xué)技術(shù)成果鑒定：A否□B是□，成果鑒定四、企知識(shí)產(chǎn)權(quán)情

項(xiàng)。1、企業(yè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)總數(shù)：，其中購買

項(xiàng)。2、企業(yè)累計(jì)申請專利外觀設(shè)計(jì)項(xiàng)。

項(xiàng)，其中，發(fā)明專利

項(xiàng)，實(shí)用新型

項(xiàng)，3業(yè)申請專利中獲批發(fā)明專利

項(xiàng)用新型

項(xiàng)觀設(shè)計(jì)

項(xiàng)。五、其情況1、企業(yè)對國家、重慶市、北碚區(qū)政府的相關(guān)政策以及扶持小微企業(yè)政策、法規(guī)了解程度是A很清楚□B比較清楚□C知道一些□D完全不知道□2、企業(yè)已享受到的優(yōu)惠政策有3

A稅收□B項(xiàng)目補(bǔ)助資金支持□C土地劃撥□D政府采購□3、企業(yè)對園區(qū)所提供條件的看法是園區(qū)地位置：A非常滿意□B滿意□C基本滿意□D不滿意□園區(qū)辦公環(huán)境：A非常滿意□B滿意□C基本滿意□D不滿意□園區(qū)提供政策咨詢：A做的較多□B偶爾做□C基本不做□D沒有做□園區(qū)提供公益培訓(xùn)：A做的較多□B偶爾做□C基本不做□D沒有做□其他服務(wù)提（如幫助企業(yè)開展高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定爭取科技項(xiàng)目資金支持、爭取優(yōu)惠政策等A非常滿意□B滿意□C基本滿意□D不滿意□4、企業(yè)在科技園現(xiàn)有場地A否□B是□，預(yù)計(jì)擴(kuò)到

㎡，是否需要擴(kuò)大面積以滿足發(fā)展需要㎡。5、企業(yè)在經(jīng)營過程中一直存在的障礙有（可多選，可不選）A經(jīng)驗(yàn)不夠□B缺乏社會(huì)關(guān)系□C資金不足□D沒有好的創(chuàng)業(yè)方向，開拓市場困難□E缺乏人才和核心技術(shù)□6、企業(yè)目前是否有融資需求A否□B是□7、企業(yè)目前所需融資的金額為A10萬元以下□B10萬元—100萬元□C100萬元—200萬元□D200萬元—500萬元□E500萬元以上□8、企業(yè)傾向的融資方式是（可多選）A天使投資□B風(fēng)險(xiǎn)投資□C私募股權(quán)投資□D抵押貸款□9、融資主要使用方向是（可多選）A廠房建設(shè)□B設(shè)備投資或更新□C產(chǎn)品生產(chǎn)□D日常經(jīng)營周轉(zhuǎn)□E產(chǎn)品（技術(shù)）改進(jìn)或引進(jìn)□F人才引進(jìn)□G其他10、目前您企業(yè)有中共黨員A否□B是□11、您認(rèn)為企業(yè)黨支部建立

人，是否建立黨支部A十分必要□B有必要□C無所謂□D沒必要□12科技園在今后一個(gè)時(shí)期為園內(nèi)企業(yè)開展類似以下方面的免費(fèi)培訓(xùn)或講座企業(yè)愿意派員參加的有（可多選）4

A企業(yè)行政文秘（如應(yīng)用文寫作規(guī)范與技巧等）□B企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新（如中小企業(yè)科技創(chuàng)新