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文檔簡介

七年制-傷寒論習(xí)題集

新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校七年制規(guī)劃教材

傷寒論習(xí)題集

主編姜建國中國中醫(yī)藥出版社

新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校七年制規(guī)劃教材

傷寒論習(xí)題集

主編

副主編

主審姜建國(山東中醫(yī)藥大學(xué))顧武軍(南京中醫(yī)藥大學(xué))李宇航(北京中醫(yī)藥大

學(xué))何新慧(上海中醫(yī)藥大學(xué))王新陸(山東中醫(yī)藥大學(xué))1

新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校七年制規(guī)劃教材

傷寒論習(xí)題集編委會

主編姜建國(山東中醫(yī)藥大學(xué))副主編顧武軍(南京中醫(yī)藥大學(xué))李宇航(北京

中醫(yī)藥大學(xué))何新慧(上海中醫(yī)藥大學(xué))編委(以姓氏筆畫排列)

紀(jì)立金(福建中醫(yī)學(xué)院)

曲夷(山東中醫(yī)藥大學(xué))

朱章志(廣州中醫(yī)藥大學(xué))

呂翠霞(山東中醫(yī)藥大學(xué))

張友堂(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué))

張國駿(天津中醫(yī)學(xué)院)

金東明(長春中醫(yī)學(xué)院)

周庚生(浙江中醫(yī)學(xué)院)

翟慕東(成都中醫(yī)藥大學(xué))

主審?fù)跣玛懀ㄉ綎|中醫(yī)藥大學(xué))2

編寫說明

根據(jù)中國中醫(yī)藥出版社“關(guān)于編寫七年制規(guī)劃教材習(xí)題集的通知”的精神,由新世紀(jì)全

國高等中醫(yī)藥院校七年制規(guī)劃教材《傷寒論》編委會組成《傷寒論習(xí)題集》編委會,合作

編寫本書。茲將有關(guān)事項說明如下:

一、根據(jù)高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)教育和教學(xué)改革的需要,有利于學(xué)生從廣度和深度掌握

《傷寒論》教學(xué)大綱要求的知識點,加深對教材內(nèi)容的理解,提高學(xué)生分析問題、解決問

題的能力,同時幫助學(xué)生熟悉考試規(guī)則、習(xí)題模式和解題技巧,而且也為建立本課程的考

試題庫奠定基礎(chǔ),特組織編寫《傷寒論習(xí)題集》。

二、中醫(yī)學(xué)科的考試習(xí)題研究,是中醫(yī)學(xué)教育的重要課題之一,《傷寒論》又屬中醫(yī)經(jīng)

典課程,其在內(nèi)容和體例上極具特色,教學(xué)上也有一定的難度和特殊性。《傷寒論》課程

的習(xí)題研究已進行多年,從事本專業(yè)教學(xué)的老師積累了大量的經(jīng)驗,但如何在習(xí)題與考試

方面更適合于七年制層次的教育教學(xué)特點,則是一個新的嘗試。相信本書的編寫,會對

《傷寒論》教學(xué)和七年制學(xué)生的培養(yǎng)有所裨益。

三、本習(xí)題集的命題,以七年制規(guī)劃教材《傷寒論》為基礎(chǔ),以教學(xué)大綱所規(guī)定的范圍

和要求為依據(jù),以七年制學(xué)生必須掌握的基本理論、基本知識和基本技能的內(nèi)容為主要素

材,以培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力為重點,力求命題符合教學(xué)實際,既突出教材

的內(nèi)容重點,又確保知識的覆蓋面。

四、木習(xí)題集為《傷寒論》的配套教材,兩書的內(nèi)容必須協(xié)調(diào)一3致。本書以章為單

位,章下為題型,章末為參考答案。后附模擬試題和參考答案。模擬試題又分本科A、B

卷和本科考研究生A、B卷。

五、本書根據(jù)命題的性質(zhì)分客觀性試題和主觀性試題,客觀性試題包括選擇題、名詞解

釋、填空題和判斷題。其中選擇題又分A1型題、A2型題、B型題和X型題。主觀性試題

包括簡答題和論述題。其中論述題中可以含病案分析題型。

六、本書的總論習(xí)題由姜建國編寫,第一章習(xí)題分別由顧武軍、翟慕東、紀(jì)立金、張國

駿編寫,第二章習(xí)題分別由何新慧、朱章志、呂翠霞編寫,第三、四章習(xí)題由周庚生編

寫,第五章習(xí)題分別由李宇航、張友堂編寫,第六章習(xí)題分別由張友堂、金東明編寫,第

七、八章習(xí)題由曲夷編寫。全書完成后,經(jīng)王新陸教授主審定稿。在編寫過程中,山東中

醫(yī)藥大學(xué)傷寒論教研室的葛常祝老師協(xié)助做了不少編務(wù)工作,在此表示感謝。

本書的編寫,是七年制《傷寒論》習(xí)題研究和編寫的新嘗試,加之時間較倉促,謬誤在

所難免,敬請老師和學(xué)生在使用中提出寶貴意見,以便進一步修訂。

《傷寒論習(xí)題集》編委會

2005年7月4

目錄

論...............................................................................

..................................................................................................................................................................6

參考答

案...............................................................................

.................................................................................................................................................8

第一章辨太陽病脈證并

治...............................................................................

.................................................................................13

參考答

案...............................................................................

.............................................................................................................................................49

第二章辨陽明病脈證并

治...............................................................................

.................................................................................75

參考答

案...............................................................................

.............................................................................................................................................93

第三章辨少陽病脈證并

治...............................................................................

.........................................................................101參考答

案...............................................................................

.........................................................................................................................................107

第四章辨太陰病脈證并

治...............................................................................

.........................................................................111參考答

案...............................................................................

.........................................................................................................................................113

第五章辨少陰病脈證并

治...............................................................................

.........................................................................116參考答

案...............................................................................

.........................................................................................................................................118

第六章辨厥陰病脈證并

治...............................................................................

.........................................................................120參考答

案...............................................................................

..................................................................125

第七章辨霍亂病脈證并

治...............................................................................

....................................128參考答

案...............................................................................

..................................................................131

第八章辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并

治...............................................................................

...............133參考答

案...............................................................................

..................................................................136附錄一本

科模擬試題(AB卷)及參考答

案...............................................................................

....138本科模擬試題(A

卷).............................................................................

............................................138參考答

案...............................................................................

..................................................................142本科模擬試

題(B

卷).............................................................................

............................................145參考答

案...............................................................................

..................................................................149附錄二本

科考研究生模擬試題(AB卷)及參考答

案....................................................................152本科

考研究生模擬試題(A

卷).............................................................................

...........................152參考答

案...............................................................................

..................................................................157本科考研究

生模擬試題(B

卷).............................................................................

...........................160參考答

案...............................................................................

..................................................................164附錄三

《傷寒論》課程教學(xué)大

綱...............................................................................

.........................1675

總論

一、選擇題

(-)Al型題

1.《傷寒雜病論》成書的年代是:

A.春秋時代B.西漢末年

C.戰(zhàn)國時代D.晉代

E.東漢末年

2.《傷寒雜病論》的作者是:

A.王叔和B.成無己

C.張機D.林億

E.華佗

3.首次全文注解《傷寒論》的是:

A.孫思邈B.王叔和

C.成無己D.林億

E.柯韻伯

4.下列哪一種是對《傷寒論》中廣義傷寒概念的正確論述:

A.以發(fā)熱為主要癥狀的疾病

B.?切外感熱病的總稱

C.感受寒邪,感而即發(fā)的疾病

D.以惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗為主要臨床表現(xiàn)的證候E.由傷寒桿菌引起的疾病

(二)B型題

A.成無己B.張仲景

C.張景岳D.王叔和

E.柯韻伯

1.《傷寒雜病論》的作者:

2.《金匱要略》的作者:

3.《注解傷寒論》的作者:

A.《傷寒論條辨》B.《傷寒來蘇集》

C.《傷寒貫珠集》D.《傷寒論綱目》E.《傷寒微旨論》

4.按治法分類法研究《傷寒論》的著作是:

5.按方劑分類法研究《傷寒論》的著作是:

6.按癥狀分類法研究《傷寒論》的著作是:

(三)X型題

1、關(guān)于《傷寒論》一書,正確的說法有:

A.是一部以外感病為主論述疾病辨證論治的醫(yī)書。

B.是現(xiàn)存最早的一部理法方藥一線相貫的醫(yī)學(xué)著作。

C.作者為張機。

D.約成書于東漢末年。

E.創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系。

6

2、據(jù)《難經(jīng)》原文,廣義傷寒包括:

A.中風(fēng)B.傷寒

C.濕溫D.熱病

E.溫病

3.《傷寒論》條文的排列,從整體上看具有哪幾個特點:

A.先概論,后分述;

B.先論病因病機,后論脈癥方治;

C.先重點論述主癥、主治、主方、主藥,后分別列述此方證具體的某一問題;

D.先論本病本證,確立中心內(nèi)容,后列述兼證、變證、類似證;

E.現(xiàn)列舉方證的具體用法,后進行歸納總結(jié);

4.關(guān)于《傷寒論》的六經(jīng)辨證,下列說法恰當(dāng)?shù)挠校?/p>

A.概括了臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的生理功能和病理變化

B.既是辨證的綱領(lǐng),又是論治的準(zhǔn)則

C.討論了病變部位、證候特點、邪正消長及立法處方等問題

D.將外感疾病及雜病的各種證候抽象化

E.可作為一切疾病的分證綱領(lǐng)

5.關(guān)于《傷寒論》六經(jīng)的涵義,下列說法正確的有:

A.是指太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰,也就是三陰三陽。

B.專指經(jīng)絡(luò)。

C.概括了臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的生理功能和病理變化。

D.既是辨證的綱領(lǐng),又是論治的準(zhǔn)則。

E.只論述了熱證、實證的證治。

6.下列哪幾項屬于六經(jīng)病證的基本治則:

A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽

C.標(biāo)本緩急D.表里先后

E.病差防復(fù)

二、名詞解釋

1.傷寒2.六經(jīng)3.六經(jīng)病4.六經(jīng)辨證

三、填空題

1.《傷寒論》是的?部分,為時代,著名醫(yī)家的著作。

2.現(xiàn)今通行的兩種《傷寒論》版本是本和本。

3.金代出現(xiàn)了第一部逐條注釋《傷寒論》的著作,即寫作的《》。

4.明代以后,醫(yī)家著重研究《傷寒論》的六經(jīng)病篇、辨霍亂、辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證

并治,共篇,段條文,計方。

5.傷寒有廣義、狹義之分,廣義傷寒是指。狹義傷寒是指?!秱摗酚懻摰氖?。

6.六經(jīng),指..............也就是。是以為分類依據(jù)的。

7.《傷寒論》的六經(jīng)病,是、、、及其氣化功能發(fā)生病變的一種綜合反應(yīng)。

四、判斷題

1.《傷寒論》成書于西漢末年。

2.宋代林億等將《傷寒雜病論》原書的傷寒部分整理成冊,名為《傷寒論》。

3.《傷寒論》是一部闡述多種外感疾病辨證論治的專著。

7

4.《傷寒論》主要討論外感風(fēng)寒感而即發(fā)的疾病。

5.六經(jīng)的實質(zhì)是指外感熱病的六個不同階段。

6.六經(jīng)辨證體系的提出,開創(chuàng)了中醫(yī)辨證論治之先河。

7.《傷寒論》的第一方桂枝湯,就是一首扶正祛邪并用之方。

8.《傷寒論》在表里同病時的基本治則是表里同治。

五、簡答題

1.《傷寒論》的條文排列順序有什么特點?

2.《傷寒論》的六經(jīng)辨證與《素問?熱論》的六經(jīng)分證有什么關(guān)系?二者有哪些不同?

3.《傷寒論》對中醫(yī)學(xué)發(fā)展的巨大貢獻體現(xiàn)在哪些方面?

六、論述題

1.《傷寒論》是如何成書與沿革的?

2.傷寒與溫病之爭的焦點是什么?應(yīng)如何認(rèn)識寒溫之爭?

3.六經(jīng)辨證有何特色?

4.六經(jīng)辨證與八綱辨證有何關(guān)系?

5.六經(jīng)辨證與臟腑辨證有何關(guān)系?

參考答案

一、選擇題

(―)A1型題

l.E2.C3.C4.B

(二)B型題

1.B2.B3.A4.C5.B6.D

(三)X型題

1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ACD6.ABCDE

二、名詞解釋

1.有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱;狹義傷寒,則是單純指感受六

淫邪氣中的“寒”邪而發(fā)的外感熱病。

2六經(jīng),指太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰,也就是三陰三陽。陰陽由一而為

三,是以陰陽氣之多少為分類依據(jù)的。

3.六經(jīng)病是六經(jīng)所主的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液及其氣化功能發(fā)生病變的一種綜合性反

應(yīng)。

4.六經(jīng)辨證,實質(zhì)是三陰三陽辨證。是用三陰三陽概括臟腑、經(jīng)絡(luò)及其氣化功能與病理

演變。又用三陰三陽所涵示的陰陽、表里、虛實、寒熱,與感受邪氣機體所發(fā)生病理變

化、脈癥特點結(jié)合起來,以說明疾病的正邪斗爭、表里進退、虛實轉(zhuǎn)化、陰陽盛衰;以辨

明病邪、病位、病性、病勢、預(yù)后等。從而確立相應(yīng)的治療原則,遣用相應(yīng)的方劑藥物,

選擇相應(yīng)的煎服方法。

三、填空題

1.《傷寒雜病論》東漢末年張仲景

2.宋版本成注本

3.成無己《注解傷寒論》

4.10398113

5.一切外感熱病的總稱單指感受六淫邪氣中的''寒”邪而發(fā)的外感熱病

6.太陽陽明少陽太陰少陰厥陰三陰三陽陰陽氣的多少8四、判斷題

1.X2.X3.X4.X5.X6.V7.V8.X

五、簡答題

1.《傷寒論》條文的排列極有意義,從整體上看,主要有這樣的幾個特點:①先概論,

后分述;②先論病因病機,后論脈癥方治;③先重點論述主癥、主治、主方、主藥,后分

別列述此方證具體的某-問題;④先論木病本證,確立中心內(nèi)容,后列述兼證、變證、類

證。

2.《傷寒論》用“六經(jīng)”作為疾病的辨證綱領(lǐng),理論上源于《素問?熱論》,而且是

《熱論》的繼承和發(fā)展?!稛嵴摗穼ν飧袩岵〉男纬稍颉⒅饕C候、傳變規(guī)律、治療方

法、預(yù)后禁忌等,均作了論述,其對外感熱病的概括,即運用了六經(jīng)理論。

仲景繼承《熱論》的這種六經(jīng)分證的方法,但卻創(chuàng)造性地進行了發(fā)揮完善?!稛嵴摗分?/p>

論經(jīng)絡(luò)受病,《傷寒論》則全面闡述臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、陰陽的病變;《熱論》只論實證

熱證,《傷寒論》則全面闡述陰陽表里虛實寒熱諸證;《熱論》只有汗、下二種治法,

《傷寒論》則汗吐下和溫清補消八法俱全。更為重要的是,仲景把中醫(yī)學(xué)樸素而豐富的辯

證法思想與中醫(yī)的臟象理論、病因?qū)W說、發(fā)病學(xué)說、診斷方法、遣方原則、用藥規(guī)律等緊

密有機地結(jié)合在一起,創(chuàng)造了既是辨證的綱領(lǐng),又是論治的準(zhǔn)則的全新的“六經(jīng)辨證”。

3.第一、奠定辨證基礎(chǔ)。將臨床的病、脈、證、治、理、法、方、藥融為一體,將臨床

的錯綜復(fù)雜的證候表現(xiàn)及演變規(guī)律分析歸納,創(chuàng)造性地確立了辨證論治的綱領(lǐng)。第二、確

立治則治法。具體言之,其治療原則有扶正祛邪、調(diào)整陰陽、標(biāo)本緩急、表里先后、病差

防復(fù)等?!秱摗分芯唧w應(yīng)用了“汗、吐、下、和、溫、清、補、消"八種治法。第

三、揭示組方大法?!秱摗凡坏沂玖酥嗅t(yī)組方用藥的基本規(guī)律與大法,還創(chuàng)造與保

存了大量的、寶貴的古方名方?!秱摗吠ㄟ^方劑藥物的具體運用,揭示了中醫(yī)臨床如

何用藥、如何組方的基本原則,提示了因證設(shè)法、因法設(shè)方、因方遣藥的一系列大法。其

簡捷實用、主次分明、配伍嚴(yán)謹(jǐn)、療效卓著的組方特點,為后世的方劑學(xué)提供了優(yōu)秀的范

例。

六、論述題

1.《傷寒論》為《傷寒雜病論》的一部分,為東漢末年著名醫(yī)家張仲景所撰。約成書于

公元200?210年。內(nèi)容包括傷寒與雜病兩部分。《傷寒雜病論》成書后,由于當(dāng)時印刷

術(shù)尚未發(fā)明,又值戰(zhàn)亂紛起,社會不安定,所以此書流傳并不廣泛,而且逐漸散佚不全。

經(jīng)西晉太醫(yī)令王叔和“搜采仲景舊論”,進行整理編次,其傷寒部分,復(fù)又成書,名為

《傷寒論》。此可視為《傷寒論》現(xiàn)存的最早版本。

經(jīng)王叔和整理的《傷寒論》,亦屬抄本,在流傳中,時隱時現(xiàn),若存若亡。據(jù)唐?孫思

邈的“江南諸師秘仲景方不傳”之語,推知《傷寒論》之所以不得廣泛流傳的另一原因,

是凡獲此書者,皆奉為至寶,每每秘而不傳。所以孫氏撰《千金要方》時,極少引述仲景

言,至晚年撰《千金翼方》時,窮一生搜集,始得全貌,分載于卷九、卷十之中,計有條

文392條,方劑109首,成為《傷寒論》現(xiàn)存較早的版本之一。又唐?王奏著《外臺秘

要》40卷,其中18卷載引《傷寒論》條文,前10卷內(nèi)容與今本《傷寒論》略同,后8卷

基本為雜病內(nèi)容。

宋代治平年間國家成立校正醫(yī)書局,廣征書籍,得一版本,經(jīng)高保衡、林億等醫(yī)家的校

勘整理,并雕版印行。至此,《傷寒論》才得以廣泛流傳。此本后世稱為“宋版本”。但

宋刊原本已不復(fù)見,今所見乃是明?趙開美的復(fù)刻宋體,又稱“趙刻本”。目前所見的

《傷寒論》版本,除宋版木外,還有成注木、桂林木及日木傳本康治本、康平本等。比較

通行的有宋版本與成注本(金?成無己注解本)兩種。

2.爭論的焦點是:《傷寒論》所闡述的外感疾病究竟是廣義傷寒還是狹義傷寒?《傷寒

論》的六經(jīng)病究竟包括不包括溫???持廣義傷寒論者認(rèn)為,《傷寒論》的六經(jīng)病,包括了

所有的外感病,溫病乃外感病之一,當(dāng)然未出其范圍。持狹義傷寒論者認(rèn)為,《傷寒論》

的六9經(jīng)病,只論述了寒邪引起的外感病,是詳于寒而略于溫,故不能包括溫?zé)嵝皻庖?/p>

的溫病。兩種觀點,尖銳對持,久爭不下。對于這個問題,應(yīng)該用唯物史觀進行分析,從

學(xué)術(shù)發(fā)展的規(guī)律及因果關(guān)系,去看待《傷寒論》與溫病學(xué)這兩大學(xué)派之間的聯(lián)系與區(qū)別。

首先,應(yīng)該肯定,《傷寒論》所闡述的確實屬廣義傷寒,是包括溫病在內(nèi)的多種急性熱

?。ú▋?nèi)傷雜病)。從以下四個方面可以得到證明。其一,《傷寒論》第6條指出:

“太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病?!痹诖瞬坏鞔_了“溫病”的病名,而且還與

太陽中風(fēng)證、太陽傷寒證類比,以揭示溫病與中風(fēng)、傷寒迥異的證候特點。其二,《傷寒

論》不只專門論述寒邪傷陽的寒化證,也論述了大量的溫?zé)嶙C。如肺熱咳喘證、熱郁胸膈

證、腸熱下利證、陽明實熱證、濕熱發(fā)黃證、厥陰熱利證及少陰熱化證等。以卜一諸多熱

證,并非全是寒邪化熱,亦有直接感受溫?zé)嵝皻舛鵀椴〉模乙簿娪诤笫赖臏夭≈?/p>

中。其三,《傷寒論》的治法,不單為寒邪立法,亦適用于溫病。如清泄熱邪、通下實

熱、育陰清熱、急下存陰及清熱生津等。尤其“存津液”的治療思想,更是溫病治療的主

要法則。其四,《傷寒論》的方藥,更為溫病廣泛運用。如白虎湯、承氣湯、陷胸湯、黃

苓湯、白頭翁湯、麻杏甘石湯、黃連阿膠湯等。而且溫病后期肝腎陰虛的主治方三甲復(fù)脈

湯,亦是《傷寒論》炙甘草湯(復(fù)脈湯)的化裁方。除以上四方面,更為重要的是,盡管

溫病學(xué)的辨證方法另辟蹊徑,但其辨證的思想、原則,深受《傷寒論》的影響,與之有千

絲萬縷的聯(lián)系。

同時,還應(yīng)該承認(rèn),盡管《傷寒論》是廣義傷寒,但對于溫病的發(fā)病機理、證候特點、

演變規(guī)律、辨證方法、治療原則、方藥運用等一系列問題,尚缺乏完整、系統(tǒng)的論述,用

六經(jīng)辨證來指導(dǎo)溫病的治療是遠遠不夠的。溫病學(xué)家通過臨床實踐,發(fā)現(xiàn)了這個問題,

“脫卻傷寒,另立新說”,并提出衛(wèi)氣營血辨證與三焦辨證為主體的、全新的溫病的辨證

體系,發(fā)展完善了溫病的理論、辨證及治則。使之源于《傷寒論》,又超越《傷寒論》,

創(chuàng)立了一個新的獨立學(xué)科。并使中醫(yī)對外感熱病的辨證論治,上了一個新的臺階。

3.六經(jīng)辨證蘊涵了中醫(yī)學(xué)最基本的辨證思維方法,即辨證的常變觀、整體觀、恒動觀、

相對觀、系統(tǒng)觀等。用比較的方法最能彰示特色的東西,把《傷寒論》六經(jīng)辨證與《中醫(yī)

內(nèi)科學(xué)》的臟腑辨證作一比較。雖然《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》論病較全,辨證規(guī)范,但就“辨證”

而言,特別是辨證思維而言,《傷寒論》的六經(jīng)辨證就極有特點與優(yōu)勢。其一,《中醫(yī)內(nèi)

科學(xué)》的辨證形式基本是“塊狀”的(一病分幾型),《傷寒論》的辨證形式,除了“塊

狀”的外,更多的是“條狀”(經(jīng)與經(jīng)相傳)與“輻射狀”(由表分傳六經(jīng))。其二,

《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》分型談病,過于規(guī)范,統(tǒng)的較死,闡常者多,述變者少?!秱摗芬圆?/p>

為綱,也分證型,但談兼證、談類證、談合病、談并病、談轉(zhuǎn)屬、談傳變,尤其是大談變

證(仲景以正病對言之稱“壞病”)。在“變證”的辨證論治中,充分闡發(fā)了“達變”的

變法思維,成為《傷寒論》最為鮮明、極為活潑的辨證特色。其三,《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》談病

論證雖然也按諸如呼吸、消化分類系統(tǒng),但每個病基本是獨立的,不但病,即使證與證之

間的聯(lián)系亦較少?!秱摗穭t整個六經(jīng)病既是獨立的,又是?個整體,在病與病之間,

證與證之間,互為聯(lián)系,彼此弓I發(fā),相互影響,極能體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的“整體觀”。其

四,《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》由于辨證形式是“塊狀”,分型談病過于規(guī)范,論病基本是獨立的,

除了極個別病以外,在辨證思維上缺乏“動態(tài)”。而《傷寒論》由于是以風(fēng)寒外邪為病

因、以外邪襲表為契機而“辨病脈證治”的,所以,表病是動態(tài)變化的,表病傳里更是動

態(tài)變化的;每一經(jīng)病是動態(tài)變化的,病與病之間的傳變轉(zhuǎn)屬也是動態(tài)變化的。如條文中的

“一二日”、“二三日”,,,,是表明動態(tài)變化的時間;“發(fā)汗吐下后”是表明動態(tài)變化的前

因等等??梢哉f整個六經(jīng)辨證是動態(tài)的,充分顯示了中醫(yī)辨證論治的恒動觀。其五,《中

醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(包括外婦兒諸科及大部分臨床醫(yī)著)的辨證論治過程大都截止到藥物加減,

可以說,這樣的辨證論治過程不系統(tǒng),環(huán)節(jié)有缺陷,是一個“半截子”的辨證?!秱?/p>

論》不但病脈證治、理法方藥具備,而且每一證每一方的“方后注”中還闡述了辨證論治

的最后幾個環(huán)節(jié),即藥物的煎法、藥物的服法、藥物的禁忌、服藥后的反應(yīng)和處理方法

10等。內(nèi)容與前面的病脈證治、理法方藥組成了一個完整的辨證論治整體。可以說,《傷

寒論》的六經(jīng)辨證才真正體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的整體性。

綜上所述,《傷寒論》的六經(jīng)辨證具有整體觀、常變觀、恒動觀,及聯(lián)系性、系統(tǒng)性等

特點,這些特點,就是《傷寒論》的“活力”所在。六經(jīng)辨證的主要價值還不在于它開創(chuàng)

了中醫(yī)辨證論治的先河,那是它的歷史價值,而在于它的現(xiàn)實意義,即通過398條、112

方的病脈證治,科學(xué)地、形象地、真實地、理論聯(lián)系實際地揭示了中醫(yī)辨證論過程中最為

精髓、最為寶貴的思維特征,即“動”的、“活”的,亦即“變”的辨證思維大法與規(guī)

律??梢哉f,就中醫(yī)辨證論治的“達變”思維而言,自古至今浩如煙海的醫(yī)學(xué)著述,很少

有能達到《傷寒論》的水平。

4.六經(jīng)辨證與八綱辨證的關(guān)系:《傷寒論》未明確提出八綱辨證,八綱辨證是后世醫(yī)家

在《內(nèi)經(jīng)》的辨證理論,尤其是《傷寒論》的辨證體系的基礎(chǔ)上,逐步發(fā)展并完善的一種

辨證方法。它是一切疾病辨證的總綱,也是一切辨證方法的總概括。但《傷寒論》的六經(jīng)

辨證卻無處不包涵著陰陽表里虛實寒熱八綱辨證的內(nèi)容,因此,六經(jīng)辨證與八綱辨證有著

密切的關(guān)系。

六經(jīng)辨證實質(zhì)就是三陰三陽辨證,也就是陰陽辨證。陰陽是辨別疾病的性質(zhì),就三陰三

陽而言,三陽病,一般陽氣亢盛,正邪交爭較為激烈,因此多表現(xiàn)為亢奮狀態(tài),臨床以熱

證實證為主。三陰病,一般正氣不足,抗病力弱,因此多表現(xiàn)為虛衰狀態(tài),臨床以寒證虛

證為主。這是陰陽對六經(jīng)病的基本概括。

表里辨證主在辨析病位之淺深。就六經(jīng)而言:邪在三陽者為表,邪入三陰者為里。就三

陽病而言,邪中太陽者為表,邪入陽明者為里,邪在少陽者為半表半里。進一步講,太陽

與少陽相較,太陽為表,少陽為里;少陽與陽明相較,則少陽為表,陽明為里。就經(jīng)腑而

言,病在經(jīng)絡(luò)者為表,病入臟腑者為里。就臟腑相關(guān)而言,太陽為表,少陰為里;陽明為

表,太陰為里;少陽為表,厥陰為里?!秱摗返谋砝锉孀C除確定病位的意義外,還可

推測疾病傳變與預(yù)后及確定治療原則。如病邪由表入里為逆,由里出表為順,并以之辨析

病氣進退。如表里同病,治法上可先表后里、先里后表及表里同治等等。

虛實辨證主要辨析正邪之盛衰。外感發(fā)病的過程,始終貫穿著正邪交爭,并由此決定著

疾病的虛實。一般認(rèn)為,虛多指正氣不足,實多指邪氣亢盛。就六經(jīng)病而言,三陽病多屬

實證,三陰病多屬虛證。但具體說來,三陽病也有虛證,三陰病也有實證?!秱摗返?/p>

虛實論述,還有相對而言的涵義。諸如“表虛里實”、“須表里實”等描述,均非指“邪

氣盛”與“精氣奪”而言。

寒熱辨證主要辨析疾病的性質(zhì)。作為外感熱病來說,寒熱的辨證尤為重要,所以《傷寒

論》對寒熱的論述及辨析極其詳盡。三陽病以陽盛發(fā)熱為主,三陰病以陰盛惡寒為主。

5.六經(jīng)辨證不同于臟腑辨證,但與臟腑辨證又有著極為密切的關(guān)系。臟腑是人體功能活

動及病理演變的核心,所以六經(jīng)病的發(fā)生、發(fā)展及傳變,不能脫離臟腑而孤立存在。

但六經(jīng)病又非臟腑病,它是臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液及其氣化功能發(fā)生病變的一種綜合

性反應(yīng)。因此,六經(jīng)辨證就其臟腑病變而言有其特殊性。如太陽病只論及膀胱,未涉及小

腸。而論膀胱又不主在膀胱腑的司小便功能,而重點論述膀胱陽氣的氣化及經(jīng)絡(luò)的連表,

并由此展開太陽主膚表、統(tǒng)營衛(wèi)的功能及病變。所以,太陽病不是小腸與膀胱腑的病變,

而是以發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、自汗或無汗、脈浮為臨床表現(xiàn)的膚表證候。少陽病只論及膽

腑,未涉及三焦。有膽失疏泄,風(fēng)火上炎的“口苦,咽干,目?!弊C,還有少陽半表半里

樞機不利的“往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔”證。太陰病只論及脾臟,

未涉及肺臟。重點論述了脾陽虛衰,運化失職,寒濕內(nèi)盛,升降失常所導(dǎo)致的“腹?jié)M而

吐,食不下,自利益甚,時腹自痛”等證候。厥陰病只論及肝臟,未涉及心包。有肝火橫

逆,熱灼肝陰的寒熱錯雜證;有肝火下注大腸的厥陰熱利證;有肝寒犯胃,寒濁上逆的厥

陰寒嘔證等。以上是以六經(jīng)病本11證為綱列述的,若擴及兼證、變證、類證,則六經(jīng)病

全篇涉及了人體所有臟腑的病變。如麻杏甘石湯證病在手太陰肺,五苓散證病在手少陽三

焦等??傊?,六經(jīng)辨證應(yīng)與臟腑辨證相互參校,區(qū)別對待。

(姜建國)12

第一章辨太陽病脈證并治

一、選擇題

(-)A1型題

1.下列哪一項是太陽病提綱:

A.脈浮,頭項強痛而惡寒B.脈浮,發(fā)熱惡寒,頭痛

C.脈浮數(shù),頭身疼痛,惡寒D.脈浮緊,發(fā)熱惡寒,無汗而喘E、脈浮緩,發(fā)熱惡寒,

汗出

2.太陽病的性質(zhì)是:

A.表證B.表寒證

C.表熱證D.寒熱夾雜證

E、以上都不是

3.太陽中風(fēng)證汗出的機理是:

A.陽虛不能固攝于外B.衛(wèi)氣不其營氣諧和

C.衛(wèi)虛失固,膜理疏松D.外邪化熱,熱迫津出E.風(fēng)寒外襲,衛(wèi)陽不固,營不內(nèi)守

4.以下除哪項外,均為桂枝湯證可見之脈癥:

A.脈浮弱B.脈浮數(shù)

C.身體疼痛D.項背強

E.鼻鳴干嘔

5.應(yīng)用桂枝湯治療下列病證,哪項是錯誤的:

A.太陽中風(fēng)證B.服桂枝湯,大汗出,脈洪大

C.營衛(wèi)不和之發(fā)熱,自汗出D.太陽病,下之后,其氣不上沖者E.太陽傷寒證,用麻黃

湯發(fā)汗后,表證未解者

6.太陽中風(fēng)證的治法是:

A.調(diào)和營衛(wèi)B.解表發(fā)汗,固護衛(wèi)陽

C.調(diào)和營衛(wèi),益氣和營D.解肌祛風(fēng),調(diào)和營衛(wèi)E.解表祛風(fēng),宣肺發(fā)汗

7.“將息”是指:

A.喘息B.將養(yǎng)調(diào)息

C.斟酌之意D.休息

E.將就

8.太陽傷寒證的病機是:

A.風(fēng)寒襲表,營衛(wèi)失調(diào),營陰外泄B.風(fēng)寒襲表,經(jīng)氣不利

C.風(fēng)寒襲表,衛(wèi)氣被遏,營陰郁滯D.風(fēng)寒襲表,衛(wèi)氣被遏,陽郁內(nèi)熱E、以上都不是

9.太陽傷寒證的主要脈癥是:

A.發(fā)熱,微惡寒,咳嗽,口渴,脈浮略數(shù)

B.發(fā)熱,惡寒,無汗,煩躁,身痛,脈浮緊

C.發(fā)熱,惡寒,無汗,項強,脈浮緊

D.發(fā)熱,惡寒,無汗,頭痛,身疼痛,脈浮緊

E.發(fā)熱,惡寒,咳嗽,喘息,脈浮緊13

10.太陽傷寒證的治法是:

A.解肌祛風(fēng),宣肺平喘B.發(fā)汗解表,升津舒經(jīng)

C.發(fā)汗解表,內(nèi)清郁熱D.發(fā)汗解表,宣肺除飲E.發(fā)汗解表,宣肺平喘

11.桂枝麻黃各半湯的藥物組成是:

A.取桂枝湯與麻黃湯劑量的各二分之一

B.取桂枝湯與麻黃湯劑量的各三分之一

C.取桂枝湯與麻黃湯劑量的各四分之?

D.取桂枝湯二份與麻黃湯一份而成

E.取桂枝湯與越婢湯的復(fù)方

12.下列麻黃湯的煎服法中,哪項是錯誤的:

A.溫覆取微汗B.歆熱稀粥一升余,以助藥力

C.先煮麻黃,去上沫D.若一服汗出病差,停后服,不必盡劑E.禁生冷、粘滑、肉面、

五辛、酒酪、臭惡等物

13.桂枝加葛根湯證的辨證要點是:

A.汗出、項強B.汗出、惡風(fēng)C.汗出、發(fā)熱

D.無汗、項強E.無汗、惡寒

14.桂枝加葛根湯方的組成是:

A.桂枝湯加葛根B.桂枝湯加葛根、麻黃

C.麻黃湯加葛根D.葛根湯加桂枝

E.葛根湯加桂枝、麻黃

15.桂枝去芍藥湯的主證病機是:

A.胸陽受損、表證陷里B.表邪入里、郁而化熱

C.里熱熾盛、鼓動脈促D.表邪未解、胸陽受損

E.脾腎陽虛、虛陽外浮

16.《傷寒論》中,通過發(fā)汗而止利的湯方是:

A.大青龍湯B.麻黃湯C.小青龍湯

D.葛根湯E.葛根苓連湯

17.下列哪一項不是大青龍湯證的主癥:

A.發(fā)熱B.惡寒

C.無汗D.煩躁

E.筋惕肉瞄

18.大青龍湯證的病機主要是:

A.寒邪束表、內(nèi)郁化熱B.風(fēng)邪襲表、營衛(wèi)不和

C.寒邪襲表、營陰郁滯D.風(fēng)寒外襲、少陰陽虛

E.外感寒邪、內(nèi)傷飲食

19,下列哪一項不屬于小青龍湯證的主癥:

A.干嘔B.發(fā)熱

C.咳D.微喘

E.煩躁

20.“傷寒表不解,心下有水氣”針對這種病機,選方應(yīng)用:

A.小青龍湯B.大青龍湯

C.麻黃湯D.桂枝湯

E.葛根湯14

21.下列哪一組藥不屬于小青龍湯方:

A.麻黃、芍藥、細辛B.干姜、甘草、桂枝

C.五味子、半夏、甘草D.麻黃、桂枝、細辛E.桂枝、芍藥、葛根

22.小青龍湯證“服湯已,渴者”,其病機是:

A.水飲初化、津液一時不布B.服藥辛燥、傷及津液

C.水飲阻遏、津液不達D.里熱傷津E.引水自救

23.桂枝甘草湯證的服法,應(yīng)該是:

A.清酒送服B.分溫三服

C.頓服D.晝二夜一服

E.分溫二服

24.桂枝甘草湯證的病機是:

A.發(fā)汗過多、損傷心陽B.發(fā)汗過多、損傷衛(wèi)陽

C.發(fā)汗過多、傷及營血D.發(fā)汗不徹、邪不外達E.以上都不是

25.桂甘龍牡湯證“煩躁”的病機是:

A.心陽虛B.心陰虛

C.心火重D.心血虛

E.心氣虛

26.桂甘龍牡湯方中,桂枝的用量是:

A.三兩B.四兩

C.半斤D.二兩

E.一兩

27.下列哪一項不屬112條桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證:

A.傷寒脈浮B.亡陽

C.醫(yī)以火迫劫之D.必驚狂

E.脈陰陽俱停

28.下列哪一組不屬于桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯方:

A.桂枝、甘草B.大棗、生姜

C.蜀漆、甘草D.龍骨、牡蠣

E.蜀漆、白芍

29.苓桂棗甘湯的主癥是:

A.臍下悸、欲作奔豚B.臍周痛、欲大便

C.臍中痛、月經(jīng)不利D.臍下痛、小便不利

E.臍上悸、腹部脹滿

30.原條文要求苓桂棗任湯的煎煮溶劑是:

A.清酒B.清水

C.甘瀾水D.潦水

E.麻沸湯

31.桂枝加桂湯證,重用桂枝的用意是:

A.溫通心陽、以制腎水B.溫陽解表

C.增強行水D.溫通太陽、調(diào)和營衛(wèi)E.通陽散寒15

32.桂枝加桂湯中桂枝的用量是:

A.三兩B.二兩

C.八兩D.五兩

E.四兩

33.下列哪一項不是苓桂術(shù)甘湯證:

A.心下逆滿B.氣上沖胸

C.起則頭眩D.脈沉緊

E.身為振振搖

34.苓桂術(shù)甘湯證的主要病機是:

A.脾陽虛、水氣停B.腎陽虛、水氣停

C.水停下焦D.水氣凌心

E.外寒里水

35.下列哪一項是小建中湯證的主癥:

A.惡寒發(fā)熱B.汗出惡風(fēng)

C.心中悸而煩D.腹脹滿

E.大便干結(jié)

36.臨證用小建中湯時,必用何藥才不失仲景組方原義:

A.桂枝B.芍藥

C.甘草D.飴糖

E.大棗、生姜

37.厚樸生姜半夏甘草人參湯證的主證腹脹滿,是屬下列哪一項:

A.虛脹B.實脹

C.食濕停滯D.虛少實多

E.虛多實少

38.干姜附子湯證的治則應(yīng)該是:

A.急救回陽B.回陽救逆

C.滋陰回陽D.溫補腎陽

E.脾腎兩補

39.干姜附子湯證的“晝?nèi)諢┰辍币蛔C,應(yīng)屬下列何項:

A.陽虛煩躁B.陰虛煩躁

C.熱邪煩躁D.陰陽懼虛煩躁

E.虛中挾實煩躁

40.下列哪一項不應(yīng)屬真武湯證:

A.發(fā)熱、心下悸B.頭眩、身瞄動

C.小便不利D.四肢沉重、疼痛

E.汗出而喘

41.桂枝新加湯中,芍藥和生姜的用量正確為;

A.芍藥三兩,生姜三兩B.芍藥五兩,生姜五兩

C.芍藥五兩,生姜三兩D.芍藥四兩,生姜四兩E.芍藥--兩,生姜三兩

42.太陽中風(fēng)兼陽虛汗漏證的主治方為:

A.桂枝附子湯B.桂枝去芍藥加附子湯

C.桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.桂枝加附子湯16

43.下列除哪個方證外,均為太陽中風(fēng)表虛證的兼證:

A.桂枝去芍藥湯證B.葛根湯證

C.桂枝加葛根湯證D.桂枝新加湯證

E.桂枝加附子湯證

44.桂枝加附子湯用于:

A.風(fēng)濕相搏而身體疼痛,汗多者

B.麻黃湯證汗后所導(dǎo)致大汗不止者

C.太陽病發(fā)汗太過而陽虛汗漏者

D.少陰病復(fù)感寒邪

E.太陽中風(fēng)誤下導(dǎo)致陰陽兩虛者

45.發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,治療用:

A.先溫中扶陽,后酸甘化陰B.桂枝湯

C.附子湯D.桂枝新加湯

E.大青龍湯

46.太陽病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,病機

為:

A.過汗亡陽,經(jīng)脈失養(yǎng)B.太陽表虛,發(fā)汗過多而陽虛漏汗

C.陰陽兩虛,表虛為主D.陽虛自汗,陰血不足

E.表證未解,里虛不足

47.桂枝附子湯與桂枝去芍藥加附子湯區(qū)別為:

A.前者附子用量輕,后者附子用量重

B.前者去芍藥,后者有芍藥

C.藥物組成相同,只是治療作用不同

D.前者重用附子,后者重用桂枝

E.前者重用桂枝,后者重用附子

48.桂枝加附子湯證中的“四肢微急,難以屈伸”的機理是:

A.太陽中風(fēng)過汗,損傷營血,筋脈失養(yǎng)

B.外邪未解,經(jīng)氣不舒,筋脈失養(yǎng)

C.汗傷營血,血虛寒凝,氣血運行不暢

D.陽不溫煦,陰不濡養(yǎng),筋脈失養(yǎng)

E.風(fēng)寒濕留著關(guān)節(jié),肢節(jié)不利

49.原文“傷寒,脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之。”其病機為:

A.心陽虛,心神失其溫養(yǎng)B.心血不足,神氣浮越

C.汗傷心陽,心神不寧D.氣血不足,脈道不充,心神失養(yǎng)

E.心陰心陽兩虛,復(fù)被邪擾

50.營氣不足,筋脈失養(yǎng)引起的身疼痛,治用:

A.附子湯B.真武湯

C.甘草附子湯D.桂枝新加湯

E.桂枝附子湯

51.解肌祛風(fēng),升津舒經(jīng)的方劑是:

A.桂枝湯B.麻黃湯

C.桂枝加葛根湯D.葛根湯

E.桂枝新加湯

52.桂枝加桂湯中桂枝的作用是:

A.通陽化氣,兼以解表B.溫通心陽17

C.助心陽而平?jīng)_降逆D.解肌祛風(fēng)

E.溫陽化氣

53.桂枝加桂湯證的病機是:

A.心陽虛,心神浮越B.心胸陽氣不足,痰飲擾心

C.心陽虛,水寒上犯心胸D.汗傷心陽,心失所養(yǎng)

E.心腎陽虛,陽氣不布

54.關(guān)于桂枝加附子湯證的病機,以下哪項是錯誤的:

A.表證未除B.陽氣虛弱

C.陰也不足D.寒凝筋脈

E.筋脈失養(yǎng)

55.桂枝加附子湯證之陰陽俱虛,仲景之法是:

A.陰陽雙補B.扶陽以固陰

C.健中調(diào)陰陽D.溫腎以固本

E.解表以護正

56.以下哪項不是桂枝新加湯證的辨證要點:

A.身疼痛B.脈沉遲

C.惡風(fēng)寒D,發(fā)熱

E.無汗

57.桅子豉湯“虛煩”一詞是指:

A.氣虛而肺氣不足心胸?zé)濨.血虛而血不養(yǎng)神的心煩

C.陽虛而虛熱內(nèi)擾的心煩D.陰陽兩虛,心神失養(yǎng)而煩

E.邪陷而無痰水之實邪所致的心煩

58.下列桅子豉湯證不會出現(xiàn)哪個癥候:

A.心中懊?B.心中結(jié)痛

C.胸中窒而煩熱D.臥起不安

E.胸滿煩驚

59.太陽病發(fā)汗或下后,汗出而喘,身無大熱,不可更行桂枝湯,應(yīng)給予:

A.桂枝去芍藥湯B.臼虎湯

C.麻杏石甘湯D.桂枝加厚樸杏子湯

E.以上都不是

60.葛根冬連湯證中“下利”的機理是:

A.太陽中風(fēng)誤下,損傷中陽

B.太陽病誤下,表邪未解,內(nèi)有飲邪下注

C.太陽病表邪傳里,邪迫陽明

D.太陽中風(fēng)誤下,里熱挾表邪內(nèi)陷腸道

E.太陽邪郁,化熱下迫大腸

61.黃苓湯適用于:

A.太陽表邪不解,內(nèi)迫陽明而致的下利

B.熱結(jié)旁流證

C.肝熱下迫大腸,濕熱郁滯的下利

D.少陽火郁之邪內(nèi)迫腸道而致的下利

E.以上都不是

62.白虎湯證可排除的脈象為:

A.脈洪大B.脈浮而緊18

C.脈浮滑D.脈滑

E.脈陰陽俱浮

63.白虎湯證不會出現(xiàn)哪個癥狀:

A.身熱汗自出B.不惡寒反惡熱

C.舌上干燥而煩D.大煩渴引飲

E.腹?jié)M便秘追語

64.下列癥狀中不屬于桅子豉湯證的是:

A.惡心B.胸中窒

C.虛煩不得眠D.身熱不去,心中結(jié)痛E.反復(fù)顛倒,心中懊?

65.桅子豉湯證的禁例是:

A.身熱汗不出B.舊有微清

C.咽喉干燥D.饑不能食

E.手足溫

66.下列方劑中具有清熱除煩,寬中消滿功效的是:

A.桅子豉湯B.桓子厚樸湯

C.大承氣湯D.桅子干姜湯

E.厚樸生姜半夏人參湯

67.桅子厚樸湯的藥物組成是:

A.桅子、厚樸、枳實

B.桅子、厚樸

C.桅子、厚樸、枳實、芒硝

D.桅子、厚樸、枳實、甘草

E.桅子、厚樸、枳實、大黃、甘草

68.黃苓湯證的治法是:

A.燥濕止利B.和中止利

C.涼血止利D.清熱止利

E.解表止利

69.黃苓湯方的藥物組成是:

A.黃苓、芍藥、炙甘草、人參

B.黃苓、芍藥、炙甘草、大棗

C.黃苓、芍藥、炙甘草、大棗、半夏

D.柴胡、黃苓、芍藥、生甘草、大棗

E.黃苓、芍藥、炙甘草、大棗、茯苓

70.黃苓加半夏生姜湯證的治法是:

A.燥濕止利,兼降逆止嘔B.清熱止利,兼降逆止嘔

C.涼血止利,兼降逆止嘔D.和中止利,兼降逆止嘔E.解表止利,兼降逆止嘔

71.白虎湯的藥物組成是:

A.知母、石膏、蘆根、生甘草

B.知母、石膏、粳米、生甘草

C.知母、石膏、粳米、炙甘草

D.知母、石膏、黃苓、炙甘草

E,知母、石膏、黃連、炙甘草19

72.下列哪一項不是白虎湯的適應(yīng)證:

A.脈浮滑B.心煩,口渴

C.身熱,汗出D.腹?jié)M,便秘

E.不惡寒,反惡熱

73.白虎湯證與白虎加人參湯證病機的區(qū)別是:

A.前者津氣未傷,后者津氣已傷

B.前者燥熱輕,后者燥熱重

C.前者津氣損傷輕,后者津氣損傷重

D.前者氣傷,后者津傷

E.前者汗出少,后者汗出多

74.下列哪一項不是調(diào)胃承氣湯的脈癥表現(xiàn):

A.不大便B.蒸蒸發(fā)熱

C.腹脹滿D.脈滑而疾

E.心煩

75.調(diào)胃承氣湯的煎法是:

A.先煮芒硝、炙甘草,后納大黃

B.先煮大黃、芒硝,后下炙甘草

C.先煮大黃、炙甘草,后納芒硝

D.先煮炙甘草,后下大黃,再納芒硝

E.三物同下,不分前后

76.太陽病,汗下之后,表無大熱,汗出而喘者,治宜:

A.葛根湯

B.桂枝加厚樸杏子湯

C.麻黃杏仁甘草石膏湯

D.葛根黃苓黃連湯

E.以上都不適用

77.麻黃杏仁甘草石膏湯的病機是:

A.表病誤下,外證不解,氣逆于肺

B.風(fēng)寒束表,肺氣不宣

C.汗下后,邪氣內(nèi)傳,熱壅于肺

D.外有風(fēng)寒,內(nèi)有郁熱

E.以上都不是

78.“發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者”其汗出的病機是:

A.仍屬營衛(wèi)不和

B.汗后衛(wèi)陽愈虛,不能固外

C.表邪化熱內(nèi)傳壅肺,熱蒸液泄

D.肺合皮毛、肺氣虛皮毛不固

E.虛陽外浮,媵理失于致密

79.麻杏石甘湯證與葛根苓連湯證主要的鑒別點是:

A.前者無大熱,后者身大熱

B.前者汗出而喘,后者喘不出汗

C.前者脈數(shù),后者脈促

D.前者以喘為主證,后者以下利為主證

E.前者煩渴證輕,后者煩渴證重20

80.太陽病誤下,出現(xiàn)下利不止,喘而汗出,脈促的,選用以下哪一方治療:

A.葛根湯B.麻杏石甘湯

C.桂枝人參湯D.葛根黃苓黃連湯

E.黃莓湯

81.根據(jù)原文填空:“太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之一表未解也。喘而汗出者,葛根黃

苓黃連湯主之?!保?/p>

A.必自下利,脈促者B.腹痛不止,脈促者

C.下利不止,脈浮者D.邪熱而利,脈促者

E.利遂不止,脈促者

82.葛根苓連湯的主癥是:

A.發(fā)熱,喘而汗出,下利不止

B.發(fā)熱惡寒,無汗,下利

C.下利清水色純青,心下必痛

D.發(fā)熱,下利不止,心下痞硬

E.發(fā)熱,胸脅苦滿,腹痛,自下利

83.下列何脈癥均可見于麻杏石甘湯證和桂枝加厚樸杏子湯證:

A.口渴B.脈數(shù)、無汗

C.苔黃D.喘、汗出

E.頭項強痛

84.下列何證可用葛根苓連湯治療:

A.太陽與陽明合病,必自下利者

B.太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,喘而汗出

C.太陽與陽明合病,不下利但嘔者

D.太陽與少陽合病,自下利者

E.太陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者

85.太陽與少陽合病,自下利者,當(dāng)選用何方治療:

A.小柴胡湯B.葛根湯

C.葛根黃苓湯D.柴胡桂枝湯

E.黃苓湯

86.對葛根苓連湯證下利機理的分析,下列哪項是正確的:

A.太陽誤下,風(fēng)寒化熱下迫陽明大腸

B.太陽誤下,中焦脾胃陽氣受傷

C.太陽閉郁,風(fēng)寒不得外解,反下迫陽明大腸

D.太陽閉郁,風(fēng)寒化熱下迫陽明大腸

E.以上都不是

87.葛根苓連湯中喘而汗出的機理是:

A.兼太陽病不解,肺氣不宣

B.邪熱內(nèi)傳陽明,大腸傳導(dǎo)失職

C.大腸熱盛,上蒸于肺,外蒸于體表

D.太陽病誤下,邪陷胸中,正氣尚能抗邪外出

E.表邪內(nèi)陷,肺熱壅盛

88.葛根黃苓黃連湯證的治法是:

A.清熱和中止利B.清熱燥濕止利

C.清熱堅陰止利D.清熱解表止利21

E.以上均不是

89.患太陽中風(fēng),醫(yī)師初診誤予攻下,藥后證見發(fā)熱,不惡寒,喘而汗出,利下不止,

治療宜用:

A.理中湯B.桂枝加厚樸杏子湯

C.麻杏石甘湯D.桂枝加人參湯

E.葛根苓連湯

90.“虛煩”意指:

A.正氣虛致心煩B.心煩由陰血虛所致

C.心煩內(nèi)無形邪熱所致D,虛熱擾心所致

E.心煩由心陽不足,空虛無主所致

91.黃連湯的主要證候為:

A.饑不能食,食谷欲吐B.腹中急痛

C.腹中痛,欲嘔吐D.食入口即吐

E.以上都不是

92.下列證候,可以考慮用桅子豉湯的是:

A.心煩不得眠,小便不利B.煩熱,胸中窒

C.心中煩,不得臥,脈沉細數(shù)D.心煩不眠,虛羸少氣

E.晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,脈沉微

93.下列哪項癥狀如與虛煩不得眠并見,直接可用桅子豉湯而不用加減:

A.心中結(jié)痛B.腹?jié)M

C.嘔D.少氣

E.宿食

94.桅子干姜湯證的病機是:

A.脾胃不和,寒熱錯雜B.熱擾胸膈,下焦有寒

C.熱擾胸膈,中焦虛寒D.上熱下寒,寒熱格拒

E.上焦有熱,下焦水停

95.以下除哪一項外,均為白虎湯證可見的癥狀:

A.身重B.厥

C.腹?jié)MD.下利

E.澹語

96.下列諸證中,哪?證不宜用白虎湯:

A.發(fā)熱,汗出,口渴,腹?jié)M,脈滑

B.發(fā)熱,汗出,大煩渴不解,背微惡寒,脈大

C.發(fā)熱,汗出,身重,腹?jié)M,口不仁,面垢,時追語,遺尿

D.發(fā)熱,口渴,四肢嬲冷,脈滑

E.發(fā)熱,面赤,氣粗,煩渴引飲,汗Hl脈滑

97.“太陽與少陽合病,自下利者,與黃苓湯”其中“自下利”的病機是:

A.少陽邪熱,內(nèi)迫陽明,迫液下趨,傳導(dǎo)失職

B.太陽少陽合病,三焦壅滯,水液下趨

C.太陽少陽合病,樞機不利,膽熱犯胃

D.太陽少陽合病,表邪未盡,內(nèi)迫陽明,迫液下趨

E.以上均不是

98.據(jù)傷寒原文吐后,腹脹滿者,可用:

A.理中湯B.桅子厚樸湯22

C.調(diào)胃承氣湯D.小承氣湯

E.厚樸生姜半夏甘草人參湯

99.黃連湯證的病機是:

A.胃虛痰阻,胃氣上逆B.脾胃不和,寒熱錯雜

C.中陽虛損,陰寒氣逆D.寒熱錯雜,氣機升降失常

E.上熱下寒,脾胃不和

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