兒童孤獨癥的康復(fù)2（孤獨癥兒童的教育及訓(xùn)練）

兒童孤獨癥的康復(fù)（二）孤獨癥兒童的教育及訓(xùn)練職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫孤獨癥兒童的教育及訓(xùn)練應(yīng)用行為分析言語溝通訓(xùn)練地板時間心智解讀訓(xùn)練社會適應(yīng)訓(xùn)練感覺統(tǒng)合訓(xùn)練結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEEACH)聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練營養(yǎng)治療藥物治療藝術(shù)治療圖片交換溝通法(PECS)寵物治療緊抱治療音樂治療康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫應(yīng)用行為分析法應(yīng)用行為分析法(AppliedBehaviourAnalysis,簡稱ABA)是將目標(biāo)任務(wù)（即教學(xué)的知識、技能、行為、習(xí)慣等）按照一定的方式和順序分解成一系列的較小的或者相互相對獨立的步驟，然后采用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化方法，按照任務(wù)分解確定的順序逐步訓(xùn)練每一小步驟，直到兒童掌握所有步驟，最終可以獨立完成任務(wù)，并且在其他場合下能夠應(yīng)用其所學(xué)會的知識、技能。它以操作制約的原理和方法為核心去更易兒童的行為，按兒童的學(xué)習(xí)目標(biāo)，設(shè)計情境和選定可影響該目標(biāo)行為的增強(qiáng)物，并以他們自發(fā)的反應(yīng)行為，建立新的適應(yīng)行為，消除或改善因孤獨癥征狀而引致的不當(dāng)行為。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫地板時間非常強(qiáng)調(diào)和兒童建立情感聯(lián)系，提倡與兒童進(jìn)行良好的互動，而良好的互動應(yīng)具備以下特征：溫暖和安全感；有規(guī)律從而使兒童不會感到壓力過大；兒童能感受到和大人之間的聯(lián)系和參與感；互相之間用姿勢和手勢表達(dá)情感；能夠解決問題；有意義地、功能性地采用各種觀點想法；思考、推理。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫將視覺支持策略融入到語言互動過程，為自閉癥的語言理解提供一個內(nèi)部的視覺性結(jié)構(gòu)，從而加深自閉癥兒童對于語言的理解，并提高其表達(dá)和應(yīng)用能力。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫孤獨癥兒童缺乏獨立地、有組織、有次序地安排及完成工作的能力，他們既不會計劃，也不會獨立地去完成較為復(fù)雜的工作。我們主要采用了程序時間表、文件夾、用工作籃來顯示工作項目，告訴孩子每天干什么、先干什么、后干什么、在哪里干什么。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫自閉癥的兒童欠缺了「情緒」、「想法」和「假想」的理解能力，因而造成種種社交和溝通的問題?！赶敕ń庾x」幫助有助理解一般人的社交行為，為他人的行為找出原因和預(yù)計他下一步會怎么做。情緒知識/想法假想游戲第一級從相片辨認(rèn)面部表情(開心/不開心/憤怒/害怕)簡單的視覺角度練習(xí)感官肌能性第二級從簡單的繪圖辨認(rèn)面部表情(開心/不開心/憤怒/害怕)復(fù)雜的視覺角度練習(xí)功能性初期第三級辨認(rèn)與處境關(guān)的感受

(開心/不開心)「所看構(gòu)成所知」練習(xí)(個人/他人)功能性定型第四級辨認(rèn)與愿望有關(guān)的感受

(開心/不開心)對的想法與行為的關(guān)系練習(xí)假想性初期第五級辨認(rèn)與想法有關(guān)的感受

(開心/不開心)錯誤想法練習(xí)假想性定型課程內(nèi)容康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫感覺統(tǒng)合對自閉癥兒童的幫助調(diào)節(jié)敏感度正?；m應(yīng)環(huán)境要求促進(jìn)感覺信息處理建立/強(qiáng)化學(xué)習(xí)能力增強(qiáng)專注穩(wěn)定情緒改善行為組織促進(jìn)社交溝通康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫感覺統(tǒng)合對自閉癥兒童的幫助康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫感覺統(tǒng)合對自閉癥兒童的幫助康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫感覺統(tǒng)合對自閉癥兒童的幫助通過讓受訓(xùn)者聆聽經(jīng)過調(diào)試制成的音樂來矯正聽覺系統(tǒng)對聲音處理失調(diào)的現(xiàn)象，并刺激腦部活動，從而達(dá)到改善語言障礙，行為紊亂及情緒失調(diào)的目的?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫感覺統(tǒng)合對自閉癥兒童的幫助療效表現(xiàn)為：目光對視增加，聽覺注意力增強(qiáng)，說話聲音變大，言語，語言能力增加，聽覺理解和信息記憶增強(qiáng)，模仿言語和異常情緒減少，攻擊性行為和刻板行為減少，對聲音的超敏現(xiàn)象減輕等?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫社交故事由美國人CarolGray發(fā)明。從孤獨癥兒童的角度描寫日常生活事項。以短篇故事增進(jìn)孤獨癥幼兒對社交處境的理解。用客觀、正確和簡明的層次，誘導(dǎo)孤獨癥兒童對社交處境的理解；教育孤獨癥兒童學(xué)習(xí)合適的行為和態(tài)度，增強(qiáng)社交技巧?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫社交故事內(nèi)容主要描述社交場合中常見的情境和概念

一般人的觀點以及預(yù)期的行為、反應(yīng)和態(tài)度必要應(yīng)對技巧讓孤獨癥幼兒能直接「閱讀」這些訊息康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫每個小朋友都有機(jī)會第一康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫每個小朋友都有機(jī)會第一康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物治療抗精神病藥典型的（傳統(tǒng)的）抗精神病藥，包括氯丙嗪、舒必利，氟哌啶醇等。非典型的（新型的）抗精神病藥，包括利培酮（維思通）、氯氮平、奧氮平等。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物治療抗抑郁藥如氟西汀，色曲林、氟伏沙明（蘭釋）等，也有應(yīng)用丁螺環(huán)酮治療兒童孤獨癥，可以減少刻板行為、自傷行為、攻擊行為和改善社合交往異常的癥狀?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物治療情緒穩(wěn)定劑包括丙戊酸納、卡馬西平、碳酸鋰，心得安、氯硝西泮，用藥治療的目的是控制、穩(wěn)定孤獨癥兒童的情緒激功、哭同不安、紫張恐俱和自傷行為等癥狀?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物治療中樞興奮劑中樞興奮劑，如哌甲酯（利他林）和匹莫林，這類藥物的目的為改善活功過度、注意渙散等癥狀?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物治療維生素和鎂鹽曾有應(yīng)用大刑量維生素B6和鎂鹽治療兒童孤獨癥，有人認(rèn)為可改善睡眠，減少多動和易激惹性，減少攻擊、自傷行為，增強(qiáng)注意力?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物治療多巴胺（DA）拮抗劑發(fā)現(xiàn)對多動、激動、行為障礙是一種安全有效的藥物、但尚待臨床進(jìn)一步研究觀察。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物治療中柩α拮抗劑一鹽酸可樂定屬于一神中樞降血壓藥，對多巴胺和5-HT系統(tǒng)有作用，可用于治序兒童孤狹癥表現(xiàn)多動、沖動、自傷行為或伴有抽動癥狀者有一定作用。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫可視音樂治療音樂治療和視覺治療的有機(jī)結(jié)合，它通過現(xiàn)實視聽世界和虛幻視聽世界對人類大腦中樞的刺激，將聽覺和視覺有機(jī)結(jié)合，使音色，旋律，節(jié)奏，色彩，形狀的變換融為一體，通過感官刺激，最大限度發(fā)掘大腦潛能，從而起到喚醒，催進(jìn)，激勵或安寧，撫慰，宣泄等精神心理作用，可以獲得藥物和人際交流達(dá)不到的效果。可視音樂治療康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫圖片交換溝通系統(tǒng)圖片交換溝通系統(tǒng)（PictureExchangeCommunicationSystem，PECS）是1985年，由美國德納瓦州孤獨癥學(xué)習(xí)計劃的Bondy和Frost所發(fā)展出的溝通訓(xùn)練系統(tǒng)，藉著循序漸進(jìn)的訓(xùn)練階段、分門別類的圖畫及句子條（sentencestrip），協(xié)助自閉癥兒童或其他有社交溝通障礙的兒童觀察和體驗溝通的過程，從而建立實用、有意義的溝通系統(tǒng)。初期，原是針對自閉癥、發(fā)展遲緩或其它具有社會溝通障礙的學(xué)齡前兒童所設(shè)