外科護(hù)理學(xué)名詞解釋

外科護(hù)理學(xué)名詞解釋外科護(hù)理學(xué)名詞解釋/NUMPAGES99/9外科護(hù)理學(xué)名詞解釋外科護(hù)理學(xué)名詞解釋外科名詞解釋1.高滲性缺水：又稱原發(fā)性缺水。水和鈉同時(shí)缺水，但以缺水為主，故血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。血清鈉＞150mmol/L，滲透壓＞310,尿比重增加2.低滲性缺水：又稱慢性和繼發(fā)性缺水。水和鈉同時(shí)丟失，但失鈉多于失水，血清鈉<135mmol/L,血漿滲透壓<280mOsm/L,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)3.等滲性缺水：是指水和鈉成比例喪失，血清鈉和細(xì)胞外液滲透壓維持在正常范圍，因而可導(dǎo)致細(xì)胞外液量（包括循環(huán)血量）迅速減少，又稱急性缺水和混合性缺水。此種缺水外科病人最易發(fā)生4.低鉀血癥：血清鉀濃度低于3.5mmol/L5.高鉀血癥：血清鉀濃度高于5.5mmol/L6.代謝性酸中毒：因體內(nèi)酸性物質(zhì)積累或產(chǎn)生過(guò)多，或HCO3﹣丟失過(guò)多所致。8.損傷：是指各種致傷因素作用于人體所造成的組織機(jī)構(gòu)完整性的破壞或功能障礙及其所引起的局部反應(yīng)或全身反應(yīng)。9.創(chuàng)傷：是指機(jī)械性致傷因素作用于人體組織機(jī)構(gòu)完整性的破壞或功能障礙，是臨床最常見的一種損傷。10.擠壓綜合征：（Bywaters綜合征），凡四肢或軀干肌肉豐富的部位受到重物長(zhǎng)時(shí)間的擠壓致肌肉組織缺血性壞死，繼而引起肌紅蛋白血癥，肌紅蛋白尿，高血鉀和急性腎衰為特點(diǎn)的全身性改變。11.燒傷：泛指有熱力，電流，化學(xué)物質(zhì)，激光，放射線等所造成的組織損傷。熱力燒傷：是指由火焰，熱液，蒸汽，熱固體等引起的組織損傷。12.凍傷：是機(jī)體遭受低溫襲擊引起局部或全身性的損傷，分為非凍結(jié)性凍傷和凍結(jié)性凍傷13.腹股溝直疝：疝囊從腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出，不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)，也不進(jìn)入陰囊14.腹股溝斜疝：疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝深環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管，再穿出皮下環(huán)，并可進(jìn)入陰囊者稱為腹股溝斜疝。15.疝:體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖部位，通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)，缺損或空隙進(jìn)入另一個(gè)部位，稱之為疝。16.腹外疝:腹外疝:是由腹腔內(nèi)的臟器或組織連同壁腹膜，經(jīng)腹壁薄弱點(diǎn)或間隙由體表突出形成。典型腹外疝由疝囊，疝內(nèi)容物，疝外被蓋組成17.繼發(fā)性腹膜炎：繼發(fā)于腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂、腹內(nèi)臟器缺血或炎癥擴(kuò)散和手術(shù)污染等所引起的腹膜炎。18.原發(fā)性腹膜炎：又稱自發(fā)性腹膜炎，指腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)性病灶，細(xì)菌經(jīng)血行，泌尿道，女性生殖道等途徑播散至腹腔，引起腹膜炎。19.腹膜炎：是發(fā)生于腹腔壁腹膜與臟腹膜的炎癥可由細(xì)菌感染，化學(xué)（如胃液，膽汁，血液）或物理?yè)p傷引起。按發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，按病因可分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性。按臨床經(jīng)過(guò)可分為急性，亞急性，慢性3類，按累積范圍可分為彌漫性和局限性兩類。20.急性化膿性腹膜炎：是指由化膿性細(xì)菌包括需氧菌和厭氧菌或兩者混合所引起的腹膜急性炎癥。21.胃十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃十二指腸的局限性圓形或橢圓形的缺損?；颊哂兄芷谛陨细共刻弁础⒎邓?、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作，呈慢性經(jīng)過(guò)。有胃及十二指腸潰瘍2種。十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見22.單純性腸梗阻：只有腸內(nèi)容物通過(guò)受阻，而無(wú)腸管血循環(huán)障礙。23.絞窄性腸梗阻：伴有腸管血運(yùn)障礙的腸障礙，甚至腸管缺血壞死。24.腸梗阻：腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道。25.直腸肛管周圍膿腫：是指直腸肛管周圍間隙或其周圍間隙內(nèi)的急性化膿性感染，并發(fā)展成為膿腫26.麥?zhǔn)宵c(diǎn)（MCBurney）:體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處，是闌尾炎的常見壓痛點(diǎn)，手術(shù)切口標(biāo)記點(diǎn)。27..腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)：是指經(jīng)消化道給予較全面的營(yíng)養(yǎng)素。28.腸外營(yíng)養(yǎng)：是通過(guò)靜脈為無(wú)法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營(yíng)養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供包括氨基酸，脂肪，碳水化合物，維生素及礦物質(zhì)在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素，以抑制分解代謝，促進(jìn)合成代謝并維持結(jié)構(gòu)蛋白的功能29.麻醉：是指用藥物或其他方法使病人的整體或局部暫時(shí)失去感覺以達(dá)到手術(shù)是無(wú)痛的目的，為手術(shù)治療或其他醫(yī)療檢查治療提供條件。30.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉：將局麻藥注入到蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)前跟和后跟，稱產(chǎn)生不同程度的阻滯，簡(jiǎn)稱腰麻。31.硬膜外阻滯：簡(jiǎn)稱硬膜外麻醉，將局麻藥注入到硬脊膜外間隙，阻滯脊神經(jīng)根，使其支配的區(qū)域產(chǎn)生暫時(shí)性的麻痹。32.全身麻醉：簡(jiǎn)稱全麻。是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。滿足全身各部位手術(shù)需要，較之局麻椎管阻滯麻醉，病人更舒適安全。33.擠壓傷：人體肌肉最豐富的部位如四肢，軀干，受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓后所造成的損傷。34.絞榨性疝：嵌頓不能及時(shí)解除腸管及其系膜受壓情況不斷加重可使動(dòng)脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷35.嵌頓性疝：疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí)，疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸而進(jìn)入疝囊，隨后因疝頸的彈性回縮而將內(nèi)容物卡住是其不能回納36.腹腔膿腫：膿液在腹腔內(nèi)聚積，由腸袢，內(nèi)臟，網(wǎng)膜或腸系膜等粘連包圍，與游離腹腔隔開形成，一般繼發(fā)于急性腹膜炎，原發(fā)感染少見。37.膈下膿腫：膿液聚積在一側(cè)或兩側(cè)膈肌下，橫結(jié)腸及其系膜間隙者，可發(fā)生在一個(gè)或兩個(gè)間隙中38.潔凈手術(shù)室：是采用空氣潔凈技術(shù)，使手術(shù)室內(nèi)細(xì)菌濃度控制在一定范圍內(nèi)，空氣潔凈達(dá)到一定級(jí)別，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。39.器械護(hù)士：又稱洗手護(hù)士，其工作范圍局限于無(wú)菌區(qū)內(nèi)，主要的職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)全過(guò)程所需器械，物品和敷料的傳遞，配合醫(yī)師完成手術(shù)。其他工作還包括術(shù)前訪視和術(shù)前準(zhǔn)備40.巡回護(hù)士：又稱輔助護(hù)士，其工作范圍是在無(wú)菌區(qū)外，主要任務(wù)是在臺(tái)下負(fù)責(zé)手術(shù)全過(guò)程中器械，布類，物品和敷料的準(zhǔn)備和供給，主動(dòng)配合手術(shù)和麻醉，根據(jù)手術(shù)需要，協(xié)助完成輸液，輸血及手術(shù)臺(tái)上特殊物品，藥品的供給。對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。41.圍術(shù)期：是指從確定手術(shù)治療時(shí)起，至與這次手術(shù)治療基本結(jié)束為止的一段時(shí)間。包括手術(shù)前，手術(shù)中，手術(shù)后三個(gè)階段，42.圍術(shù)期護(hù)理：是指在圍術(shù)期為病人提供全程，整體的護(hù)理。其旨在加強(qiáng)術(shù)前至術(shù)后整個(gè)治療期間病人的身心護(hù)理，通過(guò)全面評(píng)估，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，并采取有效措施維護(hù)機(jī)體功能，抬高手術(shù)的安全性，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)病人健康。41.破傷風(fēng)：是由破傷風(fēng)梭菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素所引起的一種以肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性特異性感染。常繼發(fā)于各種創(chuàng)傷后，亦可發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。42.膿血癥：膿毒癥是指因病原菌因素引起的全身性炎癥反應(yīng)，體溫、循環(huán)、呼吸、神志有明顯改變者。細(xì)菌侵入血液循環(huán)，血培養(yǎng)檢出病原菌者，稱為菌血癥43.感染：是由病原微生物侵入人體，并在體生長(zhǎng)繁殖所引起的局部或全身性炎癥反應(yīng)。44.2.肋骨骨折指暴力直接或間接作用于肋骨，使肋骨的完整性和連續(xù)性中斷，是最常見的胸部損傷。肋骨骨折可分為單根單處或單根多處；多根單處或多根多處骨折。肋骨骨折多見于第4～7肋，因其長(zhǎng)而薄，最易折斷45.連枷胸：多根、多處肋骨骨折，尤其是前側(cè)胸的肋骨骨折時(shí)，局部胸壁因失去完整肋骨的支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，，表現(xiàn)為吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸。若軟化區(qū)范圍大，呼吸時(shí)雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不均衡，則可致縱隔左右撲動(dòng)，影響換氣和靜脈血回流，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，重者發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。46.氣胸即指胸膜腔內(nèi)積氣47.閉合性氣胸空氣通過(guò)胸壁或肺的傷道進(jìn)入胸膜腔后，傷道立即閉合，氣體不再進(jìn)入胸膜腔，胸腔內(nèi)負(fù)壓被抵消，但胸膜腔內(nèi)壓仍低于大氣壓，使患側(cè)肺部分萎陷、有效氣體交換面積減少，影響肺的通氣和換氣功能。48.開放性氣胸患側(cè)胸膜腔通過(guò)胸壁傷口或軟組織缺損處與外界大氣直接相通，外界空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔。胸膜腔內(nèi)壓幾乎等于大氣壓，傷側(cè)肺被壓縮而萎陷致呼吸功能障礙；若雙側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡，患側(cè)顯著高于健側(cè)時(shí)可致縱隔向健側(cè)移位，使健側(cè)肺受壓、擴(kuò)張受限。49.縱隔撲動(dòng)開放性氣胸吸氣時(shí)，健側(cè)負(fù)壓增大，與患側(cè)的壓力差增加；縱隔進(jìn)一步向健側(cè)移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸腔內(nèi)壓力差減少，縱隔又移回患側(cè)，導(dǎo)致其位置隨呼吸而左右擺動(dòng)，稱為縱隔撲動(dòng)。此可影響靜脈回心血流，造成嚴(yán)重的循環(huán)功能障礙。低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而致病人嚴(yán)重缺氧。50.張力性氣胸由胸壁裂口、氣管、支氣管或肺損傷裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，氣體隨每次吸氣時(shí)從裂口進(jìn)入胸腔，而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，氣體只能入不能出，致使胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多，壓力不斷升高，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓，又稱為高壓性氣胸張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)高壓使患側(cè)肺嚴(yán)重萎陷，縱隔顯著向健側(cè)移位，并擠壓健側(cè)肺組織，影響腔靜脈回流，導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸和循環(huán)障礙。由于高于大氣壓的胸膜腔內(nèi)壓，驅(qū)使氣體經(jīng)支氣管、氣管周圍疏松結(jié)締組織或壁層胸膜裂傷處進(jìn)入縱隔或胸壁軟組織，并向皮下擴(kuò)散，導(dǎo)致縱隔氣腫或頸