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腦出血與腦梗死的鑒別第1頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四卒中-危害嚴(yán)重的全球性問(wèn)題我國(guó)為腦卒中高發(fā)國(guó)家年發(fā)病率為185-219/10萬(wàn)人每年有200萬(wàn)人新發(fā)腦卒中存活的腦卒中700萬(wàn)人2/3致死或致殘腦血管病是我國(guó)人口總死亡第二位原因每年死于腦血管病150萬(wàn)人每年腦卒中治療費(fèi)用約120億元人民幣中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2005年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要
第2頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四每12秒有一個(gè)中國(guó)人發(fā)生卒中每21秒有一個(gè)中國(guó)人死于卒中
卒中的嚴(yán)峻近10年來(lái),我國(guó)腦卒中的發(fā)病率和患病率成為發(fā)達(dá)國(guó)家死亡人數(shù)的總和。第3頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四腦卒中定義急性起病腦局部血液循環(huán)障礙神經(jīng)功能缺損癥狀維持24小時(shí)以上第4頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四卒中的分類卒中缺血性卒中出血性卒中腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血穿支動(dòng)脈?。ㄇ幌缎裕┬脑葱运ㄈ姆坷w顫瓣膜病心室血栓其他隱匿性卒中其他不常見原因血栓前狀態(tài)夾層動(dòng)脈炎偏頭痛/血管痙攣藥物濫用其他動(dòng)脈粥樣硬化性腦血管病低灌注動(dòng)脈源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%第5頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四卒中鑒別發(fā)病年齡病史發(fā)病時(shí)狀態(tài)臨床癥狀及體征第6頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四卒中鑒別腦脊液腦梗死多正常腦出血壓力增高且含血頭顱CT或MR
腦梗死低密度灶腦出血高密度灶第7頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四
頭顱MR頭顱CT第8頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四腦出血MR表現(xiàn)超急性期(即刻)
T1略低信號(hào)
T2高信號(hào)急性期(2天內(nèi))
T1略低信號(hào)或等信號(hào)
T2低信號(hào)
亞急性期(3-14天)
T1高信號(hào)
T2低信號(hào)或高信號(hào)慢性期(>15天)
T1低信號(hào)
T2高信號(hào)第9頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四發(fā)病時(shí)發(fā)病24小時(shí)第10頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期四公眾對(duì)早期卒中的預(yù)警信號(hào)不了解“假如你看到一個(gè)人突然跌倒、不能站立、不能說(shuō)話、不能握你的手,你是否會(huì)馬上打112?”
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