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文檔簡介

一、跌倒定義

是指非人為原因由床上、椅子翻落或者行走中非外力原因而摔倒跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第1頁

跌倒預防辦法

二、提供安全環(huán)境(1)保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。(2)病室床旁走道障礙去除。(3)病床固定,將床調(diào)至適宜高度。(4)將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用具放置于傷病員伸手可及之處。(5)病區(qū)備有“小心滑倒”警示牌,隨時取用

跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第2頁三、加強高危險人群重點防范(1)對于輕易發(fā)生跌倒/墜床傷病員,護士應預先通知,床尾掛警示牌,留家眷24h陪同,通知注意事項,做好天天床邊交接班。(2)對年老體弱以及肢體功效缺點或障礙傷病員,注意安全防范,標準上在室內(nèi)或者床上排便,必要時專員陪同入廁。(3)長久臥床者下床活動時應專員陪護,并向其通知循序漸進活動標準。(4)放置床欄,必要時使用保護性約束工具。跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第3頁四、加強傷病員及家眷健康宣傳教育

(1)陪護者應隨時陪同傷病員,離開病房應通知護士。(2)注意輪椅及便盆坐椅固定。(3)提供傷病員呼叫及尋求幫助方法,指導呼叫鈴使用。(4)指導傷病員正確執(zhí)行移位及上下床。跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第4頁五、那些病人輕易跌倒年級大于70歲無人照料患者肢體功效障礙,步態(tài)不穩(wěn)貧血或姿勢性低血壓服用影響意識及活動藥品如利尿劑、止痛劑、安眠藥、心血管用藥等營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈意識障礙(失去定向感、躁動混亂等)睡眠障礙跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第5頁六、預防跌倒十知道1-5第1知道:當您需要幫助而無家眷身旁時,請按床頭呼叫器通知護理人員。第2知道:當您以為頭暈或正在服用止痛、降壓、降糖、利尿及精神科等藥品,欲下床時,應慢慢起身,先坐在床緣,再由家眷攙扶下來。第3知道:當您所照料患者有躁動、不安、意識不清時,請將床邊護欄拉起,必要時并給予約束保護。第4知道:護士已將床邊護欄拉起時,若需下床,應先將床欄放下,切勿翻越。第5知道:若您衣褲太大時,請更換適當衣褲,以免絆倒。6-10第6知道:病房內(nèi)盡可能保持燈光明亮。第7知道:物品請盡可能收于柜內(nèi),以保持走道寬大。第8知道:生活必需品請置于病人易取得之處。第9知道:地面有水漬,請馬上告訴醫(yī)護人員。最好穿防滑鞋,切勿打赤腳。第10知道:行動不便者如廁時,請家眷陪同,若有緊急事故,請馬上通知醫(yī)護人員。跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第6頁七、患者跌倒/墜床匯報與傷情認定制度及程序一、患者跌倒/墜床匯報1、一旦患者不慎跌倒或墜床。值班護士應馬上趕到患者身邊,快速查看傷情,初步判斷有沒有危及生命癥狀及體征,同時通知值班醫(yī)生到場處理。2、醫(yī)生到場后,配合醫(yī)生對患者進行檢驗、處置,正確執(zhí)行醫(yī)囑。3、發(fā)生跌倒或墜床后,依據(jù)傷情馬上匯報科室護士長,護士長需在24小時內(nèi)上報護理部,嚴重者馬上匯報。值班護士嚴密觀察病情改變,準確統(tǒng)計,護士長一周內(nèi)組織全科護理人員進行討論,分析事件發(fā)生原因,明確責任,提出整改辦法。4、護理部定時組織相關(guān)人員進行分析,制度防范辦法,不停完善護理管理制度。跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第7頁患者跌倒應急處理流程跌倒墜床知識專業(yè)知識專家講座第8頁患者墜床與跌倒事件傷情等級認定一級、特征:不需或只需稍微治療與觀察傷害程度。舉例:擦傷、挫傷、不需要縫合皮膚小撕裂傷等。二級、特征:需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護理處置或病情觀察傷害程度。

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