腫瘤防治知識(shí)系列講座認(rèn)識(shí)腫瘤

腫瘤

認(rèn)識(shí)腫瘤良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別目前一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)有100多種癌癥，身體的任何部位均可受到癌癥的侵襲。目前二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)2005年，有760萬(wàn)人死于癌癥，占全世界5800萬(wàn)死亡人口的13％。目前五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)在所有癌癥的死亡中，有70％發(fā)生在中等收入和低收入國(guó)家。目前六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)就全世界而言，造成男性死亡的5種最常見(jiàn)癌癥為肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和食道癌。目前七頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)在世界范圍內(nèi)，造成婦女死亡的5種最常見(jiàn)癌癥為乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌和宮頸癌。目前八頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)煙草使用是全世界癌癥的單一最大可預(yù)防原因。目前九頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)全世界有1/5的癌癥是由慢性感染引起的，例如人類乳頭瘤病毒引起宮頸癌和乙肝病毒引起肝癌。目前十頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)如能及早發(fā)現(xiàn)和充分治療，有1/3的癌癥可以治愈。目前十一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)如果應(yīng)用目前關(guān)于疼痛控制和姑息治療的知識(shí)，可幫助需要緩解疼痛的所有患者。目前十二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)主要通過(guò)不使用煙草、健康飲食、身體活動(dòng)和預(yù)防可造成癌癥的感染，可預(yù)防40%的癌癥。目前十三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十七頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前十八頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤

腫瘤一般分為良性和惡性兩大類其中惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人類健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病歐美國(guó)家惡性腫瘤死亡率僅次于心血管病而居第二位據(jù)我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì)公報(bào)的資料城市地區(qū)居民惡性腫瘤死亡率居死因第一位農(nóng)村地區(qū)居民惡性腫瘤死亡率居死因第三位我國(guó)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大腸癌、白血病和淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、子宮頸癌等目前十九頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前二十五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)世界上最動(dòng)聽(tīng)的話不是“我愛(ài)你”，而是“……”“你的腫瘤是良性的！”——美國(guó)著名導(dǎo)演伍迪·艾倫目前二十六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤

第一腫瘤的概念第二腫瘤的基本特征第三腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散第四腫瘤對(duì)機(jī)體的影響第五良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別目前二十七頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤

第一腫瘤的概念腫瘤的概念腫瘤的特性腫瘤性增生與非腫瘤性增生的區(qū)別腫瘤的性質(zhì)目前二十八頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)第一腫瘤的概念

腫瘤的概念機(jī)體在各種致瘤因素作用下局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控導(dǎo)致克隆性異常增生形成的新生物常表現(xiàn)為局部腫塊

目前二十九頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)第一腫瘤的概念

腫瘤的概念腫瘤常為局部腫塊

腫瘤不一定都形成腫塊如白血病腫塊不一定都是腫瘤

如炎性息肉目前三十二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

腫瘤的特性腫瘤細(xì)胞由正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變而來(lái)失去了分化成熟的能力

（發(fā)育的失分化性）獲得了不斷增殖的能力

（生長(zhǎng)的持續(xù)性）異常的形態(tài)、代謝和功能

（結(jié)構(gòu)的異型性）

相對(duì)無(wú)限制性自主性生長(zhǎng)

（與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性）腫瘤的特性在致瘤因素停止作用后仍繼續(xù)存在并能按照遺傳法則不斷地傳遞給子代細(xì)胞目前三十三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

腫瘤性增生與非腫瘤性增生的區(qū)別失去了分化成熟的能力異常形態(tài)、代謝和功能相對(duì)無(wú)限制性生長(zhǎng)與機(jī)體不協(xié)調(diào)（有害）能分化成熟能恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)和功能呈一定限度的增生與機(jī)體相協(xié)調(diào)（有利）

腫瘤性增生非腫瘤性增生生理、炎癥、修復(fù)

目前三十四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤的性質(zhì)判斷腫瘤良、惡性的主要依據(jù)組織結(jié)構(gòu)特征（異型性或分化程度）生物學(xué)行為（生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等）“轉(zhuǎn)移性”雖是鑒別腫瘤良、惡性最本質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)但在臨床和病理實(shí)際工作中常須在腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移之前即作出正確的診斷和治療一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類

病理學(xué)上常以腫瘤的分化程度作為區(qū)別良、惡性腫瘤的重要組織學(xué)依據(jù)目前三十五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤

第二腫瘤的基本特征

一、腫瘤的一般（肉眼）形態(tài)

形狀、大小、數(shù)目、顏色、硬度

二、腫瘤的組織結(jié)構(gòu)

實(shí)質(zhì)和間質(zhì)

三、腫瘤的異型性

組織結(jié)構(gòu)異型性和細(xì)胞形態(tài)異型性

四、腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)目前三十六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

一、腫瘤的一般（肉眼）形態(tài)腫瘤的形狀取決于生長(zhǎng)部位、組織來(lái)源、生長(zhǎng)方式和良惡性等息肉狀乳頭狀蕈傘狀菜花狀潰瘍狀良性腫瘤結(jié)節(jié)狀分葉狀囊狀（邊界清楚常有包膜）

惡性腫瘤不規(guī)則結(jié)節(jié)狀樹根狀蟹足狀生長(zhǎng)在皮膚、粘膜生長(zhǎng)在深部和實(shí)質(zhì)器官良性或惡性目前三十七頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十八頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前三十九頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前四十頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前四十一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

一、腫瘤的一般（肉眼）形態(tài)腫瘤的大小大小相差懸殊與其生長(zhǎng)時(shí)間、發(fā)生部位、良惡性有關(guān)

生長(zhǎng)在體表或體腔內(nèi)腫瘤可長(zhǎng)得很大有的腫瘤很大

可重達(dá)數(shù)十公斤以上生長(zhǎng)在密閉的狹小腔道內(nèi)腫瘤一般較小有的腫瘤很小

在光鏡下才能發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤常因生長(zhǎng)迅速及較早危及生命而不會(huì)長(zhǎng)得太大生長(zhǎng)在非重要部位的特大腫瘤則多為良性腫瘤目前四十二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)光鏡下才能見(jiàn)到的微浸潤(rùn)癌兩歲男孩體重11㎏腰圍達(dá)77㎝腹膜后巨大畸胎瘤達(dá)5.5㎏目前四十三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腹中巨瘤重達(dá)15．5㎏（41㎝×37㎝×14㎝）表面光滑，包膜完整

目前四十四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)20㎝×18㎝巨大造釉細(xì)胞瘤

身高1.46m，腹圍1.36m囊腫（10）加內(nèi)液（30）共40㎏

目前四十五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

一、腫瘤的一般（肉眼）形態(tài)腫瘤的數(shù)目少數(shù)為多個(gè)

通常為一個(gè)目前四十六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

一、腫瘤的一般（肉眼）形態(tài)腫瘤的顏色

一般腫瘤多呈灰白色或灰紅色腫瘤的顏色常與其起源組織顏色相似腫瘤可因含血量多少有無(wú)變性、壞死、出血、色素、感染等而呈不同顏色脂肪瘤呈黃色黑色素瘤多呈黑色血管瘤多呈紅色（或暗紅色）有時(shí)可從腫瘤的色澤推測(cè)其為何種腫瘤

目前四十七頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前四十八頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

一、腫瘤的一般（肉眼）形態(tài)腫瘤的硬度

與組織起源實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例有無(wú)變性、壞死有關(guān)腫瘤實(shí)質(zhì)多較軟腫瘤間質(zhì)多較硬骨瘤很硬脂肪瘤較軟有鈣鹽沉著、骨質(zhì)形成變硬有出血、壞死則變軟目前四十九頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

二、腫瘤的組織結(jié)構(gòu)

任何腫瘤的組織成分都可分為實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分

類型通常只有一種實(shí)質(zhì)少數(shù)腫瘤可含兩種或多種實(shí)質(zhì)組成由腫瘤細(xì)胞組成，是腫瘤的主要成分意義決定腫瘤的生物學(xué)特征可識(shí)別腫瘤的組織起源進(jìn)行腫瘤的分類、命名確定腫瘤的良惡性及惡性程度腫瘤的實(shí)質(zhì)目前五十頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

二、腫瘤的組織結(jié)構(gòu)

任何腫瘤的組織成分都可分為實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分

臨床思維間質(zhì)血管較少，腫瘤生長(zhǎng)緩慢

間質(zhì)血管較豐富，腫瘤生長(zhǎng)迅速

間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)較豐富病人預(yù)后較好

間質(zhì)內(nèi)肌纖維母細(xì)胞產(chǎn)生膠原和收縮

可包繞瘤細(xì)胞并抑制瘤細(xì)胞的游走

減少腫瘤的浸潤(rùn)和播散組成由結(jié)締組織、血管、淋巴管組成，非特異性成分意義支持和營(yíng)養(yǎng)腫瘤的實(shí)質(zhì)腫瘤的間質(zhì)目前五十一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)乳腺單純癌乳腺纖維腺瘤目前五十二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

三、腫瘤的異型性特點(diǎn)組織結(jié)構(gòu)異型性細(xì)胞形態(tài)異型性

概念腫瘤在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上與其起源的正常組織的差異意義判斷腫瘤、確定腫瘤良惡性及惡性程度的主要組織學(xué)依據(jù)目前五十三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

三、腫瘤的異型性判斷腫瘤、確定腫瘤良惡性及惡性程度的主要組織學(xué)依據(jù)分化程度

幼稚

成熟分化成熟分化程度高分化程度低ABC異型性小異型性大腫瘤異型性的大小反映了腫瘤的分化程度異型性小分化程度高臨床常為良性異型性大分化程度低臨床常為惡性一般說(shuō)來(lái)

異型性越大

分化程度越低

惡性程度越高目前五十四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

三、腫瘤的異型性特點(diǎn)----組織結(jié)構(gòu)異型性腫瘤組織在空間排列方式上與其起源的正常組織的差異

良性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性不明顯與其起源組織相似惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯與其起源組織差異大組織結(jié)構(gòu)異型性明顯表現(xiàn)為腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)關(guān)系紊亂失去正常的結(jié)構(gòu)與層次瘤細(xì)胞排列紊亂、極向消失、層次增多目前五十五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)正常上皮極向消失排列紊亂層次增多目前五十六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)正常腸粘膜結(jié)腸癌（與正常組織交界）目前五十七頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前五十八頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

三、腫瘤的異型性特點(diǎn)----細(xì)胞形態(tài)異型性良性腫瘤細(xì)胞異型性不明顯與其起源細(xì)胞相似惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯與其起源細(xì)胞差異大目前五十九頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

三、腫瘤的異型性特點(diǎn)----細(xì)胞形態(tài)異型性瘤細(xì)胞多形性細(xì)胞一般比正常細(xì)胞大大小不一、形態(tài)不規(guī)則可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細(xì)胞核的多形性

核體積增大、核漿比例增大

核大小、形狀、染色不一

核染色深、染色質(zhì)呈粗顆粒狀

核仁肥大、數(shù)目增多

核分裂像增多、可出現(xiàn)病理性核分裂像

（不對(duì)稱、多極、頓挫性核分裂像）核的多形性及病理性核分裂像

對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義目前六十頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)14～6核∶漿=1∶4～611.1～1.2～核∶漿=1∶1.1～1.2目前六十一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)間期

前期

中期

后期

末期

正常細(xì)胞的有絲分裂過(guò)程

惡性腫瘤細(xì)胞的病理性核分裂像

目前六十二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前六十三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前六十四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)三、腫瘤的異型性瘤細(xì)胞胞漿的改變胞漿多呈嗜堿性染色胞漿內(nèi)可出現(xiàn)粘液、糖原、脂質(zhì)、角蛋白、色素等分泌或代謝產(chǎn)物有助于判斷腫瘤的來(lái)源四、腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)（無(wú)特異性改變）核酸代謝蛋白質(zhì)代謝糖代謝酶的改變目前六十五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

第三節(jié)腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散

一、腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散

腫瘤的生長(zhǎng)速度腫瘤的生長(zhǎng)方式腫瘤的擴(kuò)散

二、腫瘤生長(zhǎng)的生物學(xué)三、惡性腫瘤浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的機(jī)制四、腫瘤的分級(jí)和分期目前六十六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)

一、腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散腫瘤的生長(zhǎng)速度良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至更長(zhǎng)惡性腫瘤

生長(zhǎng)速度較快

易發(fā)生壞死、出血等

繼發(fā)性變化若緩慢生長(zhǎng)數(shù)年的良性腫瘤生長(zhǎng)速度突然加快應(yīng)考慮惡變的可能目前六十七頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤的生長(zhǎng)方式

大多數(shù)良性腫瘤生長(zhǎng)方式

只推開(kāi)或擠壓四周組織

常呈結(jié)節(jié)狀、有完整包膜

與周圍組織分界清楚

皮下者可被推動(dòng)

易于手術(shù)摘除、不易復(fù)發(fā)大多數(shù)惡性腫瘤生長(zhǎng)方式浸潤(rùn)并破壞周圍組織樹根樣或蟹足狀、多無(wú)包膜與鄰近組織界限不清觸診較固定而不活動(dòng)手術(shù)不易切干凈、易復(fù)發(fā)良性和惡性腫瘤都可呈外生性生長(zhǎng)惡性腫瘤伴基底部浸潤(rùn)性生長(zhǎng)常呈乳頭狀、息肉狀、蕈傘狀、菜花狀發(fā)生在體表、體腔或自然管道表面方式意義行為形態(tài)觸診療效

膨脹性生長(zhǎng)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)外生性生長(zhǎng)目前六十八頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前六十九頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前七十頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤的擴(kuò)散擴(kuò)散是惡性腫瘤的重要生物學(xué)行為之一

擴(kuò)散的前提是惡性腫瘤的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)擴(kuò)散的方式有直接蔓延和轉(zhuǎn)移兩種

直接蔓延惡性腫瘤細(xì)胞侵入、破壞鄰近正常組織或器官并繼續(xù)生長(zhǎng)的方式

轉(zhuǎn)移通過(guò)多種途徑擴(kuò)散到身體其他部位目前七十一頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)腫瘤的轉(zhuǎn)移概念惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔被帶到他處繼續(xù)生長(zhǎng)形成與原發(fā)瘤同類型腫瘤的過(guò)程新形成的腫瘤稱為繼發(fā)瘤或轉(zhuǎn)移瘤

命名轉(zhuǎn)移部位＋轉(zhuǎn)移性＋原發(fā)瘤肝癌轉(zhuǎn)移至肺肺內(nèi)腫瘤稱為“肺轉(zhuǎn)移性肝癌”

途徑淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移種植性轉(zhuǎn)移

惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移

目前七十二頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)原發(fā)瘤血道轉(zhuǎn)移淋巴道轉(zhuǎn)移種植性轉(zhuǎn)移直接蔓延浸潤(rùn)性生長(zhǎng)目前七十三頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)轉(zhuǎn)移——淋巴道轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞侵入淋巴管后隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)形成轉(zhuǎn)移瘤繼續(xù)轉(zhuǎn)移至下一站淋巴結(jié)最后經(jīng)胸導(dǎo)管入血繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移方式轉(zhuǎn)移部位形態(tài)特點(diǎn)淋巴結(jié)腫大質(zhì)地變硬切面常呈灰白色有時(shí)多個(gè)淋巴結(jié)相互融合成團(tuán)塊到達(dá)淋巴結(jié)的瘤細(xì)胞先聚集在邊緣竇以后生長(zhǎng)繁殖累及整個(gè)淋巴結(jié)有的腫瘤可逆行轉(zhuǎn)移或越過(guò)引流淋巴結(jié)發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)未必有腫瘤轉(zhuǎn)移有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)未必呈明顯腫大癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑目前七十四頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)原發(fā)癌癌細(xì)胞沿輸入淋巴管到達(dá)淋巴結(jié)

癌細(xì)胞先聚集在邊緣竇形成轉(zhuǎn)移癌癌細(xì)胞經(jīng)輸出淋巴管流出

癌細(xì)胞經(jīng)輸入淋巴管逆行轉(zhuǎn)移

目前七十五頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)目前七十六頁(yè)\總數(shù)八十一頁(yè)\編于十八點(diǎn)轉(zhuǎn)移——血道轉(zhuǎn)移侵入體循環(huán)靜脈的瘤細(xì)胞

形成肺轉(zhuǎn)移瘤侵入門靜脈系統(tǒng)的瘤細(xì)胞

形成肝轉(zhuǎn)