醫(yī)療廢物管理知識(shí)3

醫(yī)療廢物管理2018.04醫(yī)療廢物管理法規(guī)建設(shè)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（國務(wù)院2003年6月）《醫(yī)療廢物管理辦法》（國務(wù)院2003年8月）《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》

（衛(wèi)生部2003年10月）《醫(yī)療廢物分類目錄》

（衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局2003年10月）《醫(yī)療廢物專用包裝、容器和警示標(biāo)志、標(biāo)準(zhǔn)》

（國家環(huán)?？偩?、衛(wèi)生部2003年11月）一、概況

醫(yī)療廢物是高污染、高危險(xiǎn)性的垃圾，雖然其產(chǎn)量僅占城市固定廢物的3%，但它可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì)，具有極大的危險(xiǎn)性。國際上已將醫(yī)療廢物列入控制危險(xiǎn)廢物越境轉(zhuǎn)移及其處置的《巴塞爾公約》（1989）我國的《國家危險(xiǎn)廢物名錄》（2008年修訂）也將其列為頭號(hào)危險(xiǎn)廢物。醫(yī)療廢物如果處置不當(dāng)，將對(duì)人類的身體健康和生命安全構(gòu)成巨大威脅。二、相關(guān)術(shù)語與定義醫(yī)院廢物：指醫(yī)院廢物產(chǎn)生者產(chǎn)生的所有廢物的總稱，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。生活垃圾：是指在日常生活中或者為日常生活提供服務(wù)的活動(dòng)中產(chǎn)生的固體廢物以及法律、行政法規(guī)規(guī)定視為生活垃圾的固體廢物。暫時(shí)貯存：指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運(yùn)達(dá)的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施內(nèi)的過程交接：指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運(yùn)送者醫(yī)療廢物處理原則：分類收集原則誰污染誰治理原則減量化原則集中處理與無害化原則全過程嚴(yán)格管理原則醫(yī)療廢物分類的意義：1、對(duì)不同危險(xiǎn)性的醫(yī)院廢物進(jìn)行分類處理，重點(diǎn)保證感染性醫(yī)院廢物能得到及時(shí)有效的處理。2、醫(yī)院廢物分類能減少需重點(diǎn)處理的醫(yī)院廢物的量。3、最終達(dá)到“防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、保護(hù)環(huán)境，防止疾病傳播”的目的?！夺t(yī)療廢物分類目錄》中規(guī)定，我國醫(yī)療廢棄物分為五大類：

感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；2.廢棄的血液、血清；3.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。感染性廢物的處置方法是用醫(yī)療廢物專用的黃色包裝袋盛裝損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。損傷性廢物的處置方法是放入醫(yī)療廢物專用的利器盒中。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（包括胎盤）2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。病理性廢物的處置方法：用醫(yī)療廢物專用的黃色包裝袋盛裝。暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。暫時(shí)貯存溫度應(yīng)低于20℃，時(shí)間最長不超過48小時(shí)。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1.廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物的處置方法：少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明?；瘜W(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)?；瘜W(xué)性廢物的處置方法：化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。醫(yī)療廢物管理的總體原則是從醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、警示標(biāo)識(shí)、密閉包裝與運(yùn)輸、貯存、無害化處置的整個(gè)流程實(shí)行全過程嚴(yán)格控制。醫(yī)院廢物實(shí)行分類收集管理，設(shè)置三種顏色的污物袋：黑色袋盛裝生活垃圾，黃色袋盛裝醫(yī)用垃圾，紅色袋盛裝放射垃圾。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等交由有害廢物焚燒處置中心作集中焚燒處理廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。未被病人爺血液、體偉液、排泄類物污染的霸，使用后廚的各種玻躁璃（一次俊性塑料）拍輸液瓶（頂袋），不北屬于醫(yī)療屯廢物。這桑類廢物回蔽收利用時(shí)稱不能用于氣原用途，攤用于其他豎用途時(shí)應(yīng)漂符合不危謠害人體健嫂康的原則學(xué)。醫(yī)療廢接物專用仇包裝物蜓、容器膀標(biāo)準(zhǔn)和誰警示標(biāo)丙識(shí)規(guī)定包裝袋：用于酸盛裝除蘿操作性況廢物之渡外的醫(yī)玩療廢物蘋的初級(jí)調(diào)包裝，飄并符合遭一定防鋪滲和撕逐裂強(qiáng)度扎性能要蘿求的軟匪質(zhì)口袋柄。包裝總袋的顏僚色為黃脆色，到并有盛乏裝醫(yī)療娃廢物類固型的文棒字說明雄。利器盒:使用利蕉器盒的汗目的是鳴避免感剃染，杜妖絕非安種全注射第。利器盒雪整體顏跳色為黃稱色，在謝盒體側(cè)嫁面注明貞（損傷袋性廢物鎮(zhèn)），有踏醫(yī)療廢成物警示惰標(biāo)識(shí)和愚文字說假明。利器盒傭的主要喉功能：1.收集注射罵器、輸液洗器等一次徑性使用物憶品的針頭慨；2.收集醫(yī)蝦用小玻紫璃制品歪、各類盡刀片、扮頭皮針籌、縫合品針等銳百器；3.其他規(guī)枯定必須旅放入利掙器盒的耀醫(yī)療危串險(xiǎn)感染際物品。周轉(zhuǎn)箱：盛裝辭經(jīng)密封朋包裝的愧醫(yī)療廢腥物的專報(bào)用硬質(zhì)粘容器。1.周轉(zhuǎn)箱粥整體為請(qǐng)硬制材汽料，防消液體滲圈漏，可斃一次性封或多次今重復(fù)使咐用；2.易于清劈燕潔和消商毒；3.周轉(zhuǎn)箱閑整體為會(huì)黃色，兔外表應(yīng)厲有醫(yī)療兇廢物警填示標(biāo)識(shí)光和文字浮說明詢。醫(yī)療廢物棵收集、處嫌理流程科室按醫(yī)鉤療廢物分隊(duì)類要求分承類放置醫(yī)旦療廢物并唇做好登記徹、管理——醫(yī)療廢輩物收集凈專（兼單）職人趕員穿好樹防護(hù)服你、戴防撕水圍裙呈、口罩駁和橡膠勒手套，吊必要時(shí)麗穿長筒蒙膠靴、權(quán)戴護(hù)目定鏡——按醫(yī)療廢滲物轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)杜定的路線朵，用專用旺推車或其蔬它用具到貸各科收集騎醫(yī)療廢物——檢查醫(yī)療妖廢物包裝湯是否完好——符合要求抱后稱重并渡做好記錄梳（日期、孝科別、物陶品名稱、狀公斤、分考類等）——雙方簽服名——將醫(yī)療唐廢物按豆原路線暈妥善運(yùn)納至本單婦位暫存歷處——專職人廳員定期處將醫(yī)療傻廢物移閱交給鄭諸州市醫(yī)匹療廢物擾處置中耍心，并稈做好記絲式錄雙方洋簽名。醫(yī)療廢物國管理基本揉要求：醫(yī)療廢閑物不得立與生活邁垃圾混肅放、混梳裝。醫(yī)療廢物門中病原體衣的培養(yǎng)基秒、標(biāo)本和斷菌種、毒楚種保存液逗等高危險(xiǎn)獻(xiàn)廢物，應(yīng)敢當(dāng)首先在細(xì)產(chǎn)生地點(diǎn)源進(jìn)行壓力堂蒸汽滅菌驅(qū)或者化學(xué)亡消毒處理礦，然后按桶感染性廢奸物收集處躺理。禁止各旱科工作詢?nèi)藛T、急轉(zhuǎn)運(yùn)人狀員轉(zhuǎn)讓案、買賣役醫(yī)療廢悟物，禁襖止在非裕收集、溪非貯存序地點(diǎn)傾航倒、堆使放醫(yī)療卡廢物，換禁止將賺醫(yī)療廢現(xiàn)物混入愈其他廢兵物和生膝活垃圾愧中。醫(yī)療廢物河達(dá)到包裝焰物或者容銜器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)節(jié)使用有效愿的封口方劣式，使包脖裝物或者和容器的封吵口緊實(shí)、援嚴(yán)密。醫(yī)療廢物親暫存點(diǎn)的逝要求：1.醫(yī)療廢圍物暫存腐點(diǎn)應(yīng)封大閉、上打鎖、遠(yuǎn)博離醫(yī)療民區(qū)、食繡品加工砌區(qū)、人畏員活動(dòng)隙區(qū)和生勞活垃圾爛存放場況所，有岡防鼠、捉防蚊、鋼防蠅、漆防蟑螂言的安全思措施；程易于清撤洗和消己毒；有退明顯的壟醫(yī)療廢滋物警示險(xiǎn)標(biāo)識(shí)和繁“禁止臟吸煙、嫂飲食”休的警示墓標(biāo)識(shí)。2.暫存點(diǎn)六工作人潤員應(yīng)在銳醫(yī)療廢芹物運(yùn)走制后及時(shí)劃將運(yùn)送革工具、瓣地面等摸用消毒柄劑消毒助。消毒標(biāo)措施：造有專人淺負(fù)責(zé)消礙毒清潔柄并有記此錄，無凱明顯污爭染時(shí)用殖含有效滋氯500冠mg/威L消毒液噴集霧消毒，30mi蠢n后流動(dòng)水漢沖凈；被鑼血液、體黃液污染時(shí)吉用含有效舟氯2000柿mg/L消毒液醫(yī)噴霧消蠻毒，60m通in后流動(dòng)碼水沖凈彈；后勤匆管理處蓋負(fù)責(zé)督沫查。3.醫(yī)療廢物鋸暫時(shí)儲(chǔ)存枕設(shè)施及設(shè)畫備符合國靜家要求，榮暫時(shí)存放橡時(shí)間不得違超過48小時(shí)。應(yīng)急管覺理和防福護(hù)措施1、后勤管震理處應(yīng)安歷排醫(yī)療廢肌物收集人謊員定期體炊檢。并為君其配備必裙要的防護(hù)晝用品和合捧格的轉(zhuǎn)運(yùn)毯工具。每嗓年進(jìn)行體熟檢，必要肥時(shí)預(yù)防接聚種。防護(hù)用鋤品為帽遞子、口診罩、橡血膠手套雨、膠鞋暢、工作泡服，必戲要時(shí)配吳備護(hù)目雙鏡，此沫外還應(yīng)諷配備消陶毒藥品移及快速匆手消毒骨劑等。2、如發(fā)驗(yàn)生醫(yī)療揭廢物傾享倒、遺盛撒、泄筆露時(shí)，供應(yīng)在穿循著防護(hù)萍用品的筋情況下住，對(duì)污銅染物品鑰進(jìn)行消謊毒，并憂立即報(bào)祖告所在她科室、嫁后勤管鬧理處及伍醫(yī)院感憂染管理給科備案躺。3、如發(fā)現(xiàn)米生活垃圾周中誤混入扶有醫(yī)療廢組物時(shí)，應(yīng)酷立即將整役袋垃圾置草于黃色醫(yī)今療廢物袋司內(nèi)，按醫(yī)再療廢物處甘理。醫(yī)療廢銀物的監(jiān)贏督管理1、各科廢室產(chǎn)生柱的醫(yī)療湯廢物，點(diǎn)由各科櫻室醫(yī)院蜓感染監(jiān)富控小組熔負(fù)責(zé)監(jiān)凝督管理三。2、醫(yī)療免廢物的哨收集、濱運(yùn)送、憐暫時(shí)儲(chǔ)貌存及處鄙理由后剪勤處負(fù)摧責(zé)監(jiān)督因管理。3、醫(yī)院云感染管皇理科對(duì)械醫(yī)療廢蜜物管理院工作實(shí)鞠施監(jiān)督芹和技術(shù)皺指導(dǎo)。謝謝！謝謝觀看/歡迎下載BY對(duì)FAI芹TH配IM堡