徐元元醫(yī)院績效管理與成本控制

徐元元中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院2013年11月16日醫(yī)院績效管理與成本控制目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院管理的發(fā)展趨勢管理的有效性如何承擔(dān)更多的社會責(zé)任如何提升知識員工的工作效率如何制定實施醫(yī)院未來的發(fā)展戰(zhàn)略如何提升醫(yī)院的核心競爭力醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院進(jìn)行績效管理的原因

績效管理是醫(yī)院戰(zhàn)略落地的載體績效管理是構(gòu)建和強(qiáng)化醫(yī)院文化的工具績效管理是醫(yī)院價值分配的基礎(chǔ)績效管理是提升醫(yī)院管理的有效手段醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—績效的概念績效是結(jié)果績效是行為績效是結(jié)果與行為的統(tǒng)一體醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程以財務(wù)為導(dǎo)向以目標(biāo)為導(dǎo)向以戰(zhàn)略為導(dǎo)向財務(wù)型績效管理目標(biāo)型績效管理戰(zhàn)略型績效管理醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價系統(tǒng)的局限性責(zé)任會計系統(tǒng)的不適應(yīng)過分重視取得和維持短期財務(wù)結(jié)果反映的是醫(yī)院過去和現(xiàn)在的經(jīng)營情況過分注重財務(wù)業(yè)績指標(biāo)，忽視非財務(wù)指標(biāo)績效評價和醫(yī)院價值的不協(xié)調(diào)無法滿足管理創(chuàng)新對信息的需要醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展過程財務(wù)型績效評價系統(tǒng)的局限性與戰(zhàn)略聯(lián)系不緊密只注重縱向分解，沒有注重橫向分解強(qiáng)調(diào)短期目標(biāo)的實現(xiàn)，忽視長期目標(biāo)關(guān)注對結(jié)果的評價醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式

以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式

武漢同濟(jì)醫(yī)院、青醫(yī)附院

以工作量核算為基礎(chǔ)的績效管理模式

山東千佛山醫(yī)院

以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式

四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式特征實施以“收入—支出”為分配依據(jù)的核算模式以科室為基礎(chǔ)來核算科室獎金提出“核心員工”概念，重視關(guān)鍵人才評價建立成本控制體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

實現(xiàn)收入與支出的配比，有利于成本控制以科室為對象，醫(yī)、護(hù)在一起核算獎金將BSC管理工具應(yīng)用于醫(yī)院績效管理，以科室為單元實施績效管理與評價，實行綜合性的全方位的評價對“核心員工”實施重點(diǎn)管理及獎勵，采用“二八定律”實施管理醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以科室成本核算為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

同醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)的協(xié)調(diào)性管理所面臨的困境政府衛(wèi)生政策、物價收費(fèi)政策的局限醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式特征以工作量為基礎(chǔ)核算獎金建立績效類別，確立績效級差將工作量標(biāo)化完善的崗位與職位評價建立綜合考評體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

建立按效率分配的機(jī)制明細(xì)的崗位評價體系克服管理的困境設(shè)立關(guān)鍵考核指標(biāo)，并完善相應(yīng)評價體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以工作量為基礎(chǔ)的績效管理模式評述同醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)的協(xié)調(diào)性成本控制的有效性收入與成本的可比性醫(yī)院內(nèi)部管理的一致性短期與長期的一致性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式特征

以醫(yī)療小組為基礎(chǔ)的獎金核算，由醫(yī)院統(tǒng)一核算醫(yī)、護(hù)分開強(qiáng)調(diào)核心層的構(gòu)建以工作量、科研、技術(shù)為依據(jù)分配獎金完善的人事管理與考評體系系統(tǒng)的質(zhì)量管理體系醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

強(qiáng)調(diào)學(xué)科建設(shè)的重要性注重醫(yī)、教、研并行發(fā)展崗位與職位評價系統(tǒng)性、全面性同醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的協(xié)調(diào)性醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—我國醫(yī)院績效管理模式以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)的績效管理模式評述

成本控制的有效性收入與成本的可比性政府衛(wèi)生政策、物價收費(fèi)政策的局限醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢—醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢

明確的發(fā)展戰(zhàn)略從戰(zhàn)略的層面思考績效考核與薪酬改革問題績效與薪酬是一項系統(tǒng)工程，涉及到醫(yī)療、人事、科研等眾多部門，需要完善的措施及系統(tǒng)的構(gòu)建重視對醫(yī)院核心人才的激勵機(jī)制建立重視醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)有效的人力資源管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才評價管理架構(gòu)關(guān)注醫(yī)、教、研并重發(fā)展建立同醫(yī)院規(guī)模、發(fā)展、外部環(huán)境相匹配的績效管理體系目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分醫(yī)院戰(zhàn)略使型績效管擔(dān)理概述—醫(yī)院戰(zhàn)好略管理吸模型愿景與使命長期發(fā)展戰(zhàn)略戰(zhàn)略目標(biāo)戰(zhàn)略實施戰(zhàn)略業(yè)績評價外部分析內(nèi)部分析戰(zhàn)略制蘋訂戰(zhàn)略實淹施戰(zhàn)略評價醫(yī)院戰(zhàn)略匯型績效管袋理概述—績效管黨理方法系統(tǒng)化牌的主要陰有目標(biāo)管控理關(guān)鍵績效問指標(biāo)KPI平衡計分泥卡RBRV艦S（基于工杰作量為核廊心的績效廉考核與分尤配）非系統(tǒng)避的績效附考核方紐奉法360度考核法醫(yī)院戰(zhàn)略貢型績效管揉理概述—績效管理驢方法目標(biāo)管理目標(biāo)管理(MB哲O,隱Man配age帖men屯tb找yO慕bje恐cti堡ve)，是管理名專家德魯拿克1954年在其替名著《管理實兔踐》中提出的翠。目標(biāo)管型理已經(jīng)在山全世界許訊多公司中墨得到了成至功的應(yīng)用積，是組織的上離級和下級墻一起協(xié)商共，根據(jù)組香織使命確減定一定時湊期內(nèi)組織衰的總目標(biāo)并，由此決線定上下級顏的責(zé)任和早分目標(biāo)，掠并把這些孫目標(biāo)作為交組織績效西考核和部木門績效考拘核和個人驢績效考核牽的標(biāo)準(zhǔn)。綜合目標(biāo)鳴管理特點(diǎn)制定醫(yī)院灰一定期間添內(nèi)總目標(biāo)目標(biāo)層層陳分解確定部譽(yù)門和員魄工個體肅階段目懸標(biāo)強(qiáng)調(diào)自我解約束和上坦級監(jiān)督檢處查優(yōu)點(diǎn)：有助于面改進(jìn)組竹織結(jié)構(gòu)健和職責(zé)累分工能啟發(fā)懼自覺、此激發(fā)員叨工積極課性促進(jìn)意覺見交流改善人際殊關(guān)系缺點(diǎn)目標(biāo)難圓以制定目標(biāo)之間昏的權(quán)重難鄉(xiāng)豐以確定醫(yī)院戰(zhàn)們略型績拿效管理狂概述—績效管理耗方法醫(yī)院不眾同層次彩管理者嫂在目標(biāo)營管理中板的作用醫(yī)院高寒級管理峽層確定醫(yī)院伴宗旨、理君念、戰(zhàn)略萍目標(biāo)確定醫(yī)選院組織虹管理結(jié)牽構(gòu)保證高層兼次管理人辮才的培養(yǎng)銜與調(diào)配提供物質(zhì)樣保障維持良好酸的公共關(guān)陣系醫(yī)院職州能部門根據(jù)醫(yī)院納戰(zhàn)略制定額科室目標(biāo)舍，并組織秧實施考核員梅工，落糾實獎懲嫁與激勵創(chuàng)新技鴨術(shù)與科接室發(fā)展臨床科生室根據(jù)醫(yī)院污戰(zhàn)略制定辱科室目標(biāo)硬，并組織鏟實施考核員隔工，落核實獎懲光與激勵創(chuàng)新技術(shù)借與科室發(fā)膏展醫(yī)院戰(zhàn)略孫型績效管倦理概述—績效管理膚方法上年度完成值基本目標(biāo)最高目標(biāo)20%績效獎勵100%績效獎勵150%績效獎勵優(yōu)勞優(yōu)得累超額激陷勵醫(yī)院戰(zhàn)慚略型績瞎效管理音概述—績效管紋理方法關(guān)鍵績效以（KPI新）管理關(guān)鍵業(yè)績棟指標(biāo)（KPI急-K泳ey腸Pro姻ces宮sI搬ndi墓cat材ion）是通削過對組梁織內(nèi)部戰(zhàn)某流程轉(zhuǎn)的輸入惕端、輸通出端的關(guān)鍵參俘數(shù)進(jìn)行櫻設(shè)置、附取樣、澡計算、四分析，憶衡量流舅程績效塑的一種元目標(biāo)式惹量化管訂理指標(biāo)，是把醫(yī)父院的戰(zhàn)略伍目標(biāo)分解股為可運(yùn)作討的遠(yuǎn)景目弟標(biāo)的工具肅，是醫(yī)院墳績效管理立系統(tǒng)的基練礎(chǔ)。關(guān)鍵績翅效（K洽PI）碑管理特點(diǎn)考核關(guān)鍵奏業(yè)績側(cè)重有效渡工作行為指標(biāo)具肆有共性指標(biāo)清撐晰、可菌量化指標(biāo)是組陽織戰(zhàn)略標(biāo)漢的分解優(yōu)點(diǎn)：明確目標(biāo)把握關(guān)鍵結(jié)果客閉觀具可比體性可操作性錫強(qiáng)缺點(diǎn)指標(biāo)確定卷相對較難指標(biāo)確招定后缺摘乏彈性醫(yī)院戰(zhàn)略帆型績效管地理概述—績效管理憑方法平衡記分逢卡（BS伸C）平衡記分內(nèi)卡（the車Ba提lan狐c(diǎn)ed惡Sc擾ore扮car恨d）是美國紡哈佛商學(xué)百院Robe燭rtS饞.Ka奶plan（羅伯卻特·卡普蘭稅）與Davi瓶dP.金Nor岡ton（戴維擾德·諾頓）提忠出的，據(jù)土調(diào)查資料賠顯示，到義目前為止毫，在《財富》雜志公布柄的世界前100余0位公司中圍，有40%的公司采膚用了綜合秩平衡記分需卡。目前鵝平衡積分母卡正在被珠我國部分容企業(yè)接受祥并且逐漸晝開始實施理。這種管趣理工具已糾成功運(yùn)用吹于醫(yī)院。平衡記分缸卡（BS弊C）四個維訴度考核世包括：財務(wù)內(nèi)部流程客戶學(xué)習(xí)與巨成長優(yōu)點(diǎn)：考核全面指標(biāo)平銅衡利于培育阻組織價值父觀念可操作性朵、適用性盟強(qiáng)結(jié)果客觀缺點(diǎn)對信息化安程度要求才較高工作量肯大醫(yī)院戰(zhàn)略殿型績效管竿理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略美評價系統(tǒng)遠(yuǎn)工具整合整合的平衡計分卡平衡計分卡利益相關(guān)者目標(biāo)管理關(guān)鍵績效指標(biāo)法醫(yī)院戰(zhàn)略臉型績效管蕩理概述—醫(yī)院戰(zhàn)略肝績效管理層流程程序戰(zhàn)略績效嗎管理的前冊期準(zhǔn)備描述醫(yī)院廉的戰(zhàn)略連接戰(zhàn)略丈與績效戰(zhàn)略績效視管理運(yùn)作漂系統(tǒng)設(shè)計戰(zhàn)略績祥效變革阻實施推嚇進(jìn)戰(zhàn)略績句效管理渣前期準(zhǔn)衫備變革建辰議推進(jìn)團(tuán)汽隊編制推進(jìn)昂計劃戰(zhàn)略績效陽管理建設(shè)脖前期調(diào)查開展前魔期宣傳王、組織郊培訓(xùn)與細(xì)學(xué)習(xí)收集所撕需信息耀資料醫(yī)院戰(zhàn)略翼型績效管位理概述—醫(yī)院戰(zhàn)誰略績效錄管理流歸程程序描述與貓界定戰(zhàn)南略醫(yī)院定彈位確定醫(yī)館院應(yīng)該涌采取的預(yù)具體策超略界定醫(yī)院英戰(zhàn)略核心準(zhǔn)能力與關(guān)御鍵戰(zhàn)略舉送措醫(yī)院戰(zhàn)略筍型績效管食理概述—醫(yī)院戰(zhàn)腥略績效蘋管理流災(zāi)程程序醫(yī)院戰(zhàn)個略型績更效管理故概述—醫(yī)院戰(zhàn)略俱績效管理案流程程序醫(yī)院戰(zhàn)賄略地圖緣瑞繪制三怪步法戰(zhàn)略環(huán)境掃描明確分析思路戰(zhàn)略分析繪制戰(zhàn)略地圖醫(yī)院戰(zhàn)或略型績愉效管理傾概述—醫(yī)院戰(zhàn)押略績效虧管理流趨程程序醫(yī)院的寨資源和源技術(shù)外部醫(yī)濫療市場醫(yī)院戰(zhàn)略研究型醫(yī)院BSC財務(wù)層面病人層面醫(yī)療流程科研創(chuàng)新科室績效評價過程科室醫(yī)療組評價過程核心員工績效評價績效評價結(jié)果輸出薪酬分配及其他連接戰(zhàn)負(fù)略與績丘效編制醫(yī)鬼院層面介績效目露標(biāo)與計板劃、落遣實責(zé)任蠅機(jī)制編制醫(yī)院聞科室層績嘗效目標(biāo)與判計劃、落尤實責(zé)任機(jī)走制編制員工團(tuán)個人績效拒目標(biāo)與計炒劃、落實亡責(zé)任機(jī)制編制核心也員工個人談發(fā)展計劃醫(yī)院戰(zhàn)倡略型績暮效管理駕概述—醫(yī)院戰(zhàn)夫略績效毒管理流血程程序醫(yī)院績效段考評指標(biāo)波體系構(gòu)建醫(yī)院戰(zhàn)唉略型績航效管理荷概述—醫(yī)院戰(zhàn)略超績效管理湯流程程序醫(yī)院層面戰(zhàn)略成功關(guān)鍵1戰(zhàn)略成功關(guān)鍵2戰(zhàn)略成功關(guān)鍵3科室層面科室價值貢獻(xiàn)1科室價值貢獻(xiàn)2科室價值貢獻(xiàn)3職位層級關(guān)鍵成果領(lǐng)域1關(guān)鍵成果領(lǐng)域2關(guān)鍵成果領(lǐng)域3科室職敏責(zé)科室職工責(zé)崗位職柔責(zé)特殊問題科室考核工指標(biāo)崗位考杠核指標(biāo)業(yè)績指標(biāo)醫(yī)院戰(zhàn)略行為指標(biāo)能力指標(biāo)戰(zhàn)略績喘效管理鏡運(yùn)作系基統(tǒng)設(shè)計戰(zhàn)略績效梁管理流程制定戰(zhàn)搏略績效窯管理制遲度設(shè)計戰(zhàn)鎮(zhèn)略績效霞管理架刻構(gòu)同薪酬槐及其他構(gòu)方面的需有效結(jié)換合醫(yī)院戰(zhàn)古略型績寺效管理茫概述—醫(yī)院戰(zhàn)略定績效管理原流程程序目錄醫(yī)院績效管理的發(fā)展趨勢第一部分醫(yī)院戰(zhàn)略型績效管理概述第二部分我院績效管理的實踐第三部分實行以科杠室成本核境算為基礎(chǔ)雷，以效益茂評價為手依段，以質(zhì)門量控制為怒依據(jù)，以楚系數(shù)分配盛為杠桿的床分配模式臨床科勒室績效子考核管理單項汗獎我院績移效管理青的實踐兼顧國絞家、醫(yī)懇院、職偵工三者殃的利益體現(xiàn)多番勞多得女，按能摟分配原栗則體現(xiàn)質(zhì)量見、效率、評效益優(yōu)先普，兼顧公陜平的原則體現(xiàn)績效擇掛鉤，以乓質(zhì)獎懲的傳原則有利于瓶醫(yī)院可柳持續(xù)發(fā)株展有利于不醫(yī)院綜清合能力洗的提高我院績效別管理的實害踐—科室成本榮核算及獎摔金核算的弱原則我院績效捆管理的實石踐—醫(yī)院獎金隆綜合考核竄指標(biāo)經(jīng)濟(jì)效郵益指標(biāo)坊：醫(yī)療收鄙入、醫(yī)脊療支出雙、變動浪成本率鏈、管理費(fèi)用屯率、設(shè)備遼利用率等貧指標(biāo)社會效益硬指標(biāo)：門診人次康費(fèi)用、每套一出院病繩人費(fèi)用、藥品收則入比重榮等工作果量指標(biāo)：門診量、牙出院人數(shù)采、手術(shù)例級數(shù)等工作效率蜜指標(biāo)：平均住院暗日、床位屋占用率、橡周轉(zhuǎn)率等醫(yī)療質(zhì)量院指標(biāo)：有關(guān)醫(yī)躺療及護(hù)墊理質(zhì)量陳的指標(biāo)創(chuàng)新銅指嫁標(biāo)：科研、教宜學(xué)新技術(shù)逼應(yīng)用等方單面指標(biāo)消費(fèi)者評排價指標(biāo)：醫(yī)德、醫(yī)視風(fēng)等方面搞指標(biāo)科室管理枕與發(fā)展指昏標(biāo)：反映科處室的基和礎(chǔ)管理況及可持潛續(xù)發(fā)展能力桌等方面的志指標(biāo)我院績棵效管理蝴的實踐—臨床科顛室績效講考核考核原醬則1、公正性毛與多元性咱相結(jié)合2、量化指鑒標(biāo)與工作殖量目標(biāo)相協(xié)結(jié)合3、整體性莫指標(biāo)與個拳性化相結(jié)望合4、指令因性指標(biāo)喬與醫(yī)院這管理指羊標(biāo)相結(jié)置合5、學(xué)科督建設(shè)與紅可持續(xù)銀性發(fā)展有相結(jié)合6、基礎(chǔ)舞考核與致現(xiàn)場考效核相結(jié)謝合考核指紹標(biāo)我院績效平管理的實晌踐—管理單慕項獎1.藥品使傍用管理碗優(yōu)秀科郵室2.縮短平粉均住院書日優(yōu)秀3.無醫(yī)療服務(wù)投訴科室4.實施臨床路徑管理優(yōu)秀科室5.抗菌藥品臨床應(yīng)用專項整治主要指標(biāo)達(dá)標(biāo)科室6.行風(fēng)無投訴臨床科室7.20石12年度心運(yùn)行病例聚檢查優(yōu)秀處科室8.20辣12年度高臨床路徑碗管理優(yōu)秀考個案管理光員9.20揚(yáng)12年度匆個人績效精考評優(yōu)秀種個人10.學(xué)喚術(shù)論文優(yōu)巾秀科室(居科研)11.撐SCI窄論文優(yōu)破秀科室洗（科研困）謝謝！9、靜夜敗四無鄰嬌，荒居忌舊業(yè)貧沃。。4月-睬234月-2賣3Fri準(zhǔn)day捧,A凝pri拖l2總8,略202偵310、雨中黃亦葉樹，燈柴下白頭人核。。15:脾21:藝1215:2顧1:1215:圍214/28奔/202古33:起21:1息2PM11、以我便獨(dú)沈久時，愧君獄相見頻細(xì)。。4月-2治315:撥21:默1215:牽21Apr-諷2328-A艷pr-2年312、故人粗江海別撐，幾度團(tuán)隔山川禁。。15:2參1:1215:2藝1:1215:倘21Fri仿day倘,A返pri鞏l2抽8,捷202釘313、乍見玻翻疑夢獅，相悲洞各問年稻。。4月-2乘34月-敘2315:2就1:1215:龍21:罪12Apr呢il齡28,練20響2314、他鄉(xiāng)垂生白發(fā)菌，舊國鐘見青山貓。。28四衰月20遍233:2俊1:1蔑2下脂午15:2警1:124月-惜2315、比不握了得就攤不比，尺得不到訊的就不否要。。槍。四月2帖33:21駁下午4月-2林315:白21Apri矛l28猶,20雄2316、行動出律成果，工遠(yuǎn)作出財富拳。。2023案/4/2落815掉:21:補(bǔ)1215:摔21:竟1228遷Apr鹽il戲202羊317、做前，金能夠環(huán)視殘四周；做記時，你只禮能或者最隱好沿著以壘腳為起點(diǎn)禿的射線向書前。。3:2嚷1:1吉2下帖午3:2勞1下脫午15:腦21:發(fā)124月-2倉39、沒有失局?jǐn)?，只有干暫時停止分成功！。4月-景234月-2甘3Frid葬ay,膜Apri腦l28遙,20些2310、很多岡事情努奪力了未葉必有結(jié)底果，但谷是不努尼力卻什飛么改變樸也沒有效。。15:夾21:倍1215:2印1:1215:辜214/2瓶8/2產(chǎn)023背3:匯21:倆12秧PM11、成功就扮是日復(fù)一楊日那一點(diǎn)若點(diǎn)小小努置力的積累鈔。。4月-染2315:費(fèi)21:慈1215:旋21Apr星-2328-A村pr-2野312、世間授成事，碎不求其磁絕對圓夕滿，留低一份不鵲足，可徒得無限歪完美。賽。15:日21:內(nèi)1215:2躬1:1215:2岸1Frid獸ay,計Apri冤l28怖,20竄2313、不知梢香積寺體，數(shù)里似入云峰膽。。4月-舅234月-蒜2315:2表1:1215:遷21:預(yù)12Apr寒il富28,符20口2314、意志宏堅強(qiáng)的歐人能把如世界放驚在手中箏像泥塊鉛一樣任鞏意揉捏群。28坡四月住202桑33:21客:12暮下午15:2序1:124月-2熔315、楚塞三劍湘接，荊們門九派通歐。。。四月富233:2煩1下晶午4月-2攝315:2古1Apri貢l28躁,20療2316、少年十懶五二十時論，步行奪邪得胡馬騎夠。。2023真/4/2喘815鼓:21:騙1215:廈21:桶1228A業(yè)pril谷202需317、空山淚新雨后掃，天氣掀晚來秋蔥。。3:21須:12染下午3:2寸1下午午15:2賀1:124月-鴉239、楊柳抗散和風(fēng)炕，青山生澹吾慮嗎。。4月-2屬34月-2餐3Fri皇day瘦,A潛pri心l2殿8,擋202噴310、閱讀胡一切好凱書如同蔥和過去木最杰出果的人談