VSD負壓引流的護理演示文稿

VSD負壓引流的護理演示文稿目前一頁\總數(shù)十八頁\編于十七點優(yōu)選VSD負壓引流的護理ppt目前二頁\總數(shù)十八頁\編于十七點目錄目前三頁\總數(shù)十八頁\編于十七點

定義VSD是指用內含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫輔料來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面，再用生物半透膜對之進行封閉，使其成為一個密閉空間，最后再把引流管接通負壓源，通過可控制的負壓來促進創(chuàng)面愈合的一種全新的治療方法。目前四頁\總數(shù)十八頁\編于十七點工作原理全方位引流出去了細菌培養(yǎng)基和創(chuàng)傷組織產生的毒性分解產物，減少機體組織對毒性的重吸收可控制的全方位負壓作用，為主動引流提供了動力，促進了局部的血液循環(huán)加快，刺激了組織新生半透膜阻止了外部細菌進入創(chuàng)面，保證了創(chuàng)面內皮膚的水蒸氣正常透出，將開放創(chuàng)面變?yōu)殚]合創(chuàng)面目前五頁\總數(shù)十八頁\編于十七點組成目前六頁\總數(shù)十八頁\編于十七點目前七頁\總數(shù)十八頁\編于十七點目前八頁\總數(shù)十八頁\編于十七點

操作方法目前九頁\總數(shù)十八頁\編于十七點應用指證適應癥1、癌性潰瘍傷口2、活動性出血傷口目前十頁\總數(shù)十八頁\編于十七點術后護理體位護理

易壓迫的部位，如背部、

骶尾部等處應經常更換患

者體位，用熱圈、被子等

將其墊高、懸空，防止VSD

敷料的引流管被壓迫或折疊，因而阻斷負壓愿。用軟枕將患者抬高30度（抬高患者高于心臟水平20cm.目前十一頁\總數(shù)十八頁\編于十七點引流瓶更換經常更換引流瓶，更換時，先鉗夾住引流管，關閉負壓源，再更換引流瓶，等負壓達到設定負壓時再打開血管鉗。目前十二頁\總數(shù)十八頁\編于十七點特殊情況處理：VSD材料干結變硬：48小時后，無需特殊處理。

引流管堵塞：Ns軟化堵塞物或更換VSD材料。半透膜黏貼15天內，不引起毛囊炎、皮炎目前十三頁\總數(shù)十八頁\編于十七點特殊情況處理：VSD材料內少許壞死組織和剩液殘留，會散發(fā)臭味及材料變色，無需特殊處理。發(fā)現(xiàn)有大量新鮮血液吸出時，檢查創(chuàng)面是否有活動性出血，并做出正確處理。

VSD材料鼓起，看不見管型原因：引流管堵塞，負壓源異常。目前十四頁\總數(shù)十八頁\編于十七點特殊情況：活動性出血正常時，24小時內引流出血性液200-300Ml，生命體征穩(wěn)定。如24小時內引流量超過300Ml，或發(fā)現(xiàn)有大量鮮血吸出，及時通知醫(yī)生。目前十五頁\總數(shù)十八頁\編于十七點負壓持續(xù)時間一次密封引流可有效引流5-7天組織床血供較差、面積較大的創(chuàng)口，1-2次VSD。大面積骨、肌腱、內植物外露可行VSD術3-4次，時間15-30天。污染嚴重的創(chuàng)面，可行VSD術2-3次，時間15-20天。植皮后VSD法加壓打包，負壓需維持12-15天。目前十六頁\總數(shù)十八頁\編于十七點營養(yǎng)支持引流液中含有大量的蛋白質以及創(chuàng)傷狀態(tài)下的高代謝反應，應給予營養(yǎng)支持治療。鼓勵患者進食高蛋白、高熱量及富含維生素及礦物質、微量元素等易消化的食物，同時注意監(jiān)測水、電解質的變化及時予以補充和調整。目前十七頁\總數(shù)十八頁\編于十七點注意事項不可按壓VSD敷料，以免吸附的液體被擠壓到周圍皮膚，不利于粘貼良好的密封是保證系膜效果的關鍵，也是負壓引流操作最困難的地方。

VSD敷料是否塌陷，引流物是否存在；有無大量新鮮血液