(1.2)-醫(yī)學(xué)倫理與生命健康

倫理學(xué)

醫(yī)學(xué)科研醫(yī)學(xué)科研醫(yī)學(xué)科研就是利用人類已掌握的知識(shí)和工具，用試驗(yàn)研究、臨床觀察、社會(huì)調(diào)查分析等方法探求人類生命自身活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律以及與外界環(huán)境的相互關(guān)系，揭示疾病發(fā)生發(fā)展的客觀過(guò)程，探尋防病治病、增進(jìn)健康的途徑和方法的探索活動(dòng)。構(gòu)成這種活動(dòng)的基本要素就是問(wèn)題、試驗(yàn)觀察和理論思維（特別是創(chuàng)造性思維）醫(yī)學(xué)科研的任務(wù)醫(yī)學(xué)科研的基本任務(wù)是認(rèn)識(shí)和揭示疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過(guò)程，提出防治的有效措施和方法，并以此提高醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，促進(jìn)人類健康，保證社會(huì)安定和繁榮。2、醫(yī)學(xué)科研的特點(diǎn)醫(yī)學(xué)科研除具有一般科研活動(dòng)的探索性、創(chuàng)造性和復(fù)雜性等特點(diǎn)外，還具有以下特點(diǎn)：（1）研究對(duì)象的特殊性。人不僅具有形態(tài)學(xué)、生理學(xué)等生物學(xué)的屬性，而且還具有語(yǔ)言、思維、人際關(guān)系等社會(huì)屬性和精神屬性。因此，對(duì)人的性質(zhì)、規(guī)律、現(xiàn)象單純地用生物醫(yī)學(xué)的規(guī)律、模式和還原方法難以闡明和解釋，還必須用醫(yī)學(xué)心理學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)的規(guī)律去說(shuō)明。（2）試驗(yàn)對(duì)象個(gè)體間的差異大、試驗(yàn)結(jié)果變異程度大。由于個(gè)體在形態(tài)、生理、精神等方面差異性較大，所處的環(huán)境和條件不同，其變異程度就會(huì)有區(qū)別，這樣就很難獲取樣本單位完全的一致性，試驗(yàn)觀察結(jié)果也必然具有復(fù)雜的因果關(guān)系。概念和意義：任務(wù)和特點(diǎn)：案例1.活體解刨，解刨的對(duì)象都是從當(dāng)?shù)氐闹袊?guó)人當(dāng)中抓來(lái)的，但是他們不叫試驗(yàn)品，而是有一個(gè)蔑稱那就是“馬路大”，在日語(yǔ)中的意思就是圓木，也就是說(shuō)日本人不拿這些中國(guó)人的當(dāng)人看，在當(dāng)時(shí)日軍的眼里，這些中國(guó)人和實(shí)驗(yàn)小白鼠沒(méi)啥兩樣，然后就是進(jìn)行活體解剖，但是解刨不能打麻藥。這是因?yàn)?，日軍認(rèn)為如果將這些人麻醉后，反應(yīng)出來(lái)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可能有誤差，所以必須保持清醒，但是對(duì)于那些中國(guó)人來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直就是生不如死的感覺(jué)。731部隊(duì)殘忍的活體實(shí)驗(yàn)2.人與馬血互換，就是將人體內(nèi)的血液抽出大部分，這時(shí)候日軍在注入馬的血液，因?yàn)椴煌锓N之間會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng)，血型不匹配人體就會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，果然參加實(shí)驗(yàn)的200名實(shí)驗(yàn)人員全部死亡。3.病菌對(duì)胎兒的影響，將有毒的霍亂和炭疽熱病毒，讓孕婦感染，看胎兒的反應(yīng)，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)極為殘忍，因?yàn)檫@項(xiàng)實(shí)驗(yàn)最后死去的是不光是一個(gè)人，往往是一尸兩命。人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則1.維護(hù)受試者利益的原則：人體實(shí)驗(yàn)必須以維護(hù)受試者利益為前提和出發(fā)點(diǎn)，這是人體實(shí)驗(yàn)最基本的道德原則；2.目的性原則；3.科學(xué)性原則：實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)必須嚴(yán)謹(jǐn)；人體實(shí)驗(yàn)必須以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)；正確認(rèn)識(shí)和使用對(duì)照；4.知情同意原則：人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該在受試者完全知情同意、在沒(méi)有任何壓力和欺騙的情況下進(jìn)行。首先必須使參加實(shí)驗(yàn)的人員知情，要將實(shí)驗(yàn)的目的、方法、預(yù)期的好處、潛在的危險(xiǎn)等信息公開(kāi)，使其理解并回答他們的疑問(wèn)。然后在知情的基礎(chǔ)上，對(duì)表示自愿同意者履行承諾手續(xù)，方可開(kāi)始人體實(shí)驗(yàn)。對(duì)缺乏或喪失自主能力的受試者，由家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人代表。已參加人體實(shí)驗(yàn)的受試者，有隨時(shí)撤消其承諾的權(quán)利，并且如果退出的受試者是病人，不能因此影響其正常的治療和護(hù)理醫(yī)理5.公平合理原則；6.倫理