淺談分娩與母乳喂養(yǎng)中開(kāi)展孕期健康教育的臨床價(jià)值

淺談分娩與母乳喂養(yǎng)中開(kāi)展孕期健康教育的臨床價(jià)值

Summary：目的：分析在分娩和母乳喂養(yǎng)中開(kāi)展孕期健康教育的臨床價(jià)值。方法：選擇我院2021年1月~2022年1月收治的50例產(chǎn)婦為臨床研究對(duì)象，按照入院時(shí)間先后分成每組25人的觀察組、對(duì)照組，對(duì)照組不提供孕期健康教育服務(wù)，觀察組提供孕期健康教育服務(wù)，最終對(duì)比觀察組與對(duì)照組產(chǎn)婦分娩方式及母乳喂養(yǎng)情況。結(jié)果：在自然分娩率比較中，研究組為68.0%、對(duì)照組為36.0%，前者高于后者，且P<0.05；在母乳喂養(yǎng)率比較中，觀察組也比對(duì)照組高，且P<0.05。結(jié)論：為產(chǎn)婦提供孕期健康教育服務(wù)，有助于自然分娩率與母乳喂養(yǎng)率的改善，同時(shí)，為產(chǎn)婦產(chǎn)后健康及嬰兒健康提供了一定保障，所以具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。Keys：分娩；母乳喂養(yǎng)；孕期健康教育引言：在人類繁衍后代的過(guò)程中，分娩是特別重要的環(huán)節(jié)之一。伴隨人均生活質(zhì)量的顯著提升，在醫(yī)院產(chǎn)科也可以從分娩方式及喂養(yǎng)情況進(jìn)行分別選擇。比如，剖宮產(chǎn)與自然分娩都是產(chǎn)婦分娩的選項(xiàng)之一。但是，為了確保產(chǎn)婦母子平安，只有做好孕期健康教育，才有助于提高產(chǎn)婦生產(chǎn)質(zhì)量。因此，本文將針對(duì)分娩與母乳喂養(yǎng)中開(kāi)展孕期健康教育的臨床價(jià)值進(jìn)行分析。（一）臨床資料及方法1、資料分析選擇我院2021年1月~2022年1月收治的50例產(chǎn)婦為臨床研究對(duì)象，按照入院時(shí)間先后分成每組25人的觀察組、對(duì)照組；其中觀察組產(chǎn)婦年齡在23~29歲之間，平均年齡（26.05±2.15）歲，孕周38~42周，平均（40.00±2.00），初產(chǎn)婦16例、經(jīng)產(chǎn)婦9例；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在24~30歲之間，平均（26.15±2.25）歲，孕周37~42周，平均（39.50±2.50）周，初產(chǎn)婦12例、經(jīng)產(chǎn)婦13例；經(jīng)比較兩組產(chǎn)婦一般資料無(wú)差異，P>0.05，存在可比性。同時(shí)，該研究獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且產(chǎn)婦及家屬均在知情同意書(shū)簽字。2、方法為所有產(chǎn)婦提供常規(guī)孕前檢查；對(duì)照組患者不提供孕期健康健康教育服務(wù)；同時(shí)，為觀察組產(chǎn)婦提供孕期健康教育服務(wù)，具體內(nèi)容如下：一是，孕婦妊娠早期健康教育。為入院產(chǎn)婦發(fā)放保健手冊(cè)，叮囑產(chǎn)婦定期入院檢查，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)《孕前和孕期保健指南（中華醫(yī)學(xué)會(huì)制）》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)組織檢查，需檢查7~11次，如果產(chǎn)婦存在高危因素，應(yīng)增加檢查次數(shù)、頻率，并提前叮囑孕婦“可能在16~20周時(shí)出現(xiàn)孕早期惡心、嘔吐現(xiàn)象消失的情況”；如果產(chǎn)婦妊娠明確后出現(xiàn)下腹痛、陰道流血等現(xiàn)象，應(yīng)叮囑患者馬上入院，避免胚胎停止發(fā)育等現(xiàn)象發(fā)生；應(yīng)叮囑孕婦避免接觸貓狗等動(dòng)物、避免接觸輻射、避免服用藥物等，防止對(duì)胎兒健康發(fā)育產(chǎn)生影響；要為產(chǎn)婦普及流產(chǎn)防范知識(shí)，提高產(chǎn)婦對(duì)潛在妊娠疾病識(shí)別能力，提倡產(chǎn)婦做產(chǎn)前篩查。同時(shí)，要積極宣傳，幫助產(chǎn)婦確定孕后超聲檢查時(shí)間、次數(shù)，如根據(jù)《孕前和孕期保健指南》要求，可提倡產(chǎn)婦入院接受4次左右孕期超聲檢查，從而通過(guò)超聲篩查，盡早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形等問(wèn)題。[1]二是，孕婦妊娠中期健康教育。叮囑產(chǎn)婦科學(xué)飲食、合理運(yùn)動(dòng)，確保攝入足夠營(yíng)養(yǎng)、維護(hù)膳食平衡，并通過(guò)鍛煉，改善體制。從飲食上看，要叮囑產(chǎn)婦食用富含營(yíng)養(yǎng)、易消化、清淡、熱量充足、富含維生素及葉酸的食物，可適量食用魚(yú)肉蛋奶產(chǎn)品，提高攝入鈣鐵鎂等微量元素的數(shù)量；要叮囑孕產(chǎn)婦少吃或不吃辛辣等刺激性食物，主動(dòng)戒除煙酒。從運(yùn)動(dòng)上看，要積極普及產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng)類型、持續(xù)時(shí)間頻率、環(huán)境等，引導(dǎo)產(chǎn)婦掌握孕期運(yùn)動(dòng)適應(yīng)證；若產(chǎn)婦患有心臟病、妊娠期高血壓、胎膜早破等嚴(yán)重妊娠合并癥等，要多加注意；若均不存在上述現(xiàn)象，產(chǎn)婦應(yīng)積極運(yùn)動(dòng)，如果運(yùn)動(dòng)時(shí)感到異常，應(yīng)馬上停止并入院就醫(yī)；通常妊娠中期是運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)段，該階段應(yīng)堅(jiān)持做散步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，可選擇公園等空氣清新的環(huán)境鍛煉，如果產(chǎn)婦沒(méi)有并發(fā)癥，建議每天堅(jiān)持半小時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。最后為產(chǎn)婦播放妊娠生理過(guò)程模型視頻，幫助產(chǎn)婦了解妊娠流程及可能出現(xiàn)的心理現(xiàn)象，傳授產(chǎn)婦計(jì)算胎動(dòng)的方法，如若12h胎動(dòng)計(jì)數(shù)<20次，需提高警惕，如果<10次，要馬上入院就醫(yī)，避免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生缺氧情況。三是，孕婦妊娠晚期健康教育。為孕產(chǎn)婦普及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、喂養(yǎng)技巧，詳細(xì)解釋陰道分娩和剖宮產(chǎn)分娩情況，盡可能協(xié)助孕婦挑選最佳的分娩方式。四是，孕婦產(chǎn)前健康局教育。醫(yī)護(hù)人員密切觀察孕產(chǎn)婦表現(xiàn)，配合心理疏導(dǎo)形式，為產(chǎn)婦普及分娩專業(yè)知識(shí)，幫助產(chǎn)婦了解分娩時(shí)降低疼痛、配合醫(yī)護(hù)人員生產(chǎn)的方法。通過(guò)觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦負(fù)面情緒，通過(guò)對(duì)話等幫助其緩解、消除焦慮、恐懼等負(fù)面心理情緒，為其樹(shù)立分娩成功自信心。另外，告知產(chǎn)婦在新生兒分娩后要早吸吮，按需哺乳重要性，并向產(chǎn)婦宣講母乳喂養(yǎng)對(duì)母嬰的好處。[2]

五是，孕婦產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)。為產(chǎn)婦普及產(chǎn)后生殖器官變化的知識(shí)、渡過(guò)產(chǎn)褥期的正確方式、產(chǎn)后出血預(yù)防要點(diǎn)、產(chǎn)后體型恢復(fù)方法等，協(xié)助產(chǎn)婦早日康復(fù)。3、評(píng)價(jià)及判定標(biāo)準(zhǔn)立足分娩方式及母乳喂養(yǎng)情況進(jìn)行比較；分娩方式有自然及剖宮產(chǎn)分娩兩種；喂養(yǎng)方式有母乳、人工及混合喂養(yǎng)三種。4、統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

本文搜集的所有數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)、整理、分析，通過(guò)X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（n，%）展示;用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，通過(guò)（）展示；若P<0.05，則數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。（二）結(jié)果1、分娩方式對(duì)比在自然分娩率比較中，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05,如表一所示。表一兩組分娩方式對(duì)比（n/%）組名n自然分娩剖宮產(chǎn)觀察組2517/68.0%8/32.0%對(duì)照組259/36.0%16/64.0X2——10.3082——P<0.052、產(chǎn)婦喂養(yǎng)方式對(duì)比

在母乳喂養(yǎng)率比較中，觀察組明顯比對(duì)照組高，P<0.05，如表二所示。表二兩組產(chǎn)婦喂養(yǎng)方式對(duì)比（n，%）組名n母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)觀察組2516/64.0%5/20.0%4/16.0%對(duì)照組258/32.0%9/36.0%8/32.0%X2——15.3160P<0.05（三）討論

研究發(fā)現(xiàn)，最近幾年國(guó)內(nèi)孕產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的人數(shù)越來(lái)越多，接近40%左右。伴隨新時(shí)期大眾健康觀念的普遍提升，孕產(chǎn)婦及胎兒健康備受關(guān)注。所以，積極為產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期提供健康教育服務(wù)，成為了完成優(yōu)生優(yōu)育目標(biāo)、改善產(chǎn)科質(zhì)量的方法之一。通過(guò)積極開(kāi)展孕期健康教育，有助于幫助產(chǎn)婦掌握妊娠及分娩知識(shí)，科學(xué)選擇分娩方式，還能為孕產(chǎn)婦提供科學(xué)的母乳喂養(yǎng)宣教服務(wù)，有助于孕產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)即重要價(jià)值。[3]

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，為孕產(chǎn)婦提供孕期健康教育之后，在分娩方式及母乳喂養(yǎng)的選擇中，兩組產(chǎn)婦存在明顯差異；比如，在分娩方式上，觀察組自然分娩率明顯高于對(duì)照組，P<0.05；在母乳喂養(yǎng)率方面，觀察組也明顯比對(duì)照組高，P<0.05。由此可見(jiàn)，提供孕期健康教育，提高了產(chǎn)婦選擇自然分娩的概率及母乳喂養(yǎng)率，為孕婦及嬰兒健康成長(zhǎng)提供了保障。

總而言之，為孕產(chǎn)婦提供孕期健康教育服務(wù)，將有助于自然分娩率及母乳喂養(yǎng)率的提升，能夠?yàn)楫a(chǎn)婦產(chǎn)后健康及嬰兒健康發(fā)育提供保障，所以，值得廣泛推廣應(yīng)用。Reference：[1]孕期健康教育對(duì)自然分娩率