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心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,是引起心臟性猝死的主要原因。心臟驟停發(fā)生后,全身重要器官將發(fā)生缺血缺氧。特別是腦血流的突然中斷,在10右患者即可出現(xiàn)意識(shí)喪失,4~6分鐘時(shí)腦循環(huán)持續(xù)缺始引起腦組織的損傷,而超過10分鐘時(shí)將發(fā)生不可逆損害。因。心臟驟停發(fā)生后,全身重要器官將發(fā)生缺血缺氧。特別是腦血流的突然中斷,在10右患者即可出現(xiàn)意識(shí)喪失,4~6分鐘時(shí)腦循環(huán)持續(xù)缺始引起腦組織的損傷,而超過10分鐘時(shí)將發(fā)生不可逆損害。心肺復(fù)蘇即通過胸外按壓、開放氣道與人工呼吸等一系列操作,維持心臟驟?;颊叩难貉h(huán),恢復(fù)心肺功能,保護(hù)大腦血流供應(yīng)。心肺復(fù)蘇實(shí)施愈早,腦組織的損傷愈低,復(fù)蘇的成功率也愈高。因此,心肺復(fù)蘇應(yīng)盡可能在4~6分鐘內(nèi)積極實(shí)施施,以避免“植物人”與死亡的發(fā)生。臟驟停患者的血液循環(huán),恢復(fù)心肺功能,保護(hù)大腦血流供應(yīng)。心肺復(fù)蘇實(shí)施愈早,腦組織的損傷愈低,復(fù)蘇的成功率也愈高。因此,心肺復(fù)蘇應(yīng)盡可能在4~6分鐘內(nèi)積極實(shí)施施,以避免“植物人”與死亡的發(fā)生。一、成人與兒童心肺復(fù)蘇(1歲以上)1、胸部按壓30次·按壓方式:雙手掌根重疊后在胸部正中乳頭連線位置(胸骨下半段處)按壓·按壓方式:雙手掌根重疊后在胸部正中乳頭連線位置(胸骨下半段處)按壓·按壓速率:每分鐘至100次·按壓幅度:每次達(dá)胸前后徑1/3,即至少5厘米(12歲以上成人)大約5厘米(1至12歲兒童)厘米(1至12歲兒童)2、開放氣道2、開放氣道用一只手的掌外側(cè)按住傷病員的前額,另一只手提起傷病員的下巴,保持其呼吸道暢通。持其呼吸道暢通。3、人工呼吸兩次3、人工呼吸兩次·捏緊患者的鼻翼,吸一口氣口對(duì)口包嚴(yán)患者口唇周圍·持續(xù)將氣體吹入(大約1秒鐘),觀察胸廓隆起·持續(xù)將氣體吹入(大約1秒鐘),觀察胸廓隆起·未見明顯的胸廓隆起時(shí),重新開放氣道,再做一次人工呼吸·連續(xù)做兩次口對(duì)口人工呼吸4、不要停下來4、不要停下來應(yīng)按照30:2的比率(即每胸部按壓30次,給予人工呼吸2次)反復(fù)操作,直到出現(xiàn)下列情況之一:(1)患者恢復(fù)自主性呼吸(1)患者恢復(fù)自主性呼吸(2)自動(dòng)體外除顫儀準(zhǔn)備就緒(2)自動(dòng)體外除顫儀準(zhǔn)備就緒(3)另一名急救員或醫(yī)務(wù)人員接替(4)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境變得不安全(4)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境變得不安全需要按壓多久?據(jù)報(bào)道,2011年美國明尼蘇達(dá)州一位遭遇心臟驟停的患者,HowardSnitzer,經(jīng)過20多為鄰居們長達(dá)96分鐘的心肺復(fù)蘇接力后,最終得救。有時(shí),就算只有一絲希望,請(qǐng)不要放棄。據(jù)報(bào)道,2011年美國明尼蘇達(dá)州一位遭遇心臟驟停的患者,HowardSnitzer,經(jīng)過20多為鄰居們長達(dá)96分鐘的心肺復(fù)蘇接力后,最終得救。有時(shí),就算只有一絲希望,請(qǐng)不要放棄。二、嬰兒心肺復(fù)蘇(不滿1歲)1、胸部按壓30次·按壓方式:伸出中指和無名指,在嬰兒胸部正中乳頭連線稍下方位置按壓壓·按壓速率:每分鐘至少100次·按壓速率:每分鐘至少100次·按壓幅度:每次達(dá)胸前后徑的,約4厘米2、開放氣道2、開放氣道用一只手的掌外側(cè)按住傷病員的前額,另一只手提起傷病員的下巴,保持其呼吸道暢通。3、人工呼吸兩次3、人工呼吸兩次·吸一口氣,口對(duì)口鼻,包嚴(yán)嬰兒傷病員的口唇與鼻部周圍·持續(xù)將氣體吹入(大約1秒鐘),觀察胸廓隆起·連續(xù)做兩次口對(duì)口鼻的人工呼吸4、不要停下來應(yīng)按照30:2的比率(即每胸部按壓30次,給予人工呼吸2次)反復(fù)操作,直到出現(xiàn)下列情況之一:應(yīng)按照30:2的比率(即每胸部按壓30次,給予人工呼吸2次)反復(fù)操作,直到出現(xiàn)下列情況之一:(1)患者恢復(fù)自主性呼吸(2)自動(dòng)體外除顫儀準(zhǔn)備就緒(2)自動(dòng)體外除顫儀準(zhǔn)備就緒(3)另一名急救員或醫(yī)務(wù)人員接替(4)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境變得不安全(4)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境變得不安全三、成人自動(dòng)體外除顫器的使用(8歲以上)三、成人自動(dòng)體外除顫器的使用(8歲以上)相同。在檢查周圍環(huán)境和患者情況,并及時(shí)呼救后,對(duì)于正在實(shí)施心肺復(fù)蘇的成人傷病員:自動(dòng)體外除顫器(簡(jiǎn)稱AED)是一種操作簡(jiǎn)單、能自動(dòng)分析心率、實(shí)施除顫的急救設(shè)備。盡管AED的生產(chǎn)商與型號(hào)各異,功能與使用方法基本相同。在檢查周圍環(huán)境和患者情況,并及時(shí)呼救后,對(duì)于正在實(shí)施心肺復(fù)蘇的成人傷病員:1、打開開關(guān)按下On/Off鍵,根據(jù)語音或屏幕提示操作。2、擦干胸部2、擦干胸部解開患者胸前衣服,擦干凈其胸部。3、安放電極片3、安放電極片電極片上通常帶有圖示,其中一片電極置于患者右側(cè)鎖骨下方,另一片電極片上通常帶有圖示,其中一片電極置于患者右側(cè)鎖骨下方,另一片置于患者左側(cè)乳房側(cè)壁下方。安放好電極片,將其接頭插入除顫器上的接口。4、請(qǐng)周圍人群回避,開始分析4、請(qǐng)周圍人群回避,開始分析大聲提醒“所有人請(qǐng)站開”,確保沒有人接觸患者后,等待AED自動(dòng)分析(或按下“分析心率”鍵)。5、實(shí)施電擊除顫5、實(shí)施電擊除顫若AED語音提示(或顯示)“建議電擊”,應(yīng)再次大聲提醒“所有人請(qǐng)站開”,確保沒有人接觸患者時(shí),按下“電擊”鍵除顫。6、繼續(xù)心肺復(fù)蘇電擊除顫后,或AED提示“不建議電擊”,應(yīng)立即對(duì)患者實(shí)施2分鐘的心肺復(fù)蘇,然后再次使用AED分析、除顫,直到患者恢復(fù)知覺或醫(yī)電擊除顫后,或AED提示“不建議電擊”,應(yīng)立即對(duì)患者實(shí)施2分鐘的心肺復(fù)蘇,然后再次使用AED分析、除顫,直到患者恢復(fù)知覺或醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。四、幼兒自動(dòng)體外除顫器的使用(不滿8歲)四、幼兒自動(dòng)體外除顫器的使用(不滿8歲)在檢查周圍環(huán)境和患者情況,并及時(shí)呼救后,對(duì)于正在實(shí)施心肺復(fù)蘇的在檢查周圍環(huán)境和患者情況,并及時(shí)呼救后,對(duì)于正在實(shí)施心肺復(fù)蘇的兒童或嬰兒傷病員:1、打開開關(guān)1、打開開關(guān)按下On/Off鍵,根據(jù)語音或屏幕提示操作。按下On/Off鍵,根據(jù)語音或屏幕提示操作。2、擦干胸部解開患者胸前衣服,擦干凈其胸部。解開患者胸前衣服,擦干凈其胸部。3、安放電極片電極片上通常帶有圖示,其中一片電極置于患者右側(cè)鎖骨下方,另一片胸-后背的安放位置。安放好電極片,將其接頭插入除顫器上的接口。胸-后背的安放位置。安放好電極片,將其接頭插入除顫器上的接口。4、請(qǐng)周圍人群回避,開始分析4、請(qǐng)周圍人群回避,開始分析大聲提醒“所有人請(qǐng)站開”,確保沒有人接觸患者后,等待AED自動(dòng)分析(或按下“分析心率”鍵)。分析(或按下“分析心率”鍵)。5、實(shí)施電擊除顫5、實(shí)施電擊除顫若AED語音提示(或顯示)“建議電擊”,應(yīng)再次大聲提醒“所有人請(qǐng)站開

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