對使用霧化吸入治療支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果觀察

對使用霧化吸入治療支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果觀察

Summary：目的：分析支氣管擴(kuò)張患者在接受霧化吸入治療期間為其提供綜合性護(hù)理的臨床價值。方法：對照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合運(yùn)用綜合性護(hù)理。結(jié)果：康復(fù)總有效率觀察組、對照組分別為98.11%、86.54%，P＜0.05；護(hù)理前2組SGRQ量表評分相比差異小P＞0.05，護(hù)理后SGRQ量表評分觀察組低于對照組P＜0.05。結(jié)論：對于行霧化吸入的支氣管擴(kuò)張患者實施綜合性護(hù)理可提升其生活質(zhì)量及促進(jìn)病情康復(fù)。Keys：支氣管擴(kuò)張；霧化吸入；綜合性護(hù)理；價值支氣管擴(kuò)張是指由于慢性氣道感染和局部炎癥反應(yīng)所誘發(fā)的支氣管和細(xì)支氣管出現(xiàn)的不可逆性擴(kuò)張，患者具有慢性咳嗽、咳血以及大量膿痰等癥狀表現(xiàn)，該疾病在40歲以上的人群中患病率較高，且隨年齡增長患病率升高。其病因與呼吸道感染、遺傳因素、支氣管阻塞、免疫異常等有關(guān)，隨病情進(jìn)展還可誘發(fā)呼吸困難、下肢水腫、倦怠乏力、體重減輕等癥狀影響患者的健康狀況。霧化吸入是該類患者的常用治療手段，有利于促進(jìn)痰液稀釋以及排出體外，對改善患者的咳痰、咳嗽、呼吸困難等癥狀有重要幫助[1]。為了確?；颊叩闹委熜Ч枧浜嫌行У淖o(hù)理服務(wù)，以下將分析支氣管擴(kuò)張患者在應(yīng)用霧化吸入治療期間為其進(jìn)行綜合性護(hù)理的實際效果。1資料與方法1.1常規(guī)資料病例選取自我院2020年1月～2022年3月，均確診為支氣管擴(kuò)張，均行霧化吸入治療，共計105例，隨機(jī)數(shù)字表法予以分組，觀察組（53例），男、女分別為28例、25例；年齡分布于38～78歲，均數(shù)（51.6±2.5）歲；病程6個月～7年，均數(shù)（3.6±0.5）年。對照組（52例），男、女分別為27例、25例；年齡分布于39～76歲，均數(shù)（51.7±2.4）歲；病程5個月～8年，均數(shù)（3.7±0.5）年。2組以上資料均有其可比性P＞0.05。1.2方法對照組為常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)格依據(jù)程序進(jìn)行藥物配制，并給予患者霧化吸入治療，告知患者正確配合方法，在霧化吸入期間加強(qiáng)護(hù)理巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時上報；觀察組聯(lián)合運(yùn)用綜合性護(hù)理，方法為：（1）夯實基礎(chǔ)護(hù)理：為患者營造優(yōu)良的霧化吸入治療環(huán)境，確保溫濕度適宜、衛(wèi)生清潔以及環(huán)境整齊安靜。指導(dǎo)其維持日?？谇恍l(wèi)生清潔，并介紹口腔清潔對于預(yù)防口腔感染、肺部感染的重要性。在治療過程中如有呼吸困難或咳嗽加重及痰液量增多，需要立即對患者實施體位引流，進(jìn)而加快痰液排出體外。在護(hù)理過程中詢問患者的感受，同時注意尊重患者的個人隱私以及知情權(quán)，各項護(hù)理操作前需進(jìn)行解釋說明，征得患者的理解和同意；（2）心理護(hù)理：做好與患者的溝通交流，通過進(jìn)行健康宣教介紹霧化吸入以及疾病知識增強(qiáng)患者的認(rèn)知度，同時有針對性地進(jìn)行語言疏導(dǎo)和給予情感支持，消除患者的陌生、擔(dān)憂、緊張、煩躁等負(fù)性情緒；（3）飲食護(hù)理：督促患者日常選擇高蛋白、高熱量以及高維生素的營養(yǎng)食物，進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體免疫力，鼓勵其多飲用溫水，使飲水量達(dá)到1500ml/天；（4）霧化吸入護(hù)理：緊密圍繞霧化吸入的相關(guān)知識進(jìn)行介紹，例如基本流程、配合方法，協(xié)助其調(diào)整體位，增強(qiáng)其舒適度。嚴(yán)格遵循無菌原則進(jìn)行操作，確保吸入劑的配置準(zhǔn)確。對氧流量進(jìn)行合理調(diào)控，告知患者正確的吸入方法，期間需觀察其吸入狀況，如若有身體疲勞則可對氧氣進(jìn)行關(guān)閉，適當(dāng)休息后可繼續(xù)給予霧化吸入；（5）排痰護(hù)理：在霧化吸入結(jié)束后可指導(dǎo)患者維持側(cè)臥體位，同時進(jìn)行輕叩背部并鼓勵其正確咳嗽，促進(jìn)痰液排出。1.3評價準(zhǔn)則2組患者均于護(hù)理干預(yù)3天后評估效果，（1）比較2組患者的病情康復(fù)效果，顯效：咳嗽、呼吸困難、咳痰等癥狀完全或基本消失；有效：癥狀減輕，然而仍需繼續(xù)治療；無效：病情未改善或加重。（2）利用圣喬治呼吸問卷（SGRQ）對患者的生活質(zhì)量評估，分?jǐn)?shù)與其生活質(zhì)量成反比。1.4統(tǒng)計學(xué)方法文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），數(shù)據(jù)實施t檢驗，計數(shù)資料表示為[n(%)]，數(shù)據(jù)實施χ2檢驗，P＜0.05代表存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1康復(fù)效果2組間相比康復(fù)總有效率觀察組、對照組分別為98.11%、86.54%，P＜0.05。表1康復(fù)效果2組間相比[n(%)]分組n顯效有效無效總有效率觀察組5335（66.04）17（32.08）1（1.89）52（98.11）對照組5221（40.38）24（46.15）7（13.46）45（86.54）χ2值13.6536.6358.3568.356p值0.0000.0130.0060.0062.2SGRQ量表評分2組間相比護(hù)理前2組SGRQ量表評分相比差異小P＞0.05，護(hù)理后SGRQ量表評分觀察組低于對照組P＜0.05。表2SGRQ量表評分2組間相比（±s，分）分組n護(hù)理前護(hù)理后t值p值觀察組5365.36±7.1951.16±3.0612.3620.000對照組5265.37±7.1856.69±5.269.6350.000t值0.2966.369--p值0.5330.006--3討論支氣管擴(kuò)張患者可出現(xiàn)咳痰、呼吸困難等一系列癥狀表現(xiàn)，其病情反復(fù)發(fā)作再加上炎癥性反應(yīng)患者支氣管粘膜受損，導(dǎo)致排痰能力下降，容易造成細(xì)菌潴留和支氣管堵塞。霧化吸入是患者的常用治療手段，能夠確保藥物快速抵達(dá)病灶處，可提升藥物濃度以及治療效果[2]。綜合性護(hù)理中更加注重護(hù)理服務(wù)的整體性、科學(xué)性以及全面性，結(jié)合患者的實際狀況對護(hù)理措施進(jìn)行動態(tài)化的調(diào)整，有利于提升護(hù)理質(zhì)量[3]。研究中，觀察組護(hù)理后的生活質(zhì)量評分高于對照組，同時病情康復(fù)總有效率高于對照組。表明綜合性護(hù)理的運(yùn)用，可提升支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。綜上所述，對于行霧化吸入的支氣管擴(kuò)張患者實施綜合性護(hù)理，可提升其生活質(zhì)量及促進(jìn)病情康復(fù)。Reference：[1]洪秀美,林翠絨,楊月玲.綜合性護(hù)理在霧化吸入治療支氣管擴(kuò)張患者中的效果觀察[J].母嬰世界,2020,14(27):247,250.[2]吳