2022年安徽省蚌埠市成考專升本醫(yī)學綜合

2022年安徽省蚌埠市成考專升本醫(yī)學綜合學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

2.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

3.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

4.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

5.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

6.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

7.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

8.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

9.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內B.其內側端為子宮口，外側端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

10.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

二、A1/A2題型(20題)11.肺下界移動范圍的最大部位是

A.鎖骨中線B.兩肋部C.腋中線和腋后線D.腋前線E.以上都不是

12.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>

A.細胞內外液按比例減少

B.細胞內液顯著減少，細胞外液正常

C.細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少

D.細胞內液顯著減少，細胞外液輕度減少

E.細胞外液減少，細胞內液正常

13.HBsAg持續(xù)（+)，HBeAg(-)，抗HBe(+)或（-），提示為

A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎恢復期C.慢性肝炎D.肝硬化E.HBsAg攜帶者

14.上腹部手術后出現頑固性呃逆，首先應想到的原因是

A.手術造成膈神經損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經叢D.粘連引起胃扭轉E.術后腸粘連

15.濕啰音不出現于下列哪種疾病

A.支氣管擴張B.肺結核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

16.成人白細胞計數為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

17.女性，45歲，訴腹部逐漸膨大。查體:腹部膨隆，呈球形，臍區(qū)叩診濁音，兩側鼓音，改變體位叩診結果無改變，首先考慮為

A.肥胖癥B.肝臟疾病C.心臟疾病不D.婦科疾病E.腎臟疾病

18.關于三叉神經的敘述正確的是

A.含有軀體運動纖維B.含有一般內臟感覺纖維C.含有特殊內臟感覺纖維D.含有特殊內臟運動纖維E.含有一般內臟運動纖維

19.酸堿平衡的調節(jié)主要

A.以呼吸系統排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統排出固定酸及保留堿性物質的量為主

C.以體液緩沖系統為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

20.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

21.下列支持咯血的是

A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經口排出D.顏色暗紅E.酸性

22.血漿中可穿過胎盤的免疫球蛋白是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

23.正常成人的尿相對密度為

A.1.015~1.025

B.1.010~1.020

C.1.015~1.020

D.1.010~1.025

E.1.020~1.028

24.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

25.發(fā)熱時寒戰(zhàn)常出現于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無熱期E.應用退熱藥后

26.靜脈注射甘露醇引起尿量增加是通過

A.增加腎小球濾過率

B.增加腎小管液中溶質的濃度

C.減少血管升壓素的釋放

D.減少醛固酮的釋放

E.減少遠曲小管和集合管對水的通透性

27.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

28.下列關于睪丸的敘述，錯誤的是

A.位于陰嚢內，左、右各一

B.表面包有一層堅厚的纖維膜稱為白膜

C.可分為內、外緣，前、后面和上、下端

D.老年人的睪丸萎縮變小

E.后緣稱系膜緣，與附睪相鄰

29.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

30.內生肌酐清除率可用于測定

A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

三、內科護理學(10題)31.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質激素。()

A.正確B.錯誤

32.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________，_________，_________和_________。

33.內分泌系統的反饋調節(jié)是指下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調節(jié)。()

A.正確B.錯誤

34.系統性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。()

A.正確B.錯誤

35.某二尖瓣狹窄病人，突然出現右側肢體偏癱，口角歪斜，應考慮()。

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網膜下腔出血

36.治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射普魯卡因胺。()

A.正確B.錯誤

37.PPD試驗，皮膚硬結直徑小于5mm為_________反應，當硬結直徑為_________為陽性，大于20mm或局部起水泡，組織壞死為_________反應。

38.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點有哪些?

39.患者女性，慢性腎孟腎炎15年，SCrl80N，mol／L，尿白細胞(＋＋)，夜尿1000mL，尿比重1．013，應避免使用的抗生素是()。

A.頭抱拉定B.左氧氟沙星C.磺胺甲基異惡唑(SMZ)D.阿莫西林E.慶大霉素

40.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

四、外科護理學(5題)41.骨關節(jié)結核的局部表現()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

42.不完全性腸梗阻主要是沒有()。

A.嘔吐B.腹痛C.腹脹D.停止自肛門排便排氣

43.開顱術后并發(fā)血腫的觀察內容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

44.膀胱腫瘤行腸代膀胱術后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

45.MSOF時血糖增高是由葡萄糖分解氧化發(fā)生障礙，倍稱為_________現象。

五、護理學基礎(10題)46.上化道出血的病人糞便中異常表現有()。

A.大便呈暗紅色B.柏油樣糞便C.大便呈鮮D.大便潛血試驗陽性

47.糖尿病病人全日進行多餐飲食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.減輕胰島負擔D.避免低血糖反應

48.壓瘡

49.屬于高效消毒劑的是()。

A.乙醇B.碘伏C.洗必泰D.戊二醛

50.一級護理的要求是()。

A.病人需臥床休息B.每15—30分鐘巡視病人一次C.生活上予以必要的幫助D.備齊操作用物

51.病人因出血性休克需輸血。輸血開始5分鐘后出現頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識模糊。問：1．并出現了什麼問題?2．如何處理?今后如何預防?

52.醫(yī)院可采取下列哪些方法來預防醫(yī)院感染的發(fā)生()。

A.消毒、滅菌B.無菌技術C.預防性使用抗生素D.隔離技術

53.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

54.特殊病人口腔護理的注意事項?

55.當一大面積燒傷病人收入病房時，你應采取哪一種隔離措施()。

A.嚴密隔離B.接觸隔離C.保護性隔離D.呼吸道隔離

參考答案

1.E

2.D

3.B

4.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

5.C

6.C

7.B

8.E

9.E

10.D

11.C正常人肺下界移動范圍約為6~8cm，移動范圍的多寡與肋膈竇的大小有關。故不同部位肺下界移動范圍亦稍有差異。一般腋中線及腋后線上的移動度最大。相當于深呼吸時膈肌移動的范圍。

12.C低滲性脫水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時缺失，但缺水少于失鈉，故血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，水分移入細胞內，所以細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少。

13.E

14.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

15.D

16.C

17.D

18.D三叉神經為混合性神經，是第5對腦神經，也是面部最粗大的神經，含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。

19.D酸堿平衡的調節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

20.A

21.A

22.AIgG相對分子質量較小，可以穿過胎盤屏障使胎兒生下來就具有一定的免疫能力。

23.A尿相對密度波動于1.015~1.025之間，增高見于高熱、脫水、心衰、休克、糖尿病和急性腎炎，降低見于尿崩癥和腎功能衰竭。

24.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

25.A

26.B臨床上給患者靜脈注射甘露醇，由于此物質不被腎小管重吸收，因而可用來提高腎小管液中溶質的濃度，達到利尿和消腫的目的。

27.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

28.C睪丸位于陰嚢內，左、右各一，呈扁橢圓形，分上、下兩端，內、外兩側和前、后兩緣。上端和后緣與附睪相連，后緣為系膜緣，是血管、神經和淋巴管出入睪丸之處。

29.A神經纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

30.A內生肌酐清除率的值很接近腎小球濾過率，故臨床上常用它來推測腎小球濾過率。

31.B用于治療感冒引起的發(fā)熱、關節(jié)肌肉酸痛的藥物為非街體類抗炎藥，其通過抑制體內前列腺素的合成而達至消炎止痛，緩解發(fā)熱、肌肉酸痛的目的。腎上腺糖皮質激素雖能緩解上述癥狀，但不良反應較多，不適用。

32.出血穿孔幽門梗阻癌變出血穿孔幽門梗阻癌變

33.A下丘腦分泌各種垂體激素的釋放激素和釋放抑制激素，作用于腺垂體：腺垂體又通過其自身分泌各種促激素調節(jié)相關靶腺合成各類激素。靶腺素又對垂體和下丘腦進行反饋，三者之間形成一個激素網，保持動態(tài)平衡。

34.A考查系統性紅斑狼瘡的臨床表現。系統性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。

35.C考查腦血栓形成和腦栓塞的概念，及腦栓塞最常見的病因。二尖瓣狹窄易引起房顫而房顫又易引起血栓，栓子脫落易致腦栓塞。腦血栓形成是腦動脈主干或皮質動脈粥樣破化形成血管增厚、管腔狹窄和血栓形成。

36.B治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射利多卡因。

37.陰性10～19mm強陽性陰性10～19mm強陽性

38.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關鍵的措施。開始使用生理鹽水當血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭開始時補液速度應快在2小時內輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL嚴重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關鍵的措施。開始使用生理鹽水,當血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭,開始時補液速度應快,在2小時內輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL,嚴重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療

39.E考查慢性腎孟腎炎抗生素的選擇。選擇的杭生索應道免腎毒性，而慶大霉素具有腎毒性，故不應使用。

40.B考查肝性腦病的治療。上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內積血，最適宜的是用弱酸性液灌腸，以減少氨的吸收。

41.ABDE

42.D

43.D

44.A

45.胰島素阻抗胰島素阻抗

46.BD

47.ACD

48.壓瘡—壓瘡是指局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而引起的軟組織潰爛和壞死。壓瘡—壓瘡是指局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而引起的軟組織潰爛和壞死。

49.D

50.B

51.病人出現了溶血反應2．處理：1)立即停止輸血通知醫(yī)生進行搶救保留用物進行檢查。并重新做血型交叉配血試驗。2)予以氧氣吸入建立靜脈通路遵醫(yī)囑給予藥物。3)保護腎臟雙側腰部封閉、熱敷。4)靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止腎小管的阻塞。5)嚴密觀察生命體正和尿量的變化。出現腎功衰竭時注意控制水的入量糾正電解質紊亂必要時進行透析治療。預防：加強血液檢查制度。杜絕差錯事故。病人出現了溶血反應2．處理：1)立即停止輸血,通知醫(yī)生進行搶救,保留用物進行檢查。并重新做血型交叉配血試驗。2)予以氧氣吸入,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予藥物。3)保護腎臟,雙側腰部封閉、熱敷。4)靜脈注射碳酸氫鈉,堿化尿液,防止腎小管的阻塞。5)嚴密觀察生命體正和尿量的變化。出現腎功衰竭時注意控制水的入量,糾正電解質紊亂,必要時進行透析治療。預防：加強血液檢查制度。杜絕差錯事故。

52.ABD

53.C

54.(1)擦洗時動作輕柔童特別對凝血功能差的病人要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口需用開口器時應從臼齒處放入牙關緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球防止棉球遺留口腔內棉球內的水不宜過多以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。(1)擦洗時動作輕柔童特別對凝血功能差的病人,要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口,需用開口器時應從臼齒處放入,牙關緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球,防止棉球遺留口腔內,棉球內的水不宜過多,以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。

55.C2022年安徽省蚌埠市成考專升本醫(yī)學綜合學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

2.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

3.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

4.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

5.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

6.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

7.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

8.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

9.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內B.其內側端為子宮口，外側端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

10.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

二、A1/A2題型(20題)11.肺下界移動范圍的最大部位是

A.鎖骨中線B.兩肋部C.腋中線和腋后線D.腋前線E.以上都不是

12.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>

A.細胞內外液按比例減少

B.細胞內液顯著減少，細胞外液正常

C.細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少

D.細胞內液顯著減少，細胞外液輕度減少

E.細胞外液減少，細胞內液正常

13.HBsAg持續(xù)（+)，HBeAg(-)，抗HBe(+)或（-），提示為

A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎恢復期C.慢性肝炎D.肝硬化E.HBsAg攜帶者

14.上腹部手術后出現頑固性呃逆，首先應想到的原因是

A.手術造成膈神經損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經叢D.粘連引起胃扭轉E.術后腸粘連

15.濕啰音不出現于下列哪種疾病

A.支氣管擴張B.肺結核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

16.成人白細胞計數為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

17.女性，45歲，訴腹部逐漸膨大。查體:腹部膨隆，呈球形，臍區(qū)叩診濁音，兩側鼓音，改變體位叩診結果無改變，首先考慮為

A.肥胖癥B.肝臟疾病C.心臟疾病不D.婦科疾病E.腎臟疾病

18.關于三叉神經的敘述正確的是

A.含有軀體運動纖維B.含有一般內臟感覺纖維C.含有特殊內臟感覺纖維D.含有特殊內臟運動纖維E.含有一般內臟運動纖維

19.酸堿平衡的調節(jié)主要

A.以呼吸系統排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統排出固定酸及保留堿性物質的量為主

C.以體液緩沖系統為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

20.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

21.下列支持咯血的是

A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經口排出D.顏色暗紅E.酸性

22.血漿中可穿過胎盤的免疫球蛋白是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

23.正常成人的尿相對密度為

A.1.015~1.025

B.1.010~1.020

C.1.015~1.020

D.1.010~1.025

E.1.020~1.028

24.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

25.發(fā)熱時寒戰(zhàn)常出現于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無熱期E.應用退熱藥后

26.靜脈注射甘露醇引起尿量增加是通過

A.增加腎小球濾過率

B.增加腎小管液中溶質的濃度

C.減少血管升壓素的釋放

D.減少醛固酮的釋放

E.減少遠曲小管和集合管對水的通透性

27.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

28.下列關于睪丸的敘述，錯誤的是

A.位于陰嚢內，左、右各一

B.表面包有一層堅厚的纖維膜稱為白膜

C.可分為內、外緣，前、后面和上、下端

D.老年人的睪丸萎縮變小

E.后緣稱系膜緣，與附睪相鄰

29.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

30.內生肌酐清除率可用于測定

A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

三、內科護理學(10題)31.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質激素。()

A.正確B.錯誤

32.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________，_________，_________和_________。

33.內分泌系統的反饋調節(jié)是指下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調節(jié)。()

A.正確B.錯誤

34.系統性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。()

A.正確B.錯誤

35.某二尖瓣狹窄病人，突然出現右側肢體偏癱，口角歪斜，應考慮()。

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網膜下腔出血

36.治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射普魯卡因胺。()

A.正確B.錯誤

37.PPD試驗，皮膚硬結直徑小于5mm為_________反應，當硬結直徑為_________為陽性，大于20mm或局部起水泡，組織壞死為_________反應。

38.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點有哪些?

39.患者女性，慢性腎孟腎炎15年，SCrl80N，mol／L，尿白細胞(＋＋)，夜尿1000mL，尿比重1．013，應避免使用的抗生素是()。

A.頭抱拉定B.左氧氟沙星C.磺胺甲基異惡唑(SMZ)D.阿莫西林E.慶大霉素

40.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

四、外科護理學(5題)41.骨關節(jié)結核的局部表現()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

42.不完全性腸梗阻主要是沒有()。

A.嘔吐B.腹痛C.腹脹D.停止自肛門排便排氣

43.開顱術后并發(fā)血腫的觀察內容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

44.膀胱腫瘤行腸代膀胱術后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

45.MSOF時血糖增高是由葡萄糖分解氧化發(fā)生障礙，倍稱為_________現象。

五、護理學基礎(10題)46.上化道出血的病人糞便中異常表現有()。

A.大便呈暗紅色B.柏油樣糞便C.大便呈鮮D.大便潛血試驗陽性

47.糖尿病病人全日進行多餐飲食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.減輕胰島負擔D.避免低血糖反應

48.壓瘡

49.屬于高效消毒劑的是()。

A.乙醇B.碘伏C.洗必泰D.戊二醛

50.一級護理的要求是()。

A.病人需臥床休息B.每15—30分鐘巡視病人一次C.生活上予以必要的幫助D.備齊操作用物

51.病人因出血性休克需輸血。輸血開始5分鐘后出現頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識模糊。問：1．并出現了什麼問題?2．如何處理?今后如何預防?

52.醫(yī)院可采取下列哪些方法來預防醫(yī)院感染的發(fā)生()。

A.消毒、滅菌B.無菌技術C.預防性使用抗生素D.隔離技術

53.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

54.特殊病人口腔護理的注意事項?

55.當一大面積燒傷病人收入病房時，你應采取哪一種隔離措施()。

A.嚴密隔離B.接觸隔離C.保護性隔離D.呼吸道隔離

參考答案

1.E

2.D

3.B

4.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

5.C

6.C

7.B

8.E

9.E

10.D

11.C正常人肺下界移動范圍約為6~8cm，移動范圍的多寡與肋膈竇的大小有關。故不同部位肺下界移動范圍亦稍有差異。一般腋中線及腋后線上的移動度最大。相當于深呼吸時膈肌移動的范圍。

12.C低滲性脫水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時缺失，但缺水少于失鈉，故血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，水分移入細胞內，所以細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少。

13.E

14.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

15.D

16.C

17.D

18.D三叉神經為混合性神經，是第5對腦神經，也是面部最粗大的神經，含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。

19.D酸堿平衡的調節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

20.A

21.A

22.AIgG相對分子質量較小，可以穿過胎盤屏障使胎兒生下來就具有一定的免疫能力。

23.A尿相對密度波動于1.015~1.025之間，增高見于高熱、脫水、心衰、休克、糖尿病和急性腎炎，降低見于尿崩癥和腎功能衰竭。

24.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

25.A

26.B臨床上給患者靜脈注射甘露醇，由于此物質不被腎小管重吸收，因而可用來提高腎小管液中溶質的濃度，達到利尿和消腫的目的。

27.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

28.C睪丸位于陰嚢內，左、右各一，呈扁橢圓形，分上、下兩端，內、外兩側和前、后兩緣。上端和后緣與附睪相連，后緣為系膜緣，是血管、神經和淋巴管出入睪丸之處。

29.A神經纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

30.A內生肌酐清除率的值很接近腎小球濾過率，故臨床上常用它來推測腎小球濾過率。

31.B用于治療感冒引起的發(fā)熱、關節(jié)肌肉酸痛的藥物為非街體類抗炎藥，其通過抑制體內前列腺素的合成而達至消炎止痛，緩解發(fā)熱、肌肉酸痛的目的。腎上腺糖皮質激素雖能緩解上述癥狀，但不良反應較多，不適用。

32.出血穿孔幽門梗阻癌變出血穿孔幽門梗阻癌變

33.A下丘腦分泌各種垂體激素的釋放激素和釋放抑制激素，作用于腺垂體：腺垂體又通過其自身分泌各種促激素調節(jié)相關靶腺合成各類激素。靶腺素又對垂體和下丘腦進行反饋，三者之間形成一個激素網，保持動態(tài)平衡。

34.A考查系統性紅斑狼瘡的臨床表現。系統性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。

35.C考查腦血栓形成和腦栓塞的概念，及腦栓塞最常見的病因。二尖瓣狹窄易引起房顫而房顫又易引起血栓，栓子脫落易致腦栓塞。腦血栓形成是腦動脈主干或皮質動脈粥樣破化形成血管增厚、管腔狹窄和血栓形成。

36.B治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射利多卡因。

37.陰性10～19mm強陽性陰性10～19mm強陽性

38.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關鍵的措施。開始使用生理鹽水當血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭開始時補液速度應快在2小時內輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL嚴重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關鍵的措施。開始使用生理鹽水,當血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭,開始時補液速度應快,在2小時內輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL,嚴重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療

39.E考查慢性腎孟腎炎抗生素的選擇。選擇的杭生索應道免腎毒性，而慶大霉素具有腎毒性，故不應使用。

40.B考查肝性腦病的治療。上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內積血，最適宜的是用弱酸性液灌腸，以減少氨的吸收。

41.ABDE

42.D

43.D

44.A

45.胰島素阻抗胰島素阻抗

46.BD

47.ACD

48.壓瘡—壓瘡是指局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而引起的軟組織潰爛和壞死。壓瘡—壓瘡是指局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而引起的軟組織潰爛和壞死。

49.D

50.B

51.病人出現了溶血反應2．處理：1)立即停止輸血通知醫(yī)生進行搶救保留用物進行檢查。并重新做血型交叉配血試驗。2)予以氧氣吸入建立靜脈通路遵醫(yī)囑給予藥物。3)保護腎臟雙側腰部封閉、熱敷。4)靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止腎小管的阻塞。5)嚴密觀察生命體正和尿量的變化。出現腎功衰竭時注意控制水的入量糾正電解質紊亂必要時進行透析治療。預防：加強血液檢查制度。杜絕差錯事故。病人出現了溶血反應2．處理：1)立即停止輸血,通知醫(yī)生進行搶救,保留用物進行檢查。并重新做血型交叉配血試驗。2)予以氧氣吸入,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給予藥物。3)保護腎臟,雙側腰部封閉、熱敷。4)靜脈注射碳酸氫鈉,堿化尿液,防止腎小管的阻塞。5)嚴密觀察生命體正和尿量的變化。出現腎功衰竭時注意控制水的入量,糾正電解質紊亂,必要時進行透析治療。預防：加強血液檢查制度。杜絕差錯事故。

52.ABD

53.C

54.(1)擦洗時動作輕柔童特別對凝血功能差的病人要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口需用開口器時應從臼齒處放入牙關緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球防止棉球遺留口腔內棉球內的水不宜過多以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。(1)擦洗時動作輕柔童特別對凝血功能差的病人,要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口,需用開口器時應從臼齒處放入,牙關緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球,防止棉球遺留口腔內,棉球內的水不宜過多,以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。

55.C2022年安徽省蚌埠市成考專升本醫(yī)學綜合學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

2.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

3.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

4.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

5.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

6.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

7.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

8.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

9.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內B.其內側端為子宮口，外側端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

10.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

二、A1/A2題型(20題)11.肺下界移動范圍的最大部位是

A.鎖骨中線B.兩肋部C.腋中線和腋后線D.腋前線E.以上都不是

12.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>

A.細胞內外液按比例減少

B.細胞內液顯著減少，細胞外液正常

C.細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少

D.細胞內液顯著減少，細胞外液輕度減少

E.細胞外液減少，細胞內液正常

13.HBsAg持續(xù)（+)，HBeAg(-)，抗HBe(+)或（-），提示為

A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎恢復期C.慢性肝炎D.肝硬化E.HBsAg攜帶者

14.上腹部手術后出現頑固性呃逆，首先應想到的原因是

A.手術造成膈神經損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經叢D.粘連引起胃扭轉E.術后腸粘連

15.濕啰音不出現于下列哪種疾病

A.支氣管擴張B.肺結核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

16.成人白細胞計數為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

17.女性，45歲，訴腹部逐漸膨大。查體:腹部膨隆，呈球形，臍區(qū)叩診濁音，兩側鼓音，改變體位叩診結果無改變，首先考慮為

A.肥胖癥B.肝臟疾病C.心臟疾病不D.婦科疾病E.腎臟疾病

18.關于三叉神經的敘述正確的是

A.含有軀體運動纖維B.含有一般內臟感覺纖維C.含有特殊內臟感覺纖維D.含有特殊內臟運動纖維E.含有一般內臟運動纖維

19.酸堿平衡的調節(jié)主要

A.以呼吸系統排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統排出固定酸及保留堿性物質的量為主

C.以體液緩沖系統為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

20.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

21.下列支持咯血的是

A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經口排出D.顏色暗紅E.酸性

22.血漿中可穿過胎盤的免疫球蛋白是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

23.正常成人的尿相對密度為

A.1.015~1.025

B.1.010~1.020

C.1.015~1.020

D.1.010~1.025

E.1.020~1.028

24.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重攝取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞

25.發(fā)熱時寒戰(zhàn)常出現于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無熱期E.應用退熱藥后

26.靜脈注射甘露醇引起尿量增加是通過

A.增加腎小球濾過率

B.增加腎小管液中溶質的濃度

C.減少血管升壓素的釋放

D.減少醛固酮的釋放

E.減少遠曲小管和集合管對水的通透性

27.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

28.下列關于睪丸的敘述，錯誤的是

A.位于陰嚢內，左、右各一

B.表面包有一層堅厚的纖維膜稱為白膜

C.可分為內、外緣，前、后面和上、下端

D.老年人的睪丸萎縮變小

E.后緣稱系膜緣，與附睪相鄰

29.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

30.內生肌酐清除率可用于測定

A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

三、內科護理學(10題)31.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質激素。()

A.正確B.錯誤

32.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________，_________，_________和_________。

33.內分泌系統的反饋調節(jié)是指下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調節(jié)。()

A.正確B.錯誤

34.系統性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。()

A.正確B.錯誤

35.某二尖瓣狹窄病人，突然出現右側肢體偏癱，口角歪斜，應考慮()。

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網膜下腔出血

36.治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射普魯卡因胺。()

A.正確B.錯誤

37.PPD試驗，皮膚硬結直徑小于5mm為_________反應，當硬結直徑為_________為陽性，大于20mm或局部起水泡，組織壞死為_________反應。

38.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點有哪些?

39.患者女性，慢性腎孟腎炎15年，SCrl80N，mol／L，尿白細胞(＋＋)，夜尿1000mL，尿比重1．013，應避免使用的抗生素是()。

A.頭抱拉定B.左氧氟沙星C.磺胺甲基異惡唑(SMZ)D.阿莫西林E.慶大霉素

40.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

四、外科護理學(5題)41.骨關節(jié)結核的局部表現()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

42.不完全性腸梗阻主要是沒有()。

A.嘔吐B.腹痛C.腹脹D.停止自肛門排便排氣

43.開顱術后并發(fā)血腫的觀察內容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

44.膀胱腫瘤行腸代膀胱術后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

45.MSOF時血糖增高是由葡萄糖分解氧化發(fā)生障礙，倍稱為_________現象。

五、護理學基礎(10題)46.上化道出血的病人糞便中異常表現有()。

A.大便呈暗紅色B.柏油樣糞便C.大便呈鮮D.大便潛血試驗陽性

47.糖尿病病人全日進行多餐飲食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.減輕胰島負擔D.避免低血糖反應

48.壓瘡

49.屬于高效消毒劑的是()。

A.乙醇B.碘伏C.洗必泰D.戊二醛

50.一級護理的要求是()。

A.病人需臥床休息B.每15—30分鐘巡視病人一次C.生活上予以必要的幫助D.備齊操作用物

51.病人因出血性休克需輸血。輸血開始5分鐘后出現頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識模糊。問：1．并出現了什麼問題?2．如何處理?今后如何預防?

52.醫(yī)院可采取下列哪些方法來預防醫(yī)院感染的發(fā)生()。

A.消毒、滅菌B.無菌技術C.預防性使用抗生素D.隔離技術

53.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

54.特殊病人口腔護理的注意事項?

55.當一大面積燒傷病人收入病房時，你應采取哪一種隔離措施()。

A.嚴密隔離B.接觸隔離C.保護性隔離D.呼吸道隔離

參考答案

1.E

2.D

3.B

4.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

5.C

6.C

7.B

8.E

9.E

10.D

11.C正常人肺下界移動范圍約為6~8cm，移動范圍的多寡與肋膈竇的大小有關。故不同部位肺下界移動范圍亦稍有差異。一般腋中線及腋后線上的移動度最大。相當于深呼吸時膈肌移動的范圍。

12.C低滲性脫水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時缺失，但缺水少于失鈉，故血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，水分移入細胞內，所以細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少。

13.E

14.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

15.D

16.C

17.D

18.D三叉神經為混合性神經，是第5對腦神經，也是面部最粗大的神經，含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。

19.D酸堿平衡的調節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

20.A

21.A

22.AIgG相對分子質量較小，可以穿過胎盤屏障使胎兒生下來就具有一定的免疫能力。

23.A尿相對密度波動于1.015~1.025之間，增高見于高熱、脫水、心衰、休克、糖尿病和急性腎炎，降低見于尿崩癥和腎功能衰竭。

24.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

25.A

26.B臨床上給患者靜脈注射甘露醇，由于此物質不被腎小管重吸收，因而可用來提高腎小管液中溶質的濃度，達到利尿和消腫的目的。

27.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

28.C睪丸位于陰嚢內，左、右各一，呈扁橢圓形，分上、下兩端，內、外兩側和前、后兩緣。上端和后緣與附睪相連，后緣為系膜