氨茶堿與多索茶堿應(yīng)用在慢阻肺臨床治療的效果觀察

氨茶堿與多索茶堿應(yīng)用在慢阻肺臨床治療的效果觀察

Summary：目的：對(duì)慢阻肺患者治療中，對(duì)比氨茶堿與多索茶堿的治療效果情況。方法：本組研究中，觀察時(shí)間開始于2021年10月，結(jié)束于2022年9月，將62例患者分組對(duì)比，氨茶堿組采用氨茶堿治療，多索茶堿組采用多索茶堿治療，對(duì)比兩組第一秒用力呼氣容積和治療效果情況。結(jié)果：（1）氨茶堿組和多索茶堿組第一秒用力呼氣容積對(duì)照中，治療前兩組無明顯差異，治療后氨茶堿組為1.19±0.72，多索茶堿組為0.51±0.33，（t=8.165，p=0.011），兩組結(jié)果有差異。（2）氨茶堿組和多索茶堿組治療效果對(duì)照中，氨茶堿組總有效率為25（例）80.64%，多索茶堿組總有效率為30（例）96.77%，（x2=12.051，p=0.007），兩組結(jié)果有差異。結(jié)論：對(duì)慢阻肺患者治療中采用多索茶堿治療效果優(yōu)越，值得推薦使用。Keys：慢阻肺；氨茶堿；多索茶堿；治療效果慢性阻塞性肺疾病在臨床中又被稱之為慢阻肺，該種病癥具有死亡率高、發(fā)病率高的特點(diǎn)，并且男性的發(fā)病率高于女性?；颊咴诎l(fā)病過程中需要采用及時(shí)有效的治療方式來改變其臨床癥狀，提高患者的治療效果。慢阻肺的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，治療中需要解除支氣管痙攣從而改善患者的臨床癥狀，氨茶堿是一種支氣管擴(kuò)張藥物，在我國(guó)廣泛運(yùn)用于慢阻肺患者的治療中，但是該種該藥物造成患者發(fā)生胃腸道、中樞神經(jīng)等不良反應(yīng)發(fā)生率較高，因此臨床使用中也會(huì)受到限制，近年來多索茶堿的問世大大改善了茶堿類藥物的用藥局面，基于此，在本組研究中，對(duì)慢阻肺患者治療中對(duì)比氨茶堿與多索茶堿的治療效果情況，現(xiàn)將分析結(jié)果呈現(xiàn)如下[1-2]：1.一般資料和方法1.1一般資料在研究中將62例患者進(jìn)行分組和對(duì)比，其中氨茶堿組共納入組員人數(shù)為31例，年齡最小為47歲，最大為76歲，均數(shù)為59.32±4.83歲；在31例患者中，男性占據(jù)人數(shù)為17例，女性占據(jù)人數(shù)為14例。多索茶堿組共納入組員人數(shù)與普通組數(shù)據(jù)相同，年齡最小為48歲，最大為77歲，均數(shù)為59.78±4.79歲；在31例患者中，男性占據(jù)人數(shù)為18例，女性占據(jù)人數(shù)為13例。（p>0.05），兩組資料無差異，可進(jìn)行組間對(duì)比。1.2方法兩組患者在入院后，均開展抗感染、吸氧、祛痰、糖皮質(zhì)激素以及β2受體激動(dòng)劑治療干預(yù)。1.2.1氨茶堿組采用氨茶堿注射治療，首先將100毫升的5%葡萄糖注射液與250毫克的氨茶堿注射液進(jìn)行混合，然后開展靜脈低脂治療，每天治療一次，連續(xù)治療12天。1.2.2多索茶堿組采用多索茶堿治療，給予患者0.3%多索茶堿葡萄糖注射液治療，開展靜脈滴注，每次100毫升，每天治療一次，連續(xù)治療12天。1.3觀察指標(biāo)第一秒用力呼氣容積：對(duì)比兩組治療前后的第一秒用力呼氣容積差異性。治療效果：無效表示臨床癥狀無改善；有效表示患者喘息正在以及肺部哮鳴音改善減輕；顯效表示患者喘息以及肺部哮鳴音消失減少[3]。不良反應(yīng)：對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS24.0數(shù)據(jù)分析軟件，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)一為（n，%）、計(jì)量資料統(tǒng)一為（），采用P值進(jìn)行檢測(cè)，P＜0.05表示組間數(shù)據(jù)差異存在意義。2.結(jié)果2.1兩組第一秒用力呼氣容積情況氨茶堿組和多索茶堿組第一秒用力呼氣容積對(duì)照在表1呈現(xiàn)：表1兩組第一秒用力呼氣容積對(duì)比組別數(shù)例治療前治療后氨茶堿組31（例）1.05±0.411.19±0.72多索茶堿組31（例）1.08±0.390.51±0.33t--0.3898.165p--0.1120.0112.2兩組治療效果情況氨茶堿組和多索茶堿組治療效果對(duì)照在表2呈現(xiàn)：表2兩組治療效果對(duì)比組別數(shù)例無效有效顯效總有效率氨茶堿組31（例）6（例）19.35%18（例）58.06%7（例）22.58%25（例）80.64%多索茶堿組31（例）1（例）3.22%13（例）41.93%17（例）54.83%30（例）96.77%X2--------12.051P--------0.0072.3兩組不良反應(yīng)情況氨茶堿組和多索茶堿組不良反應(yīng)對(duì)照在表3呈現(xiàn)：表3兩組不良反應(yīng)對(duì)比組別數(shù)例胃腸道不適頭痛發(fā)熱皮疹總發(fā)生率氨茶堿組31（例）2（例）6.45%1（例）3.22%1（例）3.22%2（例）6.45%6（例）19.35%多索茶堿組31（例）1（例）3.22%1（例）3.22%0（例）0.00%0（例）0.00%2（例）6.45%X2----------14.819p----------0.0053.討論慢阻肺患者治療過程中，這種患者由于肺部功能受到損傷，導(dǎo)致患者呼吸功能差，治療中由于支氣管與肺部的感染還會(huì)造成患者的病情加重或者發(fā)生呼吸衰竭的情況，影響其后期生活能力。目前臨床中針對(duì)慢阻肺疾病的治療主要采用解痙平喘、抗感染等對(duì)癥治療方式。茶堿類藥物屬于支氣管擴(kuò)張劑，能夠與通過解除支氣管痙攣、保持呼吸道通暢達(dá)到治療慢阻肺的效果。氨茶堿是一種插件類藥物，但是該種藥物的代謝不穩(wěn)定，因此造成不良反應(yīng)較多，茶堿是一種甲基磺嘌呤類衍生物，多索茶堿能夠通過抑制平滑肌細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度，進(jìn)而將支氣管平滑肌松弛，并且松弛支氣管平滑肌的效果比氨茶堿高10倍-15倍。多索茶堿還能夠抑制各種細(xì)胞因子以及炎癥介質(zhì)的釋放，從而降低患者的氣道炎性反應(yīng)。與氨茶堿相比較而言，多索茶堿臨床治療更加，并且能夠起到鎮(zhèn)咳的效果，起效時(shí)間更短，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)[4-5]。在上文分析中，通過表3中的數(shù)據(jù)（氨茶堿組和多索茶堿組不良反應(yīng)對(duì)照中，氨茶堿組總發(fā)生率為6（例）19.35%，多索茶堿組總發(fā)生率為2（例）6.45%，（x2=14.819，p=0.005），兩組結(jié)果有差異。）結(jié)果能夠直觀地發(fā)現(xiàn)多索茶堿治療的優(yōu)勢(shì)性，因此對(duì)全文總結(jié)能夠得出結(jié)論，針對(duì)慢阻肺患者治療中采用多索茶堿效果較高，并且能夠及時(shí)改善患者的生活質(zhì)量，該種方式值得在臨床中推廣使用。Reference[1]張蕊,王萌,孫奇.氨茶堿與多索茶堿應(yīng)用在慢阻肺臨床治療的效果觀察[J].福建茶葉,2022,44(08):16-18.[2]劉君,張靜,徐超.噻托溴銨聯(lián)合多索茶堿在慢阻肺患者中的療效及對(duì)呼吸阻抗的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2022,19(06):127-130.[3]鄒曉平.多索茶堿與噻托溴銨粉聯(lián)合應(yīng)用治療慢阻肺患者對(duì)其肺功能的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2021,27(09):133