2022-2023年內(nèi)科護理學(xué)考點專題訓(xùn)練

單選題(共100個，分值共：)1、

患者男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月，加重1天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細濕哆音，心率130次/分。對此患者的護理措施，正確的是(0分)A:限制患者飲水量B:給患者面罩吸氧，一般氧流量應(yīng)在6-8L/min，應(yīng)加濕、加溫，避免對呼吸道的刺激C:茶堿類藥物注射速度不宜過快，應(yīng)在10分鐘以上D:提供安靜環(huán)境，放置花草等，舒緩患者情緒E:給予魚、蛋、牛奶等易消化食物正確答案：C解析：應(yīng)鼓勵患者多飲水，稀釋痰液，補充水分；在未明確病因的情況下，考慮患者變態(tài)反應(yīng)性哮喘的可能，應(yīng)盡量避免過敏原，避免魚、蛋、牛奶等異種蛋白和花草等常見過敏原；患者吸氧的氧流量應(yīng)在2-4L/min，并根據(jù)血氣分析結(jié)果和臨床表現(xiàn)及時調(diào)整。茶堿類藥物靜脈注射濃度不宜過高，速度不宜過快，以防中毒癥狀發(fā)生。2、

女性，28歲。近日來發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿WBC:25/HP。給患者做中段尿培養(yǎng)，有臨床意義的是細菌數(shù)大于(0分)A:106/mlB:103/mlC:104/mlD:107/mlE:105/ml正確答案：E解析：臨床常用清潔中段尿做細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù)、尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計數(shù)≥105/ml為有意義；104/ml～105/ml為可疑陽性；<104/ml則可能是污染。3、

處理肺結(jié)核病人痰最簡便有效的方法為(0分)A:暴曬B:焚燒C:煮沸D:紫外線照射E:過氧乙酸消毒正確答案：B解析：處理肺結(jié)核病人痰最簡便有效的方法為焚燒。4、

與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是(0分)A:腺癌B:大細胞未分化癌C:小細胞未分化癌D:細支氣管肺泡癌E:鱗狀上皮細胞癌正確答案：E解析：吸煙可使支氣管上皮細胞纖毛脫落、上皮細胞增生、鱗狀上皮化生、核異形變。吸煙量越多、年限越長，鱗狀上皮細胞癌發(fā)生率越高。5、

患者男性，34歲。尿頻，尿急，尿痛，伴終末血尿3月余，經(jīng)抗炎治療效果不明顯，近日出現(xiàn)洗米水狀尿液，尿液檢查：膿細胞（＋＋＋），紅細胞（＋）,KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。對確診該疾病有決定意義的檢查是(0分)A:膀胱鏡B:X線檢查C:B超D:尿流動力學(xué)檢查E:尿結(jié)核桿菌檢查正確答案：E解析：連續(xù)3次進行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽性對診斷腎結(jié)核有決定性意義。6、

某女士，28歲，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯，有少許鱗屑，尿常規(guī)陰性，腎功能正常，血抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。治療本病的主要藥物是(0分)A:糖皮質(zhì)激素B:免疫抑制劑C:乙酸水楊酸D:苯妥英鈉E:布洛芬正確答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是目前治療SLE的首選藥，通常采用強的松，病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量，防止反跳。7、

患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)。常在饑餓時發(fā)作，疼痛呈燒灼樣，進餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀，最符合的診斷是(0分)A:胃潰瘍B:十二指腸潰瘍C:胃癌D:慢性胃炎E:腸結(jié)核正確答案：B解析：選項慢性胃炎,胃癌都會出現(xiàn)疼痛，但不會有明顯的周期性和節(jié)律性；選項胃潰瘍會出現(xiàn)周期性和節(jié)律性，但節(jié)律性為進食一疼痛一緩解；選項腸結(jié)核的疼痛多位于右下腹，無明顯的周期性。而選項十二指腸潰瘍的特點是慢性病程、周期性發(fā)作和上腹疼痛，且特點為疼痛一進食一緩解，與題干所給信息相符。故選十二指腸潰瘍。8、

護理白血病患者時最重要的措施是預(yù)防和觀察(0分)A:顱內(nèi)出血B:藥物的不良反應(yīng)C:貧血D:口腔潰瘍E:感染正確答案：A解析：白血病患者血小板極低，多有明顯出血，嚴重時可發(fā)生顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血起病急、病情發(fā)展迅速，癥狀多在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)達高峰，危及生命。前三項均無顱內(nèi)出血。9、

觸診可以補充(0分)A:嗅診所不能確定的體征B:叩診所不能確定的體征C:視診所不能確定的體征D:聽診所不能確定的體征E:問診所不能確定的體征正確答案：C解析：觸診是護士通過手的感覺對病人的某些器官或組織的物理特征進行判斷的一種檢查方法，它可以補充視覺檢查的某些不足。10、

代表心室從激動開始到復(fù)極全階段的心電圖表現(xiàn)為(0分)A:P-R間期B:P波C:T波D:QRS波E:Q-T間期正確答案：E解析：QT間期為QRS波起點到T波終點的距離，代表心室除極和復(fù)極所需的時間。11、

男性，35歲，近半年來血壓升高較快，伴心悸，多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)視力模糊征象，來診。查體：血壓198/120mmHg，心率140次/min，心濁音界向左下擴大。該患者可能是(0分)A:高血壓Ⅰ級B:高血壓Ⅱ級C:高血壓Ⅲ級D:高血壓危象E:高血壓腦病正確答案：C解析：根據(jù)患者的血壓判斷為高血壓Ⅲ級，收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。12、

再生障礙性貧血應(yīng)選用(0分)A:硫酸亞鐵B:維生素B6C:葉酸D:鐵劑E:丙酸睪酮正確答案：E解析：再生障礙性貧血促進骨髓造血時選用雄激素﹑造血細胞因子﹑造血干細胞移植。13、

慢性肺心病的主要病因是(0分)A:重癥結(jié)核B:肺血管栓塞C:支氣管擴張D:慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E:支氣管哮喘正確答案：D解析：慢性肺心病的主要病因以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥結(jié)核；肺血管病變引起的肺心病少見。14、

對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是(0分)A:加強營養(yǎng)，保證心身休息B:按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅持療程C:定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案D:保持樂觀情緒和治療信心E:盡可能與家人分室或分床就寢正確答案：B解析：督促肺結(jié)核病人堅持規(guī)則、全程化療是最重要的教育內(nèi)容，不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。15、

急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是(0分)A:胃腸道癥狀B:充血性心力衰竭C:胸痛D:心律失常E:休克正確答案：C解析：胸痛是急性心肌梗死最早、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但多無明顯誘因，且常發(fā)生在安靜時，程度更劇烈，呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣，伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感，持續(xù)時間可長達數(shù)小時或數(shù)天，休息和服硝酸甘油多不能緩解。16、

患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。患者檢查結(jié)果示：FEV1％<fvc60％,最大通氣量小于預(yù)計值的80％，殘氣量／肺總量＞40％。患者最可能的診斷是(0分)A:自發(fā)性氣胸B:代償性肺氣腫C:老年性肺氣腫D:彌漫性肺纖維化E:阻塞性肺氣腫正確答案：E解析：檢查結(jié)果表明肺過度充氣，結(jié)合其他臨床表現(xiàn)，符合阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)。17、

腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是(0分)A:早期治療B:防治并發(fā)癥C:發(fā)病前預(yù)防D:早期診斷E:預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量正確答案：C解析：因為腦血管病死亡率和致殘率高，且缺乏有效的治療。因此腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是一級預(yù)防，即發(fā)病前預(yù)防，對有卒中傾向、尚無卒中病史的個體進行治療和護理干預(yù)，預(yù)防腦卒中發(fā)生。18、

與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是(0分)A:上消化道出血B:胰管梗阻C:酗酒D:暴飲暴食E:膽道疾病正確答案：A解析：膽道疾病時由于壺腹部出口梗塞引起Oddi括約肌痙攣，使膽汁反流進入胰管；胰管梗阻致胰液排泄障礙；酗酒和暴飲暴食均可使胰液分泌旺盛，導(dǎo)致急性胰腺炎。上消化道出血與胰腺炎無關(guān)。19、

孫先生，癲癇病史5年，曾有強直陣攣發(fā)作。他最適宜的職業(yè)是(0分)A:游泳運動員B:電工C:郵遞員D:辦公室職員E:汽車駕駛員正確答案：D解析：可參加適量體力和腦力活動，如打太極拳和書法練習(xí)，禁止游泳、駕駛汽車、高空作業(yè)、登高等。20、

代表心室激動的心電圖表現(xiàn)為(0分)A:QRS波B:P波C:P-R間期D:Q-T間期E:T波正確答案：A解析：QRS波群代表心室肌除極的電位變化。21、

患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫，下列檢查中最有意義的是(0分)A:肺下界移動度測定B:動脈血氣分析C:肺殘氣容量及肺總量D:胸部CT掃描E:FEV1％及其改善率測定正確答案：C解析：動脈血氣分析能反應(yīng)呼吸衰竭的性質(zhì)和程度，以及機體酸堿狀態(tài);FEV1％及其改善率測定是評價氣流受限的指標(biāo);胸部CT掃描只能看到肺的形態(tài)，對判斷功能無效；肺下界移動度測定是檢查肺葉活動度的指標(biāo)。對肺氣腫的診斷最有意義的是肺殘氣容量及肺總量，因其可判斷肺的功能。22、

下列哪種心律失常應(yīng)視為危急情況(0分)A:室性早搏，2～4次/minB:室性早搏，“R”落在“T”上C:心房顫動D:竇性心動過速E:竇性心律不齊正確答案：B解析：頻發(fā)、多源、成對、R落在T上的室性早搏容易誘發(fā)室速，是危急情況。23、

治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(0分)A:休息B:抗菌藥物C:補充液體和電解質(zhì)D:抑制腸黏膜分泌藥E:并發(fā)癥治療正確答案：C解析：霍亂是一種急性腹瀉疾病，能在數(shù)小時內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡。因此，最關(guān)鍵的是補充由于腹瀉而丟失的液體和電解質(zhì)。24、

胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是(0分)A:唾液B:胃液C:膽汁D:腸液E:胰液正確答案：E解析：胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶，分別水解淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)這三種主要食物成分的消化酶。25、

呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)是(0分)A:心率加快B:血壓下降C:精神反常D:發(fā)紺E:呼吸困難正確答案：E解析：呼衰病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，機體代償呼吸深快，病人可主觀感覺呼吸困難和氣短。26、

患者男性，63歲。心絞痛病史2年，1天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)人CCU進行鏈激酶治療?；颊呓?jīng)鏈激酶治療后好轉(zhuǎn)，心梗后第3天食欲增加，對該患者的飲食指導(dǎo)正確的是(0分)A:少食多餐B:按自己的需求進食C:禁食D:多吃雞蛋E:吃少量流質(zhì)飲食，每天2次正確答案：A解析：心?；颊咭话泔嬍吃瓌t為低脂、易消化、少量多餐。27、

皮膚異常干燥見于(0分)A:脫水B:風(fēng)濕熱C:休克D:虛脫E:甲亢正確答案：A解析：皮膚干燥無汗可見于脫水、黏液性水腫、維生素A缺乏等。28、

乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是(0分)A:血凝抑制抗體B:中和抗體C:Vi抗體D:補體結(jié)合抗體E:特異性IgM抗體正確答案：E解析：特異性IgM抗體在感染后4天即可出現(xiàn)，2～3周內(nèi)達高峰，血或腦脊液中特異性IgM抗體在3周內(nèi)陽性率達70%～90%，可作為早期診斷。29、

傷寒出現(xiàn)皮疹的時間是病后第幾天(0分)A:5B:3C:2D:4E:6正確答案：E解析：對傳染病而言，皮疹出現(xiàn)的時間和先后次序?qū)υ\斷和鑒別診斷有重要參考價值。天花一般于第3天。傷寒于第6天開始，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮膚分批出現(xiàn)直徑約2-4mm淡紅色小斑丘疹，壓之褪色，多在10個以下，約2-4天內(nèi)消退。30、

下列對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是(0分)A:患者取頭高足低俯臥位B:不可將頭偏向一側(cè)C:迅速清除口鼻血凝塊D:無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞E:鼓勵其將血咽下，減少失血正確答案：C解析：大咯血出現(xiàn)窒息征象者，應(yīng)給予頭低足高位，以利于血液排出;同時，將頭偏向一側(cè)，防止舌根后墜，阻塞呼吸道；鼓勵患者將血吐出，防止形成血塊，同時，大量血液進入腸道，被吸收后，易形成氨性腦?。粺o效時只有行氣管插管或氣管切開才能解除呼吸道阻塞。迅速清除口鼻血凝塊，可有助于解除窒息；31、

患者女性，48歲。與同事交談時情緒激動，突然發(fā)覺言語不清，右側(cè)肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年，房顫5年。該患者最有可能的診斷是(0分)A:腦血栓形成B:蛛網(wǎng)膜下腔出血C:癲癇D:腦梗死E:腦出血正確答案：D解析：根據(jù)題干所給信息，該患者最有可能的診斷是腦梗死，主要依據(jù)有：①中年患者，有風(fēng)心病病史；②腦梗死的癥狀體征：起病急驟，患者出現(xiàn)偏癱、意識障礙、失語。選項癲癇的患者主要以肢體的抽搐和發(fā)作時意識喪失為主；選項腦出血常見于50歲以上有高血壓病史者，且因血壓明顯增高易出現(xiàn)頭痛、嘔吐；選項蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者嘔吐多見，無偏癱。32、

慢性阻塞性肺疾病患者，加強腹式呼吸的原因是(0分)A:增加肺泡通氣量B:增加肺泡張力C:間接增加肋間肌活動D:借助腹肌進行呼吸E:有利于痰液排出正確答案：A解析：腹式呼吸作用是通過腹肌的主動舒張與收縮加強腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減小，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率。33、

適用于重度甲狀腺功能亢進治療的是(0分)A:甲狀腺激素B:手術(shù)治療C:硫脲類藥物D:放射性131IE:腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：B解析：硫脲類藥物適用于年齡在25歲以下、甲狀腺輕至中度腫大的患者。放射性核素131I適用于25歲以上、藥物治療無效或反復(fù)復(fù)發(fā)及不宜手術(shù)患者，對中度甲狀腺功能亢進、年齡在25歲以下的患者禁用。手術(shù)治療適用于中、重度甲狀腺功能亢進的患者。甲狀腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素均適用于甲狀腺功能低下的患者。34、

慢性腎炎的飲食應(yīng)選擇(0分)A:低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食B:高優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉飲食C:低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈣飲食D:高優(yōu)質(zhì)蛋白、高糖飲食E:高優(yōu)質(zhì)蛋白、高磷飲食正確答案：A解析：低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化和腎功能的減退。35、

深昏迷區(qū)別于淺昏迷的最有價值的特點是(0分)A:大小便失禁B:不能被喚醒C:無任何自主運動D:肌肉松弛E:全身反射消失正確答案：E解析：淺昏迷存在角膜反射、瞳孔對光反射等腦干反射。深昏迷這些反射都消失。36、

治療慢性再障的首選藥是(0分)A:雌激素B:生長因子C:維生素B12D:雄激素E:免疫抑制劑正確答案：D解析：雄激素是目前治療慢性再障的首選藥，其作用機制是刺激腎臟產(chǎn)生更多的促紅細胞生成素，并直接作用于骨髓，促進紅細胞生成。長期應(yīng)用還可促進粒細胞系統(tǒng)和巨核細胞系統(tǒng)細胞的再生。選項生長因子主要用于重型再障；選項維生素B12：主要用于治療惡性貧血；選項免疫抑制劑是治療重型再障的主要藥物。37、

洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是(0分)A:抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)B:擴張冠狀動脈C:興奮交感神經(jīng)D:興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E:增強心肌收縮力正確答案：E解析：洋地黃制劑治療心衰時，可使心肌收縮力增強，抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，對迷走神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用，從而改善心力衰竭患者的血流動力學(xué)變化。故選增強心肌收縮力。38、

護理咯血窒息患者的第一步驟是(0分)A:使用呼吸興奮劑B:輸血C:解除呼吸道阻塞D:加壓給氧E:口對口人工呼吸正確答案：C解析：解除呼吸道阻塞，保證呼吸順暢是第一步也是關(guān)鍵的一步。39、

引起尿毒癥的最常見的病因是(0分)A:慢性腎盂腎炎B:紅斑狼瘡性腎炎C:原發(fā)性高血壓D:腎動脈硬化E:慢性腎小球腎炎正確答案：E解析：腎病是尿毒癥的主要原因，所以慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥，這其中慢性腎炎是首要原因。在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中慢性腎小球腎炎占一半以上。40、

王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為190/110mmHg。王先生安靜臥床的時間應(yīng)控制至(0分)A:4周以上B:1周以上C:呼吸平穩(wěn)D:神志清醒E:血壓平穩(wěn)正確答案：A解析：腦出血病人要保證足夠的臥床時間，減輕腦水腫。41、

患者男性，68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率130次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是(0分)A:活動無耐力B:氣體交換受損C:體溫過高D:營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E:焦慮正確答案：B解析：患者氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，R28次/分，故主要護理診斷是氣體交換受損。42、

某患者心電圖中，P波與QRS波均按各自規(guī)律出現(xiàn)，P波與QRS波不相關(guān)，P-P頻率＞R-R頻率。該患者不會出現(xiàn)的心電圖改變是(0分)A:P-P時距＜R-R時距B:室性逸搏心律C:心室奪獲D:P波與QRS波無關(guān)E:房室分離正確答案：C解析：第三度房室傳導(dǎo)阻滯心房與心室完全分離，互不干擾，因此不會出現(xiàn)心室奪獲，心電圖有時可見P波和QRS波的融合波。43、

患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。患者1天前在用力大便時突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能的診斷是(0分)A:自發(fā)性氣胸B:肺出血C:心肌梗死D:肺栓塞E:肺氣腫正確答案：A解析：患者為老年男性，有突然用力的誘因，呼吸困難加重，右胸刺痛符合氣胸的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸。44、

最能提示右心功能不全的表現(xiàn)是(0分)A:水沖脈B:肝頸靜脈回流征陽性C:舒張期奔馬律D:肺型P波E:左心室增大正確答案：B解析：頸靜脈搏動增強、充盈、怒張是右心衰時的主要體征，肝頸靜脈回流征陽性則更具特征性。45、

胃潰瘍的疼痛節(jié)律為(0分)A:夜間痛B:餐后即痛持續(xù)2h緩解C:餐后2h痛進餐緩解D:餐前30min疼痛進餐緩解E:餐后30min開始痛至下餐前緩解正確答案：E解析：胃潰瘍疼痛常在進餐后0.5～1h出現(xiàn)，持續(xù)1～2h后逐漸緩解，至下次進餐前疼痛消失，典型節(jié)律：進食-疼痛-緩解。46、

下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)(0分)A:體重下降B:疲乏無力C:月經(jīng)量增多D:多食善饑E:易激動正確答案：C解析：甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)是①甲狀腺激素分泌過多癥候群②甲狀腺腫大③眼癥；突眼為眼癥中重要且較特異的體征之一。47、

十二指腸潰瘍病人上腹疼痛的典型規(guī)律是(0分)A:緩解-疼痛-進食B:進食-緩解-疼痛C:疼痛-進食-緩解D:進食-疼痛-緩解E:疼痛-進食-疼痛正確答案：C解析：十二指腸潰瘍的疼痛常在進餐后1～3h出現(xiàn)，如不服藥或進食則持續(xù)到下次進餐為止，約半數(shù)有午夜痛，其典型規(guī)律為：疼痛一進食一緩解。48、

正常人肺部的叩診音是(0分)A:實音B:清音C:鼓音D:濁音E:過清音正確答案：B解析：清音是肺部正常的叩診音，肺氣腫時可出現(xiàn)過清音，肺炎、胸膜腔積液、肺部腫瘤可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?；氣胸時可出現(xiàn)鼓音。49、

患者女性，32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛，食欲減退，反酸、噯氣。近半年，出現(xiàn)貧血、體重減輕。該型胃炎發(fā)病的主要因素是(0分)A:幽門螺桿菌感染B:飲食因素C:自身免疫D:十二指腸液反流E:環(huán)境因素正確答案：C解析：自身免疫性胃炎以富含壁細胞的胃體粘膜萎縮為主。壁細胞損傷后能作為自身抗原刺激機體的免疫系統(tǒng)，而產(chǎn)生相應(yīng)的壁細胞抗體和內(nèi)因子抗體，破壞壁細胞，使胃酸分泌減少乃至缺失。50、

有機磷農(nóng)藥中毒時，毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生主要由于(0分)A:乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B:乙酰膽堿過度興奮運動神經(jīng)C:乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢D:M型受體敏感性降低E:膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化正確答案：C解析：有機磷農(nóng)藥的毒性作用是與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷?；憠A酯酶，后者比較穩(wěn)定，且無分解乙酰膽堿能力，從而使乙酰膽堿積聚。副交感神經(jīng)末梢有膽堿能受體，乙酰膽堿積聚使其興奮，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。51、

患者，女，28歲，因外出旅游，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢，體溫36.6℃，脈搏90次/min，呼吸28次/min，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音?？紤]診斷支氣管哮喘，該患者發(fā)病最可能的誘因是(0分)A:動物毛屑B:病毒感染C:塵螨D:花粉E:精神因素正確答案：D解析：外源性哮喘的最常見誘因是花粉。52、

關(guān)于端坐呼吸的描述，正確的是(0分)A:體力活動時發(fā)生，休息可緩解B:體力活動時發(fā)生，含服硝酸甘油可緩解C:休息時有呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位D:多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒E:睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后緩解正確答案：C解析：“體力活動時發(fā)生，休息可緩解”為勞力性呼吸困難；“多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒”、“睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后緩解”描述的屬于陣發(fā)性夜間呼吸困難；“體力活動時發(fā)生，含服硝酸甘油可緩解”模糊了勞力性呼吸困難和勞力性心絞痛兩個概念；“休息時有呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位”屬于端坐呼吸，坐位時膈肌下降，回心血量減少，有利于減輕心臟負荷，有利于肺部氣體交換。53、

自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選(0分)A:鼻塞給氧B:手術(shù)治療C:排氣減壓D:鎮(zhèn)咳祛痰E:鎮(zhèn)靜止痛正確答案：C解析：氣胸患者因空氣進入胸膜腔造成胸膜腔內(nèi)壓力升高，肺臟被壓縮影響氣體交換，靜脈回心血流受阻，影響心、肺功能，嚴重者可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭，甚至死亡。故首先應(yīng)排氣減壓，去除病因。鼻塞給氧、鎮(zhèn)靜止痛、鎮(zhèn)咳祛痰只是對癥治療。排氣減壓只需胸腔穿刺即可，只有慢性氣胸、反復(fù)發(fā)作的氣胸及肺大泡才考慮手術(shù)治療。54、

以下不屬于消化性潰瘍典型臨床特點的是(0分)A:精神因素和過度勞累可誘發(fā)B:節(jié)律性疼痛C:發(fā)作期和緩解期交替出現(xiàn)D:病程長E:全身癥狀較明顯正確答案：E解析：典型的消化性潰瘍具有慢性病程、周期性發(fā)作、精神因素和過度勞累可誘發(fā)等特點。除上腹節(jié)律性疼痛外，尚可有反酸、吸氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀，而全身癥狀不明顯。55、

下列關(guān)于狂犬病的描述，不正確的是(0分)A:不一定有恐水癥狀B:急性人獸共患傳染病C:由狂犬病毒所致D:病死率達100%E:以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主正確答案：A解析：狂犬病病毒對神經(jīng)系統(tǒng)有強大的親和力，病毒進入人體后，主要沿神經(jīng)系統(tǒng)傳播和擴散，病毒在中樞神經(jīng)中主要侵犯迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核等。這些神經(jīng)核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就處于高度興奮狀態(tài)，當(dāng)飲水時，聽到流水聲，受到音響、吹風(fēng)和亮光等刺激時，即可使吞咽肌和呼吸肌發(fā)生痙攣，引起吞咽和呼吸困難。56、

熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是(0分)A:協(xié)助診斷B:追蹤傳染來源C:有助于院內(nèi)感染的鑒別D:確定檢疫期E:預(yù)測流行趨勢正確答案：D解析：傳染病的病程發(fā)展分潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期、復(fù)發(fā)和，再燃。了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定檢疫期限和協(xié)助流行病學(xué)檢查。57、

患者男，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查為顱內(nèi)占位，顱壓升高，此時首要護理措施是(0分)A:保持呼吸道通暢B:密切觀察病情C:立即術(shù)前準(zhǔn)備D:使用脫水劑E:吸氧正確答案：D解析：該患者顱壓升高，首要的是降低顱壓。58、

再生障礙性貧血的特點是(0分)A:貧血輕而出血重B:無貧血而有皮下出血C:貧血與出血相一致D:有貧血而無出血E:貧血重而出血輕正確答案：E解析：再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)為貧血、感染、出血，貧血重而出血輕。59、

下列屬于全殺菌藥的抗結(jié)核藥物是(0分)A:對氨基水楊酸B:阿司匹林C:乙胺丁醇D:鏈霉素E:異煙肼正確答案：E解析：鏈霉素對細胞內(nèi)的結(jié)核菌作用小，為半殺菌藥；對氨基水楊酸為抑菌藥；乙胺丁醇為抑菌藥；阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥，只有異煙肼是全殺菌藥。60、

患者男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)(0分)A:金黃色葡萄球菌B:鏈球菌C:幽門螺桿菌D:大腸桿菌E:肺炎球菌正確答案：C解析：消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜，現(xiàn)已公認幽門螺桿菌（Hp）為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。Hp感染后破壞了胃的黏膜屏障，使氫離子和胃蛋白酶滲入黏膜，發(fā)生自身消化作用，形成潰瘍。消除Hp可降低消化性潰瘍復(fù)發(fā)率。61、

肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是(0分)A:咳嗽B:呼吸困難C:寒戰(zhàn)、高熱D:胸痛E:咳鐵銹色痰正確答案：E解析：寒戰(zhàn)、高熱是許多感染性疾病的共同臨床表現(xiàn)，不具有特征性，排除寒戰(zhàn)、高熱;胸痛可見于胸廓內(nèi)臟器病變、神經(jīng)病變、血管、骨骼病變等，如肋骨骨折，故排除胸痛；咳嗽可見于慢支、肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病，與題干不符，可排除咳嗽；呼吸困難可見于任何缺氧狀態(tài)，如心力衰竭，排除呼吸困難；而肺炎球菌肺炎在紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬，形成含鐵血黃素，經(jīng)痰液排出，故痰液呈鐵銹色。62、

關(guān)于尿糖，下列哪項是正確的(0分)A:尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收B:尿糖陽性肯定血糖升高C:班氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖D:尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂E:根據(jù)尿糖陽性即可診斷糖尿病正確答案：A解析：尿糖和血糖有著千絲萬縷的聯(lián)系。尿糖陽性不一定是糖尿病，但是糖尿病一定有尿糖。63、

患者男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)粘量多，伴有氣急。此時患者應(yīng)避免使用(0分)A:可待因B:溴己新C:沙丁胺醇氣霧劑D:鹽酸氨溴索E:氨茶堿正確答案：A解析：對于COPD尤其老年體弱、痰量較多患者，應(yīng)以祛痰為主。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑，氨茶堿、沙丁胺醇氣霧劑為解痙、平喘藥，均可使用。而強烈鎮(zhèn)咳劑可待因使用后，會阻礙痰液的排出，加重肺部感染，應(yīng)避免使用。64、

患者男性，37歲，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間歇腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查，體溫38℃，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌，無觸痛，能活動。血白細胞4.0×109/L，血清抗HIV（+）。此患者最可能的疾病是(0分)A:艾滋病B:敗血癥C:淋巴病D:支氣管肺癌E:白血病正確答案：A解析：患者有靜脈吸毒史，同時血清抗HIV（+），可能是艾滋病，患者咳嗽、腹瀉，因抵抗力下降發(fā)生各種機會感染。65、

李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛；雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/min。此病人不可能出現(xiàn)的癥狀和體征是(0分)A:呼吸困難B:心尖部可聞及的隆隆樣舒張雜音C:腦動脈栓塞D:咳嗽，咯血E:心尖部第一心音減弱，全收縮期粗糙的高調(diào)吹風(fēng)樣雜音正確答案：E解析：二尖瓣狹窄出現(xiàn)左心衰會有呼吸困難，咳嗽，咯血，由于常伴有房顫，左房栓子脫落形成血栓；心尖部可聞及隆隆樣舒張雜音。66、

腦血栓形成最常見的原因是(0分)A:高脂血癥B:腦動脈炎C:先天性血管畸形D:高血壓E:腦動脈粥樣硬化正確答案：E解析：動脈粥樣硬化是腦血栓形成最常見的原因。由于動脈粥樣硬化斑塊破裂或形成潰瘍，血小板、血液中其他有形成分及纖維素黏附于受損動脈的粗糙內(nèi)膜上，形成附壁血栓；在血壓下降、血流緩慢等情況下，血栓逐漸增大，最后導(dǎo)致動脈管腔的完全閉塞。而選項高血壓、高脂血癥也容易形成腦血栓，但次于腦動脈粥樣硬化，選項先天性血管畸形、腦動脈炎較少發(fā)生腦血栓。故正確答案選腦動脈粥樣硬化。67、

水腫型胰腺炎不應(yīng)有的表現(xiàn)是(0分)A:發(fā)熱B:休克C:嘔吐D:腹痛E:腹脹正確答案：B解析：急性胰腺炎根據(jù)病理損害程度分為水腫型和出血壞死型。前者多見，一般較輕，數(shù)日可自愈，不出現(xiàn)全身和局部并發(fā)癥；而后者則病情較重，易并發(fā)休克、腹膜炎等，死亡率高。68、

血液系統(tǒng)疾病患者最常見癥狀是(0分)A:骨、關(guān)節(jié)疼痛B:貧血C:出血D:肝、脾大E:繼發(fā)感染正確答案：B解析：貧血是血液系統(tǒng)疾病患者最常見癥狀，引起貧血常見的原因為紅細胞生成減少、破壞過多及失血，常見的疾病有各類型貧血、出血性疾病大量出血時、急性白血病等。69、

劉先生，55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，三多一少癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。有關(guān)劉先生自我保健措施中哪項錯誤(0分)A:保持情緒穩(wěn)定B:戒煙、忌酒C:定時測血糖、尿糖D:少吃粗纖維食物E:經(jīng)常溫水洗腳正確答案：D解析：粗纖維飲食可增加飽腹感，延緩血糖升高。劉先生少吃粗纖維食物，不利于其血糖的控制。70、

浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)人群是(0分)A:成年人B:兒童C:嬰幼兒D:老年人E:孕婦正確答案：A解析：浸潤性肺結(jié)核的好發(fā)人群多為成年人；原發(fā)型肺結(jié)核多見于兒童；結(jié)核性胸膜炎以青少年多見。71、

傳染病法規(guī)定：乙類傳染病的上報時間是發(fā)病后(0分)A:24小時內(nèi)B:36小時內(nèi)C:12小時內(nèi)D:48小時內(nèi)E:6小時內(nèi)正確答案：C解析：《傳染病法》規(guī)定，乙類為嚴格管理的傳染病，共24種，要求發(fā)現(xiàn)后12小時內(nèi)上報。72、

患者女性，20歲。因咳嗽、咳痰、午后低熱兩個月入院，經(jīng)痰細菌學(xué)培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌?，F(xiàn)服用利福平治療，其主要的不良反應(yīng)是(0分)A:肝功能損害B:腎功能損害C:胃腸道反應(yīng)D:聽神經(jīng)損害E:視神經(jīng)損害正確答案：A解析：利福平的不良反應(yīng)有肝功能損害、變態(tài)反應(yīng)、消化道不適及流感綜合征。因為肝功能損害最常見也最嚴重，所以是主要的不良反應(yīng)。73、

緩慢心律失常的治療方法是(0分)A:給予維拉帕米B:利多卡因50-100mgC:阿托品0.5-1mgD:非直流電復(fù)律E:人工心臟起搏器正確答案：C解析：持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速用利多卡因50-100mg靜注，必要時5-10分鐘后重復(fù)；室顫應(yīng)盡快采用非直流電復(fù)律或電復(fù)律；室上性快速心律失常常用維拉帕米、胺碘酮等藥物控制；緩慢心律失?？捎冒⑼衅?.5-lmg靜注。74、

心源性水腫最常見的病因是(0分)A:左心衰竭B:心肌肥厚C:原發(fā)性高血壓D:右心衰竭E:心包炎正確答案：D解析：心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰竭時體循環(huán)淤血，有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細血管滲出相對增多，最終導(dǎo)致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現(xiàn)。75、

下列不宜用于治療胃潰瘍的藥物是(0分)A:前列腺合成劑B:三鉀櫞絡(luò)合鉍C:阿托品D:丙谷胺E:甲氰咪胍正確答案：C解析：阿托品可使胃排空延遲，從而促進胃潴留并增加胃食管反流。76、

患者女性，70歲。因“急性心肌梗死”入院，遵醫(yī)囑絕對臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護理問題是(0分)A:活動減少引起便秘B:腹脹因便秘引起C:便秘、腹脹與活動減少有關(guān)D:腹脹與臥床有關(guān)E:便秘與臥床有關(guān)正確答案：C解析：目前患者主要的問題是便秘，便秘對心梗患者有很大危險性；當(dāng)用力解便時可能會導(dǎo)致心肌負荷增加，引起心衰發(fā)生，甚至心律失常發(fā)生，因此必須盡快控制。77、

針對HBV的特異性抗體中具有免疫保護作用的抗體是(0分)A:抗PreS1B:抗HBxC:抗HBsD:抗HBeE:抗HBC正確答案：C解析：乙型肝炎表面抗體的英文縮寫為抗HBs，是人體感染乙型肝炎病毒后產(chǎn)生的最主要的保護性抗體，對人體具有保護作用，是免疫力的指標(biāo)。抗HBe，是人體感染乙型肝炎病毒后，繼乙型肝炎核心抗體產(chǎn)生以后出現(xiàn)的另一抗體，是乙型肝炎病毒感染的又一標(biāo)志物。乙型肝炎核心抗體縮寫為抗HBC，是人體感染乙型肝炎病毒后最早出現(xiàn)的抗體，是人體感染乙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物之一。78、

對心肌梗死患者，在急性期絕對臥床時期的護理措施正確的是(0分)A:協(xié)助病人如廁B:指導(dǎo)病人床上活動C:高熱量、高蛋白飲食D:協(xié)助病人翻身、進食E:低流量持續(xù)吸氧正確答案：D解析：本題考查的是患者在急性期的護理措施，主要包括了休息和運動、飲食及吸氧這幾個方面。該患者目前沒有呼吸困難或是發(fā)紺，可以暫不給氧，在飲食方面患者在第1周宜流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不適合給予高熱量、高蛋白飲食，以免加重心臟負荷。由于在急性期要求絕對臥床休息，故患者所有活動應(yīng)該是在床上進行，由護士給予協(xié)助，完成日常的自理活動，因此不能自行如廁，在絕對臥床休息期間也不宜開始進行活動的指導(dǎo)。79、

患者女性，46歲。3年前因手術(shù)輸血感染艾滋病，現(xiàn)服用AZT治療。為檢測該藥物副作用，應(yīng)建議患者定期檢查(0分)A:腎功能B:糞常規(guī)C:血常規(guī)D:肝功能E:尿常規(guī)正確答案：C解析：AZT主要的副作用是骨髓抑制，應(yīng)定期檢查血常規(guī)。80、

引起乙型肝炎感染在家庭內(nèi)聚集現(xiàn)象的主要原因是(0分)A:注射途徑B:母嬰傳播C:昆媒傳播D:性接觸E:糞-口傳播正確答案：B解析：母嬰傳播是引起乙型肝炎感染在家庭內(nèi)的聚集的主要原因。81、

上消化道出血患者如出現(xiàn)下列哪種征象，提示出血已停止的是(0分)A:口渴B:腸鳴音亢進C:柏油樣便變稀D:尿素氮恢復(fù)正常E:脈搏細速正確答案：D解析：如未出現(xiàn)下列征象，提示出血停止：①反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增加，嘔出物轉(zhuǎn)為暗紅色，腸鳴音亢進；②雖經(jīng)足量補充血容量，周圍循環(huán)衰竭現(xiàn)象未見改善；③血紅細胞計數(shù)、血紅蛋白量和紅細胞比積繼續(xù)下降；④網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及血尿素氮持續(xù)增高。82、

上運動神經(jīng)元病變可見(0分)A:角膜反射消失B:腹壁反射消失C:提睪反射消失D:膝腱反射亢進E:膝腱反射減弱正確答案：D解析：膝腱反射減弱或消失多為末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等下運動神經(jīng)元病變；膝腱反射亢進常見于上運動神經(jīng)元病變。83、

適用于25歲以下，甲狀腺輕度腫大治療的是(0分)A:放射性131IB:硫脲類藥物C:腎上腺皮質(zhì)激素D:甲狀腺激素E:手術(shù)治療正確答案：B解析：硫脲類藥物適用于年齡在25歲以下、甲狀腺輕至中度腫大的患者。放射性核素131I適用于25歲以上、藥物治療無效或反復(fù)復(fù)發(fā)及不宜手術(shù)患者，對中度甲狀腺功能亢進、年齡在25歲以下的患者禁用。手術(shù)治療適用于中、重度甲狀腺功能亢進的患者。甲狀腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素均適用于甲狀腺功能低下的患者。84、

男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對該患者的處理原則不包括(0分)A:抗凝治療B:減輕疼痛C:消除惡性心律失常D:擴容升壓E:心電監(jiān)護正確答案：D解析：該題考查心肌梗死病人的處理原則。急性心梗病人應(yīng)臥床休息，進行心電監(jiān)護，注意觀察病人心電圖，及時發(fā)現(xiàn)并消除危險的心律失常；對于病人首要的癥狀是疼痛，應(yīng)給予嗎啡迅速止痛，心梗發(fā)作時間不足6h的，具有溶栓指征的應(yīng)給予溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時可有血壓的下降，如果疼痛消除后收縮壓仍低于80mmHg，才可能是出現(xiàn)了心源性休克，否則不必急于擴容擴壓。85、

患者女性，49歲。干咳兩個月，近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。X線胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊狀陰影，邊緣短毛刺，肺門增大，左側(cè)胸腔積液。該患者最可能的診斷是(0分)A:肺膿腫B:胸膜炎C:肺癌D:肺結(jié)核E:肺炎正確答案：C解析：該患者雖然有干咳、胸痛，但X線胸片顯示為塊狀陰影，而非肺炎的片狀、均勻致密影；也非肺膿腫所示有空洞及氣液平；胸膜炎應(yīng)出現(xiàn)胸腔積液、肺葉呈現(xiàn)均勻致密陰影；肺結(jié)核如果肺門增大，會出現(xiàn)啞鈴狀陰影。肺癌會出現(xiàn)干咳、胸痛等癥狀，胸片顯示塊狀陰影、邊緣毛刺，這與題干相符。86、

王女士，39歲，心臟病史8年。因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽，咯粉紅色泡沫痰，查體心率120次/min，兩肺底濕性啰音，心功能Ⅲ級。此病人可能診斷為(0分)A:急性左心衰竭伴肺水腫B:心肌炎C:有心衰竭D:風(fēng)心病急性發(fā)作E:冠心病正確答案：A解析：根據(jù)患者氣促、咳嗽，咯粉紅色泡沫痰、肺底濕啰音，判斷患者發(fā)生了急性左心衰竭。87、

慢性腎衰竭時發(fā)生繼發(fā)性甲狀腺功能亢進的機制是(0分)A:內(nèi)分泌功能障礙B:腎小球高濾過學(xué)說C:健存腎單位學(xué)說D:代償機制學(xué)說E:矯枉失衡學(xué)說正確答案：E解析：當(dāng)慢性腎衰竭出現(xiàn)血磷增高時，機體為了矯正磷的潴留，甲狀旁腺功能亢進，以促進腎排磷，這使血磷有所下降，但甲狀旁腺功能亢進卻引起新的損害，如纖維性骨炎。88、

水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是(0分)A:惡心、嘔吐B:發(fā)熱C:劇烈腹痛、腹部體征D:電解質(zhì)紊亂E:休克正確答案：C解析：水腫型胰腺炎腹痛一般3-5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死型胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。