2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.兒童淋病的主要傳播途徑是A、性接觸B、血液傳播C、唾液傳播D、污染的手、毛巾、寢具、衣物及潔具等E、宮內(nèi)感染2.下列房間隔缺損的體征檢查所見(jiàn)，錯(cuò)誤的是A、胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)或固定性分裂C、X線顯示肺血管影增多D、心電圖示不完全左束支傳導(dǎo)阻滯E、右心導(dǎo)管檢查示右心房血氧含量較上、下腔靜脈平均血氧含量增高3.1歲女孩，生后未接種卡介苗，體弱。近1個(gè)月持續(xù)咳嗽伴體溫38℃左右，最高達(dá)39℃，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，頸淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大。為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是A、血常規(guī)、血培養(yǎng)B、病毒IgM、IgG抗體和結(jié)核菌抗體IgM、IgGC、血沉D、胸部X片或胸部CTE、結(jié)核菌素皮試4.急性腎炎產(chǎn)生炎性介質(zhì)的細(xì)胞不包括A、內(nèi)皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、系膜細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞5.A.膿胸／膿氣胸B.支氣管擴(kuò)張C.肺膿腫D.胸腔積液E.肺氣腫毛細(xì)支氣管炎可出現(xiàn)6.11個(gè)月嬰兒。反復(fù)血絲便1個(gè)月，血絲與大便相混，有時(shí)含黏液，一般情況好，肛門(mén)及肛周無(wú)異常。多次大便常規(guī)示：WBC0～3個(gè)／HP，RBC0～10個(gè)／HP。該患兒最可能的診斷A、肛裂B、結(jié)腸息肉C、梅克爾憩室D、消化性潰瘍E、小腸血管瘤7.以下哪項(xiàng)不是兒童疾病的特點(diǎn)A、起病急B、變化快C、并發(fā)癥多D、后遺癥多E、感染性疾病多8.A.右心室擴(kuò)大B.左心室擴(kuò)大C.肺動(dòng)脈高壓D.肺動(dòng)脈狹窄E.主動(dòng)脈狹窄下肢血壓低于上肢者提示()9.致病菌侵入血液繁殖并產(chǎn)生毒素，而引起全身癥狀的疾病是A、菌血癥B、敗血癥C、病毒血癥D、炎癥反應(yīng)綜合征E、毒血癥10.關(guān)于毒蕈中毒的分型，以下不包括的是A、胃腸炎型B、神經(jīng)、精神型C、中毒性肝炎型D、溶血型E、休克型11.45d健康男嬰，其正常的胃容量應(yīng)該為A、20～30mlB、30～60mlC、70～80mlD、90～100mlE、110～120ml12.一男嬰，體重7．5kg，身長(zhǎng)66cm，頭圍44cm，左腕骨骨化中心2個(gè)。此嬰兒可能的月齡是A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、8個(gè)月E、12個(gè)月13.過(guò)敏性紫癜不常累及的器官是A、胃腸道B、腎臟C、皮膚D、肝臟E、關(guān)節(jié)14.患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。病史中還應(yīng)補(bǔ)充詢問(wèn)什么重要內(nèi)容A、咳嗽加重時(shí)間和程度B、有無(wú)呼吸困難及程度C、有無(wú)抽搐D、出生史E、遺傳性疾病史F、吸入過(guò)敏原病史15.結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)注射用藥最主要適應(yīng)證是A、結(jié)腦并發(fā)腦水腫及腦疝者B、早期結(jié)腦，顱內(nèi)壓增高C、結(jié)腦晚期，伴椎管阻塞者D、結(jié)腦并發(fā)腦積水者E、經(jīng)一般抗結(jié)核治療無(wú)效的結(jié)腦16.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線片表現(xiàn)為()A、肺動(dòng)脈段凸出B、肺野充血C、肺門(mén)“舞蹈征”D、右心室肥大E、主動(dòng)脈結(jié)呈“漏斗征”17.12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有A、8個(gè)B、6個(gè)C、9個(gè)D、10個(gè)E、11個(gè)18.正常新生兒呼吸系數(shù)為安靜時(shí)每分鐘A、50～60次B、45次左右C、30～40次D、20～30次E、18～20次19.軍團(tuán)病的傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、蟲(chóng)媒傳播D、血液傳播E、直接接觸傳播20.房間隔缺損聽(tīng)診特點(diǎn)為()A、胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音B、P2固定分裂C、P2減弱D、胸骨左緣第2、3肋間收縮期Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性雜音E、心尖區(qū)?？陕?tīng)到奔馬律21.下面哪一種吸入變應(yīng)原與春秋季節(jié)性過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作最為有關(guān)A、多價(jià)花粉B、屋塵C、真菌D、羽毛E、動(dòng)物皮毛22.1歲男孩，因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3天住院。查體：神志清楚，頸強(qiáng)直陽(yáng)性。腦脊液外觀清亮，WBC200×10／L，單核0．62，蛋白(±)，糖2．2mmol／L。最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、中毒性腦病E、隱球菌性腦膜炎23.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎一般不伴以下哪種肺部病變A、肺間質(zhì)病變B、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、氣胸D、胸膜炎E、肺實(shí)質(zhì)病變24.男孩，10歲。智力發(fā)育正常，平時(shí)興奮多動(dòng)，思想不集中，沖動(dòng)、任性，學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)好時(shí)壞，診斷為兒童注意力缺陷多動(dòng)綜合征。下列哪點(diǎn)不是其主要臨床特點(diǎn)A、學(xué)習(xí)困難B、沖動(dòng)、任性C、活動(dòng)過(guò)多D、喜歡獨(dú)處E、注意力不集中25.先天性甲狀腺功能低下最早出現(xiàn)的癥狀是()A、便秘B、貧血、面色蒼黃C、生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)D、納差、吃奶時(shí)吸力差E、呼吸、心率慢26.A.小細(xì)胞性B.小細(xì)胞低色素性C.大細(xì)胞性D.小細(xì)胞高色素性E.正細(xì)胞性營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的血常規(guī)特點(diǎn)為27.有關(guān)嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的描述，錯(cuò)誤的是A、腹瀉時(shí)由于排鉀過(guò)多致缺鉀B、酸中毒時(shí)易致低鉀血癥C、血鉀低于3.5mmol／L時(shí)，臨床出現(xiàn)低鉀癥狀D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀E、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對(duì)減少28.女?huà)耄g42周，自然分娩，Apgar評(píng)分1min8分，5min為10分，體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的A、擁抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、覓食反射E、握持反射29.以下關(guān)于肥胖癥的敘述，不正確的是A、長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)消耗B、體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多C、體重超過(guò)同年齡平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上D、按身高測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值20％E、小兒肥胖癥大多屬繼發(fā)性肥胖癥30.左向右分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、腦栓塞C、咯血D、支氣管肺炎E、喉返神經(jīng)麻痹31.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列說(shuō)法不正確的是A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部C、是小兒肺結(jié)核的主要類型D、肺部原發(fā)病灶多見(jiàn)于右肺E、典型的原發(fā)綜合征呈"雙極"病變32.中胚葉造血開(kāi)始于A、胚胎6周B、胚胎3周C、胚胎8周D、胚胎5周E、胚胎10周33.男孩，1歲，腹瀉伴嘔吐4～5天入院，12小時(shí)無(wú)尿。體檢：神志模糊，面色蒼白，前囟、眼窩深凹，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱。首選的治療為A、1：1含鈉液20ml／kg，靜脈推注B、2：1等張含鈉液20ml／kg，靜脈推注C、3：2：1含鈉液180ml／kg，靜脈滴注D、1．4％NaHCO50ml/kg，靜脈推注E、3：1含鈉液150ml／kg，靜脈滴注34.女，6個(gè)月，因煩躁不安、拒食、嘔吐1天，查體面色蒼白，呼吸急促，肺部聞及啰音，心率260次／分，肝畦肋下4cm，心電圖檢查顯示，R-R間期勻齊，QRS波形態(tài)正常，其前可見(jiàn)P′波，ST段壓低，T波倒置。該患者最可能的臨床診斷是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、預(yù)激綜合征E、房顫35.以下哪項(xiàng)不是佝僂病激期骨骼X線的改變A、骨質(zhì)稀疏、密度減低B、長(zhǎng)骨骨骺軟骨帶增寬C、干骺端臨時(shí)鈣化帶增寬D、骨干彎曲和骨折E、干骺端呈毛刷樣、杯口樣改變36.禁水試驗(yàn)的目的是A、治療尿崩癥B、治療精神性煩渴C、鑒別中樞性和腎性尿崩癥D、鑒別是否為尿崩癥E、鑒別診斷腎臟疾病37.不符合支原體肺炎的臨床癥狀是A、年長(zhǎng)兒多見(jiàn)B、全身中毒癥狀不重C、肺部體征不明顯D、高熱E、呼吸困難明顯38.關(guān)于鉀代謝紊亂下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、高鉀血癥和低鉀血癥對(duì)神經(jīng)肌肉的影響是神經(jīng)肌肉的興奮性降低B、高鉀血癥和低鉀血癥對(duì)心血管系統(tǒng)都有影響C、低鉀血癥可致腎損害D、低鉀血癥的臨床癥狀不僅取決于血鉀濃度，更重要的是低鉀血癥發(fā)生的速度E、體內(nèi)缺鉀程度越嚴(yán)重，對(duì)機(jī)體的影響一定會(huì)很嚴(yán)重39.A.維生素BB.葉酸C.維生素CD.鐵劑E.維生素B6有神經(jīng)癥狀的巨幼細(xì)胞貧血首選40.風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時(shí)間是A、2個(gè)月左右B、4個(gè)月左右C、6個(gè)月左右D、8個(gè)月左右E、10個(gè)月左右41.急性壞死性腸炎患兒的進(jìn)食指征是A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止B、中毒癥狀明顯改善C、中毒性休克已糾正D、腹痛減輕、糞便隱血陰性E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕42.9個(gè)月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g／L，RBC2．8×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。為確診應(yīng)首選的檢查是A、骨髓檢查B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C、測(cè)血清鐵和總鐵結(jié)合力D、測(cè)維生素B和葉酸濃度E、血紅蛋白電泳和HbF檢查43.解除呼吸道梗阻的方法有A、口咽通氣道B、提頦C、氣管內(nèi)插管D、上抬下頜E、以上全是44.法洛四聯(lián)癥的典型的臨床表現(xiàn)是A、蹲踞B、肺炎C、心力衰竭D、高血壓E、差異性發(fā)紺45.患兒男，10歲。多飲，尿量4000～5000ml/d已1個(gè)月。查體：生長(zhǎng)發(fā)育正常，皮膚干燥，小便常規(guī)陰性，尿比重為1.005。尿pH為5，血滲透壓298mmol／L，血鈉145mmol／L。最可能的診斷是A、糖尿病B、腎小管酸中毒C、慢性腎炎D、尿崩癥E、精神性煩渴46.與單核-巨噬細(xì)胞功能關(guān)系最為密切的細(xì)胞因子是A、IL-5、IL-4、IL-7B、IL-4、IL-10、TGF-βC、IL-6、IL-23、IL-17D、IL-12、IFN-γ、GM-CSFE、ET-1、TNF-α、IFN-α47.頭圍測(cè)量方法()A、枕后結(jié)節(jié)到眉間繞頭一周B、枕后到額部中央繞頭一周C、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上方最突出處繞頭一周D、枕后到耳邊到眉間繞頭一周E、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上2cm繞頭一周48.A.1次熱程中僅有一次驚厥發(fā)作B.發(fā)作形勢(shì)呈局限性發(fā)作或不對(duì)稱發(fā)作C.Reye綜合征所致驚厥D.發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常，腦電圖正常E.腦電圖有尖波符合單純性熱性驚厥發(fā)作特點(diǎn)的是49.正常1歲以上兒童肝上界位于A、右鎖骨中線第3肋間B、右鎖骨中線第4肋間C、右鎖骨中線第5肋間D、右鎖骨中線第6肋間E、右鎖骨中線第7肋間50.急性腎功能不全按病因可分為幾類?51.小兒出生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)正常值為A、2×10～3×10/LB、3×10～3.5×10/LC、3.5×10～4×10/LD、4×10～5×10/LE、5×10～7×10/L52.以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血病A、母A子OB、母O子AC、母AB子AD、母B子0E、母AB子B53.免疫抑制劑治療感染相關(guān)噬血細(xì)胞綜合征的主要原理是A、抑制B淋巴細(xì)胞增生B、抑制抗原抗體復(fù)合物形成C、抑制組織細(xì)胞的吞噬作用D、抑制高細(xì)胞因子血癥E、抑制病毒復(fù)制54.佝僂病與手足搐搦癥的根本區(qū)別是A、血磷升高B、血鈣降低C、堿性磷酸酶升高D、血鈣、血磷均降低E、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍55.關(guān)于佝僂病串珠肋骨的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是A、多發(fā)生在佝僂病早期B、好發(fā)于1歲左右小兒C、骨樣組織堆積所致D、可看到或觸及鈍圓形隆起E、部位在肋骨與肋軟骨交界處56.病毒性肝炎按病毒種類分幾型。57.急性腎炎患兒給無(wú)鹽或低鹽飲食一直到A、水腫消退，血壓正常B、血沉正常C、尿常規(guī)正常D、肉眼血尿消失E、血?dú)夥治?、補(bǔ)體濃度正常58.11個(gè)月患兒，多汗，方顱，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見(jiàn)骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，最可能的診斷是A、先天性佝僂病B、佝僂病初期C、佝僂病后遺癥期D、佝僂病恢復(fù)期E、佝僂病激期59.主要針對(duì)多糖抗原產(chǎn)生的抗體成分是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgEE、IgA60.10歲女孩，因尿頻、尿急就診，查尿常規(guī)：白細(xì)胞：10～20／HP，應(yīng)首選何種治療A、丁胺卡那肌注B、CoSMZ口服C、頭孢三代靜滴D、氨芐青霉素靜滴E、慶大霉素口服61.A.溶酶體病B.過(guò)氧化物體病C.線粒體病D.髓鞘蛋白編碼基因缺陷E.氨基酸、有機(jī)酸病Pelizaeus-Merzbacher病屬于哪種類型的疾病62.下列有關(guān)化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液描述不正確的是A、為不規(guī)則治療的結(jié)果B、以肺炎鏈球菌及流感桿菌腦膜炎多見(jiàn)C、腦脊液好轉(zhuǎn)而體溫持續(xù)不退或退后復(fù)升D、硬腦膜下穿刺液超過(guò)2ml，蛋白升高E、為嬰兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)并發(fā)癥63.簡(jiǎn)述小兒腹瀉低滲性脫水的臨床表現(xiàn)。64.X-連鎖淋巴組織增生性疾病對(duì)以下哪種病原體易感A、G桿菌B、呼吸道合胞病毒C、EB病毒D、巨細(xì)胞病毒E、單純皰疹病毒65.男孩正常青春發(fā)育啟動(dòng)的標(biāo)志是A、睪丸體積≥1mlB、睪丸體積≥2mlC、睪丸體積≥3mlD、睪丸體積≥4mlE、睪丸體積≥5ml66.小兒呼吸道免疫特點(diǎn)不正確的是A、特異性免疫功能差B、非特異性免疫功能差C、咳嗽反射差D、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差E、平滑肌收縮功能強(qiáng)67.營(yíng)養(yǎng)不良的體格評(píng)價(jià)指標(biāo)之一是A、體重測(cè)量值<中位數(shù)-2SDB、身高測(cè)量值<中位數(shù)C、身高測(cè)量值<中位數(shù)-(1～2SD)D、身高對(duì)應(yīng)的體重<中位數(shù)E、體重測(cè)量值<中位數(shù)-(1～2SD)68.足月新生兒。3d。生后16h出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102μmol／L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol／L，和306μmol／L。為明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查A、血型及血型抗體檢查B、肝功能檢查C、紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定D、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E、血清甲胎蛋白含量測(cè)定69.嬰兒期攝X線片檢查骨齡應(yīng)選擇A、左腕部B、左膝關(guān)節(jié)C、左腕及膝部D、左足E、左肩關(guān)節(jié)70.3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞1～2／HP。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、24h尿蛋白定量B、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、ASOD、血沉E、肝功能檢查71.男孩，5歲。診斷為腎病綜合征，每天口服2mg／kg潑尼松，治療4周后尿蛋白已轉(zhuǎn)陰。若采用短程療法，繼之用下列哪種療法最佳A、改為隔日頓服，4周后驟然停用B、按原量再用8周后停藥C、即刻停藥D、減少潑尼松劑量，再服8周E、停潑尼松，改用免疫抑制劑72.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的血生化改變?yōu)锳、Ca下降，P下降，AKP(-)，25-OHD下降，PTH下降B、Ca下降，P下降，AKP下降，25-OHD下降，PTH上升C、Ca下降，P上升，AKP上升，25-OHD上升，PTH下降D、Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升E、Ca(-)，P下降，AKP下降，25-OHD上升，PTH上升73.女孩9個(gè)月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來(lái)，患兒每天腹瀉5～6次，為黃綠色稀水樣大便，伴睡眠不安，愛(ài)哭鬧，出汗多。未出牙，尚不能扶站?？紤]患兒疾病診斷為A、營(yíng)養(yǎng)不良B、貧血C、維生素D缺乏性佝僂病D、生理性腹瀉E、甲亢74.3歲兒童入托體檢，胸片發(fā)現(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，PPD(++)，不發(fā)燒，不咳嗽，精神活動(dòng)好。首選治療是A、鏈霉素+青霉素B、青霉素+異煙肼C、異煙肼+利福平D、異煙肼E、利福平75.患者，男，4歲，反復(fù)左下肺炎5次，未問(wèn)出明確異物史。查體：左下肺可聞喘鳴音。胸片：氣管向左側(cè)移位，左下肺炎、肺不張?？赡艿脑\斷是A、支氣管腫瘤B、支氣管異物C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管先天畸形E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核76.弓形蟲(chóng)的流行病學(xué)特征是A、傳染源為人和動(dòng)物B、獲得性感染主要通過(guò)呼吸道傳播C、胎兒可以通過(guò)胎盤(pán)感染D、獲得性感染主要通過(guò)密切接觸E、鳥(niǎo)類為主要傳染源77.4歲小兒，腕部骨化中心的數(shù)目約為()A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)E、6個(gè)78.以下哪項(xiàng)最能確定慢性胃炎診斷A、上消化道造影B、幽門(mén)螺桿菌感染檢測(cè)C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢D、胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析E、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀79.5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×10／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。下列骨髓象結(jié)果哪項(xiàng)與診斷符合A、原始幼稚細(xì)胞比例2％B、原始幼稚細(xì)胞比例5％C、原始幼稚細(xì)胞比例10％D、原始幼稚細(xì)胞比例25％E、原始幼稚細(xì)胞比例50％80.免疫功能的檢測(cè)與評(píng)估應(yīng)除外A、血沉檢測(cè)B、補(bǔ)體檢測(cè)C、T細(xì)胞功能檢測(cè)D、B細(xì)胞功能檢測(cè)E、吞噬細(xì)胞功能檢測(cè)81.A.60～90ml/kg，1/2張含鈉液B.90～120ml/kg，1/1張含鈉液C.120～150ml/kg，2/3張含鈉液D.150～180ml/kg，1/2張含鈉液E.150～180ml/kg，1/3張含鈉液5個(gè)月女?huà)?，因腹瀉5天，食奶減少而就診。當(dāng)日小便減少。查體：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭時(shí)淚少，血清鈉檢查123mmol/L82.過(guò)敏性紫癜患兒的免疫球蛋白檢查以A、IgA增高為主B、IgE增高為主C、IgM增高為主D、IgG增高為主E、IgD增高為主83.兒童蛔蟲(chóng)病的臨床特征是A、患者是唯一的傳染源B、蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行可以引起游走性皮下包塊C、腸道蛔蟲(chóng)大多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀D、膽道蛔蟲(chóng)主要表現(xiàn)腹痛及黃疸E、腸道蛔蟲(chóng)不會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良84.女?huà)耄?個(gè)月。4月份來(lái)急診，主訴鼻塞流涕1d，半天來(lái)抽風(fēng)3次，抽時(shí)兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2～3min，抽止后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前囟2．5cm×2．5cm，咽輕充血，頸無(wú)抵抗，予體檢時(shí)患兒再次抽風(fēng)。此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為A、先用維生素D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧B、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧、止驚，然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣3～5d，再用維生素DD、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DE、先補(bǔ)鈣劑與維生素D，然后止驚、吸氧85.支氣管炎與支氣管肺炎的臨床主要鑒別點(diǎn)是()A、發(fā)熱的高低B、咳嗽輕重C、全身情況好壞D、血白細(xì)胞數(shù)的多少E、肺部固定濕啰音與否卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:E重癥麻疹肺炎后易出現(xiàn)正確答案:B金黃色葡萄球菌肺炎常并發(fā)正確答案:A6.正確答案:B為明確診斷，首選輔助檢查是A、小腸鏡B、結(jié)腸鏡C、胃鏡D、鋇餐E、鋇灌腸正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:E心前區(qū)隆起者提示()正確答案:A心尖搏動(dòng)位置較正常低，且偏向左側(cè)()正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:B,C提示：患兒于1天前咳嗽加重，呼吸困難明顯，呈端坐呼吸，不能平臥，無(wú)抽搐病史，既往體格健康，無(wú)先天性心臟病史。體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容A、肢端循環(huán)B、肝、脾大小C、有無(wú)捻發(fā)感D、心臟聽(tīng)診E、頸阻力F、呼吸困難程度判斷正確答案:A,B,C,D,E,F提示：查體：氣促明顯，唇周發(fā)紺，肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音。心音有力、律齊，未聞及雜音，肢端暖，可見(jiàn)胸骨上凹，頸部皮膚有捻發(fā)感，肝肋下2cm，質(zhì)地軟，劍下未捫及，脾臟未捫及。急診重點(diǎn)進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目A、腰椎穿刺B、血?dú)夥治鯟、X線胸片D、胸穿E、尿糖F、血常規(guī)+CRP正確答案:B,C,F提示：WBC1．8×10／L，N80％，L20％，RBC4．12×10／L，HGB132g／L，PLT120×10／L，DH7．41，PCO8．75kPa，PO4．45kPa，SaO70％。目前應(yīng)急診做什么判斷A、重癥肺炎B、呼吸衰竭C、縱隔積氣D、皮下氣腫E、心力衰竭F、中毒性心肌炎正確答案:A,B,C,D提示：胸片：①肺炎，右肺門(mén)外透亮腔影；②明顯縱隔氣腫；③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣；④右側(cè)肺組織被壓迫50％；⑤右側(cè)少量胸腔積液。目前應(yīng)進(jìn)行的急診處理是A、抗感染B、西地蘭C、胸腔閉式引流D、氣管插管E、呼吸機(jī)輔助呼吸F、支氣管鏡正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:A,B,D21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血常規(guī)特點(diǎn)為正確答案:B27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:B34.正確答案:C肝大是由于A、肝炎B、心力衰竭C、肺炎D、藥物引起E、電解質(zhì)紊亂正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:E38.正確答案:E39.正確答案:A治療巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可促進(jìn)葉酸利用的藥正確答案:C營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血治療中，紅細(xì)胞增生旺盛時(shí)加用的藥正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:E44.正確答案:A45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:E48.正確答案:A符合復(fù)雜性熱性驚厥發(fā)作特點(diǎn)的是正確答案:B符合熱性驚厥診斷的是正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:急性腎功能不全按病因分類：①腎前性：任何原因引起的血容量減少，都可引起腎血流量及尿量的顯著減少，甚至無(wú)尿，可發(fā)生急性腎衰竭。以脫水、失血、休克和燒傷等較為常見(jiàn)。②腎性：腎缺血、腎毒性物質(zhì)(內(nèi)源性及外源性)均可引起腎實(shí)質(zhì)損害的急性腎衰竭。以急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、溶血性尿毒綜合征、藥物、細(xì)胞毒素多見(jiàn)。③腎后性：任何原因引起的尿路梗阻都可繼發(fā)急性腎衰竭。以先天性泌尿道畸形最為多見(jiàn)。51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:(1)甲型病毒性肝炎，由甲型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱HAV)引起。(2)乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱HBV)引起。(3)丙型病毒性肝炎，由丙型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱HCV)引起。(4)丁型病毒性肝炎，由丁型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱HDV)引起。(5)戊型病毒性肝炎，由戊型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱HEV)引起。(6)庚型病毒性肝炎，由庚型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱HGV)引起。57.正確答案:A58.正確答案:E59.正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:D異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良屬于哪種類型的疾病正確答案:A腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良屬于哪種類型的疾病正確答案:B62.正確答案:A63.正確答案:小兒腹瀉低滲性脫水的臨床表現(xiàn)：①血清鈉為＜130mmol／L；②脫水嚴(yán)重；③易發(fā)生休克；④可出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、驚厥或昏迷。64.正確答案:C65.正確答案:D66.正確答案:E67.正確答案:A68.正確答案:A69.正確答案:C70.正確答案:A71.正確答案:A為預(yù)防腎病再次復(fù)發(fā)，應(yīng)用潑尼松療程最好為A、6～8周B、8～12周C、4～6個(gè)月D、0．5～1年E、1～2年正確答案:D治療中出現(xiàn)腹脹、肌無(wú)力，膝腱反射弱，心電圖出現(xiàn)U波。應(yīng)加用下列哪種藥物最好A、10％氯化鉀每次10ml口服B、3％氯化鈉靜脈緩滴C、白蛋白靜脈滴注D、血漿每日50ml靜脈滴注E、補(bǔ)充B族維生素10mg正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:C體檢時(shí)最可能存在的體征是A、方顱及前囟增大B、雞胸C、顱骨軟化D、肌張力正常E、"O"形腿正確答案:A若化驗(yàn)檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl)，鈣磷乘積為25，X線長(zhǎng)骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的A、初期B、激期C、恢復(fù)期D、后遺癥期E、以上都不是正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:B76.正確答案:C77.正確答案:D78.正確答案:C79.正確答案:E骨痛原因是A、貧血B、感染C、浸潤(rùn)D、骨髓炎E、生長(zhǎng)痛正確答案:C下列哪個(gè)因素是急性淋巴細(xì)胞白血病的高危因素A、免疫分型為早期前B型B、染色體數(shù)目為高二倍體C、潑尼松誘導(dǎo)治療第8天外周血幼稚細(xì)胞為2．0×10／LD、診斷時(shí)白細(xì)胞數(shù)20×10／LE、年齡5歲正確答案:C該患兒總的治療療程需A、1年B、2年C、2．5年D、3．5年E、4年正確答案:C如本例在完全緩解時(shí)，發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明，為明確原因，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)診斷措施A、復(fù)查骨髓象B、眼底檢查C、腦電圖檢查D、顱腦CT檢查E、即做腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細(xì)胞正確答案:E如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施A、規(guī)則三聯(lián)鞘內(nèi)注射8次B、全身重新誘導(dǎo)緩解C、大劑量MTXD、顱腦放射治療E、造血干細(xì)胞移植正確答案:A80.正確答案:A81.正確答案:C6個(gè)月男嬰，因腹瀉4天，嘔吐2次，尿量明顯減少入院。查體：精神萎靡，時(shí)有煩躁，口唇黏膜干燥，前囟眼窩凹陷明顯，哭無(wú)淚。電解質(zhì)檢測(cè)結(jié)果尚未返回正確答案:D8個(gè)月男嬰，因腹瀉5天，伴嘔吐3天，極渴無(wú)尿1天入院。查體：精神萎靡，皮膚、口唇干燥，眼窩前囟明顯凹陷，四肢冷，血清鈉160mmol/L正確答案:E82.正確答案:A83.正確答案:C84.正確答案:C85.正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)的臨床表現(xiàn)()A、嚴(yán)重少尿或尿閉B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、氮質(zhì)血癥E、以上均是2.對(duì)特發(fā)性肺纖維化的描述哪項(xiàng)是正確的A、特發(fā)性肺纖維化血沉檢查應(yīng)該正常B、血丙種球蛋白下降C、肺功能正常D、心電圖可出現(xiàn)右心肥大的征象E、心電圖可出現(xiàn)左心肥大的征象3.關(guān)于新生兒腎臟的生理特點(diǎn)，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、排鈉能力差B、尿液濃縮功能接近成人C、尿液稀釋功能接近成人D、腎糖閾低，易出現(xiàn)糖尿E、腎小球?yàn)V過(guò)率明顯較成人低4.肺炎患兒進(jìn)食不足或不能進(jìn)食時(shí)，輸液應(yīng)選擇A、生理維持液B、0．9％氯化鈉溶液C、5％葡萄糖液D、2／1液E、5％碳酸氫鈉溶液5.不屬于急性腎衰竭治療原則的是A、維持水電解質(zhì)平衡B、糾正代謝性酸中毒C、控制高血壓D、抗感染E、控制氮質(zhì)血癥6.哪個(gè)年齡的小兒外周血WBC總數(shù)最早接近成人水平A、2歲后B、4歲后C、6歲后D、8歲后E、10歲后7.不屬于溶血尿毒綜合征臨床特點(diǎn)的是A、急性腎衰竭B、溶血性貧血C、血紅蛋白尿、蛋白尿、白細(xì)胞尿、管型尿D、腎臟病理改變?yōu)檠ㄐ晕⒀苎譋、血小板抗體為陽(yáng)性8.關(guān)于小兒急性偏癱以下哪種說(shuō)法正確A、小兒缺血性卒中預(yù)后較成人差B、常伴對(duì)側(cè)舌肌和同側(cè)下部面肌癱瘓C、病初均表現(xiàn)為痙攣性癱瘓D、常伴同側(cè)舌肌和下部面肌癱瘓E、2歲以內(nèi)小兒一般伴有失語(yǔ)9.A.LHRH激發(fā)試驗(yàn)示青春前期反應(yīng)B.LHRH激發(fā)試驗(yàn)示青春期反應(yīng)C.血睪酮，17-羥孕酮(17-OHP)增高D.骨骼攝片發(fā)現(xiàn)骨纖維化病灶E.骨齡加速M(fèi)cCune-Albright綜合征的特異性改變10.臨床上用乳膠凝集法檢測(cè)的類風(fēng)濕因子指的是A、IgA型類風(fēng)濕因子B、IgG型類風(fēng)濕因子C、IgM型類風(fēng)濕因子D、類風(fēng)濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物E、混合型類風(fēng)濕因子11.4歲8個(gè)月男孩，6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動(dòng)后氣促，口周發(fā)紺。體檢：體重13kg，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈第二音減弱。此患兒若診斷為法洛四聯(lián)癥，則()A、心電圖顯示右心室肥厚B、胸部X線示肺門(mén)陰影增強(qiáng)C、超聲心動(dòng)圖顯示左心室增大D、心導(dǎo)管測(cè)肺動(dòng)脈壓力增高E、胸部X線示肺血管陰影增粗12.男孩，9個(gè)月，低熱、納差、睡眠不安10d。體查：神志淡漠，嗜睡，頸無(wú)抵抗，心肺正常。腦脊液檢查：清亮，白細(xì)胞210×10／L，N0．5，L0．5，蛋白質(zhì)1．0g／L，糖1．65mmol／L，氯化物101mmol／L，涂片革蘭染色和墨汁染色陰性。首先考慮A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、流行性乙型腦炎13.4歲女孩，有浮腫，尿少不明顯，尿蛋白+++，紅細(xì)胞4～6個(gè)／HP，血漿蛋白36g／L，白蛋白18g／L，血膽固醇8．2mmol／L，選擇性蛋白指數(shù)為0．08，治療上應(yīng)首選A、強(qiáng)的松5mg一日三次口服B、強(qiáng)的松10mg一日三次口服C、強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用環(huán)磷酰胺D、強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用速尿E、強(qiáng)的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唑14.X線檢查肺動(dòng)脈段凹陷的先心病是()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥15.男孩，3歲，因生后5個(gè)月逐漸出現(xiàn)智力低下，毛發(fā)顏色變淺，皮膚白皙且抽風(fēng)三次來(lái)就診。本病可能的病因是A、酪氨酸羥化酶缺乏B、苯丙氨酸羥化酶缺乏C、二氨喋啶還原酶缺乏D、過(guò)氧化酶缺乏E、碘化酶缺乏16.男，6歲，血清中抗HBs、抗HBe抗HBc陽(yáng)性，其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí)，應(yīng)考慮屬于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潛伏期E、急性乙型肝炎恢復(fù)期17.A.遺傳B.內(nèi)分泌C.疾病D.種族E.鍛煉2歲后影響小兒身長(zhǎng)最明顯的因素是18.男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g，生后36h，血清總膽紅素297．5μmol／L。以間接膽紅素為主，首選的治療方法是A、口服苯巴比妥B、換血C、輸血漿D、光照療法E、輸注白蛋白19.有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、直腸起源、逆向擴(kuò)展B、連續(xù)彌漫性病變C、病變常擴(kuò)展至空腸D、病變表淺(較少累及肌層及漿膜層)E、慢性非特異性炎癥20.A.鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水合酶，6-丙酮酰四氫蝶呤還原酶B.葡糖腦苷酶C.苯丙氨酸-4-羥化酶D.四氫生物蝶呤還原酶E.葡萄糖-6-磷酸酶BH4缺乏型苯丙酮尿癥的酶缺陷是21.腎病綜合征加用免疫抑制劑的指征是A、激素治療4周，血漿蛋白未恢復(fù)正常B、激素治療8周，尿蛋白未消失C、激素治療4周，膽固醇未恢復(fù)正常D、激素治療緩解后首次復(fù)發(fā)E、重癥病例治療開(kāi)始即加用22.33孕周早產(chǎn)兒，胎膜早破24小時(shí)，Apgar評(píng)分1分鐘為7分，給予牛奶喂養(yǎng)3天后出現(xiàn)嘔吐不止，伴腹脹及少吃、少哭，最有可能的疾病是A、敗血癥B、壞死性小腸結(jié)腸炎C、缺氧缺血性腦病D、低血糖E、胃食管反流23.女孩，1歲，生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，提示最可能是A、近期初次感染結(jié)核B、對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力，應(yīng)立即接種卡介苗C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶D、體內(nèi)有免疫力，不再感染結(jié)核E、體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶24.4歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年余，足趾發(fā)紺及杵狀趾2年，下列檢查會(huì)出現(xiàn)()A、X線檢查示肺動(dòng)脈段明顯突出B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)C、心電圖示右心室肥大D、心尖區(qū)連續(xù)性雜音E、聲音嘶啞25.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治療后五年無(wú)病生存率可達(dá)A、20%左右B、30%左右C、40%左右D、70%左右E、95%左右26.下列小兒腹瀉飲食療法，錯(cuò)誤的是A、腹瀉嚴(yán)重需禁食2天B、人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時(shí)C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6天E、病毒性腸炎改用豆制代乳品，可減輕腹瀉27.A.雙肺紋理明顯增多B.雙肺廣泛云霧狀的片狀影C.雙側(cè)肺門(mén)影明顯擴(kuò)大伴腫大的淋巴結(jié)塊影D.雙肺廣泛的干酪樣病變，部分病變處有細(xì)小空洞形式E.雙肺有廣泛分布密度大小一致結(jié)節(jié)狀影Ⅰ型肺結(jié)核可能顯示的是28.試述風(fēng)濕熱的預(yù)防。29.A.無(wú)發(fā)紺B.6個(gè)月左右或生后不久開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)紺C.學(xué)齡期后期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性發(fā)紺D.生后不久即出現(xiàn)下肢較上肢為輕的發(fā)紺E.學(xué)齡期后開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)紺患兒男，10歲，患動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并梗阻型肺動(dòng)脈高壓并出現(xiàn)發(fā)紺。其發(fā)紺特點(diǎn)是30.急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在()A、起病1～2周B、起病2～4周C、起病1~2個(gè)月D、起病2～4個(gè)月E、起病4～6個(gè)月31.下列哪一項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血較為常見(jiàn)的類型A、硬腦膜下出血B、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血C、腦室周圍--腦室內(nèi)出血D、腦干出血E、小腦出血32.肺炎病孩出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)可發(fā)生自主呼吸突然停止()A、肺部啰音密集B、呼吸困難伴三凹征C、肝臟進(jìn)行性增大D、PaCO＞70mmHgE、SaO＜85％33.胃扭轉(zhuǎn)的X線征象錯(cuò)誤的是A、食管與胃黏膜有交叉現(xiàn)象B、胃大彎位于胃小彎之下C、幽門(mén)竇的位置高于十二指腸球部D、雙胃泡、雙液平E、食管腹段延長(zhǎng)34.關(guān)于日光浴，下列哪項(xiàng)不正確A、宜于22℃以上無(wú)大風(fēng)時(shí)進(jìn)行B、時(shí)間以早餐后1～1．5h最合適，不可空腹C、小兒應(yīng)于空曠處躺在床上，頭戴白帽，眼戴簡(jiǎn)易遮陽(yáng)鏡，脫去外衣，使皮膚充分暴露于陽(yáng)光下D、一般先曬背部，再曬軀干兩側(cè)，最后曬胸、腹部E、應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員在旁觀察、監(jiān)護(hù)35.以下哪項(xiàng)是結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果A、硬結(jié)直徑≥10mmB、硬結(jié)直徑≥12mmC、紅暈直徑≥15mmD、硬結(jié)直徑≥20mmE、紅暈直徑≥20mm36.5個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，平時(shí)易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇發(fā)紺，初步檢查結(jié)果：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ／Ⅵ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示肺動(dòng)脈段明顯突出，左、右心室增大。該患兒首先考慮何種疾病()A、肺結(jié)核B、白血病C、泌尿道感染D、先心病E、感染性心內(nèi)膜炎37.早產(chǎn)兒，5h，胎齡34周。胎盤(pán)早期剝離，胎心曾降至每分鐘100次。生后1minApor。評(píng)分7分。進(jìn)入嬰兒室即發(fā)現(xiàn)小兒呼吸急促，進(jìn)行性加重，并伴呼氣性呻吟。體檢：唇周青紫，呼吸70／min，肋間隙吸氣性凹陷，兩肺呼吸音略低，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率140／min；胸部X線片示：普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)狀陰影，支氣管充氣征，心臟輪廓不清。該病例的診斷是A、肺透明膜病B、濕肺C、先天性心臟病D、吸入性肺炎E、肺膨脹不全38.瑞氏綜合征的主要病理改變?yōu)锳、肝臟彌漫性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、肝臟彌漫性脂肪變性C、肝臟變性、壞死D、腦細(xì)胞腫脹、變性、壞死，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、腦組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、脫髓鞘改變39.下列哪種改變不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎A、發(fā)熱、乏力、納呆B、類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽(yáng)性C、肝脾淋巴結(jié)腫大D、早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主E、關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主40.下列哪一項(xiàng)不是嬰兒缺鐵性貧血發(fā)乍的原因A、生長(zhǎng)迅速B、早產(chǎn)或雙胎C、長(zhǎng)期服用廣譜抗生素D、未及時(shí)添加含鐵食物E、經(jīng)常反復(fù)感染41.復(fù)蘇中腎上腺素能藥物首選()A、α受體激動(dòng)劑B、α受體阻滯劑C、β受體激動(dòng)劑D、β受體激動(dòng)劑加α受體阻滯劑E、α受體激動(dòng)劑加β受體激動(dòng)劑42.腎炎性腎病的臨床特點(diǎn)包括()A、血尿B、高血壓C、低蛋白血癥D、大量蛋白尿E、低補(bǔ)體血癥43.急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下原因可能性最大的是A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、高血壓腦病D、低鉀血癥E、高熱驚厥44.懷疑顱內(nèi)感染引起的頭痛，應(yīng)進(jìn)行的必要檢查是A、腦電圖B、腦脊液檢查C、頭顱CTD、腦血流圖E、眼底檢查45.患兒男，5歲，因發(fā)熱2天，伴頭痛及噴射性嘔吐2次，反復(fù)抽搐10多次，于8月5日來(lái)院就診。體檢：體溫41℃，神志欠清，雙瞳孔3mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽(yáng)性，診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中錯(cuò)誤的是A、立即采用物理及藥物降溫B、立即采用藥物止痙C、保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)氣管插管，人工呼吸D、立即采用等張液體擴(kuò)充血容量E、立即注射20%甘露醇46.新生兒早期是指A、生后1小時(shí)內(nèi)B、生后1天內(nèi)C、生后3天內(nèi)D、生后1周內(nèi)E、生后2周內(nèi)47.下列哪項(xiàng)不是中樞性尿崩癥的特點(diǎn)()A、部分患兒可證實(shí)系顱內(nèi)腫瘤所致B、若同時(shí)伴有渴覺(jué)中樞受損則不產(chǎn)生煩渴C、患兒常有多汗表現(xiàn)D、以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀E、重型中樞性尿崩癥患兒每日飲水量可達(dá)300~400ml／kg48.小兒肺炎的停止用藥標(biāo)準(zhǔn)一般為A、癥狀體征消失B、體溫正常3dC、治療2周D、癥狀體征消失3dE、治療3～4周49.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型一般不表現(xiàn)為A、間隙性弛張熱，每天波動(dòng)可達(dá)3～4℃B、白細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞增多，但血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)均為陰性C、關(guān)節(jié)腫痛，肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、抗生素治療無(wú)效，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有效E、常出現(xiàn)多發(fā)關(guān)節(jié)畸形50.A.麻疹B.流行性腦脊髓膜炎C.幼兒急疹D.傷寒E.流行性出血熱女孩，4歲。發(fā)熱2～3d，皮疹半天，咳劇，兩眼畏光，結(jié)膜充血，口腔粘膜粗糙，耳后發(fā)際和頸部可見(jiàn)紅色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下剛及。51.試述兒童類風(fēng)濕病全身型的臨床特點(diǎn)。52.A.頭顱CT檢查B.血培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)C.腦電圖D.腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)E.血鈣、磷、堿性磷酸酶女?huà)耄?個(gè)月。發(fā)熱、嗜睡2d，伴拒食、尖叫。體溫38．8℃，面色白，兩眼凝視，前囟緊張，頭部有膿癤，頸阻力可疑，肝、脾不大。外周血白細(xì)胞數(shù)21×10／L，中性粒細(xì)胞0．80。53.孕40周新生兒，出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、3／454.下列符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血骨髓象表現(xiàn)的是A、骨髓增生明顯減低B、各期紅細(xì)胞數(shù)量減少C、細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞漿D、細(xì)胞質(zhì)的發(fā)育落后于胞核E、巨核細(xì)胞分葉過(guò)少55.產(chǎn)后幾天以內(nèi)的乳為初乳()A、4天B、6天C、8天D、10天E、1個(gè)月56.A.腦膜刺激征陽(yáng)性B.皮膚有出血點(diǎn)C.嘔吐、膿血便D.驚厥停止后神志即恢復(fù)正常E.肢體癱瘓中毒性痢疾合并腦病57.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期依賴的炎癥性腸病應(yīng)選用A、柳氮磺胺吡啶B、腎上腺皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑D、葉酸E、微生態(tài)制劑58.可引起肺動(dòng)脈壓力增高的先心病是()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄59.A.黏多糖?、裥虰.黏多糖?、蛐虲.黏多糖?、笮虳.黏多糖病Ⅳ型E.黏多糖?、鲂统囊恍褪荴連鎖遺傳外，其余均是常染色體隱性遺傳60.阻斷HBV母嬰傳播的有效措施是A、母親在妊娠后期接種乙肝疫苗B、出生后立即注射乙肝免疫球蛋白C、出生后立即注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗D、出生后立即接種乙肝疫苗E、出生后立即注射丙種球蛋白61.以下有關(guān)小兒腸套疊診斷的各項(xiàng)檢查中，哪項(xiàng)目前不主張用A、鋇劑灌腸B、腹部X線平片C、腹部CTD、空氣灌腸E、腹部B超62.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者的血常規(guī)常見(jiàn)A、重度貧血B、白細(xì)胞下降，血小板升高C、白細(xì)胞增高，血小板下降D、白細(xì)胞增高，以淋巴細(xì)胞為主E、白細(xì)胞增高，以中性粒細(xì)胞為主63.急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時(shí)，以下哪項(xiàng)不符()A、已明確是不恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)果B、積液可以是無(wú)菌性滲出C、以肺炎雙球菌及流感桿菌腦膜炎多見(jiàn)D、它是嬰兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥E、常發(fā)生于經(jīng)特效治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后又回升64.HCMV圍生期感染的特征是A、出生后2周內(nèi)開(kāi)始排毒B、絕大多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀C、多留下不同程度的后遺癥D、容易出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸及肝臟腫大E、病死率可以高達(dá)30％以上65.14歲男孩，頭暈、乏力，牙齦出血半年，查體：貧血貌，皮膚可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)，肝、脾、淋巴結(jié)不大，疑為再生障礙性貧血，哪項(xiàng)最有助于診斷A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C、正細(xì)胞正色素性貧血D、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力降低66.患兒男，9歲。身體強(qiáng)壯，卡介苗已接種，近日家中發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性結(jié)核病患者，但無(wú)不適，胸片陰性，正確的處理是A、加強(qiáng)接種卡介苗1次B、立刻使用鏈霉素、異煙肼、利福平C、隔離D、密切隨訪觀察和胸片復(fù)查E、盡快肌注丙種球蛋白67.流行性感冒病毒的特點(diǎn)是A、屬于副黏病毒科，基因組為雙鏈DNAB、流感病毒結(jié)構(gòu)包括包膜及蛋白質(zhì)C、包膜有3種蛋白突起，分別是血凝素、神經(jīng)氨酸酶、基質(zhì)蛋白D、抗原性漂移形成新的亞型E、抗原性轉(zhuǎn)換引起中小型流行68.最能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)A、血尿素清除率B、血肌酐C、血尿素氮D、內(nèi)生肌酐清除率E、菊糖清除率69.呼吸困難的概念，描述正確的是A、成人比小兒常見(jiàn)B、由呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致C、表現(xiàn)為呼吸頻率、強(qiáng)度和節(jié)律的改變D、不伴神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E、僅有腹式呼吸70.嬰兒期計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)正確A、2個(gè)月開(kāi)始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、2天至3個(gè)月接種卡介苗(出生后2～3d到3個(gè)月內(nèi))C、4～5個(gè)月注射麻疹疫苗(8個(gè)月以上易感兒童)D、6～8個(gè)月接種牛痘E、8～10個(gè)月注射乙型腦炎疫苗(出生時(shí)第一次)71.以下哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A、血尿素氮(BUN)B、血清肌酐(Scr)C、尿NAG和γ-GTD、肌酐清除率(Ccr)E、尿溶菌酶72.2歲女孩，生后就發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部血管瘤，15個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作，意識(shí)無(wú)障礙。其癲癇發(fā)作類型是()A、強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作B、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作C、復(fù)雜部分性癲癇狀態(tài)D、失神癲癇狀態(tài)E、不典型失神癲癇狀態(tài)73.早產(chǎn)兒，胎齡31周，出生體重1．4kg。生后不久出現(xiàn)呼吸困難伴呼吸暫停，給頭罩吸氧(流量6L/min)，現(xiàn)測(cè)血?dú)饨Y(jié)果為pH：7．20，PaO：5．99kPa(45mmHg)，PaCO：8．65kPa，BE：-6mmol／L。應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理A、給碳酸氫鈉糾正酸中毒B、繼續(xù)以頭罩供氧，氧流量增至8L／minC、鼻塞法CPAPD、用氨茶堿興奮呼吸E、機(jī)械呼吸74.患兒女，6個(gè)月。因腹瀉2周使用抗生素治療無(wú)效，且近3天來(lái)出現(xiàn)納差、輕度嘔吐。查體：口腔見(jiàn)頰黏膜上有白色乳凝塊樣物，診斷為鵝口瘡。有關(guān)鵝口瘡的描述，錯(cuò)誤的是A、由白色念珠菌引起B(yǎng)、多見(jiàn)于新生兒及小嬰兒C、取頰黏膜上白色乳凝塊樣物鏡檢能找到菌絲D、治療需靜脈使用抗真菌藥物E、多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者75.男孩，5歲，發(fā)熱12天，伴刺激性于咳，門(mén)診使用阿莫西林、頭孢噻吩治療6天，無(wú)好轉(zhuǎn)。查體：精神尚可，呼吸稍促，右下肺可聞及少許濕啰音，X線兩肺下部呈云霧狀浸潤(rùn)影。最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、肺結(jié)核D、支原體肺炎E、大葉性肺炎76.女，7個(gè)月。體重5．5kg。母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0．5cm，肌肉稍松弛。可能診斷是A、正常兒B、Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良C、Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良D、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良E、佝僂病77.小兒病毒性肺炎最常見(jiàn)的病毒是()A、合胞病毒B、巨細(xì)胞病毒C、腺病毒D、皰疹病毒E、流感病毒78.簡(jiǎn)述小兒腹瀉等滲性脫水的臨床表現(xiàn)。79.以下哪項(xiàng)不符合腦性癱瘓的表現(xiàn)A、于小兒早期發(fā)生B、以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主C、可伴有智力低下、癲癎D、進(jìn)行性加重E、可能與胚胎發(fā)育有關(guān)80.下列哪項(xiàng)不是診斷風(fēng)濕熱的主要標(biāo)準(zhǔn)A、血沉增快B、心臟炎C、關(guān)節(jié)炎D、環(huán)形紅斑E、舞蹈病81.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的最主要的發(fā)病機(jī)制是A、免疫復(fù)合物致病B、自身抗體致病C、抗腎抗體致病D、細(xì)胞免疫異常E、細(xì)胞因子分泌異常82.單人對(duì)1個(gè)2歲小孩進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸的比率是A、5：1B、5：2C、15：1D、15：2E、30：283.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎，危及生命的主要原因()A、四肢癱瘓B、吞咽困難C、呼吸肌麻痹D、水電解質(zhì)紊亂E、皮膚感染84.下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征A、合并休克B、合并ARDSC、喘憋和呼吸困難D、中毒性腦病腦水腫E、合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎85.大腦半球后2／5區(qū)域主要由以下哪些動(dòng)脈供血A、兩側(cè)椎動(dòng)脈B、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C、兩側(cè)豆紋動(dòng)脈D、Willi動(dòng)脈環(huán)E、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:D先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的特異性改變正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:A此患兒1次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺加重，驚厥。最可能的診斷為()A、呼吸窘迫綜合征B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、腦缺氧發(fā)作E、因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:B增強(qiáng)體質(zhì)有效方法之一是正確答案:E營(yíng)養(yǎng)不良病因之一為正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:A典型苯丙酮尿癥的酶缺陷是正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:A,B,E25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:CⅡ型肺結(jié)核可能顯示的是正確答案:EⅢ型肺結(jié)核可能顯示的是正確答案:D28.正確答案:風(fēng)濕熱的預(yù)防：①原發(fā)性預(yù)防：增強(qiáng)小兒體質(zhì)，防止呼吸道感染，徹底治療鏈球菌感染。②繼發(fā)性預(yù)防：每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)IU，至少5年。29.正確答案:C患兒男，10歲，患法洛四聯(lián)癥，其發(fā)紺特點(diǎn)是正確答案:B30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案:D欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應(yīng)采用的最簡(jiǎn)便的無(wú)創(chuàng)性檢查是()A、心臟X線攝片B、心電圖C、心臟彩色B超D、心導(dǎo)管檢查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影正確答案:C最可能診斷考慮()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:B入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安，呼吸62次／分，脈搏168次／分，唇發(fā)紺，雙肺可聞固定細(xì)濕啰音，肝右肋下3.5cm。診斷考慮()A、室間隔缺損B、室間隔缺損合并支氣管肺炎C、房間隔缺損合并支氣管肺炎D、室間隔缺損，重癥支氣管肺炎，心力衰竭E、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎正確答案:D37.正確答案:A入院后鼻導(dǎo)管給氧，F(xiàn)iO：0．6，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)且出現(xiàn)呼吸暫停。1h后血pH及血?dú)夥治觯簆H7．28，PaO：6kPa，PaCO：11kPa，BE：-10mmol／L，SaO：75％。應(yīng)采取的措施是A、繼鼻導(dǎo)管供氧，F(xiàn)iO提高至0．8B、改CPAPC、給茶堿負(fù)荷劑量，靜脈滴入D、氣管插管間隙指令通氣(IMV)RR8每分鐘呼吸次數(shù)(BPM)，呼氣末正壓(PEEP)0．4kPa(4cmHO)E、氣管插管間隙正壓通氣(tPPV)RR30BPM，PEEP0．4kPa(4cmHO)正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案:E42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:A女孩，8個(gè)月。發(fā)熱、嘔吐半天，抽搐1次。體檢：體溫39．2℃，嗜睡，胸、腹等處皮膚有瘀點(diǎn)和瘀斑，前囟1．5cm×1．5cm，略飽滿。正確答案:B男孩，10歲。發(fā)熱10d，不咳、納差、便秘。體檢：體溫39．6℃，神萎。咽微紅，淺表淋巴結(jié)呈黃豆大小，心率每分鐘80次，心音低鈍，肝肋下2cm，劍下2．5cm，胸、腹可見(jiàn)淡紅色斑丘疹。正確答案:D51.正確答案:兒童類風(fēng)濕病全身型的臨床特點(diǎn)：①以全身性表現(xiàn)為特征，起病較急。發(fā)熱呈弛張型，每日波動(dòng)于36～41℃。弛張熱可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月而自然緩解，但于數(shù)周或數(shù)月后又復(fù)發(fā)。②皮疹常于高熱時(shí)出現(xiàn)，隨體溫的升降而時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。皮疹通常為圓形充血性斑丘疹，分布于胸部及四肢近側(cè)。③多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，大小關(guān)節(jié)均可受累，有些患者僅有關(guān)節(jié)痛。④胸膜炎及心包炎。⑤肝、脾增大及周身淋巴結(jié)腫大。⑥貧血，白細(xì)胞明顯增多，中性粒細(xì)胞有中毒顆粒，并可出現(xiàn)類白血病樣反應(yīng)。52.正確答案:D女?huà)耄?個(gè)月。早產(chǎn)兒，人工喂養(yǎng)，上周患感冒，流涕，家長(zhǎng)給服小兒速效感冒靈。今突然抽搐，持續(xù)5min，體溫37．5℃，面色可前囟2cm×2cm，平有枕禿，心、肺無(wú)異常，肝剛及巴氏征陽(yáng)性。正確答案:E男嬰，8個(gè)月。發(fā)熱伴抽搐，診斷為化膿性腦膜炎，住院治療7d。一般情況好轉(zhuǎn)后又高熱39．5℃，嘔吐頻繁，精神、胃納均可。正確答案:A53.正確答案:D54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:C流行性腦脊髓膜炎(敗血癥期)正確答案:B病毒腦炎正確答案:A高熱驚厥正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:A,B,C59.正確答案:B黏多糖病最多見(jiàn)的類型是正確答案:A60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:B65.正確答案:D66.正確答案:D67.正確答案:C68.正確答案:D69.正確答案:C70.正確答案:A71.正確答案:D72.正確答案:B73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:A78.正確答案:小兒腹瀉等滲性脫水的臨床表現(xiàn)：①血清鈉為130～150mmol／L；②臨床表現(xiàn)主要是一系列脫水癥狀。79.正確答案:D80.正確答案:A81.正確答案:A82.正確答案:E83.正確答案:C84.正確答案:E85.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.3歲男孩，平日健康，生長(zhǎng)發(fā)育正常，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部可聞及Ⅱ級(jí)短促柔和的收縮期雜音，傳導(dǎo)局限，心電圖檢查正常，X線胸片檢查正常，最大的可能性A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、先心病E、正常心臟2.下列哪些癥狀或體征提示可能患先心病()A、自幼哭聲嘶啞，易氣促、咳嗽B、嬰兒期喂養(yǎng)困難，易氣促、嘔吐、大量出汗C、嬰幼兒期反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭D、有蹲踞現(xiàn)象E、活動(dòng)哭鬧后突然發(fā)生暈厥3.8歲男孩，低熱、頭痛3天，恐水、恐風(fēng)1天．伴大汗淋漓，狂躁與嗜睡交替，唾液分泌增多。3周前被狗咬傷手部，傷口在當(dāng)?shù)靥幚?，已?jīng)痊愈。最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、破傷風(fēng)C、狂犬病D、化膿性腦膜炎E、脊髓灰質(zhì)炎4.下列哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)A、常侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性、對(duì)稱性B、炎癥消退后功能完全恢復(fù)C、X線檢查可有關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄D、急性期可有腫、熱、痛E、抗"O"增高5.患兒男，6歲。2天前有嚴(yán)重車禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38.5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg。查血小板計(jì)數(shù)55×10/L，纖維蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患兒最可能的診斷是A、休克B、DICC、肝病合并凝血功能障礙D、血小板減少性紫癜E、MODS6.女孩，4歲，近一月低熱，多汗，精神尚可，OT試驗(yàn)結(jié)果為16mm，胸片示：右肺肺門(mén)影增大，此患兒最好應(yīng)做哪項(xiàng)處理A、雷米封口服B、利福平口服+鏈霉素肌注C、雷米封+乙胺丁醇或利福平口服D、利福平+吡嗪酰胺口服E、肌注鏈霉素7.一般前囟最遲閉合的月齡為()A、12個(gè)月B、16個(gè)月C、18個(gè)月D、20個(gè)月E、24個(gè)月8.14歲患兒，因突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、語(yǔ)言不清就診。體檢：肝臟右肋下3．5cm、質(zhì)地中，脾臟肋下未及，神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出，四肢肌力、肌張力正常。血生化提示肝臟酶學(xué)異常。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查確診A、腦電圖B、肝臟B超C、頭顱．MRID、血清銅藍(lán)蛋白E、肌電圖9.兒童甲狀腺功能亢進(jìn)主要見(jiàn)于()A、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B、彌漫性毒性甲狀腺腫C、外源性甲狀腺素?cái)z入過(guò)多D、甲亢性甲狀腺癌E、亞急性甲狀腺炎10.2歲半小兒，因發(fā)熱2小時(shí)，驚厥1次就診，來(lái)院時(shí)驚厥已緩解，測(cè)體溫40℃，既往有1次熱性驚厥史，目前急診醫(yī)生應(yīng)給予的首要處理是A、口服抗病毒藥B、使用抗生素C、降溫D、地西泮靜脈注射E、靜脈注射葡萄糖11.有關(guān)小兒急性偏癱影像學(xué)檢查正確的描述是A、頭顱MRI確診腦血管病的敏感性不如頭顱CTB、頭顱CT在腦梗死后3～6小時(shí)即可見(jiàn)到缺血改變C、頭顱MRI在腦梗死后6～12小時(shí)即可見(jiàn)到缺血改變D、在頭顱CT上，缺血區(qū)呈現(xiàn)高密度影E、磁共振成像對(duì)小血管或血管炎的顯示優(yōu)于大動(dòng)脈病變12.多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病變最主要侵犯A、肺動(dòng)脈B、腎動(dòng)脈C、腹主動(dòng)脈D、主動(dòng)脈弓E、股動(dòng)脈13.急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)考慮()A、低血糖B、低鈣驚厥C、高熱驚厥D、低鈉綜合征E、高血壓腦病14.下列何種檢查可以明確先天性喉喘鳴診斷A、血?dú)夥治鯞、纖維喉鏡C、胸片D、纖維支氣管鏡E、血清電解質(zhì)15.簡(jiǎn)述典型水痘的皮疹特點(diǎn)。16.患兒男，2歲9個(gè)月，少尿、水腫15天。查體：T38.4℃，R35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音(+)，雙腎區(qū)無(wú)叩痛。尿常規(guī)示蛋白(+++)，RBC0～2個(gè)／HP，WBC3個(gè)/HP，腎功能基本正常。最可能的診斷是A、尿路感染B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎17.男，6歲，7天來(lái)四肢癱瘓，肌張力減退，深反射減低，但大小便能自控，無(wú)明顯的感覺(jué)障礙。腦脊液檢查，白細(xì)胞10×10／L，蛋白1．0g/L，糖3．5mmol／L，氯化物115mmol／L，該患兒可能的診斷是A、吉蘭-巴雷綜合征B、病毒性腦炎C、急性脊髓炎D、重癥肌無(wú)力E、急性播散性腦脊髓炎18.急性腎炎出現(xiàn)高血壓時(shí)，錯(cuò)誤的處理是A、血壓輕度升高，只需限制水鹽及臥床休息B、舒張壓>90mmHg，應(yīng)積極應(yīng)用降壓藥C、出現(xiàn)高血壓腦病，立即用硝普鈉D、必要時(shí)用鎮(zhèn)靜劑E、必要時(shí)用激素19.A.流行性腦脊髓膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦炎D.乙型腦炎E.結(jié)核性腦膜炎女?huà)耄?個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽、氣促2d，診斷為支氣管肺炎入院。于病程第3天發(fā)熱更高，抽搐2次，嗜睡進(jìn)而昏迷。前囟稍隆，神經(jīng)系統(tǒng)檢查：巴氏征陽(yáng)性。抽血測(cè)血鈣、血鎂均正常。20.新生兒淋菌性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的傳染途徑是A、被污染的毛巾、手B、被污染的食物C、患病母親產(chǎn)道D、患病母親乳汁E、患病母親親吻21.下列哪一項(xiàng)不屬于腎活檢的指征()A、持續(xù)的血尿或蛋白尿B、急進(jìn)性腎炎C、遷延性腎炎D、多囊腎E、原因不明的急、慢性腎衰竭22.癲癎部分性發(fā)作，不包括A、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B、失張力發(fā)作C、感覺(jué)性發(fā)作D、精神性發(fā)作E、植物神經(jīng)性發(fā)作23.最易引起輸血后肝炎的病毒是()A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV24.新生兒及嬰兒百日咳的臨床特征是A、痙攣性咳嗽伴雞鳴樣吼聲B、陣發(fā)性屏氣、發(fā)紺、窒息C、流涕、輕咳D、咳嗽、流淚、噴嚏E、陣發(fā)性嗆咳25.十歲男孩因尿少，浮腫，洗肉水樣尿3d來(lái)診?；純鹤允鲱^痛，并嘔吐數(shù)次。3周前患兒前胸起膿皰4個(gè)，現(xiàn)已痊愈。查體：BP21／15kPa(160／110mmHg)，眼瞼浮腫，下肢有輕度指壓痕，尿蛋白+)，RBC(++++)，顆粒管型0～1／HP此病的病理改變主要是A、微小病變型B、灶性腎小球硬化C、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖型D、膜性腎病E、系膜增殖性病變26.重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象時(shí)最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)為A、眼球運(yùn)動(dòng)障礙B、吞咽困難，不能連續(xù)下咽C、構(gòu)音障礙，語(yǔ)音不清D、呼吸肌無(wú)力，伴有全身肌肉無(wú)力E、四肢無(wú)力，動(dòng)作困難27.在身材矮小的兒童中，哪種情況下其骨齡發(fā)育是正常的()A、家族性矮身材B、體質(zhì)性青春期延遲C、生長(zhǎng)激素缺乏癥D、甲狀腺功能減低癥E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥28.10個(gè)月男嬰，體重7kg，腹瀉6天，中度脫水并代謝性酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥。驚厥最可能的原因是A、低鎂血癥B、低鈉血癥C、堿中毒癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥29.適于胎齡兒是指A、出生體重在同胎齡平均體重第10～90百分位的新生兒B、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒C、出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒D、新生兒出生體重不足2500gE、新生兒出生體重不足1000g30.蛔蟲(chóng)病的主要感染途徑是A、血液接觸B、經(jīng)小便污染C、經(jīng)口吞入蟲(chóng)卵D、經(jīng)中間宿主傳播E、皮膚31.重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是A、初生至12hB、初生至24hC、初生至48hD、初生至72hE、初生至96h32.以下毛細(xì)支氣管炎的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、呼氣性喘鳴B、明顯憋喘C、兩肺哮鳴音D、雙肺中小水泡音E、稽留熱33.標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇程序主要包括A、開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外按壓B、開(kāi)放氣道、人工呼吸、腎上腺素C、胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸D、給氧、胸外按壓、腎上腺素E、開(kāi)放氣道、給氧、胸外按壓34.下述哪一項(xiàng)是組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎的病理改變特征A、淋巴結(jié)反應(yīng)增生伴有壞死和吞噬現(xiàn)象B、淋巴結(jié)充血水腫伴有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、病變區(qū)域中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主D、有綠色瘤樣改變E、病變區(qū)域?yàn)闈B出性病變35.患兒女，5歲，因頭痛伴嘔吐2天入院。體檢：神清，頸部略有抵抗，心、肺無(wú)異常。腦脊液：外觀清，白細(xì)胞300×10/L，多核細(xì)胞0.3，單核細(xì)胞0.7，蛋白質(zhì)0.45g/L，糖、氯化物正常。2周前患過(guò)流行性腮腺炎。最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、皰疹病毒腦炎C、腮腺炎病毒腦膜腦炎D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎36.佝僂病恢復(fù)期X線特點(diǎn)是A、臨時(shí)鈣化帶消失B、干骺端呈毛刷狀C、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)D、骨質(zhì)稀疏，密度減低E、干骺端增寬37.患兒，男，8歲，因口唇、眼瞼腫脹2天，陣發(fā)性腹痛伴嘔吐、氣促1天入院。既往曾多次反復(fù)發(fā)作。查體：呼吸36次／分，心率120次／分，口周微紺，腹軟無(wú)明顯壓痛，眼瞼、口唇、陰囊及肢端非凹陷性腫脹、發(fā)亮，全身未見(jiàn)明顯的紅斑和風(fēng)團(tuán)。最可能的診斷是A、急性蕁麻疹B、獲得性(普通型)血管性水腫C、重癥型藥疹D、遺傳性血管性水腫E、過(guò)敏性休克38.特異性細(xì)胞免疫即為A、B細(xì)胞免疫B、T細(xì)胞免疫C、補(bǔ)體D、吞噬細(xì)胞E、白細(xì)胞39.A.HBVB.CMVC.EBVD.HEVE.HAV引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是40.患兒女性，10個(gè)月，新生兒期確診先天性甲狀腺功能減低癥，即開(kāi)始口服甲狀腺素片治療，目前維持劑量為每日50mg，近日發(fā)現(xiàn)患兒煩躁，多汗，消瘦，腹瀉，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A、減少甲狀腺素片劑量B、增加甲狀腺素片劑量C、停藥D、改用甲狀腺素鈉E、不作特殊處理41.A.肺炎支原體肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.麻疹病毒肺炎6個(gè)月內(nèi)小嬰兒多見(jiàn)，以陣發(fā)性喘憋為主要癥狀的肺炎42.滲出液的特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是正確的A、比重>1．106B、蛋白>25～30g／LC、細(xì)胞數(shù)>500／mmD、Rivalta試驗(yàn)(-)E、胸水LDH／血清LDH>0．643.嬰兒6個(gè)月，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查，白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后，體溫又上升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。上述情況應(yīng)首先考慮A、腦水腫B、腦膜炎復(fù)發(fā)C、腦膿瘍D、硬腦膜下積液或積膿E、腦積水44.男孩，2歲。因高熱半天、嘔吐4次、抽搐2次來(lái)診。體檢：體溫40℃，神志清，精神萎靡，咽紅，頸軟，心、肺無(wú)異常，腹軟，克氏征、布氏征陰性。肛拭大便常規(guī)檢查：紅細(xì)胞0～1／HP，白細(xì)胞30～40／HP，吞噬細(xì)胞1～2／HP，診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。我國(guó)中毒型細(xì)菌性痢疾常見(jiàn)的病原菌為A、志賀痢疾桿菌B、鮑氏痢疾桿菌C、舒密茨痢疾桿菌D、福氏痢疾桿菌E、宋內(nèi)痢疾桿菌45.咬指甲癖多見(jiàn)于A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、新生兒期E、青春期46.下列哪項(xiàng)提示10個(gè)月嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育可疑遲緩A、不能跳B(niǎo)、不能獨(dú)站C、不能爬D、不能獨(dú)坐E、不能獨(dú)走47.以下哪項(xiàng)不是青春期的發(fā)育特點(diǎn)A、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速B、生殖系統(tǒng)發(fā)育迅速C、體格發(fā)育迅速D、一過(guò)性甲狀腺腫E、心理失調(diào)多見(jiàn)48.引起急性小腦共濟(jì)失調(diào)的常見(jiàn)病原是A、水痘病毒B、大腸桿菌C、空腸彎曲菌D、巨細(xì)胞病毒E、EB病毒49.新生兒感染性肺炎最大特點(diǎn)是()A、水泡音不典型B、發(fā)熱C、發(fā)紺D、癥狀不典型E、咳嗽出現(xiàn)早50.聯(lián)合免疫缺陷病不包括A、X-連鎖高IgM血癥B、腺苷脫氨酶缺乏C、嘌呤核苷酸化酶磷酸缺乏D、Jak-3缺陷E、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥51.A.21-三體綜合征標(biāo)準(zhǔn)型B.21-三體綜合征D、G易位型C.18-三體綜合征D.21-三體綜合征嵌合型E.其他類型染色體病患兒女，2歲。愚笨面容、智能低下，母親35歲，智力正常，患兒染色體核型為46，XX，-14，+t(14q，21q)，最可能診斷為52.關(guān)于心跳停止的敘述，錯(cuò)誤的是A、心臟輸出低于正常B、周身血液循環(huán)處于停止?fàn)顟B(tài)C、心臟停搏D、心室纖顫E、電-機(jī)械分離53.某新生兒臨床考慮持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，現(xiàn)在吸氧條件下發(fā)紺仍不能緩解，對(duì)于該新生兒目前治療的關(guān)鍵是A、積極治療原發(fā)病B、積極糾正低氧血癥和酸中毒C、盡快關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管D、防治并發(fā)慢性肺疾病及顱內(nèi)出血E、擴(kuò)血管藥物54.小兒良性癲癎的特點(diǎn)不包括A、多5～10歲起病B、有遺傳傾向C、不影響智力D、預(yù)后良好E、常在白天發(fā)作55.7歲男孩，因智力低下查染色體核型為46，XY，-14，+t(14q21q)。查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為()A、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B、45,XX,-15,-21,+t(15q22q)C、46,XXD、46,XX,-14,+t(14q21q)E、46,XX,-21,+t(14q21q)56.診斷原發(fā)型肺結(jié)核最可靠的診斷手段和方法是A、肺部影像學(xué)B、血沉C、血常規(guī)D、結(jié)核抗體E、頸淋巴結(jié)活檢57.下列有關(guān)傷寒描述不正確的是A、臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，神萎納少，表情淡漠，腹脹，肝脾腫大，攻瑰疹，相對(duì)緩脈B、可出現(xiàn)腸出血及腸穿孔等腸道并發(fā)癥C、典型病例病程為4周D、肥達(dá)反應(yīng)在病程第1周陽(yáng)性率達(dá)90％E、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)對(duì)傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義58.患兒，男，10歲，因發(fā)作性眨眼、張口、聳鼻1個(gè)月就診，有時(shí)伴有下肢抽動(dòng)及上肢不自主運(yùn)動(dòng)，發(fā)作時(shí)神志清楚，有時(shí)有喉中發(fā)聲，可自行控制片刻，入睡無(wú)發(fā)作。3個(gè)月前有"猩紅熱"病史。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，腦電圖背景7～8Hzθ活動(dòng)稍增多，該患兒最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、癲癇C、風(fēng)濕性舞蹈癥D、多發(fā)性抽動(dòng)E、肝豆?fàn)詈俗冃?9.男孩，5歲，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等，平時(shí)少病。其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)最可能為A、15kg、100cmB、16kg、110cmC、16kg、100cmD、18kg、115cmE、18kg、100cm60.10歲男孩，因腹瀉口服呋喃唑酮(痢特靈)6片，次日排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來(lái)診，化驗(yàn)：Hb65g／L，白細(xì)胞12．5×10／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)，最可能的診斷為A、呋喃唑酮中毒B、自身免疫性溶血性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、地中海貧血E、紅細(xì)胞G-6-PD缺乏性溶血性貧血61.下列哪項(xiàng)與特異性體液免疫關(guān)系最大A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、補(bǔ)體E、干擾素62.小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是A、水代謝旺盛B、消化酶分泌減少C、體液量少D、血液中IgM、IgA甚低E、體液量大63.1歲患兒，有驚厥史，血鈣為1．75mmol／L，以維生素D缺乏性手足搐搦癥收入院，查體不會(huì)出現(xiàn)的體征是A、面神經(jīng)征陽(yáng)性B、腓反射陽(yáng)性C、頸強(qiáng)直D、Trousseau征陽(yáng)性E、巴彬斯基征陽(yáng)性64.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生()A、腦缺氧發(fā)作B、感染性心內(nèi)膜炎C、肺炎D、腦栓塞E、腦膿腫65.哪種神經(jīng)反射出生后即有且終生存在()A、覓食反射B、擁抱反射C、握持反射D、膝腱反射E、腹壁反射66.關(guān)于咳嗽反射弧通路正確的是A、咳嗽中樞發(fā)出沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳至聲帶而產(chǎn)生咳嗽B、刺激經(jīng)傳入迷走神經(jīng)到咳嗽中樞，發(fā)出沖動(dòng)到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽C、刺激經(jīng)感受器傳入交感神經(jīng)到咳嗽中樞，發(fā)出沖動(dòng)到呼吸肌產(chǎn)生咳嗽D、咳嗽中樞發(fā)出沖動(dòng)經(jīng)三叉神經(jīng)至聲帶而產(chǎn)生咳嗽E、咳嗽感受器經(jīng)傳入自主神經(jīng)到咳嗽中樞，發(fā)出沖動(dòng)到聲帶而產(chǎn)生咳嗽67.下列哪些是先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的臨床表現(xiàn)A、生后2～3周出現(xiàn)嘔吐，先為溢乳，繼而呈噴射性B、胃蠕動(dòng)波從左季肋向右上腹移動(dòng)C、嘔吐物為黃綠色膽汁D、右上腹橄欖狀腫塊E、可伴黃疸68.白喉最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、中毒性心肌炎B、周圍神經(jīng)炎C、中毒性休克D、中毒性腎炎E、呼吸道阻塞69.女?huà)?5個(gè)月，生后牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，近1d流涕，時(shí)有哭鬧，無(wú)發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，突然驚厥發(fā)作，查體：體溫36．8℃，面色稍蒼白，查體中抽搐再發(fā)作，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抖動(dòng)，前囟平坦，頸強(qiáng)(-)，心肺正常，枕部有乒乓球感。該患兒的診斷是A、腦炎B、癲癇C、佝僂病手足搐搦癥D、顱內(nèi)出血E、高熱驚厥70.確診特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥主要依據(jù)哪項(xiàng)指標(biāo)A、血常規(guī)B、胸片檢查C、痰中或胃內(nèi)找到大量含鐵血黃素巨噬細(xì)胞D、大便隱血E、臨床癥狀71.5個(gè)月嬰兒，患急性腸套疊3天多，腹脹、腹部壓痛明顯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、暫輸液觀察B、行空氣灌腸復(fù)位C、行鋇灌腸復(fù)位D、急診手術(shù)E、不處理72.佝僂病性手足搐搦癥可有以下特點(diǎn)，除了A、全身性抽搐B、嬰兒期可呈驚厥發(fā)作C、喉痙攣D、手足痙攣E、面神經(jīng)征陽(yáng)性73.CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、腎衰竭E、肝衰竭74.甲型肝炎分型，錯(cuò)誤的是A、急性黃疸型肝炎B、急性無(wú)黃疸型肝炎C、淤膽型肝炎D、慢性黃疸型肝炎E、重型肝炎75.女孩，5歲，腹瀉5天、伴發(fā)熱4天，呈弛張熱，伴納差、精神萎靡。查體：體溫39．5℃，面色較差，心率120次／分，心音低鈍，兩肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白細(xì)胞18．5×10／L，中性粒細(xì)胞0．87，淋巴細(xì)胞0．13，中性粒細(xì)胞中見(jiàn)中毒顆粒。其可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌敗血癥B、表皮葡萄球菌敗血癥C、大腸桿菌敗血癥D、銅綠假單胞菌敗