患者安全治療保駕護航

患者安全治療保駕護航血糖監(jiān)測結(jié)果的影響因素Performance血糖監(jiān)測結(jié)果Meter血糖儀Strip試紙+=+Blood測試血樣Operator操作者2患者安全治療保駕護航操作者常見問題及解決方法管理問題采血時有操作管理并沒有統(tǒng)一過程管理操作方法沒有遵守正確的操作程序不正確的擠血導(dǎo)致組織液滲出按照《血糖監(jiān)測操作規(guī)范》進行血糖監(jiān)測監(jiān)測血糖前，詳細閱讀血糖儀使用說明，熟練掌握血糖儀的操作規(guī)程消毒時，消毒劑未揮發(fā)完畢吸取血樣時按壓血糖試紙3患者安全治療保駕護航血糖監(jiān)測結(jié)果的影響因素Performance血糖監(jiān)測結(jié)果Meter血糖儀++=+Blood測試血樣Operator操作者Strip試紙4患者安全治療保駕護航血糖儀常見問題及解決辦法血糖儀品牌血糖儀維護1、同一科室使用血糖儀品牌>2種2、不了解各品牌血糖儀的工作原理未按要求儲存、維護和保養(yǎng)血糖儀按衛(wèi)生部醫(yī)政司2010年《醫(yī)療機構(gòu)便攜式血糖儀管理要求》管理血糖儀5患者安全治療保駕護航影響血糖監(jiān)測的酶技術(shù)酶：葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶對血液中不同糖類的特異性比較葡萄糖氧化酶（GOD）和葡萄糖脫氫酶（GDH）兩種GDH還需聯(lián)用不同輔酶：吡咯喹啉醌葡萄糖脫氫酶（PQQ-GDH）、黃素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶（FAD-GDH）及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶（NAD-GDH）三種6患者安全治療保駕護航其他糖類產(chǎn)生干擾原理示意圖葡萄糖其他糖類葡萄糖與酶發(fā)生反應(yīng)釋放電子其他糖類與酶發(fā)生反應(yīng)釋放電子7患者安全治療保駕護航院內(nèi)常見血糖儀作用原理：葡萄糖脫氫酶法試紙保存要求：血糖試紙要求在干燥的環(huán)境中放置，適宜溫度在10攝氏度～30攝氏度之間。作用原理：葡萄糖脫氫酶法試紙保存要求：血糖試紙要求在干燥的環(huán)境中放置，適宜溫度在2攝氏度～30攝氏度之間。作用原理：葡萄糖氧化酶法試紙保存要求：血糖試紙要求在干燥的環(huán)境中放置，適宜溫度在10攝氏度～30攝氏度之間。8患者安全治療保駕護航血糖監(jiān)測結(jié)果的影響因素Performance血糖監(jiān)測結(jié)果Meter血糖儀Strip試紙++=+Blood測試血樣Operator操作者9患者安全治療保駕護航試紙常見的問題及解決方法試紙污染試紙保存試紙代碼試紙效期妥善保存血糖試紙在原裝試紙瓶中干燥、陰涼處，不能放于冰箱內(nèi)確定血糖儀顯示的代碼與所用血糖試紙代碼一致觀看取出血糖試紙的顏色、形狀等是否發(fā)生變化；查看有效期、開啟日期、一般開啟后3個月內(nèi)有效10患者安全治療保駕護航血糖監(jiān)測結(jié)果的影響因素Performance血糖監(jiān)測結(jié)果Meter血糖儀Strip試紙++=+Blood測試血樣Operator操作者11患者安全治療保駕護航樣本中常見的問題樣本問題采血部位采血時間糖酵解通常采用指尖、足跟兩側(cè)、耳垂等部位，避免水腫、感染部位對比試驗時，采集血標(biāo)本10分鐘內(nèi)完成，生化檢驗30分鐘內(nèi)完成葡萄糖的消耗室溫條件下速率為0.4-0.6mmol/L/小時血樣應(yīng)在30分鐘內(nèi)被測試完成

血細胞壓積紅細胞壓積越大，全血葡萄糖監(jiān)測值越低血液來源毛細血管血12患者安全治療保駕護航總結(jié)正確的檢測血糖，利于掌握患者血糖變化，指導(dǎo)調(diào)整治療方案；正確監(jiān)測血糖，利于指導(dǎo)患者飲食、運動；正確監(jiān)測血糖可以降低