2022年浙江省舟山市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2022年浙江省舟山市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.劉女士，46歲，半年前因月經(jīng)不調(diào)到醫(yī)院就診，查無(wú)明顯器質(zhì)性病變，疑更年期月經(jīng)不調(diào)。下述檢查，哪項(xiàng)結(jié)果支持診斷

A.B超診斷子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)D.分泌期內(nèi)膜E.蛻膜組織

12.一Rh溶血患兒，出現(xiàn)食欲減退、尖叫、抽搐，膽紅素上升至347μmol/L，該患兒可能發(fā)生了

A.呼吸衰竭B.新生兒敗血癥C.顱內(nèi)出血D.膽紅素腦病E.溶血性貧血

13.患者男性，76歲，有高血壓、糖尿病病史近20年，1天前突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上肢活動(dòng)受限，繼而發(fā)展到右側(cè)下肢，神志清楚，無(wú)嘔吐。來(lái)院檢查：右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)半身感覺(jué)減退。該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.腦血栓形成C.癲癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.帕金森病

14.不符合免疫球蛋白特點(diǎn)的是

A.IgG是唯一可以通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白

B.新生兒血中IgM含量低，故易患革蘭陰性桿菌感染

C.6～7歲時(shí)sIgA達(dá)成人水平

D.嬰兒出生后可從母親初乳中獲得部分sIgA

E.來(lái)自母體的IgG于生后6個(gè)月時(shí)幾乎全部消失

15.根治原發(fā)性肝癌最佳的措施是

A.化學(xué)抗腫瘤藥物治療B.手術(shù)治療C.中醫(yī)治療D.生物和免疫治療E.放射治療

16.家庭健康評(píng)估的注意點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)注意的是

A.盡管認(rèn)識(shí)到家庭的多樣性，但有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)

B.相信自己的經(jīng)驗(yàn)感受，直接做出判斷

C.家庭成員的狀況不是一成不變的

D.親自收集資料，不能輕信其他義務(wù)工作者所收集的資料

E.一旦制訂計(jì)劃，就不必要再收集資料，直至計(jì)劃完成

17.患者男性，44歲?；?型糖尿病，體態(tài)肥胖，采用飲食、休息、口服降糖藥控制血糖，效果不理想，此時(shí)可建議病人

A.增加運(yùn)動(dòng)療法，減輕體重B.住院治療，調(diào)整用藥C.加大口服降糖藥量D.使用胰島素治療E.減少三餐飲食熱量

18.不符合休克治療原則的是

A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效血容量C.增加心臟功能D.糾正循環(huán)障礙E.及時(shí)應(yīng)用血管收縮劑

19.某患者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變時(shí)，提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動(dòng)，心音增強(qiáng)

D.血?dú)夥治鯬aO2↓，PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

20.患者，女性，診斷為乳房癌。其局部皮膚呈“橘皮樣變”的原因是

A.癌腫位置深，侵及Cooper韌帶所致

B.癌細(xì)胞累及或堵塞乳腺表淺淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫所致

C.腫瘤周?chē)难仔愿淖円?/p>

D.腫物與乳房皮膚粘連所致

E.腫物壓迫引起

三、1.A1型題(10題)21.下列哪種藥物可誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞分化成熟

A.長(zhǎng)春新堿B.羥基脲C.維A酸D.潑尼松E.甲氨蝶呤

22.患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)

A.黃髓造血B.肝臟替代骨髓造血C.紅髓造血D.中胚葉造血E.骨髓外造血

23.符合阿米巴肝膿腫特點(diǎn)的是

A.細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性B.棕褐色膿液，無(wú)臭味C.起病急，全身膿毒癥狀明顯D.多為弛張熱E.白細(xì)胞增高明顯

24.對(duì)結(jié)核性腦膜炎的描述錯(cuò)誤的是（）

A.起病多緩，常伴結(jié)核中毒癥狀

B.嬰幼兒及重癥患兒可急性起病

C.雙肺布滿(mǎn)濕啰音

D.周?chē)馨徒Y(jié)可輕度腫大

E.可出現(xiàn)眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等過(guò)敏表現(xiàn)

25.為羊水量過(guò)多患者進(jìn)行腹腔穿刺放羊水時(shí)，一次放水量不超過(guò)

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.1800mlE.2000ml

26.患者，女性，68歲，冠心病史30年。今日晨練后突然感覺(jué)一過(guò)性黑矇，左側(cè)肢體肌力下降，走路困難，大約1小時(shí)后恢復(fù)正常。則該患者最可能發(fā)生的是

A.重癥肌無(wú)力B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腦栓塞

27.關(guān)于骨盆直腸間隙膿腫的敘述正確的是

A.肛周紅、腫、熱、痛明顯

B.屬于慢性化膿性感染

C.全身感染中毒癥狀明顯

D.發(fā)展可形成低位肛瘺

E.最常見(jiàn)的直腸肛管周?chē)撃[

28.某腎病綜合征患兒近日檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，對(duì)其正確的處理是（）

A.預(yù)防性化療B.標(biāo)準(zhǔn)療法C.強(qiáng)化治療D.鞏固治療E.短程療法

29.急性黃疸型肝炎的臨床分期，正確的是（）

A.初期－黃疸前期－黃疸期－恢復(fù)期

B.黃疸前期－黃疸期－緩解期－恢復(fù)期

C.初期－黃疸期－緩解期－恢復(fù)期

D.黃疸前期－黃疸期－恢復(fù)期

E.初期－極期－緩解期－恢復(fù)期

30.下列可用于排泄物消毒的是（）。A.食醋加熱熏蒸

B.95％酒精浸泡

C.0．5％～1％漂白粉液體浸泡

D.0．1％～0．5％過(guò)氧乙酸浸泡

E.0．1％～0．5％過(guò)氧乙酸噴霧

四、3.B1型題(5題)31.能較準(zhǔn)確地反映代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是

A.PH

B.PACO2

C.PAO2

D.BE

E.SB

32.腦疝（）

A.雙瞳孔大小不等，對(duì)光反射消失

B.嬰兒心率180次／分，肝肋下3CM

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征（+）

33.發(fā)熱、皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）

A.幼兒麻疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

34.支氣管哮喘（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋(píng)果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

35.急性腎衰竭死亡的最常見(jiàn)原因是（）

A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鈣

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者健康檔案中問(wèn)題目錄一項(xiàng)應(yīng)當(dāng)列出的主要問(wèn)題是（）

A.絕經(jīng)女性B.更改藥量C.高血壓D.緊張E.勞累

37.預(yù)計(jì)該嬰兒可以完成的動(dòng)作是（）

A.會(huì)坐B(niǎo).會(huì)滾C.會(huì)爬D.會(huì)站E.會(huì)走

六、7.X型題(1題)38.外科臨床常見(jiàn)的休克類(lèi)型是（）。A.A.心源性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過(guò)敏性休克E.低血容量性休克

參考答案

1.E

2.A

3.D

4.C

5.D

6.C

7.E

8.D

9.C

10.A

11.C

12.D

13.B

14.C

15.B

16.C家庭健康評(píng)估應(yīng)注意：認(rèn)識(shí)家庭多樣性，沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；避免主觀判斷；家庭成員狀況非一成不變，要不斷收集資料；充分利用其他醫(yī)務(wù)工作者所收集的資料。故本題選C。

17.D

18.E

19.C

20.B

21.C全反式維A酸對(duì)白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，可使急性早幼粒白血病誘導(dǎo)緩解，緩解率達(dá)85．3％，緩解期與其他藥物聯(lián)合化療或交替維持效果較好。

22.E嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造血需要增加時(shí)，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因去除后，仍可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時(shí)肝脾腫大是為了補(bǔ)償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期尚未出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓。中胚葉造血出現(xiàn)在胚胎期。

23.B細(xì)菌性肝膿腫起病急驟、病情嚴(yán)重，全身膿毒癥狀明顯，有寒戰(zhàn)、高熱，多為弛張熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞可明顯增加，多為黃白色膿液，血液細(xì)菌培養(yǎng)可呈陽(yáng)性。阿米巴肝膿腫起病緩慢，可有高熱或不規(guī)則發(fā)熱、盜汗，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增加，血液細(xì)菌培養(yǎng)陰性，多為棕褐色膿液，無(wú)臭味。

24.C結(jié)核性腦膜炎的主要表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和結(jié)核中毒癥狀為主，肺部可有或無(wú)原發(fā)結(jié)核病灶，但肺部體征不明顯，不會(huì)出現(xiàn)雙肺布滿(mǎn)濕啰音。

25.C

26.C

27.C骨盆直腸間隙膿腫的全身感染癥狀更為明顯。局部表現(xiàn)為直腸墜脹感和里急后重，常伴有排尿困難。

28.A結(jié)合菌素試驗(yàn)陽(yáng)性而需要長(zhǎng)期使用激素或其他免疫抑制劑者屬于預(yù)防性化療的指征。

29.D急性黃疸型肝炎的臨床分期依次為：黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期。

30.D排泄物消毒一般采用0．1％～0．5％過(guò)氧乙酸浸泡2～4小時(shí)或1：4漂白粉攪拌后消毒2小時(shí)；C可用于食具消毒；可浸泡食具。A和E適于家庭居室空氣消毒。

31.D能較敏感地反映機(jī)體氧合狀態(tài)的指標(biāo)是PaO2，故常以PaO2降低程度作為低氧血癥的分級(jí)依據(jù)。BE負(fù)值增加，表明代謝性酸中毒；BE正值增加，表明代謝性堿中毒。

32.A

33.E

34.E周?chē)院粑щy主要表現(xiàn)為呼