淺談婦科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理

淺談婦科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理

Summary：目的是通過(guò)探析婦科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理來(lái)進(jìn)行分析和研究。方法通過(guò)對(duì)我院從2021年6月到2022年6月總共是12個(gè)月的時(shí)間，在這個(gè)期間對(duì)來(lái)我院進(jìn)行婦科住院治療的50位患者作為研究的對(duì)象，對(duì)這50位孕產(chǎn)婦進(jìn)行分組比較分析，其中25人常規(guī)護(hù)理組、另外25人為風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組，根據(jù)兩組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)一步的分析，是否有必要在婦科護(hù)理工作當(dāng)中納入風(fēng)險(xiǎn)管理；結(jié)果通過(guò)對(duì)兩組的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比，可以看出常規(guī)護(hù)理組在不良事件的發(fā)生率上要高于風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組，在患者的滿意度上常規(guī)護(hù)理組要低于風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05），通過(guò)spss進(jìn)行數(shù)據(jù)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05）。結(jié)論通過(guò)析婦科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理，引入了風(fēng)險(xiǎn)管理的婦科護(hù)理不良事件發(fā)生率降低，患者的滿意度也得到一定的提升，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)價(jià)趨向于正面，所以說(shuō)該項(xiàng)護(hù)理值得在臨床當(dāng)中推廣使用，不僅有利于醫(yī)患關(guān)系的維護(hù)，將會(huì)大幅改善護(hù)理效果。Keys：婦科護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理；隱患；對(duì)策婦科疾病由于涉及到患者的隱私，所以當(dāng)患者前往以往就診的時(shí)候，本身有很強(qiáng)的心理壓力，主要表現(xiàn)多為焦慮和擔(dān)憂，對(duì)這些患者而言醫(yī)院的護(hù)理較為復(fù)雜，所以在臨床護(hù)理當(dāng)中患者不良事件的發(fā)生較其他的科室會(huì)更高，如果無(wú)法積極的處理容易引起醫(yī)患矛盾和糾紛，本文在研究上主要探究婦科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理，以便為婦科的臨床護(hù)理提供有效的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因進(jìn)行總結(jié)，對(duì)其預(yù)防措施做出規(guī)劃。1資料與方法1.1資料收集從2021年6月到2022年6月總共是12個(gè)月的時(shí)間，在這個(gè)期間對(duì)來(lái)我院進(jìn)行婦科住院治療的50位患者作為研究的對(duì)象，對(duì)這50位孕產(chǎn)婦進(jìn)行分組比較分析，其中25人常規(guī)護(hù)理組、另外25人為風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組。其中25名常規(guī)護(hù)理組的平均年齡為34.26±2.89歲；風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組平均年齡為33.40±3.13歲，對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＞0.05），具有可比性。由于婦科護(hù)理，患者對(duì)隱私更加敏感，所以在進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)之前已經(jīng)明確的進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)收集的告知，在征得患者本人同意的情況下才進(jìn)行，并且確保此次的數(shù)據(jù)只用于本文的撰寫(xiě)使用，不涉及到患者的隱私信息，為了確保信息的客觀性，此次的案例均為隨機(jī)樣本。1.2護(hù)理方法此次的常規(guī)化護(hù)理組只進(jìn)行婦科的常規(guī)護(hù)理，協(xié)助患者術(shù)前的各項(xiàng)檢查和術(shù)后的生命體征檢測(cè)等；風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組將全面的納入風(fēng)險(xiǎn)管理，分析婦科護(hù)理工作中的各種安全隱患因素，分析其產(chǎn)生的原因，制定相應(yīng)的預(yù)防和減緩措施[1]。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)1.3.1不良事件主要包含：患者摔倒、用藥錯(cuò)誤、藥物不良反應(yīng)、術(shù)后感染等[2]。根據(jù)患者表現(xiàn)出來(lái)的不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同一名患者身上發(fā)生多種不良事件只計(jì)算為1件來(lái)統(tǒng)計(jì)不良時(shí)間發(fā)生率。1.4風(fēng)險(xiǎn)管理模式安全隱患因素內(nèi)容1.4.1醫(yī)護(hù)人員作為醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)由于每日接診和護(hù)理的病人數(shù)量較多，容易在工作中出現(xiàn)一些小問(wèn)題，但是這些問(wèn)題對(duì)患者來(lái)說(shuō)可能會(huì)產(chǎn)生不必要的矛盾和糾紛，醫(yī)護(hù)人員時(shí)間有限，每次對(duì)患者的詢問(wèn)時(shí)間較短，患者可能還沒(méi)有對(duì)自身的并且做到全面的了解，這些都會(huì)影響患者的情緒。護(hù)理人員中實(shí)習(xí)生占比量過(guò)大在護(hù)理當(dāng)中細(xì)致性不夠，容易導(dǎo)致患者不滿。1.4.2患者本身首先，作為患者來(lái)說(shuō)由于換上婦科疾病之后，心理壓力本身較大，再加上其他各種因素容易在護(hù)理當(dāng)中情緒激動(dòng)，出現(xiàn)不配合治療情況的發(fā)生；其次，不同的患者由于年齡、文化程度、個(gè)人素養(yǎng)等不同，也會(huì)導(dǎo)致患者在治療的配合度上不同；最后，由于治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，如果短時(shí)間內(nèi)效果不明顯，患者就有可能會(huì)產(chǎn)生情緒上的抵觸，覺(jué)得醫(yī)生的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德有問(wèn)題，拒絕繼續(xù)接受治療。1.4.3設(shè)備和環(huán)境原因醫(yī)院設(shè)備較為昂貴，很多設(shè)備在使用當(dāng)中盡管已經(jīng)有所損壞但是還是依然在使用當(dāng)中，有些患者在進(jìn)行治療期間更好遇到設(shè)備故障，給患者帶來(lái)不好的體驗(yàn)感。另外住院期間患者所面對(duì)的環(huán)境也是其是否能夠保持積極治療的重要原因，患者住院環(huán)境不像在家在舒適度上較低、陌生感較強(qiáng)，會(huì)增加患者的焦慮感。1.5安全隱患的解決對(duì)策1.5.1提升醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行集中的培訓(xùn)，對(duì)在婦科護(hù)理當(dāng)中會(huì)遇到的隱患問(wèn)題要進(jìn)行全面的梳理，尤其是新員工在培訓(xùn)后才能夠上崗，避免對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題的疏忽，導(dǎo)致患者的投訴和不滿，每周可以對(duì)工作中遇到的隱患進(jìn)行匯總?cè)缓笳匍_(kāi)部門會(huì)議，在會(huì)上將這些隱患進(jìn)行討論對(duì)策；定期的醫(yī)護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)、參加座談會(huì)、外派學(xué)習(xí)等全面的提升醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。在提高個(gè)人技能和法律素養(yǎng)，規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)[3]。1.5.2增強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通醫(yī)護(hù)人員要增加和患者溝通的頻率，在每天早晨醫(yī)生查房的時(shí)候要詢問(wèn)患者遇到的問(wèn)題或者癥狀，對(duì)患者關(guān)心的問(wèn)題給予積極的回復(fù)，在患者對(duì)問(wèn)題得到可解決后方可離開(kāi)，后續(xù)需要護(hù)理人員保持對(duì)患者的跟進(jìn)，尤其是在患者和家屬之間護(hù)理人員需要做好溝通，在治療期間讓其家屬積極配合治療，并且給予一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及。增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感和依從性，始終讓患者覺(jué)得溝通順暢，避免引起不必要的糾紛[4]。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用檢驗(yàn)；＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者婦科護(hù)理不良事件發(fā)生率比較對(duì)兩組患者婦科護(hù)理不良事件發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＞0.05），通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)后可以發(fā)現(xiàn)精不良事件發(fā)生率相較于常規(guī)化護(hù)理來(lái)說(shuō)有著明顯的下降，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05）。見(jiàn)表1：表1兩組患者婦科護(hù)理不良事件發(fā)生率（）分組案例不良事件發(fā)生件數(shù)不良事件發(fā)生率常規(guī)化護(hù)理組25624%風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組2528%＜0.05其中常規(guī)化護(hù)理組在不良事件的發(fā)生率上高達(dá)24%，而風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組只有不到8%，兩項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比相當(dāng)明顯。2.2兩組患者婦科護(hù)理滿意度比較患者婦科護(hù)理后對(duì)醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院的綜合滿意度比較，其中常規(guī)化護(hù)理組在滿意度上要明顯的低于風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05）。見(jiàn)表2：表2患者婦科護(hù)理滿意度比較[n（%）]分組案例十分滿意滿意不滿意總滿意率（%）常規(guī)化護(hù)理組255（20%）10（40%）10（40%）15（60%）風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組2510（40%）13（52%）2（8%）20（92%）＜0.05從數(shù)據(jù)中可以清楚的看到，常規(guī)化護(hù)理組對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院的總體滿意人數(shù)只有15人，總滿意率剛好到60%；風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組十分滿意人數(shù)高達(dá)10人，不滿意人數(shù)只有2人，總滿意率超過(guò)90%，可見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理組對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理感到滿意。3討論在研究上主要探究婦科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理，以便為婦科的臨床護(hù)理提供有效的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因進(jìn)行總結(jié)，對(duì)其預(yù)防措施做出規(guī)劃。通過(guò)析婦科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理，引入了風(fēng)險(xiǎn)管理的婦科護(hù)理不良事件發(fā)生率降低，患者的滿意度也得到一定的提升，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)價(jià)趨向于正面，所以說(shuō)該項(xiàng)護(hù)理值得在臨床當(dāng)中推廣使用，不僅有利于醫(yī)患關(guān)系的維護(hù)，將會(huì)大幅改善護(hù)理效果。Reference[1]任羽.婦科護(hù)理管理中應(yīng)防范哪些風(fēng)險(xiǎn)?[J].保健文匯,2020(10):49-50.[2]顏景花.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在婦科護(hù)理