腸桿菌科的分類與鑒定詳解

腸桿菌科的分類與鑒定詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)優(yōu)選腸桿菌科的分類與鑒定目前二頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)第一節(jié)、

腸桿菌科的生理作用腸桿菌科在正常寄生部位和正常寄生數(shù)量的條件下對人體具有以下重要的生理作用：1、自然菌膜的保護(hù)作用：腸桿菌科作為一種正常菌群，在腸道粘膜上生長繁殖形成一層自然菌膜。他們是非特異性的局部保護(hù)膜，可使機(jī)體抵抗病原微生物的侵襲和群集。Andreyeva等在兩組HEP—2細(xì)胞上作了如下試驗(yàn)：目前三頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前四頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)2、非特異性免疫作用：

正常菌群對人體是一種抗原刺激，可使機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，從而限制了病原菌的危害性。如大腸埃希氏菌的生理作用之一就是廣譜的免疫原性。有人作了如下試驗(yàn)：目前五頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)3、

生物合成作用：

腸桿菌科細(xì)菌能合成核黃素、生物素、葉酸、泛酸、吡多醇、維生素K和B族維生素等重要物質(zhì)。如人體所需的維生素K和B族維生素等在自然食物中極少含有，必須靠大腸埃希氏菌合成，若長期使用抗生素導(dǎo)致大腸埃希氏菌缺失，可造成維生素K和B族維生素的缺乏。目前六頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)4、

生物拮抗作用：

腸桿菌科的生物拮抗作用主要靠與病原菌爭奪營養(yǎng)和占據(jù)空間位置來實(shí)現(xiàn)。此外，大腸埃希氏菌還產(chǎn)生大腸菌素和酸性物質(zhì)，抑制志賀氏菌和金葡菌的生長。由此可見，腸桿菌科在正常寄生部位和正常寄生數(shù)量的情況下，不僅對人體無害，并且有益，但如果其寄生部位和寄生數(shù)量發(fā)生變化，同樣可引起機(jī)體的各類病變。因此，腸桿菌科的多數(shù)細(xì)菌又被稱為“條件致病菌”。此外，腸桿菌科中還有一些細(xì)菌如沙門氏菌屬、志賀氏菌屬是世界公認(rèn)的腸道病原菌。目前七頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)第二節(jié)、

腸桿菌科的分類與鑒定

目前八頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)一、腸桿菌科的概念

腸桿菌科包括一大類生物學(xué)性狀相似的革蘭氏陰性無芽胞桿菌。它們需氧或兼性厭氧生長；營養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基上生長良好；多數(shù)具有周身鞭毛（少數(shù)無鞭毛）；能分解葡萄糖產(chǎn)酸或產(chǎn)酸產(chǎn)氣，多數(shù)能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽；氧化酶（—），觸酶陽性，O/F試驗(yàn)（F型）；DNAG+C=38—60mol%。目前九頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)二、腸桿菌科的初步識別

腸桿菌科弧菌科非發(fā)酵菌群巴氏菌科形態(tài)短桿狀弧狀或逗點(diǎn)狀球桿狀球桿狀鞭毛及位置周毛或無端毛周、端毛或無無

氧化酶—++/—+

O/F試驗(yàn)FFO/—F目前十頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)三、腸桿菌科的初步分群

腸桿菌科現(xiàn)有31個屬和8個未分類的生化群目前十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)四、苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)陽性菌群的分類鑒定

苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)陽性菌群共包括三個菌屬，即：變形桿菌屬、摩爾根氏菌屬、普羅維登斯菌屬。目前十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)1、

變形桿菌屬的分類鑒定

變形桿菌屬原來共分為四個種，即：普通變形桿菌（包括生物2群和生物3群）、奇異變形桿菌、潘尼氏變形桿菌和產(chǎn)粘液變形桿菌。2000年又將普通變形桿菌生物3群命名為豪薩變形桿菌。目前十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前二十頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)2、摩爾根氏菌屬的分類鑒定

摩爾根氏菌屬只有一個種，即摩爾根摩爾根氏菌。它又包括兩個亞種即：摩爾根摩爾根氏亞種和摩爾根西伯尼亞種。兩者的主要區(qū)別在于：后者能分解海藻糖而前者不能。目前二十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)3、

普羅維登斯菌屬的分類鑒定

普羅維登斯菌屬包括5個種即：產(chǎn)堿普羅維登斯菌、雷極普羅維登斯菌、斯圖氏普羅維登斯菌、拉氏普羅維登斯菌和海氏普羅維登斯菌。其中拉氏普羅維登斯菌和海氏普羅維登斯菌主要存在于動物體內(nèi)，一般不能從人體分離出，故不具有臨床意義。目前二十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前二十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前二十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)五、葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)陽性菌群的分類鑒定

葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)陽性菌群包括5個菌屬，即：腸桿菌屬、泛桿菌屬、克雷伯氏菌屬、沙雷氏菌屬和哈夫尼亞菌屬。目前二十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前二十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)1、

腸桿菌屬和泛桿菌屬的

分類鑒定

腸桿菌屬目前共分為11個種，即；產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、坂崎腸桿菌、格高菲腸桿菌、泰洛腸桿菌、河生腸桿菌、中間腸桿菌、阿氏腸桿菌、致癌腸桿菌、溶解腸桿菌、超壓腸桿菌。其中與人類關(guān)系密切、具有較大臨床意義的只有前四個種。泛桿菌屬有2個種即：聚團(tuán)泛桿菌（聚團(tuán)腸桿菌，聚團(tuán)多源菌）、彌散泛桿菌。其中只有聚團(tuán)泛桿菌具有臨床意義，而彌散泛桿菌從未從人類標(biāo)本中分離出。目前二十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前二十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前二十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)2、

克雷伯氏菌屬的分類鑒定

克雷伯氏菌屬現(xiàn)在分為2個種，即：肺炎克雷伯氏菌、催產(chǎn)（產(chǎn)酸）克雷伯氏菌。其中肺炎克雷伯氏菌又包括肺炎克雷伯氏菌肺炎亞種、肺炎克雷伯氏菌臭鼻亞種和肺炎克雷伯氏菌鼻硬結(jié)亞種三個亞種。原來屬于該菌屬的土生、植生和解鳥氨酸克雷伯氏菌，2001年后被劃歸為勞特氏菌屬。克雷伯氏菌屬的2個種均具有臨床意義。目前三十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)3、

沙雷氏菌屬的分類鑒定

沙雷氏菌屬包括8個種：粘質(zhì)沙雷氏菌、液化沙雷氏菌、深紅色沙雷氏菌、臭味(氣味）沙雷氏菌、蟲媒（嗜蟲）沙雷氏菌、普城（普利矛斯）沙雷氏菌、無花果沙雷氏菌。另有一個分類地位尚未確定的泉居沙雷氏菌。其中從粘質(zhì)沙雷氏菌中又分出一個生物1群；臭味(氣味）沙雷氏菌又分為生物1群和生物2群。沙雷氏菌屬中具有臨床意義的有三個種，即：粘質(zhì)沙雷氏菌、液化沙雷氏菌、深紅色沙雷氏菌。目前三十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前三十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前四十頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)4、

哈夫尼亞菌屬的分類鑒定

該菌屬只有一個種，即：蜂房哈夫尼亞菌。其特點(diǎn)是；不分解乳糖；發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣；動力“+”；I“—”；V-P“+”；C“+”；賴氨酸“+”；鳥氨酸“+”；H2S“—”;山梨醇“—”；棉籽糖“—”。目前四十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)（六）、苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)陰性；葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)陰性菌群的分類鑒定

臨床上可以見到的苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)陰性；葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)陰性菌群包括埃希氏菌屬、志賀氏菌屬、沙門氏菌屬、枸櫞酸桿菌屬和愛德華氏菌屬五個屬，以及耶爾森氏菌屬中的小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌。目前四十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前四十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前四十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)1、

埃希氏菌屬的分類鑒定

埃希氏菌屬共分為5個種，即：大腸埃希氏菌、蟑螂埃希氏菌、弗格森埃希氏菌、赫爾曼埃希氏菌、傷口埃希氏菌。最近還發(fā)現(xiàn)了一個未被確定的新種，稱為不脫胺/凝聚埃希氏菌。在這些種中，最具臨床價值的只有大腸埃希氏菌一個種。目前四十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前四十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前四十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)大腸埃希氏菌是典型的腸道正常寄生菌，但有5個血清型可引起嚴(yán)重腹瀉。這5個血清型分別是：腸毒素型大腸埃希氏菌（ETEC）、腸致病型大腸埃希氏菌（EPEC）、腸侵襲型大腸埃希氏菌（EIEC）、腸出血型大腸埃希氏菌（EHEC）（常見者有：O157:H7）、腸凝聚型大腸埃希氏菌（EAggEC）。這5種致病性大腸埃希氏菌的鑒定主要靠血清學(xué)反應(yīng)。目前四十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)2、

志賀氏菌屬的分類鑒定

志賀氏菌屬分為4個血清群，A群為痢疾志賀氏菌；B群為福氏志賀氏菌；C群為鮑義德志賀氏菌；D群為宋內(nèi)志賀氏菌。這4個血清型的鑒定主要靠血清學(xué)反應(yīng)。目前四十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)3、

枸櫞酸桿菌屬的分類鑒定

枸櫞酸桿菌屬包括11個種即：弗勞地、異型、丙二酸鹽陰性（無丙二酸鹽）、布拉克、法摩、腐蝕、絲得雷、魏氏、楊格、吉爾、莫利尼枸櫞酸桿菌。但在臨床上只有弗勞地枸櫞酸桿菌、異型枸櫞酸桿菌和丙二酸鹽陰性（無丙二酸鹽）枸櫞酸桿菌可以見到并有臨床意義。目前五十頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前五十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前五十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)4、愛德華氏菌屬的分類鑒定

愛德華氏菌屬目前分為3個種：遲緩愛德華氏菌、?？茞鄣氯A氏菌、鯰魚愛德華氏菌。其中遲緩愛德華氏菌又分為野生型和生物1型兩個血清型。目前五十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前五十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前五十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)5、沙門氏菌屬的分類鑒定

沙門氏菌屬是腸桿菌科中最復(fù)雜的菌屬。按Kauffman—White的分類標(biāo)準(zhǔn)，有2200種以上的血清型?？筛鶕?jù)沙門氏菌的菌體抗原（O抗原）分群；再根據(jù)其鞭毛抗原（H抗原）分型。目前五十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前公認(rèn)的分類方法是將沙門氏菌分為6個亞屬（亞屬1—6），其中亞屬3又分為3a和3b。這6個亞屬分別是：亞屬1豬霍亂沙門氏菌亞屬2薩拉姆沙門氏菌亞屬3a亞利桑那沙門氏菌亞屬3b雙向（第）亞利桑那沙門氏菌亞屬4豪頓沙門氏菌亞屬5邦戈?duì)柹抽T氏菌亞屬6腸沙門氏菌在這6個亞屬中，絕大多數(shù)（>99%）沙門氏菌的臨床分離株屬亞屬1的菌種。目前五十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)目前五十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)沙門氏菌的分類和鑒定主要依據(jù)是其抗原構(gòu)造。根據(jù)Kauffman—White的分類原則：若含有沙門氏菌的菌體和鞭毛抗原，則生化反應(yīng)不典型也應(yīng)鑒定為沙門氏菌；若不含沙門氏菌的菌體和鞭毛抗原，則生化反應(yīng)典型也不應(yīng)鑒定為沙門氏菌。目前五十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)附1.沙門氏菌屬的抗原構(gòu)造

沙門氏菌屬有三種抗原成分：菌體抗原（O抗原；Ohnehauch）；鞭毛抗原（H抗原；Hauch）；包膜抗原（K抗原；Kapsel）。目前六十頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)1、

菌體抗原（O抗原）：

化學(xué)本質(zhì)：多糖——類脂——蛋白質(zhì)復(fù)合物

特性：耐熱，加熱100℃2h不被破壞，也不被0.1%石碳酸和酒精破壞。目前六十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十五點(diǎn)種類：菌體抗原的種類很多，