新版醫(yī)療廢物管理

主要內(nèi)容一、本省醫(yī)療廢物管理現(xiàn)實狀況二、本省醫(yī)療廢物管理存在問題三、醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求新版醫(yī)療廢物管理第1頁一、我省醫(yī)療廢物現(xiàn)狀新版醫(yī)療廢物管理第2頁一、本省醫(yī)療廢物管理現(xiàn)實狀況本省列入《全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》危廢處置項目和醫(yī)廢處置項目項目共計13個，包含2個危廢處置項目和11個醫(yī)廢處置項目。年8-10月，組織對全省2個危險廢物和11個醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項目進(jìn)行了現(xiàn)場檢驗，重點檢驗了每個項目實施進(jìn)展、經(jīng)營情況、環(huán)境事故應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急防范辦法和監(jiān)督性監(jiān)測等方面。

當(dāng)前本省11個醫(yī)療廢物處置項目進(jìn)展情況良好。新版醫(yī)療廢物管理第3頁二、本省醫(yī)療廢物管理存在問題新版醫(yī)療廢物管理第4頁二、本省醫(yī)療廢物管理存在問題一是部份地市對醫(yī)療廢物環(huán)境管理意識微弱，監(jiān)管不力。有衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)部門對轄內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生種類、數(shù)量、流向、處置等情況不清，忽略管理、造成產(chǎn)廢單位非法轉(zhuǎn)移、隨意傾倒、簡易處置或不處置。二是醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位沒有制訂危險廢物管理計劃，未向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門申報醫(yī)療廢物產(chǎn)生種類、產(chǎn)生量、流向、貯存、處置等情況。三是對違法行為打擊不力。新版醫(yī)療廢物管理第5頁三、醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求新版醫(yī)療廢物管理第6頁（一）醫(yī)療廢物定義醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生含有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物。新版醫(yī)療廢物管理第7頁（二）醫(yī)療廢物分類目錄依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局制訂了《醫(yī)療廢物分類目錄》。將醫(yī)療廢物分為五大類：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥品性廢物、化學(xué)性廢物。新版醫(yī)療廢物管理第8頁（二）醫(yī)療廢物分類目錄（1）感染性廢物

特征：攜帶病原微生物含有引發(fā)感染性疾病傳輸危險醫(yī)療廢物。常見組分或者廢物名稱：1、被病人血液、體液、排泄物污染物品，包含：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用具、一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械；廢棄被服；其它被病人血液、體液、排泄物污染物品。

新版醫(yī)療廢物管理第9頁（二）醫(yī)療廢物分類目錄

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾。3、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液。4、各種廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄血液、血清。6、使用后一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械新版醫(yī)療廢物管理第10頁（二）醫(yī)療廢物分類目錄（2）病理性廢物特征：診療過程中產(chǎn)生人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗動物尸體等。

常見組分或者廢物名稱：1、手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生廢棄人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)試驗動物組織、尸體。3、病理切片后廢棄人體組織、病理臘塊等。新版醫(yī)療廢物管理第11頁（二）醫(yī)療廢物分類目錄（3）損傷性廢物

特征：能夠刺傷或者割傷人體廢棄醫(yī)用銳器。

常見組分或者廢物名稱：1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包含：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。新版醫(yī)療廢物管理第12頁（二）醫(yī)療廢物分類目錄（4）藥品性廢物

特征：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染廢棄藥品。

常見組分或者廢物名稱：1、廢棄普通性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品，包含：致癌性藥品，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥品，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3、廢棄疫苗、血液制品等。新版醫(yī)療廢物管理第13頁（二）醫(yī)療廢物分類目錄（5）化學(xué)性廢物

特征：含有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄化學(xué)物品。

常見組分或者廢物名稱：1、醫(yī)學(xué)影像室、試驗室廢棄化學(xué)試劑。2、廢棄過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄汞血壓計、汞溫度計。新版醫(yī)療廢物管理第14頁（三）對醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求1、從事醫(yī)療廢物集中處置活動單位，應(yīng)該向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證；未取得經(jīng)營許可證單位，不得從事相關(guān)醫(yī)療廢物集中處置活動。2、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)該最少每２天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)搜集、運輸一次醫(yī)療廢物，并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物貯存、處置。新版醫(yī)療廢物管理第15頁（三）對醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求3、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)該安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置，并確保監(jiān)控裝置經(jīng)常處于正常運行狀態(tài)。4、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物，應(yīng)該符合國家要求環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。5、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物，按照國家相關(guān)要求向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費用。新版醫(yī)療廢物管理第16頁（三）對醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該及時搜集本單位產(chǎn)生醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透專用包裝物或者密閉容器內(nèi)。2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超出２天；醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)該遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置顯著警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全辦法。新版醫(yī)療廢物管理第17頁（三）對醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該使用防滲漏、防遺撒專用運輸工具，按照本單位確定內(nèi)部醫(yī)療廢物運輸時間、路線，將醫(yī)療廢物搜集、運輸至?xí)簳r貯存地點。運輸工具使用后應(yīng)該在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定地點及時消毒和清潔。4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該依據(jù)就近集中處置標(biāo)準(zhǔn)，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照要求支付醫(yī)療廢物處置費用，能夠納入醫(yī)療成本。新版醫(yī)療廢物管理第18頁（三）對醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)該制訂與醫(yī)療廢物安全處置相關(guān)規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時應(yīng)急方案。2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)該對本單位從事醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置等工作人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識培訓(xùn)。新版醫(yī)療廢物管理第19頁（三）對醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)該依照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》要求，執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)該對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)該包含醫(yī)療廢物起源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人署名等項目。登記資料最少保留３年。新版醫(yī)療廢物管理第20頁（三）對醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)該建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實推行職責(zé)，預(yù)防因醫(yī)療廢物造成傳染病傳輸和環(huán)境污染事故。新版醫(yī)療廢物管理第21頁（四）監(jiān)督管理縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門，應(yīng)該依照本條例要求，按照職責(zé)分工，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢驗。縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應(yīng)該對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置中疾病防治工作，以及工作人員衛(wèi)生防護(hù)等情況進(jìn)行定時監(jiān)督檢驗或者不定時抽查。新版醫(yī)療廢物管理第22頁（四）監(jiān)督管理縣級以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行