早期康復護理對老年腦梗死患者的生活能力及預后的影響研究

早期康復護理對老年腦梗死患者的生活能力及預后的影響研究

Summary：目的：探討早期康復護理對老年腦梗死患者的生活能力及預后的影響。方法：研究圍繞觀察對象老年腦梗死患者50例進行，于2020年8月-2022年7月內(nèi)納入觀察對象，入組后以隨機數(shù)字法對案例對象進行分組，一組應用早期康復護理（觀察組，n=25），一組應用常規(guī)護理（對照組，n=25），對比不同護理模式的臨床應用效果。結果：經(jīng)護理干預，觀察組中患者生活能力ADL評分指標、預后功能狀況Barthel指數(shù)均高于對照組，（p＜0.05）。結論：早期康復護理對老年腦梗死患者的生活能力及預后的積極影響顯著，可參考實施。Keys：早期康復護理；老年腦梗死；生活能力；預后腦梗死作為臨床常見腦血管疾病，多發(fā)于中老年人群中，具有發(fā)病急，病情進展快，致死率高的特點。為早期恢復患者的肢體功能，提升患者的生活能力，除對癥治療外，強化患者的護理干預質(zhì)量十分重要[1]。本次研究即以此為切入點，綜合早期康復護理的臨床應用優(yōu)勢，以對比模型的形式，入組案例對象（老年腦梗死患者）50例，過程報道如下。1資料與方法1.1一般資料研究圍繞觀察對象老年腦梗死患者50例進行，于2020年8月-2022年7月內(nèi)納入觀察對象，入組后以隨機數(shù)字法對案例對象進行分組，一組應用早期康復護理（觀察組，n=25），一組應用常規(guī)護理（對照組，n=25）。觀察組中，男性患者15例，女性患者10例，年齡區(qū)間58-72歲，平均（62.10±8.45）歲；對照組中，男性患者14名，女性11名，年齡區(qū)間59-75歲，平均（62.05±8.47）歲。輸入資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，所得結果表明，組間差異無意義，統(tǒng)計學結果可比較（p＞0.05）。1.2方法觀察組應用早期康復護理：（1）心理護理：結合患者的實際情況，為其進行心理干預，了解患者的內(nèi)心想法，結合已康復病例對患者進行早期康復護理目的與效果介紹，提升患者的康復信心，為患者制定個性化的康復訓練方案；（2）康復護理：①被動訓練；對患者肌肉進行按摩，完成髖關節(jié)、腕關節(jié)與肘關節(jié)的被動訓練，每次訓練時間在30min左右，協(xié)助患者進行翻身、坐起訓練，對患者進行肢體運動，伸展背部，改善肢體血運；②主動訓練：指導患者進行面部肌肉訓練，改善患者的面部表情與肌群功能，協(xié)助患者進行行走訓練，由平地新公祖-上下樓梯訓練，每次時間在10min左右，促進患者肢體功能恢復。對照組應用常規(guī)護理：即加強患者的生命體征監(jiān)測，對患者進行健康宣教，為患者提供營養(yǎng)支持等。1.3觀察指標護理效果評估：（1）生活能力指標：采用日常生活能力量表（ActivityofDailyLiving，ADL）對患者生活自理能力進行評定，ADL量表滿分為100分，評分越高，提示患者的生活能力越高[2]。功能狀況指標：（2）預后指標：采用功能狀況評估量表（Barthel）對患者穿衣、大小便、吃飯、行走以及洗澡等日常生活質(zhì)量進行綜合評分，評分越高，提示患者的生活質(zhì)量越高[3]。1.4統(tǒng)計學分析統(tǒng)計學分析由SPSS20.00統(tǒng)計學軟件完成，統(tǒng)計規(guī)則如下，計數(shù)資料：統(tǒng)計方法“%”，檢驗方式“x2”，計量資料“”，檢驗方式“t”，統(tǒng)計學差異性標準“p＜0.05”。2結果2.1護理效果評估經(jīng)護理干預，觀察組中患者生活能力ADL評分指標、預后功能狀況Barthel指數(shù)均高于對照組，（p＜0.05）。見下表1：表1護理效果評估分析組別生活能力ADL評分指標（分）預后功能狀況Barthel指數(shù)（分）護理前護理后護理前護理后觀察組（n=25）61.52±3.8882.66±4.6565.95±5.2488.94±6.24對照組（n=25）61.47±3.9278.37±4.2465.83±5.3380.07±5.85T值0.04533.40860.08025.1850p值0.96400.00130.93640.00003討論腦梗死是臨床神經(jīng)科常見病與多發(fā)病，具有致殘率高、致死率高的特點，嚴重影響患者的身心健康。為改善患者的語言、運動、肢體功能，對患者進行早期護理干預十分重要[4]。早期康復護理是一項新型康復護理模式，其主張在患者的恢復期內(nèi)對患者進行指導干預，以協(xié)助患者提升治療效果，改善患者的日常生活能力。本次研究中，即針對觀察組患者應用早期康復護理干預，通過心理護理，幫助患者舒緩心境，提升患者的依從性與配合度，通過肢體功能的主動與被動訓練，有效改善患者的肌肉張力，促進患者肢體功能的恢復，提升患者生活能力[5]。綜上，早期康復護理能夠有效恢復老年腦梗死患者的生活能力，改善患者預后，效果顯著，可行性價值高。Reference[1]胥婧,羅秀玲,江雪蓮,等.CARF理念下腦梗死患者全過程康復護理模式的應用及效果觀察[J].湖北醫(yī)藥學院學報,2022,41(4):409-413,419.[2]馬金風,張秀花,李瑞.早期康復護理聯(lián)合延續(xù)護理對老年腦梗死患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2022,28(17):80-83.[3]賈亞娟.基于患者需求的康復護理對老年急性腦梗死患者治療依從性及日常生活活動能力的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥,2022,51(1):235-237.

[4]穆媛媛,王雅莉.綜合性康復護理對腦梗死康復期患者功能恢復