醫(yī)院危急值目錄(全醫(yī)技科室)

醫(yī)院危急值項目表（全）一、檢驗項目危急值檢驗項目

生命警戒線低值

危險性 生命警戒線高值 危險性血清鉀

≤2.8mmol/L

呼吸肌麻痹、心律失常≥6.2mmol/L

呼吸肌麻痹、心律失常電解質(zhì) 血清血鈉

≤120mmol/L

低血鈣性手足抽搐低滲狀態(tài)

＞3.5mmol/L≥160mmol/L

甲狀旁腺危象高滲狀態(tài)腎功能

血肌酐血尿素氮

≥530ummol/L≥35.7mmol/L

急性腎功能衰竭缺糖性神經(jīng)癥狀、低血成≥22.5L

尿病酮癥酸中毒、高糖代謝 血糖 新生兒心肌肌紅蛋白標志物肌鈣蛋白血紅白 ＜50g/L

糖性昏迷新生兒≥110.0ug/L≥1.5ug/L急性大量失血或嚴重貧血

滲性非酮癥糖尿病昏迷急性心肌梗死急性心肌梗死＜0.5×109/L

高度易感染

≥30×109/L

急性白血病，嚴重感染血常規(guī)白細胞 ＜1.0×109/L＜2.0×109/L

有引發(fā)血液病病人致命性感染可能普通病人有引發(fā)致命性感染的可能血小板

≤30×109/L

嚴重出血傾向；臨床輸注血小板閾值PH血氣PCO2分析PO2

＜7.2＜20＜50

酸中毒急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭

＞7.5＞50

堿中毒急性呼吸衰竭凝血酶原時間凝血功能 活化部分凝血酶原間

＞30s＞70s

DIC血小板

DIC細菌法定傳染病細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性，無菌部位細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性培養(yǎng)其它 HIV 陽 性二、血庫危急值項目類別 項目 危急值 備注輸血相容性檢測

RHD血型鑒定

陰性危險。血型危急值要在危急值記錄本上記錄具體血型，如A型RhD（-）。三、病理科危急值項目項目術(shù)中快速冰凍切片陰性或陽性結(jié)果術(shù)中快速病理診斷與術(shù)前診斷良惡性不符者術(shù)中快速病理診斷與術(shù)后石蠟診斷良惡性不符者四、CT室危急值項目

備注在標本送達病理科30分鐘內(nèi)將術(shù)中冰凍報告以書面或電話的形式告知臨床醫(yī)師。術(shù)中快速病理診斷與術(shù)前診斷良惡性不符者，立即電話溝通聯(lián)系臨床醫(yī)師，在標本送達病理科30分鐘內(nèi)將術(shù)中冰凍報告以書面或電話的形式告知臨床醫(yī)師。術(shù)中快速病理診斷與術(shù)后石蠟診斷良惡性不符者，在明確病理診斷后立即與臨床醫(yī)師溝通。項目急性急性

危急值結(jié)果 備注ＣＴ發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)出血，幕上出血量≥30mL，或腦干、丘腦出血，和／或出現(xiàn)腦疝者，幕下出血量≥10mL；大及時聯(lián)系臨床醫(yī)師量蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血。ＣＴ發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)新發(fā)大面積梗死（一個腦葉或全腦干范及時聯(lián)系臨床醫(yī)師圍以上），和／或出現(xiàn)腦疝者眼眶內(nèi)異物；眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折；頜面部、顱頜面五官急癥

底骨折。

及時聯(lián)系臨床醫(yī)師體部血管性病變 ＣＴ發(fā)現(xiàn)急性肺動脈栓塞 及時聯(lián)系臨床醫(yī)師ＣＴ發(fā)現(xiàn)主動脈夾層或胸腹主動脈瘤ＣＴ增強掃描或血管成像發(fā)現(xiàn)血管明顯狹窄或閉塞合并明顯臨床表現(xiàn)者心臟破裂、心包填塞ＣＴ發(fā)現(xiàn)心臟破裂、心包大量積液ＣＴ發(fā)現(xiàn)臟器多發(fā)嚴重挫裂傷、多發(fā)骨折、胸腹腔積

及時聯(lián)系臨床醫(yī)師嚴重外傷大量液/氣胸支氣管異物急腹癥

液/氣體并有明顯嚴重臨床表現(xiàn)者70%ＣＴ發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)異物ＣＴ發(fā)現(xiàn)胃腸穿孔、套疊、扭轉(zhuǎn)、急性出血性壞死性胰腺炎

及時聯(lián)系臨床醫(yī)師及時聯(lián)系臨床醫(yī)師對比劑嚴重過敏者

對比劑注入后患者突然出現(xiàn)大汗淋漓、脈搏細數(shù)，肢就地搶救及時聯(lián)體濕冷，血壓下降，喉頭水腫 臨床醫(yī)師體內(nèi)置管位置異常者各種置管位置明顯異常并可能造成嚴重后果者五、磁共振室危急值項目

及時聯(lián)系臨床醫(yī)師中樞神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)脊柱、脊髓疾病

病變系統(tǒng)

疾病及危急值顱內(nèi)血腫或嚴重腦挫裂傷合并腦疝；急性大面積腦梗死。脊柱椎體爆裂骨折造成合并脊髓損傷。六、放射科危急值項目疾病及危急值一側(cè)肺不張氣管、支氣管異物液氣胸、尤其是張力性氣胸（70%）急性肺水腫心包填塞、縱隔擺動疑似急性主動脈夾層動脈瘤食管異物消化道穿孔、急性腸梗阻（包括腸套疊）外傷性膈疝嚴重骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷：（1）上位頸椎骨折并寰樞關(guān)節(jié)脫位；（2）多發(fā)肋骨骨折并肺挫裂傷及或液氣胸；（3）骨盆環(huán)骨折七、超聲科危急值項目急診外傷見大量腹腔積液，疑似肝臟、脾臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重患者?？紤]急性壞死性胰腺炎的患者。急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者。晚期妊?出現(xiàn)羊水過少并胎兒心率異常，疑似胎兒宮內(nèi)窘迫。懷疑黃體或?qū)m外孕破裂并大量腹腔積液或出血。疑似主動脈夾層。疑似肺動脈內(nèi)血栓存在。心臟普大合并急性心衰。大面積心肌壞死。大量心包積液合并心包填塞。八、心電圖室危急值項目急性心肌缺血改變急性心肌梗死室性心動過速致命性心率失常：心室撲動、顫動