公共衛(wèi)生管理概述

公共衛(wèi)生管理概述公共衛(wèi)生管理概述第1頁主要內(nèi)容公共衛(wèi)生概述管理與衛(wèi)生管理基礎(chǔ)概念學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置學(xué)校傳染病管理（略）公共衛(wèi)生管理概述第2頁一、公共衛(wèi)生概述1、基礎(chǔ)概念公共衛(wèi)生是整個社會全體組員預(yù)防疾病、促進(jìn)健康事業(yè)，迄今為止它一直被大家了解為醫(yī)學(xué)科學(xué)分枝之一將之與預(yù)防醫(yī)學(xué)等同。但公共衛(wèi)生本身所含有意義已超出了醫(yī)學(xué)科學(xué)范圍，而含有極主要社會學(xué)意義。人類社會發(fā)展進(jìn)步最主要目標(biāo)之一是為了人類大家庭中每個組員健康發(fā)展，這就是生活質(zhì)量不停提升和壽命不停延長，而這主要是經(jīng)過公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展來表達(dá)和衡量。

公共衛(wèi)生管理概述第3頁公共衛(wèi)生是經(jīng)過評價、政策發(fā)展和保障辦法來預(yù)防疾病、延長人壽命和促進(jìn)人身心健康一門科學(xué)和藝術(shù)。公共衛(wèi)生是關(guān)系到一國或一個地域人民大眾健康公共事業(yè)。預(yù)防醫(yī)學(xué)只是公共衛(wèi)生一個主要組成個別。公共衛(wèi)生指標(biāo)直接標(biāo)志著人類生存情況，公共衛(wèi)生危機(jī)就是人類生存危機(jī)。公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有賴于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，更有賴于社會政治、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展。

公共衛(wèi)生管理概述第4頁2、公共衛(wèi)生發(fā)展簡史個體預(yù)防：16世紀(jì)中葉，以個體為對象進(jìn)行疾病預(yù)防稱為衛(wèi)生學(xué)群體預(yù)防：19世紀(jì)末，從人類戰(zhàn)勝天花等傳染病發(fā)展而來，將衛(wèi)生學(xué)發(fā)展為公共衛(wèi)生全球預(yù)防：1948年WHO成立，目標(biāo)是使全部人都盡可能地到達(dá)最高健康水平公共衛(wèi)生管理概述第5頁3、公共衛(wèi)生特點(diǎn)*研究對象包含個體及群體主要著眼于健康和無癥狀患者研究重點(diǎn)人群健康與環(huán)境關(guān)系采取對策更有主動預(yù)防作用更重視微觀與宏觀結(jié)合公共衛(wèi)生管理概述第6頁4、公共衛(wèi)生主要內(nèi)容疾病預(yù)防和控制環(huán)境與健康人類健康研究方法小區(qū)醫(yī)學(xué)年人人享受衛(wèi)生保健公共衛(wèi)生管理概述第7頁5、公共衛(wèi)生基礎(chǔ)辦法預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)健康保護(hù)健康促進(jìn)衛(wèi)生管理公共衛(wèi)生管理概述第8頁6、三級預(yù)防一級預(yù)防病因預(yù)防二級預(yù)防臨床前期預(yù)防、“三早”預(yù)防三級預(yù)防臨床預(yù)防公共衛(wèi)生管理概述第9頁7、中國公共衛(wèi)生現(xiàn)實狀況

傳染病，當(dāng)前聯(lián)合國和世界衛(wèi)生組織最為關(guān)注傳染病是艾滋病、結(jié)核病、瘧疾。

非傳染性疾病，與傳染性疾病并駕齊驅(qū)地展現(xiàn)在咱們面前。環(huán)境衛(wèi)生，我國當(dāng)前問題凸現(xiàn)在以下幾個方面：空氣污染、水污染、垃圾污染等。勞動衛(wèi)生與職業(yè)病，勞動衛(wèi)生監(jiān)察力度弱化；個體私營企業(yè)職業(yè)危害嚴(yán)重；職業(yè)危害禍水被引向農(nóng)村和農(nóng)民。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生，當(dāng)前還存在許多嚴(yán)重違反食品衛(wèi)生事件。學(xué)校衛(wèi)生情況？

公共衛(wèi)生管理概述第10頁8、中國公共衛(wèi)生發(fā)展與未來

建立一套傳染病監(jiān)測體系；

要有一支精干隊伍；試驗室要提供對疾病診療、治療支持；流行病學(xué)研究應(yīng)該幫助公共健康部門在防治和控制疫情時候科學(xué)決議；加強(qiáng)人醫(yī)和獸醫(yī)之間交流和合作；建立一套完善公共健康體系，包含對應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施、制度安排、支持、訓(xùn)練和裝備公共健康工作人員、加強(qiáng)對公眾普及和宣傳等；

公共衛(wèi)生管理概述第11頁要有一個高效危機(jī)處理小組，在防治和控制傳染病過程中，要確保物資、人力和資金調(diào)度通暢無阻；有效公共溝通和公共關(guān)系策略，和我國外媒體、國際組織、各國政府、相關(guān)利益集團(tuán)和非政府組織保持良好合作關(guān)系；應(yīng)該對危機(jī)處理辦法有效性做出科學(xué)評判，及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，并提出對應(yīng)改革辦法；對可能在未來出現(xiàn)問題，如病毒反抗生素抗藥性、生態(tài)系統(tǒng)破壞、食品和藥品安全、公共衛(wèi)生國際合作等進(jìn)行前瞻性、多學(xué)科研究，提供相關(guān)預(yù)案辦法。公共衛(wèi)生管理概述第12頁二、管理與衛(wèi)生管理基礎(chǔ)概念1、管理和決議管理（management）是為了到達(dá)預(yù)期目標(biāo)而經(jīng)過計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制等伎倆開展活動過程。管理可看成是確定目標(biāo)和實現(xiàn)目標(biāo)過程。決議（decisionmaking）是對不一樣方案進(jìn)行優(yōu)化選擇過程。公共衛(wèi)生管理概述第13頁2、衛(wèi)生管理

衛(wèi)生管理（healthmanagement）是應(yīng)用管理科學(xué)原理和方法，研究衛(wèi)生事業(yè)活動和發(fā)展規(guī)律及其影響原因，合理分配衛(wèi)生資源，提供能夠滿足社會需求衛(wèi)生服務(wù)，到達(dá)預(yù)期衛(wèi)生目標(biāo)。公共衛(wèi)生管理概述第14頁3、衛(wèi)生服務(wù)

衛(wèi)生服務(wù)（healthservice）是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向居民提供預(yù)防、保健、治療和康復(fù)服務(wù)過程。衛(wèi)生服務(wù)研究主要內(nèi)容包含：①居民情況及其對衛(wèi)生服務(wù)需求；②合理分配和有效利用衛(wèi)生資源；③衛(wèi)生服務(wù)需求與供給之間、需求與利用之間、供給與利用之間相互關(guān)系；④衛(wèi)生政策與衛(wèi)生保健體制等。公共衛(wèi)生管理概述第15頁4、衛(wèi)生資源

衛(wèi)生資源（healthresources）是投入到衛(wèi)生服務(wù)人力、物力、財力以及技術(shù)、信息、時間等總稱。公共衛(wèi)生管理概述第16頁5、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)政府公共衛(wèi)生管理責(zé)任增加政府投入，加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)加強(qiáng)重大傳染病防治加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)深化城市醫(yī)療體制改革開展國際衛(wèi)生交流與合作公共衛(wèi)生管理概述第17頁衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取決于：社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平醫(yī)學(xué)科技水平衛(wèi)生事業(yè)管理水平公共衛(wèi)生管理概述第18頁三、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生

事件應(yīng)急處置公共衛(wèi)生管理概述第19頁香港小學(xué)、幼稚園停課兩周引發(fā)……據(jù)香港媒體報到，最近香港多間學(xué)校暴發(fā)流感疫情,截至3月13日已經(jīng)有4名兒童感染流感死亡,香港特區(qū)政府于3月13日宣告小學(xué)、幼稚園停課兩周。公共衛(wèi)生管理概述第20頁省教育廳主動應(yīng)對（一）3月13日發(fā)出預(yù)警通知，即《關(guān)于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防流感、麻疹等呼吸道傳染病預(yù)警通知》（粵教發(fā)[]13號）通知提醒各地學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)做好以下工作：一、建立健全疾病監(jiān)測匯報制度，加強(qiáng)學(xué)校傳染病防控工作督促檢驗二、加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，指導(dǎo)和教育學(xué)生做到6條要求。三、要主動配合衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)對傳染病防控工作監(jiān)督與管理，并在其指導(dǎo)下，做好學(xué)校傳染病預(yù)防與控制工作。

公共衛(wèi)生管理概述第21頁要教育學(xué)生做到：1.保持良好個人及環(huán)境衛(wèi)生。2.勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)馬上洗手。3.打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，防止飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。4.均衡飲食、適量運(yùn)動、充分休息，防止過分疲勞。5.保持室內(nèi)空氣新鮮，學(xué)校教室、宿舍等人員集中場所天天應(yīng)開窗通風(fēng)。6.在呼吸道傳染病高發(fā)期，盡可能不到人多擁擠、空氣污濁場所；不得已必須去時，最好戴口罩。公共衛(wèi)生管理概述第22頁省教育廳主動應(yīng)對（二）胡錦濤總書記作出主要指示，要求本省親密關(guān)注此動向，加強(qiáng)防疫工作，預(yù)防流感蔓延。15日早晨，省委召開會議傳達(dá)落實胡錦濤總書記主要指示精神，分析疫情，研究對策，并就下一步怎樣做好流感防控、嚴(yán)防流感疫情蔓延作出布署。15日當(dāng)日，省教育廳以內(nèi)部明電《關(guān)于深入加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)流感防控工作緊急通知》（粵教發(fā)[]14號）緊急布署教育系統(tǒng)防流感工作。公共衛(wèi)生管理概述第23頁省教育廳主動應(yīng)對（三）通知要求：各級教育行政部門和各級各類學(xué)校要

高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各地和學(xué)校要成立由黨政主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)流感疫情監(jiān)測和匯報工作領(lǐng)導(dǎo)。健全機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)測。建立晨檢制度。加強(qiáng)信息匯報工作。經(jīng)醫(yī)院診療為流感學(xué)生、教職員工，要按相關(guān)要求進(jìn)行隔離治療。開啟天天匯報制度。

切實加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作，主動做好宣傳教育，教育和引導(dǎo)師生正確認(rèn)識當(dāng)前疫情，防止無須要恐慌。開展疫苗接種，進(jìn)行科學(xué)預(yù)防。公共衛(wèi)生管理概述第24頁省教育廳衛(wèi)生防疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組省教育廳衛(wèi)生防疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組組員名單組長：羅偉其（省委教育工委書記、教育廳廳長）副組長：譚澤中（省委教育工委副書記、教育廳黨組副書記）李學(xué)明（省教育廳副廳長）成員：葉小山、張幼鐸、黃向群、胡振敏、莫寶光、王祖益、袁本新疫情應(yīng)急處置辦公室組員名單主任：莫寶光副主任：何志強(qiáng)成員：沈彬、倪熙、魏莉莉、梅毅、李春會。聯(lián)絡(luò)電話：37627013，37627960，傳真：37626352，37628026。聯(lián)絡(luò)人：魏莉莉（負(fù)責(zé)普通高校和省屬中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，37627979），倪熙（負(fù)責(zé)各地市，37627746）。公共衛(wèi)生管理概述第25頁學(xué)校師生健康情況每日匯報表

學(xué)校校名：

地址：

匯報日期：年月日學(xué)校責(zé)任人：

電話：

匯報人：

電話：

。

一、基礎(chǔ)情況全校班級數(shù)

，學(xué)生總?cè)藬?shù)

，教職員工人數(shù)

，

二、師生健康情況（一）今日缺勤人數(shù)

人（其中老師：

人，學(xué)生：

人）。（二）缺勤人員中發(fā)燒病例

人（其中今日新增

人）。（三）出勤人員中發(fā)燒病例

人（其中今日新增

人）。同時出現(xiàn)例（3人以上）發(fā)燒病人教學(xué)班：。（四）確診為流行性感冒或被列為疑似病例人數(shù)

。

公共衛(wèi)生管理概述第26頁什么是流感？流感是由流感病毒引發(fā)流行性感冒，主要臨床表現(xiàn)為：起病急，畏寒高熱，顯著乏力，咽痛、頭痛及全身酸痛，多無鼻塞流涕，發(fā)燒38℃以上。流感主要傳輸方式是空氣飛沫傳輸。流感潛伏期為數(shù)小時至4天。本省流感監(jiān)測顯示，3－6月是流感多發(fā)季節(jié)，流感樣病例暴發(fā)疫情，以發(fā)生在中小學(xué)校為主。春季正是流感高發(fā)季節(jié)，截止3月20日，年本省學(xué)校共發(fā)生流感樣病例暴發(fā)疫情12起，300多人感染，以B型為主。公共衛(wèi)生管理概述第27頁流感與普通感冒區(qū)分一、流行性性感冒，是由流感病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病，病原體為甲、乙、丙三型流行性感冒病毒。甲型極輕易變異，常造成暴發(fā)流行。臨床表現(xiàn)突然高熱、乏力、全身肌內(nèi)酸痛，易併發(fā)肺炎、心肌炎，有一定死亡率，病人及攜帶病毒者是流感傳染源，由空氣飛沫傳輸。二、普通感冒是感受了風(fēng)寒，出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、頭痛、畏寒發(fā)燒、全身不適等癥狀，又稱為“傷風(fēng)”，一年四季皆可發(fā)生。以冬春兩季最為多見，年紀(jì)、性別之間發(fā)病無顯著差異，有時可呈一定范圍流行。區(qū)分：1、流感傳染性強(qiáng)，傳輸快，短時間出現(xiàn)大量病人。沿交通線快速蔓延。普通感冒也有一定傳染性，多限于家庭內(nèi)或有親密接觸集體機(jī)構(gòu)內(nèi)傳輸。2、流感病情重，常誘發(fā)許多合併癥，危害比普通感冒大。普通感冒能夠自愈，普通輕易治愈。公共衛(wèi)生管理概述第28頁學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)防控流感工作指導(dǎo)一、搞好校園環(huán)境衛(wèi)生。主動開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，及時清運(yùn)校內(nèi)垃圾和廢棄物，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整齊。二、加強(qiáng)課室、試驗室、午休室、辦公室和宿舍等室內(nèi)活動場所等通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新。盡可能不使用空調(diào)，如確要使用應(yīng)定時開窗換氣。三、注意個人衛(wèi)生。（一）勤洗手，不隨地吐痰，打噴嚏要主動捂住口鼻，不要讓飛沫濺到他人。（二）注意勞逸結(jié)合，確保有充分休息和睡眠。（三）多參加戶外體育運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，提升身體抵抗力。（四）平時要依據(jù)天氣冷暖改變勤添減衣服。（五）注意飲食營養(yǎng)衛(wèi)生，多吃新鮮蔬菜和水果。（六）個人生活用具要專用，不要與其它人共用或交換使用毛巾、牙刷、口杯等個人專用物品。（七）不到醫(yī)院探視患傳染病病人。（八）患上感冒或流感時應(yīng)戴口罩，與他人分餐進(jìn)食。四、學(xué)校在校園內(nèi)應(yīng)設(shè)置充分洗手水龍頭，配置洗手液或肥皂供師生使用。在流感流行期間，集體性活動盡可能在室外進(jìn)行，防止全校性室內(nèi)集會；注意減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，以免學(xué)生過分疲勞；勸說學(xué)生盡可能不要到人群密集、通風(fēng)不良公共場所活動。公共衛(wèi)生管理概述第29頁學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)防控流感工作指導(dǎo)五、加健壯康教育。利用墻報、校內(nèi)廣播、講座、健康教育課和主題班會等各種形式進(jìn)行呼吸道傳染病預(yù)防知識宣傳教育，讓學(xué)生了解流感預(yù)防知識，提升師生防病意識。六、落實晨檢制度。校醫(yī)（衛(wèi)生保健老師）或班主任天天早上應(yīng)逐一檢驗每位學(xué)生健康情況，對有發(fā)燒學(xué)生，勸其及時就醫(yī)，不得帶病上學(xué)，做到早發(fā)覺、早隔離、早治療。七、做好門診日志和傳染病匯報等傳染病管理工作。校醫(yī)（衛(wèi)生保健老師）要了解各班學(xué)生、教職員工缺勤情況及原因，作好統(tǒng)計和統(tǒng)計。若發(fā)覺學(xué)校內(nèi)發(fā)燒病人突然增多，應(yīng)馬上匯報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。八、在流感流行期間要定時對校區(qū)進(jìn)行消毒。學(xué)校每七天末對全校各類室內(nèi)場所、物體表面及空氣進(jìn)行1次消毒；托幼機(jī)構(gòu)天天對全園（所）各類室內(nèi)場所、物體表面及空氣進(jìn)行1次消毒，也能夠定時在課室內(nèi)進(jìn)行熏醋消毒。九、經(jīng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)確定為流感暴發(fā)流行學(xué)校要按相關(guān)要求，對患病學(xué)生、教職員工進(jìn)行隔離治療，并做好校內(nèi)環(huán)境和空氣消毒。十、可依據(jù)氣候和流感流行情況煎煮中草藥方劑服用，也可服用板蘭根沖劑等，經(jīng)濟(jì)條件許可學(xué)生可自愿到計劃免疫門診注射流感疫苗。公共衛(wèi)生管理概述第30頁什么是流感樣病例？依據(jù)省衛(wèi)生廳年組織制訂《廣東省流感樣病例暴發(fā)疫情匯報及調(diào)查處理工作指導(dǎo)(試行)》

流感樣病例：指體溫發(fā)病≥38℃，有咳嗽和/或咽喉疼痛等癥狀急性呼道感染患者。所謂“流感樣病例暴發(fā)疫情”是指:一個地域或單位短時間出現(xiàn)異常增多流感樣病例(如一所中小學(xué)校一周內(nèi)出現(xiàn)15例以上、有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)流感樣病例)。公共衛(wèi)生管理概述第31頁基礎(chǔ)概念學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要是指在學(xué)校及其周圍突然發(fā)生，造成或者可能造成廣大師生身心健康嚴(yán)重?fù)p害重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等其它引發(fā)嚴(yán)重影響師生身心健康公共衛(wèi)生事件。公共衛(wèi)生管理概述第32頁學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要種類校內(nèi)與學(xué)校所在地域突發(fā)公共衛(wèi)生事件1、校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件2、學(xué)校所在地域突發(fā)公共衛(wèi)生事件食物中毒與非食源性突發(fā)公共衛(wèi)生事件1、食物中毒2、非食源性公共衛(wèi)生事件A、生物病原體所致疾病造成學(xué)校公共衛(wèi)生事件B、有毒有害原因污染環(huán)境造成學(xué)生群體性中毒C、自然災(zāi)害造成學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件D、不明原因引發(fā)師生群體性發(fā)病或死亡按嚴(yán)重程度區(qū)分為：尤其重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和普通（Ⅳ級）,共四級。（詳見應(yīng)急處置）公共衛(wèi)生管理概述第33頁1、校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件

是指在學(xué)校內(nèi)師生中突然發(fā)生，造成或者可能造成廣大師生身心健康嚴(yán)重?fù)p害重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等其它引發(fā)嚴(yán)重影響師生身心健康公共衛(wèi)生事件。

公共衛(wèi)生管理概述第34頁2、學(xué)校所在地域突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在學(xué)校周圍突然發(fā)生，造成或者可能造成廣大師生身心健康嚴(yán)重?fù)p害重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等其它引發(fā)嚴(yán)重影響師生身心健康公共衛(wèi)生事件。公共衛(wèi)生管理概述第35頁食物中毒與非食源性突發(fā)公共衛(wèi)生事件

1、食物中毒2、非食源性公共衛(wèi)生事件A、生物病原體所致疾病造成學(xué)校公共衛(wèi)生事件，B、有毒有害原因污染環(huán)境造成學(xué)生群體性中毒，C、自然災(zāi)害造成學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件；如：洪水過后，飲用水源被污染，引發(fā)師生腸道傳染病暴發(fā)流行。D、不明原因引發(fā)師生群體性發(fā)病或死亡。公共衛(wèi)生管理概述第36頁學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要特點(diǎn)突發(fā)性：它在發(fā)生前經(jīng)常是無任何先兆或者先兆不明，令師生猝不及防。傳染性：學(xué)校人員密集，交往頻繁，突發(fā)公共衛(wèi)生事件中傳染病可在師生中相互傳輸，使更多師生健康受到損害。群發(fā)性：在短時間內(nèi)，某個相對集中區(qū)域內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)相同或相同臨床表現(xiàn)病人，且人數(shù)和范圍不停增大。低齡性：中小學(xué)生人數(shù)眾多，是低齡化群體，免疫力和抵抗力均不如成人，常難以承受突如其來打擊，損害程度也會更重一些。公共衛(wèi)生管理概述第37頁學(xué)校突發(fā)衛(wèi)生事件引發(fā)公共危機(jī)預(yù)防提升認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確職責(zé)，健全機(jī)制加強(qiáng)預(yù)防控制，嚴(yán)格學(xué)校管理加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格責(zé)任追究加大投入，切實改進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施與條件公共衛(wèi)生管理概述第38頁應(yīng)急預(yù)案基礎(chǔ)要素學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作機(jī)構(gòu)及其主要職責(zé)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防辦法學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和匯報學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件保障辦法要從上述五個方面制訂應(yīng)急預(yù)案，相關(guān)要求詳見教材第三節(jié)。公共衛(wèi)生管理概述第39頁學(xué)校公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置發(fā)生學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，事發(fā)地縣級、地市級、省級教育行政部門在當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和布署下，按照分級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)對應(yīng)等級做出應(yīng)急反應(yīng)。學(xué)校所在地域發(fā)生、可能對學(xué)校師生員工健康造成危害突發(fā)公共衛(wèi)生事件，各級教育行政部門和學(xué)校應(yīng)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件嚴(yán)重程度，做好對應(yīng)應(yīng)急處置工作。公共衛(wèi)生管理概述第40頁信息匯報與公布年2月26日頒布實施《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求：任何單位和個人都有權(quán)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府及其相關(guān)部門匯報突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，也有權(quán)向上級政府部門舉報不推行或者不按照要求推行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)部門、單位及個人。公共衛(wèi)生管理概述第41頁（一）責(zé)任匯報單位與匯報人縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任匯報單位。突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任匯報單位要按照相關(guān)要求及時、準(zhǔn)確地匯報突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。執(zhí)行職務(wù)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任匯報人。公共衛(wèi)生管理概述第42頁教育系統(tǒng)責(zé)任匯報單位與個人

依據(jù)國家教育部要求，教育系統(tǒng)責(zé)任匯報單位：是各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和教育行政部門。

責(zé)任匯報人：是各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和教育行政部門指定信息報送人員。教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送程序（見下列圖）公共衛(wèi)生管理概述第43頁公共衛(wèi)生管理概述第44頁（二）匯報類型依據(jù)匯報內(nèi)容和進(jìn)展不一樣，分為首次匯報、進(jìn)程匯報和結(jié)案匯報。其中，首次匯報:各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在第一時間（事件發(fā)生后2小時內(nèi)），向主管教育行政部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門進(jìn)行首次匯報。接到學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報基層教育行政部門應(yīng)該馬上赴現(xiàn)場核實后，并在2小時內(nèi)向上一級教育和衛(wèi)生行政部門及同級政府匯報。尤其重大（Ⅰ級）或者重大（Ⅱ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，省級以下教育行政部門應(yīng)該在事發(fā)2小時內(nèi)向省級教育行政部門匯報；省級教育行政部門必須在（事發(fā)）3小時內(nèi)匯報教育部應(yīng)急處置工作組。進(jìn)程匯報:(數(shù)小時或天天1次)結(jié)案匯報:(結(jié)案后1周內(nèi))公共衛(wèi)生管理概述第45頁（三）匯報主要內(nèi)容首次匯報：事件發(fā)生時間、地點(diǎn)、造成傷害人數(shù)（必報內(nèi)容）；事件初步性質(zhì)、發(fā)生可能原因（選報內(nèi)容）；進(jìn)程匯報：（可依據(jù)事態(tài)發(fā)展屢次匯報），事件控制情況（丟失有害物查找情況）、患病（中毒）人員治療與病情改變情況、造成事故原因、已經(jīng)或準(zhǔn)備采取整改辦法。結(jié)案匯報：事件處理結(jié)果、整改情況、責(zé)任追究情況等。公共衛(wèi)生管理概述第46頁（三）匯報主要內(nèi)容相關(guān)匯報詳細(xì)內(nèi)容，詳見《廣東省學(xué)校衛(wèi)生調(diào)查匯報軟件》中《廣東省學(xué)校傳染病流行事件匯報卡》和《廣東省學(xué)校食物中毒事件匯報卡》。利用《廣東省學(xué)校衛(wèi)生調(diào)查匯報軟件》填報：《廣東省學(xué)校傳染病流行事件匯報卡》和《廣東省學(xué)校食物中毒事件匯報卡》，便于教育行政部門統(tǒng)計匯總。請看軟件演示！公共衛(wèi)生管理概述第47頁

軟件演示過程請看:公共衛(wèi)生管理概述第48頁請從省教育廳主頁Http://——本廳信息——體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育欄目中下載?！稄V東省學(xué)校衛(wèi)生調(diào)查匯報軟件》公共衛(wèi)生管理概述第49頁公共衛(wèi)生管理概述第50頁傳染病疫情匯報依據(jù)《傳染病防治法》，我國需匯報法定傳染病有37種甲類傳染病2種：鼠疫、霍亂。乙類傳染病25種：傳染性非經(jīng)典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾公共衛(wèi)生管理概述第51頁丙類傳染病10種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉病(除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外)另外，類似水痘病一樣有傳染性疾病，即使不是法定匯報傳染病，但鑒于其在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)中易于傳輸，所以，也要求學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)及時匯報。傳染病疫情匯報公共衛(wèi)生管理概述第52頁（四）信息公布依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布；即衛(wèi)生部公布。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門授權(quán)向社會公布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。即經(jīng)授權(quán)省級衛(wèi)生廳。各級教育行政部門不得自行向社會公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。但學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在其學(xué)校范圍內(nèi)，可向?qū)W生及其家長及時通報相關(guān)情況，消除其疑慮，以取得學(xué)生和家長了解和配合，共同做好學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理工作。公共衛(wèi)生管理概述第53頁應(yīng)急反應(yīng)等級確認(rèn)與劃分：依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、包括范圍，結(jié)合教育系統(tǒng)各級各類學(xué)校實際，突發(fā)公共衛(wèi)生事件按嚴(yán)重程度，從高至低劃分為:尤其重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和普通（Ⅳ級）,共四級。為便于說明各等級應(yīng)急反應(yīng)辦法不一樣，下面先介紹Ⅳ級，最終介紹Ⅰ級。公共衛(wèi)生管理概述第54頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實方式，以有效辦法控制事態(tài)發(fā)展。未發(fā)生學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地方各級教育行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后，要及時布署和落實當(dāng)?shù)貙W(xué)校預(yù)防控制辦法，預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本區(qū)域內(nèi)學(xué)校發(fā)生。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置標(biāo)準(zhǔn)方式公共衛(wèi)生管理概述第55頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)內(nèi)容普通較大重大尤其重大(1)學(xué)校集體性食物中毒

一次中毒人數(shù)30～100超出100人超出100人

死亡病例且無或∨并∨或≥10

(2)肺鼠疫、肺炭疽、腺鼠疫、霍亂等傳染病病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情包括范圍抵達(dá)何級衛(wèi)生部門確認(rèn)縣級以上地級以上省級衛(wèi)生行政部門國務(wù)院衛(wèi)生部(3)傳染性非經(jīng)典肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例

∨

公共衛(wèi)生管理概述第56頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)內(nèi)容普通較大重大尤其重大(4)乙類、丙類傳染病在短期內(nèi)暴發(fā)流行，發(fā)病人數(shù)以及疫情包括范圍抵達(dá)確定

局限在縣域內(nèi),經(jīng)地級以上省級衛(wèi)生行政部門

(5)群體性不明原因疾病擴(kuò)散到局限在縣(市)域內(nèi)縣（市）以外學(xué)校(6)因預(yù)防接種或預(yù)防性服藥造成人員

群體性心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)死亡

公共衛(wèi)生管理概述第57頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)內(nèi)容普通較大重大尤其重大(7)因?qū)W校試驗室有毒物（藥）品泄露，

一次急性中毒人數(shù)＜1010～50＞50

死亡病例且無或＜5或≥5

(8)發(fā)生在學(xué)校,經(jīng)過何級認(rèn)定其它縣級以上地級以上省級衛(wèi)生行政部門國務(wù)院衛(wèi)生部(9)學(xué)校試驗室保留烈性病菌株、毒株、毒種等丟失

∨公共衛(wèi)生管理概述第58頁Ⅳ級（普通）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)公共衛(wèi)生管理概述第59頁1、學(xué)校應(yīng)急反應(yīng)(各級均相同)第一步：（1）匯報:現(xiàn)場教職員工應(yīng)馬上將相關(guān)情況通知學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任匯報人及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任匯報人要在要求時間內(nèi)，向教育主管部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疾控部門匯報。第二步：（2）學(xué)校在匯報同時，應(yīng)該實施以下應(yīng)急辦法：公共衛(wèi)生管理概述第60頁學(xué)校應(yīng)急辦法基礎(chǔ)步驟第一步1.聯(lián)絡(luò)衛(wèi)生部門（醫(yī)院）組織搶救；2.追回已經(jīng)售出（發(fā)出）中毒食品或物品；或通知相關(guān)人員停頓食用可疑中毒食品、停頓使用可疑中毒物品；3.停頓出售或封存剩下可疑中毒食品或物品；4.控制或切斷可疑水源。公共衛(wèi)生管理概述第61頁學(xué)校應(yīng)急辦法基礎(chǔ)步驟第二步1.向中毒或患病人員家長、家眷通報情況；2.配合衛(wèi)生防疫部門封鎖或保護(hù)事發(fā)覺場，對中毒食品或物品等取樣留驗，排查致病原因，對現(xiàn)場進(jìn)行消毒和處理，對相關(guān)人員進(jìn)行隔離；3.配合公安部門進(jìn)行現(xiàn)場取樣，開展偵破工作。公共衛(wèi)生管理概述第62頁學(xué)校應(yīng)急辦法基礎(chǔ)步驟第三步1.按照當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政部門要求，落實其它緊急應(yīng)對辦法；2.對學(xué)校不能處理問題請求上級教育行政部門和當(dāng)?shù)卣约靶l(wèi)生行政部門支持和幫助；3.在學(xué)校適當(dāng)范圍通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件基礎(chǔ)情況以及采取辦法，穩(wěn)定師生員工情緒，開展衛(wèi)生宣傳和健康教育，提升師生自我保護(hù)意識。公共衛(wèi)生管理概述第63頁2、縣級教育行政部門應(yīng)急反應(yīng)發(fā)生地縣級教育行政部門主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員接到學(xué)校匯報后，應(yīng)馬上趕赴事發(fā)學(xué)校，了解情況并組織實施以下應(yīng)急辦法：（1）幫助學(xué)校做好中毒或患病人員救治工作；（2）對學(xué)校必須采取各項應(yīng)急辦法進(jìn)行檢驗核實；（3）協(xié)調(diào)和幫助學(xué)校處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理過程中相關(guān)問題和困難；（4）依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、發(fā)展改變情況，及時指導(dǎo)學(xué)校實施對應(yīng)應(yīng)急辦法；公共衛(wèi)生管理概述第64頁2、縣級教育行政部門應(yīng)急反應(yīng)（5）按照匯報要求，向同級政府和上級教育行政部門進(jìn)行匯報；（6）幫助學(xué)校做好家長思想工作，穩(wěn)定家長及學(xué)校員工情緒等；（7）幫助衛(wèi)生等部門對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查處理；（8）依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行查處。注:當(dāng)?shù)燃墳檩^大(Ⅲ)級時,前5條為地級市教育部門應(yīng)急反應(yīng),當(dāng)?shù)燃墳橹卮?Ⅱ)級時,此為省級教育部門應(yīng)急反應(yīng)公共衛(wèi)生管理概述第65頁3、地級市教育行政部門應(yīng)急反應(yīng)地級市教育行政部門接到下級教育行政部門匯報后，應(yīng)馬上將相關(guān)情況及時匯報省級教育行政部門（包含事件進(jìn)展情況及處理結(jié)果）；（1）依據(jù)工作需要及時提供支持；（2）幫助處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中存在問題和困難；（3）必要時派教授趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)工作；（4）及時向相關(guān)縣（區(qū)）教育行政部門通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，并督促各縣（區(qū)）認(rèn)真開展防控工作等。注:當(dāng)?shù)燃墳檩^大(Ⅲ)級時,此為省級教育部門應(yīng)急反應(yīng)公共衛(wèi)生管理概述第66頁4、省級教育行政部門應(yīng)急反應(yīng)省級教育行政部門接到下級教育行政部門匯報后，應(yīng)將相關(guān)情況及時匯報教育部（包含事件進(jìn)展情況及處理結(jié)果）；5、教育部應(yīng)急工作組依據(jù)工作需要及時提供支持。公共衛(wèi)生管理概述第67頁Ⅲ級（較大）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)公共衛(wèi)生管理概述第68頁1、縣級教育行政部門和學(xué)校應(yīng)急反應(yīng)除按照Ⅳ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)要求，組織實施應(yīng)急辦法以外，有死亡人員應(yīng)幫助學(xué)校做好死亡人員家眷接待與安撫工作。還應(yīng)按照當(dāng)?shù)卣蜕霞壗逃?/p>