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電擊傷及溺水演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)優(yōu)選電擊傷及溺水目前二頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解電擊傷的損害機(jī)制掌握電擊傷的常見臨床表現(xiàn)敘述電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施理解溺水的臨床表現(xiàn)掌握溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救敘述溺水患者的急診室搶救治療要點(diǎn)目前三頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)第一節(jié)電擊傷目前四頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)也稱觸電,是一定量的電流通過人體引起的機(jī)體損傷和功能障礙。1.電流在體內(nèi)沿電阻小組織前行,引起損傷2.電流通過心臟導(dǎo)致心跳驟停3.通過腦干使中樞神經(jīng)麻痹、呼吸暫停概念目前五頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)目前六頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)臨床特點(diǎn)
全身表現(xiàn)1.輕者可僅出現(xiàn)痛性肌肉收縮、驚恐、心悸等,重者可致意識(shí)喪失、休克、心跳呼吸驟停2.重視患者有多重?fù)p傷的可能性,包括強(qiáng)制性肌肉損傷、內(nèi)臟器官損傷和體內(nèi)外燒傷
局部表現(xiàn)1.嚴(yán)重?zé)齻R娪陔娏鬟M(jìn)出部位,皮膚入口灼傷比出口處嚴(yán)重,燒傷部位組織焦化或炭化2.創(chuàng)面的最突出特點(diǎn)為皮膚的創(chuàng)面很小,而皮膚下的深度組織損傷卻很廣泛電擊傷目前七頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)心電圖心律失常心肌損傷X線顯示骨折
生化心肌標(biāo)志物升高,血淀粉酶增高血?dú)夥治鏊嶂卸镜脱跹Y實(shí)驗(yàn)室檢查
目前八頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)電擊傷目前九頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)目前十頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)評(píng)估1電擊原因部位電壓情況局部燒傷程度3心臟驟?;颊叩膹?fù)蘇效果2
意識(shí)心律失常恢復(fù)情況目前十一頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)急救1.補(bǔ)液2.對(duì)癥治療3.清除電擊創(chuàng)面壞死組織,防止感染和創(chuàng)面膿毒癥脫離電源心肺復(fù)蘇
現(xiàn)場(chǎng)急救
急診治療
電擊傷急救
目前十二頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)目前十三頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)目前十四頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)目前十五頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)第二節(jié)溺水目前十六頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)溺水
是一種淹沒或沉浸在液性介質(zhì)中并導(dǎo)致呼吸損傷的過程,因無(wú)法呼吸空氣(窒息),而引起機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留兒童與青少年中淹溺是導(dǎo)致引起心臟驟停的首要原因目前十七頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)淹溺溺水
是我國(guó)人群意外傷害致死第3位死因目前十八頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)臨床特點(diǎn)
神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重程度與淹溺持續(xù)時(shí)間有關(guān)缺氧,意識(shí)不清,呼吸、心跳微弱或停止白細(xì)胞總數(shù)增加中性粒細(xì)胞升高尿蛋白陽(yáng)性一般表現(xiàn)
系統(tǒng)表現(xiàn)
實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查
目前十九頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)評(píng)估(1)(2)(3)(4)
評(píng)估淹溺時(shí)間施救時(shí)間
觀察意識(shí)、呼吸脈搏、心率節(jié)律、皮膚
評(píng)估缺氧、窒息嚴(yán)重程度
判斷心臟停搏
觀察復(fù)蘇效果
判斷是否存在低體溫目前二十頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)急救1.淹溺復(fù)蘇缺氧時(shí)間和程度是決定淹溺預(yù)后最重要的因素最重要的緊急治療是通氣和供氧2.倒水方法急救
1.補(bǔ)充血容量補(bǔ)充,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡2.防治腦缺氧損傷、控制抽搐3.防治低體溫4.對(duì)癥治療現(xiàn)場(chǎng)急救急診處理目前二十一頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)身體抱成團(tuán),深吸一口氣,把臉浸入水。會(huì)游泳者的自救目前二十二頁(yè)\總數(shù)二十三頁(yè)\編于十點(diǎn)他救救護(hù)者應(yīng)鎮(zhèn)靜,盡可能脫去衣褲、鞋靴。如救護(hù)者不習(xí)水性,可帶救生圈、塑料泡沫板、木板或用小船等,或投下
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