2023年衛(wèi)生資格(中初級)-胸心外科主治醫(yī)師考試題庫（含答案）

2023年衛(wèi)生資格(中初級)-胸心外科主治醫(yī)師考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃，血壓維持在（120～140）／（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h逐漸減少至25ml／h。經(jīng)補液尿量無增加。

根據(jù)患者情況，尿量減少的最可能原因是（）

A、補液量不足

B、脫水

C、血液濃縮

D、尿管不通暢

E、急性腎衰竭

正確答案:E2.男性，58歲。反復(fù)腹脹、腹痛3個月，加重15天，體重較病前下降15kg。查體：消瘦，貧血貌。上腹部壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，腸鳴音弱。實驗室檢查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常規(guī)：隱血試驗（+）。目前患者的營養(yǎng)狀態(tài)初步評價為（）。

A、輕度-中度營養(yǎng)不良

B、輕度營養(yǎng)不良

C、中度營養(yǎng)不良

D、重度營養(yǎng)不良

E、中度-重度營養(yǎng)不良

正確答案:D3.某男，20歲，右上臂撞傷，中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種合并傷。（）

A、臂叢神經(jīng)損傷

B、肌皮神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷

D、橈神經(jīng)損傷

E、尺神經(jīng)損傷

正確答案:D4.Colles骨折腕關(guān)節(jié)及手會出現(xiàn)下列哪種畸形。（）

A、腕垂癥

B、猿掌

C、爪形手

D、杵狀指

E、餐叉樣畸形

正確答案:E5.確定消化性潰瘍出血最可靠的方法是（）

A、胃液分析

B、鋇餐透視

C、便隱血試驗

D、急診胃鏡檢查

E、詢問病史

正確答案:D6.肝局灶性結(jié)節(jié)增生的超聲造影表現(xiàn)是（）

A、動脈期或門脈早期病灶周邊結(jié)節(jié)樣或環(huán)形增強，后呈向心性充填

B、動脈早期由中央向周邊離心性"輪輻狀"增強，門脈期持續(xù)增強

C、在造影過程中無增強表現(xiàn)，呈邊界清晰的三期無回聲結(jié)節(jié)

D、動脈早期瘤體完全增強，門脈期及延遲期呈低回聲，"快進快出"

E、超聲造影增強與周圍肝組織表現(xiàn)一致，難以區(qū)分病變部位

正確答案:B7.輸血傳播的疾病中，不包括（）。

A、乙型肝炎

B、瘧疾

C、巨細胞病毒感染

D、甲型肝炎

E、丙型肝炎

正確答案:D8.間歇性跛行伴靜息痛的癥狀符合（）。

A、脈管炎

B、腰椎間盤突出癥

C、腰椎管狹窄癥

D、坐骨神經(jīng)炎

E、強直性脊椎炎

正確答案:A9.關(guān)于良性腫瘤的描述，哪項是錯誤的（）。

A、細胞分化程度較高

B、多呈膨脹性生長

C、表面光滑

D、不發(fā)生轉(zhuǎn)移

E、從不危及生命

正確答案:E10.肝腺瘤的聲像圖表現(xiàn)是（）。

A、圓形，邊界清楚，內(nèi)回聲略低可呈不均勻的實性團塊

B、強回聲結(jié)節(jié)多見，周圍見較寬的暈環(huán)，中心液化呈"牛眼征"

C、圓形或類圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清楚，遠側(cè)回聲可輕度增強，可見側(cè)方聲影

D、外周回聲強，內(nèi)呈網(wǎng)格狀回聲，邊界清楚

E、肝內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，囊壁光滑，后方回聲增強

正確答案:A11.男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A、逆行性嵌頓

B、急性腸梗阻

C、感染性休克

D、嵌頓疝并絞窄性腸梗阻

E、以上均不是

正確答案:D12.尿道損傷后的局部治療不包括（）。

A、恢復(fù)尿道的連續(xù)性

B、引流膀胱尿液

C、徹底引流尿外滲

D、徹底引流積血

E、全身應(yīng)用抗炎治療

正確答案:E13.局部片狀紅疹，色鮮紅，邊緣清楚，壓之褪色，附近淋巴結(jié)常有腫痛的是（）

A、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

B、深層急性淋巴管炎

C、淺層急性淋巴管炎

D、急性淋巴管炎

E、丹毒

正確答案:E14.下列不是重癥肌無力常見臨床癥狀的是（）。

A、眼瞼下垂、復(fù)視

B、全身無力、咀嚼無力、面肌無力、頸肌無力

C、吞咽困難、呼吸困難

D、說話鼻音、聲音嘶啞

E、進食嗆咳、手指顫抖

正確答案:E15.下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（）。

A、膽囊內(nèi)膽泥淤積和膽結(jié)石的形成

B、肝臟內(nèi)淤膽和肝功能損害

C、腸屏障功能的減退導(dǎo)致腸源性感染

D、胃應(yīng)激性潰瘍引起上消化道出血

E、以上均不是

正確答案:D16.男性，不慎從二樓墜落致骨盆骨折及左股骨下段開放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）。

A、輸液

B、止血

C、骨折復(fù)位

D、骨折臨時固定

E、止痛

正確答案:B17.鉗夾止血法適用于（）

A、沒有骨關(guān)節(jié)損傷的前臂或小腿出血

B、全身各部位，尤其用于四肢的止血

C、深部傷口出血，如肌肉、骨端等

D、加壓包扎難以控制的肢體大出血

E、損傷部位可視的破裂血管

正確答案:E18.活動性十二指腸球部潰瘍鋇餐的X線影像特征是（）

A、空回腸換位征

B、階梯狀液平

C、跳躍征

D、激惹征

E、咖啡豆征

正確答案:D19.正中神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)（）。

A、垂腕、垂指畸形

B、爪形手畸形

C、猿手畸形

D、紐扣樣畸形

E、鵝頸樣畸形

正確答案:C20.胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有鋇影“跳躍征”，首先應(yīng)考慮的是（）

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、克羅恩（Crohn）病

C、腸結(jié)核

D、慢性闌尾炎

E、回盲部腫瘤

正確答案:C21.女性，18歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨髁上伸直型骨折，遠骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位。手法復(fù)位時，下列哪項操作是錯誤的。（）

A、仰臥，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂縱軸牽引

B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

C、以同側(cè)腋窩部向上作反牽引

D、充分矯正遠側(cè)端的向后移位

E、必須完全矯正橈側(cè)方移位

正確答案:E22.5歲兒童下肢皮膚撕裂傷后應(yīng)（）

A、肌注破傷風(fēng)抗毒素1500U

B、肌注破傷風(fēng)類毒素1ml

C、肌注破傷風(fēng)抗毒素3000U

D、肌注破傷風(fēng)抗毒素750U

E、肌注破傷風(fēng)抗毒素1000U

正確答案:A23.女性，25歲。胸悶、咳嗽1個月。X線胸片檢查：上縱隔內(nèi)有一直徑約5cm腫塊影，隨吞咽上、下運動。最可能的診斷是（）。

A、胸骨后甲狀腺腫

B、神經(jīng)纖維瘤

C、淋巴瘤

D、畸胎類腫瘤

E、胸腺瘤

正確答案:A24.傷口直接污染造成的感染稱為（）

A、原發(fā)性感染

B、二重感染

C、外源性感染

D、內(nèi)源性感染

E、繼發(fā)性感染

正確答案:A25.常伴單純紅細胞增生不良的縱隔腫瘤是（）。

A、霍奇金淋巴瘤

B、胸腺瘤

C、畸胎類腫瘤

D、胸骨后甲狀腺腫

E、神經(jīng)源性腫瘤

正確答案:B26.（）可隨吞咽運動上下移動。

A、神經(jīng)源性腫瘤

B、畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、胸骨后甲狀腺腫

E、惡性淋巴瘤

正確答案:D27.按藥理作用，具有緩解作用的藥物是（）。

A、阿司匹林、消炎痛、布洛芬

B、強的松、氫化可的松

C、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺

D、金制劑、氯喹

E、中藥類，如雷公藤等

正確答案:D28.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素宜選擇（）。

A、頭孢菌素類抗生素

B、β內(nèi)酰胺類抗生素

C、針對G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素

D、主要針對G+桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑

E、主要針對G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑

正確答案:A29.男性，20歲，踢足球時右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗陽性，前抽屜試驗陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗陰性。關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶下列哪項說法正確