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文檔簡介
2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(副高)考試高頻試題(歷年真題)帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.凝血酶原時間(PT)延長,缺乏的凝血因子是A、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子B、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子C、Ⅻ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅰ因子D、Ⅺ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅰ因子E、Ⅹ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子2.毛細血管前括約肌活動的主要影響因素是()A、交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素B、組織局部代謝產(chǎn)物C、腎上腺髓質(zhì)釋放的腎上腺素D、交感舒血管纖維釋放的乙酰膽堿E、腎臟近球細胞釋放的腎素3.阿片類藥物所致的術后呼吸抑制表現(xiàn)為A、嗜睡,呼吸慢而有節(jié)律,病人雖明顯缺氧,但對通氣“淡漠”B、窒息感C、深大呼吸,自主呼吸節(jié)律差,但腹肌與肋間肌運動協(xié)調(diào)D、點頭呼吸E、潮式呼吸4.正常小兒代謝率在什么年齡組最高A、1~2歲B、5~6歲C、8~9歲D、10~12歲E、3~4歲5.下列哪種藥物一般不用于眼內(nèi)壓增高的病人A、乙酰唑胺B、恩氟烷(安氟醚)C、氯胺酮D、氧化亞氮(笑氣)E、噻嗎洛爾6.關于藥物與血漿蛋白結(jié)合的敘述,下列哪項是正確的A、蛋白結(jié)合率是指在治療劑量下,血漿蛋白與藥物結(jié)合的百分率B、是有限的,增加藥物劑量,游離型和結(jié)合型按比例增加C、不影響吸收,也不影響排泄D、兩種藥物與血漿蛋白的結(jié)合不產(chǎn)生競爭現(xiàn)象E、結(jié)合不受疾病等因素影響7.影響腦電圖的因素包括A、體溫B、腦血流C、血糖D、血液酸堿度E、麻醉8.患者76歲的老年女性,擇期行乳癌改良根治術。由于患有肺結(jié)核使用異煙肼和利福平治療。下列有關異煙肼的藥物的相互作用的敘述哪些是正確的A、與氟烷合用,增加吸入麻醉藥氟烷的肝臟毒性B、與哌替啶合用,能降低血壓C、與哌替啶合用,能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制D、與恩氟烷一起使用,導致高輸出量的腎衰E、異煙肼能增加非去極化肌松劑的阻滯作用9.維拉帕米的作用機制包括A、抑制心肌收縮力B、抑制傳導速度C、減慢心率D、血管收縮E、延長房室結(jié)的有效不應期10.外周血管阻力升高可能是由于A、血管緊張素Ⅱ增多B、交感膽堿能纖維興奮C、心迷走神經(jīng)興奮D、交感縮血管纖維興奮E、心鈉素分泌增加11.下列哪些因素可使腦血流增加()A、PaCO升高B、低氧血癥C、PaCO下降D、血液粘度增加E、交感神經(jīng)興奮12.有關ARDS的描述,下面哪些正確A、1967年Asgbaugh首先提出ARDSB、1994年AECC提出ARDS診斷標準C、診斷標準含:起病急,PaO/FiO≤200mmHgD、診斷標準含:胸片顯示斑片狀浸潤影E、診斷標準含:PAWP≤18mmHg13.關于第二信使,下述哪些是正確的A、全麻藥對細胞內(nèi)靜息Ca無影響B(tài)、臨床濃度全麻藥明顯抑制蛋白激酶C的活性C、臨床濃度全麻藥明顯減少腦內(nèi)IP含量D、全麻藥可使腦內(nèi)cGMP減少E、抑制第二信使系統(tǒng)是全麻藥重要作用機制之一14.肌間溝法臂叢阻滯缺點有哪些A、尺神經(jīng)阻滯不全或較遲B、有損傷追動脈的可能C、有誤入椎管內(nèi)的可能D、低位法可產(chǎn)生氣胸E、不能同時進行雙側(cè)阻滯15.關于圍術期液體治療的目的,下列敘述正確的是A、供給機體代謝所需要的能量B、維持血壓C、補充電解質(zhì)D、恢復組織的血流灌注和氧供E、補充機體水分16.腦膜刺激征與顱內(nèi)壓增高有一共同表現(xiàn)是()A、頭痛B、頸項強直C、嘔吐D、視乳頭水腫E、痙攣性癱瘓17.關于妊娠對腎功能的影響,敘述正確的有A、腎血流量降低B、血BUN和肌酐下降C、腎小球濾過率增加D、腎糖閾升高E、血尿酸增加18.硬膜下間隙阻滯的臨床特點有()A、通常產(chǎn)生廣泛阻滯B、與全脊麻一樣迅速嚴重C、小量麻藥即產(chǎn)生廣泛阻滯D、血壓變化不大E、可能無引起硬膜外廣泛阻滯的誘因19.丙二酸能阻斷糖的有氧氧化,是因為它()A、抑制糖酵解B、抑制枸櫞酸合成C、阻斷電子傳遞D、抑制琥珀酸脫氫酶E、抑制丙酮酸脫氫酶20.可使冠脈血流量減少的物質(zhì)A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、血管緊張素ⅡE、大劑量抗利尿激素21.肌皮神經(jīng)A、穿過肱三頭肌長頭B、肌支支配上臂前群的全部肌C、發(fā)自臂叢后束D、皮支支配前臂背側(cè)全部肌E、發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束22.麻醉期間引起分泌物過多的因素()A、術前藥未給抗膽堿藥或用量不足B、麻醉過淺C、反復刺激咽喉D、缺氧與二氧化碳蓄積E、使用吸入麻醉藥23.各種細胞色素在呼吸鏈中的排列順序是()A、c1→c→b1→aa3→0B、c→b1→c1→aa3→0C、c→c1→b1→aa3→0D、b1→c1→c→aa3→0E、b→c→c1→aa3→024.關于橈動脈與足背動脈測壓,下述哪項錯誤()A、橈動脈測壓方便,成功率高B、收縮壓橈動脈高于足背動脈C、高血壓時二者血壓的差值增大D、低血壓時二者的血壓較接近E、足背動脈壓力波切跡通常不明顯25.腎結(jié)核的常見臨床表現(xiàn)有()A、慢性膀胱刺激癥狀B、尿液普通細菌培養(yǎng)陰性C、尿呈酸性膿細胞為主D、少有附睪結(jié)核E、少有血尿26.與巴比妥類靜脈麻醉作用有關的有()A、第一位氮上氫原子被替代B、第5位碳上兩個氫原子被替代C、藥物立體異構現(xiàn)象D、第2位碳上氧原子被替代E、藥物的半衰期27.有關三邊孔的描述,正確的是A、由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構成B、由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成C、由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭組成D、由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成E、由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成28.不位于腎竇內(nèi)的結(jié)構是A、腎乳頭B、腎小盞C、腎大盞,D、腎盂E、腎血管29.仰臥位時,脊椎的最低點位于A、第3腰椎B、第5腰椎和骶部C、第4腰椎D、第3腰椎和第4腰椎間隙E、第4腰椎和第5腰椎間隙30.具有排鉀作用的利尿藥物包括A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、乙酰唑胺D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶31.下列關于低體溫描述錯誤的是A、中心體溫低于36℃B、手術時間長易發(fā)生C、大量輸入庫血時易發(fā)生D、大量未加熱鹽水沖洗胸腔易發(fā)生E、與肌松劑應用有關32.塞來昔布(西樂葆)的常用最大劑量(一日2次)是A、每次400mgB、每次300mgC、每次200mgD、每次100mgE、每次50mg33.影響抗膽堿酯酶藥拮抗作用的因素不包括A、呼吸性酸中毒B、高鎂血癥C、高鈉血癥D、低溫E、代謝性堿中毒34.在大量使用胰島素而未及時補鉀導致低血鉀的機制是()A、大量出汗導致鉀丟失B、醛固酮分泌過多C、結(jié)腸分泌鉀加強D、腎小管重吸收鉀障礙E、細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移35.分支不分布至髖關節(jié)的神經(jīng)是A、坐骨神經(jīng)的股方肌支B、臀上神經(jīng)C、臀下神經(jīng)D、股神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)36.Pristley發(fā)現(xiàn)的第一個吸入麻醉劑是()A、COB、OC、乙醚D、氧化亞氮E、氯仿37.下列治療羊水栓塞的復蘇措施正確的是()A、必要時行全子宮切除以控制宮腔持續(xù)出血B、立即氣管內(nèi)插管加壓呼吸C、適當靜注氨茶堿D、大劑量激素E、凝血障礙時應用新鮮血、肝素、纖維蛋白原38.二尖瓣脫垂綜合征的麻醉主要危險是()A、心衰B、肺水腫C、頻發(fā)室早和陣發(fā)性室速D、房顫E、腦梗死39.有關胰島素作用的敘述,正確的有A、促進肝糖原和肌糖原的合成B、促進組織對葡萄糖的攝取利用C、促進脂肪合成并抑制其分解D、減少蛋白質(zhì)合成和貯存E、促進組織蛋白質(zhì)分解40.孕婦,28歲,患有妊高征,此次急診行剖宮產(chǎn)術。入手術室時血壓為190/105mmHg,術前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路,在硬膜外導管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml,5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻,麻醉平面在T以下改變明顯,就又注射8ml局麻藥,不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀,10分鐘后測麻醉平面達T。病人出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀考慮為()A、局麻藥毒性反應B、局麻藥過敏反應C、局麻藥誤入血管內(nèi)D、麻醉平面過高E、全脊髓麻醉41.患者男性,59歲,右上肺支擴癥,痰液超過50ml/d,行右上肺切除。術中擠壓肺后氣道壓升高。術中單肺和雙肺通氣間斷進行。最佳的誘導方法和氣管插管類型A、快速誘導,單腔氣管插管B、快速誘導,雙腔氣管插管C、快速誘導,右填塞導管插管D、慢誘導,單腔導管插管E、慢誘導,雙腔導管插管42.一患者因慢性支氣管炎急性發(fā)作入住ICU,查血氣示pH7.250,PCO85mmHg,AB33mmol/L。診斷為A、失代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性堿中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒43.高血壓合并心力衰竭的患者不宜用A、普萘洛爾B、哌唑嗪C、可樂定D、卡托普利E、氫氯噻嗪44.鈉石灰在吸收CO時會發(fā)生下列哪些現(xiàn)象A、生熱B、生水C、產(chǎn)生酸性物質(zhì)D、產(chǎn)生碳酸鈣E、與氧化亞氮接觸會產(chǎn)生有毒物質(zhì)45.徹底氧化1分子硬脂酰CoA,共需消耗多少分子氧()A、23B、26C、32D、30E、1646.激素作用原理第二信使學說的主要內(nèi)容包括A、激素作為第一信使與細胞膜受體結(jié)合B、細胞膜上腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)激活C、在Mg存在下,胞漿中的ATP轉(zhuǎn)化為cAMPD、cAMP激活蛋白激酶系統(tǒng),引起靶細胞的反應E、含氮激素與類固醇激素作用原理相同47.紅外線氣體分析儀采用哪種波長檢測二氧化碳濃度A、3.3μmB、4.3μmC、2.3μmD、5.3μmE、1.3μm48.關于清創(chuàng)術的敘述,錯誤的是()A、清創(chuàng)術最好在傷后6~8小時內(nèi)施行B、污染較輕的傷口,傷后12小時一般仍可進行一期縫合C、超過12小時的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合D、面頸部、關節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即便超過12小時仍應縫合E、戰(zhàn)地傷口早期,應作一期縫合49.男性,48歲,腰痛5年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛,同時伴足跟和足底麻木。該患者者的體格檢查重點是A、顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會陰部B、頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、肩關節(jié)活動度、杜加征、mill征、浮髕征C、腰椎活動度、直腿抬高及加強試驗、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查D、"4"字征、骶髂關節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、托馬斯征E、梨狀肌緊張試驗、髖關節(jié)活動度、膝關節(jié)活動度、"抽屜"試驗、麥氏征和望遠鏡試驗50.控制性降壓最大的顧慮是()A、中樞神經(jīng)損害B、腦血栓形成C、心肌缺血D、持續(xù)性低血壓E、蘇醒延遲51.患者女性,52歲,既往患甲狀腺功能亢進。近來因心悸、氣短就診,心電圖提示:頻發(fā)性室性期前收縮,請問該患者不宜選用下列何藥A、普萘洛爾B、普羅帕酮C、利多卡因D、胺碘酮E、奎尼丁52.沿胸外側(cè)血管排列的腋淋巴結(jié)是A、外側(cè)淋巴結(jié)B、尖淋巴結(jié)C、胸肌淋巴結(jié)D、肩胛下淋巴結(jié)E、中央淋巴結(jié)53.6歲男童,反復發(fā)生肺炎,每年3~4次,平時乏力,活動后氣短。胸骨左緣第二肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,超聲心動圖提示為:先天性心臟病,動脈導管未閉。該患兒動脈導管未閉的血流動力學改變主要為A、肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負荷加重B、肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負荷加重C、肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負荷加重D、肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負荷加重E、肺循環(huán)血流量減少,左心室收縮期負荷減輕54.引起造血細胞減少的因素是()A、放血B、缺氧C、應用促紅細胞生成素D、應用腎上腺素E、輻射損傷55.致熱源引起的體溫上升是由于()A、產(chǎn)熱增多,散熱減少B、產(chǎn)熱不變,散熱減少C、散熱不變,產(chǎn)熱增多D、產(chǎn)熱減少,散熱更少E、產(chǎn)熱減少,散熱不變56.影響肌松藥恢復的因素有()A、肌松深度B、酸堿平衡失衡C、低溫D、抗生素的作用E、低血鉀57.一名42歲的男性患者有下列哪些情況時評為ASAⅣ級A、瀕死狀態(tài),外科救活的機會很小B、二尖瓣狹窄,肺動脈壓高于30mmHgC、有過敏休克史D、有肺氣腫,肺活量1LE、有輕度糖尿病,血壓150/95mmHg58.患者,女,38歲。主訴:頭暈3年,加重1周?,F(xiàn)病史:患者3年前無誘因頭暈,無頭痛及肢體癱瘓,測血壓160/90mmHg,間斷服用心痛定降壓,血壓控制不詳(不常測血壓)。近月改為口服依那普利10mg/d,壽比山2.5mg/d,氫氯噻嗪1片,3次/日。仍有頭暈,同時自覺乏力,為進一步治療來診。無胸痛,無發(fā)熱,無活動時氣短,無嘔吐及腹瀉。既往史:陰性。家族史:陰性。查體:T36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主體位,雙肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齊,偶可聞及早搏,無雜音。腹部查體無異常。心電圖:竇性節(jié)律,偶發(fā)室早。血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、血糖、血脂正常。提問:根據(jù)目前患者的情況,可能的診斷是:A、高血壓危象B、原發(fā)性急進型高血壓C、繼發(fā)性高血壓D、高血壓腦病E、高血壓心臟病F、腎性高血壓59.十二指腸降部A、位于右腎門前方B、沿脊柱右側(cè)下降至第5腰椎,轉(zhuǎn)向左C、為腹膜間位D、前方與膽囊相鄰E、內(nèi)側(cè)鄰結(jié)腸右曲60.健康人在全麻過程中,體溫降至33℃會發(fā)生A、大多數(shù)藥物的代謝減慢B、地氟烷的作用增強C、羅庫溴銨的作用時間延長D、對腦缺血有保護作用E、室性心律失常的風險增加61.在下列結(jié)構中,位置最表淺的是A、diaphragmB、costomediastinalrecessC、intercostalesinterniD、sinuatrialnodeE、pectoralismajor62.患者男,50歲,晚期食管癌患者。劇烈痛,VAS8分,服用硫酸嗎啡緩釋片,300mg/d,疼痛可緩解到VAS3分,但有嚴重便秘??紤]給該患者用蛛網(wǎng)膜下腔嗎啡泵,蛛網(wǎng)膜下腔嗎啡與口服嗎啡的劑量比是A、1︰300B、1︰100C、1︰30D、1︰10E、1︰163.急性失血時機體的早期代償反應錯誤的是()A、心肌收縮力加強B、皮膚血管收縮C、血管升壓素和醛固酮分泌增加D、組織間液移向血管內(nèi)E、細胞內(nèi)液移向血管內(nèi)64.關于硝酸甘油,敘述正確的有A、分子中的亞硝基團與血管平滑肌受體結(jié)合,擴張血管B、可降低前負荷,松弛血管,使心肌耗氧量減少,但心排血量無明顯改變C、可發(fā)生反射性心動過速D、長時間大劑量應用有發(fā)生正鐵血紅蛋白血癥的可能E、對腦血流和顱內(nèi)壓的影響不明顯,可用于顱內(nèi)高壓患者65.輸注血漿代用品,下列哪些問題值得注意()A、容量超負荷B、出血傾向C、腎衰竭D、過敏反應E、配血困難66.藥代動力學是研究A、藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運和轉(zhuǎn)化規(guī)律B、藥物作用機制C、量效關系D、時量關系E、以上都不是67.與甲狀腺激素合成有關的是A、半胱氨酸B、酪氨酸C、絲氨酸D、色氨酸E、亮氨酸68.關于腎上腺素哪項不正確()A、小劑量時呈β受體效應B、大劑量時呈α受體效應C、增強心臟自律性D、使支氣管平滑肌收縮E、常引起反射性心動過緩69.氣管內(nèi)全麻術中氣道壓力突然下降,血氧飽和度下降,患者胸廓運動消失,可能的原因是A、氣栓B、氣胸C、喉痙攣D、肺栓塞E、導管脫出70.老年病人對于硫噴妥鈉、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、地西泮三種藥物的反應哪項最正確()A、硫噴妥鈉敏感性增加B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥敏感性增加C、地西泮敏感性增加D、A和BE、A和B和C71.非心源性急性心衰見于A、高心排出量綜合征B、嚴重腎臟疾病C、嚴重肺動脈高壓D、嚴重梗阻窒息E、布比卡因引起的心臟傳導阻滯72.有關腎透析病人的術前準備,哪一項是錯誤的A、應于術前24h透析1次B、術前要充分補充液體C、BUN、肌酐D、如果穿刺硬膜外,要在透析后12h進行E、評估心功能73.疼痛的定義是A、疼痛是創(chuàng)傷引起的反應,可以警示患者B、疼痛分好痛和壞痛,前者有警示作用,后者有破壞作用C、疼痛是人體不愉快的感覺和情感體驗,可能因損傷或潛在損傷引起D、疼痛是傷害性刺激E、疼痛是患者的感受,醫(yī)師的判斷74.患者女性,48歲,因右上腹部劇烈疼痛3小時急診入院。3小時前患者飯后突然出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性劇烈絞痛,放射到右肩胛部,并伴有惡心嘔吐和大汗淋漓。體檢:右上腹有壓痛、反跳痛,Murphy征(+)。實驗室檢查和影像學檢查結(jié)果尚未獲得。提問:應用阿片藥物緩解疼痛后應重點注意的問題是?A、惡心嘔吐B、神志改變C、呼吸抑制D、發(fā)熱反應E、循環(huán)抑制F、皮膚瘙癢75.關于流量計,正確的有()A、進氣口可變型流量計,既能測量流量,也能調(diào)節(jié)流量B、進氣口可變型流量計,只能測量流量,不能調(diào)節(jié)流量C、進氣口固定型流量計,只能測量流量,不能調(diào)節(jié)流量D、進氣口固定型流量計,既能測量流量,又能調(diào)節(jié)流量E、進氣口可變型流量計的氣流量值易受流量計出口處的氣流阻力影響76.Swan-Ganz導管在插管過程中如果沒有遇到預期壓力波形應該()A、用肝素水沖洗導管腔B、用肝素沖洗導管腔然后退回到右心室水平再試C、在病人深呼氣時快速推送導管D、向?qū)Ч軆?nèi)注入冷溶液E、立即放棄置管77.關于輔助/控制模式(A/C),敘述錯誤的是A、A/C模式時,患者自主吸氣被呼吸機的觸發(fā)裝置感知,呼吸機釋放1次預設潮氣量,從而完成同步吸氣B、患者不能自己改變預先設定的潮氣量C、患者所做的呼吸功僅僅是觸發(fā)呼吸機,而呼吸機則完成其余的呼吸功D、當患者不能觸發(fā)呼吸機時,A/C等同于CMVE、它是一種部分通氣支持模式78.藥物首過效應是指()A、藥物通過糞便排泄B、藥物在肌肉受酶的作用發(fā)生變化C、藥物通過尿道部分排泄D、藥物通過腸粘膜和肝臟時產(chǎn)生生物轉(zhuǎn)化、減少循環(huán)有效藥量E、藥物通過胃腸道受消化液的影響79.小兒誘導中七氟烷的使用多于氟烷的原因是前者A、刺激性更小B、更便宜C、麻醉后激惹發(fā)生率更低D、更安全E、使用歷史更長80.新生兒對肌松藥有下列哪一特點()A、對非去極化肌松藥的敏感性低于成人B、對非去極化肌松藥的敏感性高于成人C、不受非去極化肌松藥的影響D、不適宜應用非去極化肌松藥E、上述均不正確81.當出血量達到多少時在補充電解質(zhì)溶液的同時必須輸血A、>5ml/kgB、>8ml/kgC、>10ml/kgD、>20ml/kgE、以上都不對82.EEG計算機定量化分析,除外下列哪一項()A、頻域分析B、頻譜分析C、潛伏期測定D、相干性E、譜邊界譜率83.手術后需保留氣管導管的是A、明顯血流動力學不穩(wěn)定B、低體溫C、延遲清醒D、氣道嚴重受損E、以上都是84.血氧含量與下列哪項因素無關()A、血紅蛋白含量B、血氧分壓C、pH和PCOD、溫度E、高鉀血癥85.氣腦造影時下列哪項麻醉劑不宜選用()A、地氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、氧化亞氮E、七氟烷86.患者女,40歲,因“頭暈、頭痛4個月”入院。顱腦CT:后顱窩腫瘤,小腦扁桃體下疝。擬擇期行開顱腫瘤切除術。關于顱內(nèi)壓,敘述正確的是A、只受腦組織容積影響B(tài)、只受腦脊液容積影響C、受腦組織和腦脊液兩方面因素影響D、與腦組織和腦脊液容積無關E、受腦組織、腦脊液和腦血流3方面因素影響87.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構是A、足內(nèi)側(cè)緣皮膚B、脛骨前肌C、第1趾背外側(cè)份與第2趾背內(nèi)側(cè)份皮膚D、足背肌E、趾長伸肌88.服用大劑量可樂定的病人,停藥后出現(xiàn)戒斷現(xiàn)象,可靜脈注射下列哪些藥物進行控制()A、普萘洛爾B、巴比妥類藥C、二氮嗪D、肼屈嗪E、東莨菪堿89.心肌細胞收縮取決于A、鉀離子B、氯離子C、鈣離子D、鎂離子E、鈉離子90.下肢靜脈曲張主要發(fā)生在A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、腘靜脈D、股深靜脈E、股靜脈卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:A,D11.正確答案:A,B12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,D14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:B,C,E18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:D20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:B22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:A,B,C26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:A,B,C31.正確答案:A32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:E35.正確答案:A36.正確答案:D37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:C39.正確答案:A,B,C40.正確答案:D對該病人可采用下列哪些措施()A、內(nèi)注射小劑量地西泮(安定)B、局麻藥內(nèi)增加腎上腺素C、靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松D、靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿,并器官檢查E、吸氧正確答案:A,C,E41.正確答案:B麻醉誘導時特別要防止出現(xiàn)A、血壓降低B、血壓升高C、心律失常D、心動過速E、咳嗽正確答案:E插管完畢,改側(cè)臥位后首先要做的是A、調(diào)整呼吸B、測量面壓C、聽呼吸音D、監(jiān)測心電圖E、吸痰正確答案:C術中擠壓肺后氣道壓升高,首先考慮A、麻醉變淺B、手術擠壓C、支氣管痙攣D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機故障正確答案:D術中由單肺通氣改為雙肺通氣時,首先應A、加深麻醉B、調(diào)整導管C、充分吸痰D、鼓肺E、檢查患側(cè)肺是否漏氣正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:A44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:B46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:C該患者的輔助檢查最好采用下列哪項組合A、腰椎正側(cè)位X線攝片+腰椎CT或MRI+血常規(guī)+紅細胞沉降率(ESR)+血清堿性磷酸酶(AKP)+C反應蛋白(CRP)B、腰椎CT+抗鏈球菌素"O"試驗(ASO)+類風濕因子試驗(RF)+血尿酸檢查(UA)C、腰椎MRI+血常規(guī)+ESR+AKP+CRPD、腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRPE、雙下肢肌電圖+腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP正確答案:A50.正確答案:A51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:A該患兒早期心臟超聲檢查,主要表現(xiàn)是A、左心室增大B、左心房增大C、右心室增大D、右心房增大E、左心室縮小正確答案:A當患兒出現(xiàn)顯著性肺高壓時,臨床表現(xiàn)可見A、頭面部青紫B、上半身青紫C、全身性青紫D、末梢性青紫E、下半身青紫正確答案:E該病例可出現(xiàn)周圍血管體征,下述哪項可排除A、毛細血管搏動B、水沖脈C、股動脈槍擊音D、奇脈E、脈壓增寬正確答案:D假設該病例動脈導管分流量大,但不伴肺動脈高壓,X線除顯示肺部充血、肺動脈段突出外,主要表現(xiàn)A、右心室增大B、右心房、右心室增大C、左心房增大D、左心室增大E、脈壓顯著增寬正確答案:E假如該患者動脈導管未閉的分流量大,且已伴肺動脈高壓,下述正確的是A、左心房、左心室、右心室肥大B、左心房、左心室、右心房肥大C、右心房、右心室、左心室肥大D、左心房、左心室肥大E、左右心房、左右心室均肥大正確答案:A假如該病例已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時可能不存在A、肺動脈瓣區(qū)第2音增強B、股動脈槍擊音C、心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音D、胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音E、胸骨左緣第2肋間全收縮期雜音正確答案:D54.正確答案:E55.正確答案:C56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:B,D58.正確答案:A提示:患者入院后出現(xiàn)偏癱,CT、MRI證實為腦出血,擬行急診鉆孔引流。提問:術中作用時間短暫,通過微泵易于調(diào)控的降壓藥物為:A、硝普鈉B、地爾硫唑C、壓寧定D、尼群地平E、美托洛爾F、硝酸甘油正確答案:A,F提示:鉀2.9mmol/L,鈉146mmol/L,氯104mmol/L,肌酐88μmol/L。雙腎及腎上腺彩超未見異常。提問:低鉀的可能原因首先應考慮:A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細胞瘤D、繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E、長期服用利尿藥F、慢性腎衰所致正確答案:E59.正確答案:A60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:E62.正確答案:A嗎啡導致的不良反應中,長期不耐受的是A、惡心、嘔吐B、便秘C、呼吸抑制D、尿潴留E、瘙癢正確答案:B對于嗎啡引起的呼吸抑制,不恰當?shù)奶幚硎茿、強刺激疼痛有呼吸興奮作用B、停用嗎啡C、靜脈注射納洛酮0.4~0.6mgD、靜脈注射納洛酮0.1~0.2mgE、吸氧,必要時機械通氣正確答案:C該患者在最初使用阿片類藥時曾用靜脈滴定法確定合適的鎮(zhèn)痛藥劑量,患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)的組成要件是A、給予負荷劑量,迅速鎮(zhèn)痛,給予持續(xù)劑量,持續(xù)鎮(zhèn)痛B、根據(jù)疼痛強度,疼痛性質(zhì),按照疼痛階梯從非甾體消炎藥,弱阿片類藥過度到強阿片類藥,口服1片起C、包括負荷劑量,持續(xù)劑量,制止突發(fā)痛的劑量,并注意負荷量和突發(fā)量的2次給藥間隔時間要以藥物作用高峰消失為準D、小量多次給藥達到VAS評分減低50%E、首劑量要低,根據(jù)鎮(zhèn)痛的情況逐步加量,5個藥物半衰期后達到穩(wěn)態(tài)正確答案:C有關阿片類藥物,敘述錯誤的是A、根據(jù)對阿片受體的作用性質(zhì),可分為激動藥、激動拮抗藥、部分激動藥和拮抗藥B、激動拮抗藥通常是激動κ-阿片受體,對μ-阿片受體有部分拮抗作用C、根據(jù)作用強度臨床上又分為弱阿片類藥和強阿片類藥D、弱阿片類藥增加劑量也不能達到強阿片類藥的鎮(zhèn)痛強度E、曲馬多、羥考酮等弱阿片類藥,鎮(zhèn)痛作用不強,使用日漸萎縮正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:B,C,D65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:A,D67.正確答案:B68.正確答案:D69.正確答案:E70.正確答案:E71.正確答案:A,B,C,D,E72.正確答案:B73.正確答案:C74.正確答案:C,E提示:該患者確診為急性梗阻性膽管炎伴膽囊結(jié)石、膽汁淤積性肝硬化,血小板4.5萬/mm,PT20秒。提問:該患者術后鎮(zhèn)痛可采用A、PCEAB、PCIAC、間斷注射哌替啶D、間斷注射曲馬朵E、持續(xù)泵注異丙酚F、間斷注射安定正確答案:B,C,D提示:患者采用芬太尼PCIA術后鎮(zhèn)痛,模式為持續(xù)靜注+患者自控給藥,術后10小時患者逐漸入睡,呼吸頻率7次/分鐘,舌后墜明顯,難以喚醒。提問:導致這種情況與麻醉相關的原因是:A、休克B、心律失常C、呼吸抑制D、喉痙攣E、急性心肌梗死F、過度鎮(zhèn)靜正確答案:C,F75.正確答案:A,C,E76.正確答案:B77.正確答案:E78.正確答案:D79.正確答案:D80.正確答案:E81.正確答案:D82.正確答案:C83.正確答案:E84.正確答案:E85.正確答案:D86.正確答案:E麻醉方式選擇靜吸復合全身麻醉,下列藥物中不宜應用A、異氟烷B、七氟烷C、氯胺酮D、丙泊酚E、芬太尼正確答案:C手術時,心前區(qū)多普勒超聲出現(xiàn)響亮回聲及湍流,呼氣末二氧化碳分壓從31mmHg下降到13mmHg,患者血壓從121/63mmHg下降到64/32mmHg,最可能出現(xiàn)的情況是A、心肌梗死B、心力衰竭C、氣胸D、空氣栓塞E、低血容量性休克正確答案:D87.正確答案:A88.正確答案:C,D89.正確答案:C90.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.男性,54歲,因咯血、氣急伴尿少入院。檢查:血壓150/90mmHg,心率89次/分,呼吸22次/分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol/L,尿鈉為30mmol/L,血清清蛋白為32g/L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮。該患者診斷之一是A、低清蛋白血癥B、急性左心衰C、血液低滲狀態(tài)D、低血容量性休克E、急性呼吸衰竭2.頸部巨大腫物切除術,哪些情況需氣管插管()A、胸骨后甲狀腺腫B、甲亢伴有心臟病C、氣管受壓移位,呼吸困難D、疑有氣管軟化者E、因腫瘤巨大而不能氣管切開者3.對抗醛固酮作用的貯鉀性利尿藥是()A、氨苯蝶啶B、螺內(nèi)酯C、氫氯噻嗪D、呋塞米E、乙酰唑胺4.人工降溫可能出現(xiàn)凝血障礙使手術中出血增多,并不是以下哪個原因引起的A、體內(nèi)體液性凝血因子的活動性減低B、毛細血管床受低溫影響使?jié)B血增加C、深低溫時體內(nèi)出現(xiàn)肝素樣物質(zhì),抑制Xa因子的活動D、進行性血小板減少且伴隨血小板在肝中的隔離現(xiàn)象E、出現(xiàn)纖維蛋白溶解現(xiàn)象5.兒童扁桃體摘除術行氣管內(nèi)插管的優(yōu)點除外()A、減少吸入血液的危險B、減少創(chuàng)面出血C、有利于氣道通暢D、可用較淺的麻醉E、減輕患兒的痛苦6.對硬膜下隙的描述,錯誤的是A、英文稱subduralspaceB、位于硬脊膜與脊髓蛛網(wǎng)膜之間,為潛在的腔隙C、其內(nèi)充填脂肪、椎內(nèi)靜脈叢等D、與脊神經(jīng)周圍的淋巴隙相通E、內(nèi)有少量的液體7.體外除顫/復律部位可分為A、尖前位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間B、前后位:一電極板位于胸骨左緣1、2肋間,另一電極板位于左肩胛角下C、尖后位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于右肩胛角下D、一電極板位于左腋窩下,另一電極板位于右腋窩下E、一電極板位于胸骨角,另一電極板位于劍突處8.CO氣腹對生理的影響包括A、回心血量減少,左心室后負荷增加B、肺順應性降低C、腎小球濾過率增加D、高CO血癥E、心律失常9.不屬于肘部最突出的結(jié)構是A、肱骨內(nèi)上髁B、肱骨外上髁C、橈骨莖突D、橈骨頭E、尺骨鷹嘴10.最早提出瀑布學說的作者是()A、MillierB、DavieC、RatnoffD、MacFarLaneE、Arongon11.有關血液患者術中異常出血的誘因,正確的有A、高碳酸血癥可引起循環(huán)遲滯,滲血增多B、酸中毒或堿中毒都可顯著延長纖維蛋白所需時間C、低溫可延長出血時間D、枸櫞酸鈉可降低毛細血管的張力E、肝功能正?;颊咭部沙霈F(xiàn)原發(fā)性纖溶12.一體重為10kg小兒禁食4小時,施行腸套疊松解手術2小時。正?;A維持量一般應為()A、20ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h13.臨床上需對創(chuàng)傷病人進行失血量的評估,包括A、臨床表現(xiàn)B、脈搏、收縮壓C、中心靜脈壓D、尿量E、末梢循環(huán)14.下列哪些是由位于下丘腦視上核及室旁核的神經(jīng)分泌細胞分泌的激素()A、血管升壓素B、促甲狀腺激素釋放激素C、縮宮素D、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素E、心鈉素15.乳腺癌根治術的麻醉選擇可以有A、高位硬膜外麻醉B、腰-硬聯(lián)合麻醉C、全麻氣管插管D、全麻喉罩通氣E、靜脈復合自主呼吸16.對翼狀韌帶的描述,正確的是A、張于齒突尖與枕骨大孔之間B、為前縱韌帶上延部分C、位于寰椎橫韌帶的前上方D、有限制頭部過度后仰的作用E、與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復合體17.嗎啡常見的副作用不包括下列哪項A、呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣B、血壓升高和心率增快C、惡心嘔吐、便秘和尿潴留D、藥物成癮的可能E、耐受性和皮膚瘙癢等18.阿片類藥物引起便秘的原因是A、μ受體B、κ受體C、δ受體D、α受體E、NMDA受體19.可使PCWP的測定值偏高的是A、間歇正壓通氣B、呼氣末正壓通氣C、肺切除D、慢性阻塞性肺病E、低肺泡壓20.高位脊髓損傷患者發(fā)生心動過緩時,可給予A、阿托品B、格隆溴銨(胃長寧)C、異丙腎上腺素(泵入)D、腎上腺素(泵入)E、心臟起搏21.慢性腎功能衰竭病人常合并水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào),常常出現(xiàn)A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、高鎂血癥D、高磷血癥E、代謝性酸中毒22.抗心律失常的基本電生理作用是A、降低自律性B、減少后除極與觸發(fā)活動C、減弱膜反應性取消折返D、改變ERP及APD而減少折返E、增強膜反應性取消折返23.不經(jīng)肝門出入的結(jié)構是A、肝左、右管B、肝門靜脈左、右支C、肝靜脈左、右支D、肝固有動脈左、右支E、神經(jīng)24.關于甲亢術前用藥,哪些正確A、術前可適當應用腎上腺皮質(zhì)激素B、抗甲狀腺藥物可以減量服至術前一日C、口服普萘洛爾可用至術晨D、術前兩周服5%碘化鈉以縮小甲狀腺體積E、術前抗膽堿能藥以東莨菪堿為好25.cAMP的作用通過下列何種方式完成()A、葡萄糖激酶B、硫激酶C、蛋白激酶D、磷酸化酶激酶E、氧化磷酸化26.關于中心靜脈壓(GVP),正確的是A、CVP是反映右心前負荷的指標B、正常值為5~10cmHOC、CVP>15~20cmHO,提示右心功能不良或血容量超負荷D、CVP的大小與血容量、靜脈張力和右心功能有關E、CVP<2~5cmHO,提示右心房充盈欠佳或血容量不足27.腎臟最易受缺氧損害的部位是()A、腎皮質(zhì)B、腎小球C、腎毛細血管D、腎盂E、腎小管28.痛覺傳入末梢在脊髓的終止部位A、脊髓前角B、Ⅱ板層C、V板層D、Ⅳ板層E、Ⅶ板層29.患者女,63歲。高血壓病史10余年,突發(fā)氣喘、心悸5小時。體檢:血壓210/110mmHg,心率90次/分,房顫心律,兩肺聞及濕啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血鉀4.6mmol/L。心電圖示心房纖顫。診斷:高血壓3級(極高危),急性左心衰,腎功能不全。控制此患者的心力衰竭,下列可選用的藥物是A、依那普利B、呋塞米C、美托洛爾D、硝普鈉E、毛花苷丙F、維拉帕米G、胺碘酮30.哪段腎小管基本不重吸收鈉()A、近球小管B、髓袢降支細段C、髓袢升支細段D、髓袢升支粗段E、遠曲小管31.咽鼓管咽口位于A、口咽部側(cè)壁上B、鼻咽部后壁上C、喉口兩側(cè)D、鼻咽部側(cè)壁上E、咽峽兩側(cè)32.對空、回腸的描述,錯誤的是A、空腸管壁較厚,管徑較粗B、回腸管壁較薄,管徑較細C、空腸環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、回腸環(huán)狀黏膜皺襞低且疏E、空腸黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡33.腎衰病人下列哪個物質(zhì)相對缺乏A、鈣B、鉀C、鎂D、磷酸鹽E、復方氨基酸34.關于麻醉期間血壓的觀察,下述哪項不正確()A、脈壓減少,提示心排血量減少B、以袖套法測量為常用C、血壓較能確切的反映病人的心血管功能應密切觀察D、血壓對指導手術中麻醉用藥有重要意義E、脈壓消失,即可斷定血壓消失35.判斷高鈉血癥原因最有效的方法為()A、血鈉濃度B、病史C、中樞神經(jīng)癥狀D、消化系統(tǒng)癥狀E、尿滲透濃度36.對于血液患者,說法正確的有A、長時間吸高濃度氧化亞氮,可抑制骨髓而出現(xiàn)巨幼細胞B、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛藥或噻嗪類過量對凝血機制有影響C、芬太尼>10μg/kg用藥時,可延緩纖溶D、全麻藥應控制用藥量和給藥速度E、血漿假性膽堿酯酶水平低37.在股三角尖位居最前的結(jié)構為A、大隱靜脈B、隱神經(jīng)C、股神經(jīng)D、股動脈E、股靜脈38.脾靜脈A、收納左腎上腺靜脈B、收納左睪丸靜脈C、多與腸系膜上靜脈匯合成肝門靜脈D、多與腸系膜下靜脈匯合成肝門靜脈E、注入肝靜脈39.為了預防氣管內(nèi)粘膜受壓缺血壞死,氣管導管內(nèi)套囊的壓力不宜超過多少A、20mmHgB、22mmHgC、20cmHOD、22cmHOE、25cmHO40.患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。為明確診斷最應該做的檢查是A、顱腦X線片B、腦電圖C、腦血管造影D、顱腦CTE、ECTF、顱腦MRI41.降溫過程中與防止室顫無關的因素()A、降溫平穩(wěn)B、防止缺氧C、防止二氧化碳蓄積D、防止酸堿失衡E、使用肌松藥42.下列哪一組因素引起腎素分泌()A、腎動脈低血壓、腎小管遠端低鈉B、腎動脈低血壓、腎小管近端高鈉C、腎動脈高血壓、腎小管遠端高鈉D、腎動脈高血壓、腎小管近端高鈉E、腎動脈壓與腎素分泌無關43.股部中1/3橫斷面上,股血管位于A、前骨筋膜鞘內(nèi)B、后骨筋膜鞘內(nèi)C、內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)D、外側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)E、股筋膜鞘內(nèi)44.終末期腎病患者死亡的首要原因是A、心血管疾病B、神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、消化系統(tǒng)疾病D、呼吸系統(tǒng)疾病E、血液系統(tǒng)疾病45.升高顱內(nèi)壓作用最強的靜脈藥物是A、丙泊酚B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、氯胺酮46.鈣通道阻滯藥可()A、降低動作電位幅度B、加速動作電位去極化C、延長竇房結(jié)不應期D、降低竇房結(jié)興奮性E、心電圖可見P-R間期延長47.高原地區(qū)手術的麻醉選擇正確的是()A、不具備給氧條件時,可以選用椎管內(nèi)麻醉B、控制性低溫適用于心臟直視手術C、應嚴加限制控制性降壓D、局部浸潤或神經(jīng)阻滯最安全E、禁用氣管內(nèi)插管、靜吸復合麻醉48.男性,16歲,腰骶部酸痛7年,加重2年,久臥床后疼痛加重,晨起翻身困難,起床活動后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數(shù)人患有同樣癥狀疾病。該患者的體格檢查重點應為A、頸椎活動度、肩關節(jié)活動度、膝關節(jié)活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、頸項部拔伸試驗B、腰椎活動度、髖關節(jié)活動度、骶髂關節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、"4"字征、Schober試驗、腰大肌緊張試驗、骶髂關節(jié)壓痛檢查C、肩關節(jié)活動度、肘關節(jié)活動度、踝關節(jié)活動度、指間關節(jié)形態(tài)及活動度、膝關節(jié)形態(tài)及活動度、全身淋巴結(jié)檢查D、直腿抬高及加強試驗、仰臥挺腹試驗、腹壁反射、提睪反射、髂脛束緊張試驗、下肢病理征檢查E、C+D49.男性,28歲,因"急性闌尾炎"急診行闌尾切除術,T間隙行硬膜外穿刺,注藥2%利多卡因共12ml后感覺平面在T,術中牽拉闌尾系膜時病人突然出現(xiàn)惡心,并嘔出大量淡黃色液體,此時血壓為90/62mmHg。出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是A、低血壓B、阻滯平面過廣C、牽拉反射D、腦缺氧E、迷走神經(jīng)功能亢進50.肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官,其重量約()A、800~1100gB、1200~1500gC、1000~1500gD、2000~2400gE、2500~3000g51.氯胺酮麻醉靜脈誘導時常用的劑量為A、5~1mg/kgB、1~2mg/kgC、3~4mg/kgD、5~6mg/kgE、8~10mg/kg52.男性,68歲,既往有高血壓病史30余年,心臟彩超示左室擴大,室壁肥厚,EF(心室搏出率)值48%。患者擬行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電灼術,對其麻醉處理不當?shù)氖茿、首選連續(xù)硬膜外麻醉,適當控制麻醉平面,術中適量補液B、禁行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、若采用全身麻醉,注意防止血流動力學劇烈波動D、術畢改平臥位時動作應輕、緩E、改平臥位時若血壓下降,可給予少量血管收縮藥糾正53.控制性降壓期間發(fā)生快速耐受性的原因有A、交感神經(jīng)張力增加B、血漿兒茶酚胺增加C、血管緊張素增加D、內(nèi)皮素增加E、血管升壓素增加54.下列各項均是腦電圖的基本要素,除外()A、頻率B、波幅C、波形D、位相E、潛伏期55.呼吸過速的臨界值的是()A、呼吸頻率30次/分B、呼吸頻率35次/分C、呼吸頻率40次/分D、呼吸頻率45次/分E、呼吸頻率50次/分56.關于心臟停搏,敘述正確的是A、心臟停搏首選電除顫B、心臟停搏立即進行心肺復蘇(CPR)C、心搏驟停時,腎上腺素只可使用1次D、心臟停搏給予腎上腺素后應立刻停下來檢查脈搏E、心臟停搏首選阿托品57.下述哪些對血壓維持起重要作用A、HctB、血容量C、心輸出量D、血漿電解質(zhì)E、大血管阻力58.下述哪項不是心臟瓣膜病變時心輸出量下降的代償機制()A、擴張左室增加前負荷B、增加心肌收縮力C、心肌肥厚增加收縮單位D、增加心率E、擴張血管降低后負荷59.下列關于胃腸手術的麻醉前準備的描述,不恰當是A、長期嘔吐伴手足抽搐,術前、術中應適當補鈣和鎂B、術前應盡力糾正營養(yǎng)不良、貧血等C、上消化道疾病易出現(xiàn)高氯血癥和代謝性酸中毒D、下消化道疾病易并發(fā)低鉀血癥和代謝性酸中毒等E、幽門梗阻病人術前應常規(guī)洗胃60.能減少假性膽堿酯酶數(shù)量的藥物()A、甲氨蝶呤B、芬太尼C、美維松D、雷尼替丁E、哌替啶61.以下藥物中不屬于強心藥(無正性肌力作用)的是A、三磷腺苷B、地高辛C、米力農(nóng)D、腎上腺素E、左西孟旦62.影響腦缺血再灌損傷嚴重程度的因素有A、缺血時間長短B、灌注壓和流量C、灌流液溫度D、灌注持續(xù)的時間E、灌流液中K、Ca濃度63.有關高血壓病人術前評估和準備哪項正確A、術前一天應停用所有抗高血壓藥B、麻醉危險性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度C、術前血壓應降至正常才能手術D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E、術前宜使用中樞性降壓藥控制血壓64.男性患者49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,既往有胸悶、心前區(qū)不適6年。無呼吸系統(tǒng)病史。行肝內(nèi)外膽管切開取石術,術中突然心率減慢到43次份,有創(chuàng)動脈血壓75/43mmHg。麻醉最需要看的檢查是A、血壓B、心電圖C、腎功能D、血氣分析E、肝功能65.對有驚厥發(fā)作的患者應謹慎或避免使用A、氯胺酮B、氟馬西尼C、哌替啶D、依托咪酯E、恩氟烷66.患者,女,28歲,孕38周,枕后位,硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術。穿刺順利,麻醉效果佳,術中切開子宮壁娩出胎頭時,患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身發(fā)紺。檢查:血壓82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術野廣泛滲血,尿液呈暗紅色。上述情況應首先考慮為A、仰臥位低血壓綜合征B、腹壓下降,回心血量不足C、麻醉平面過高D、羊水栓塞并發(fā)DICE、局部麻醉藥毒性反應67.心室的收縮功能與下述哪些因素有關A、前負荷B、心肌收縮性C、后負荷D、順應性E、協(xié)調(diào)性68.下述麻醉藥蘇醒由快到慢順序排列,正確的是()A、普爾安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫噴妥鈉B、普爾安>安泰酮>硫噴妥鈉>甲己炔巴比妥C、硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥>安泰酮D、甲己炔巴比妥>普爾安>硫噴妥鈉>安泰酮E、安泰酮>硫噴妥鈉>普爾安>甲己炔巴比妥69.使中心靜脈壓導管置入的位置正確哪些正確A、據(jù)液柱界面隨呼吸上下波動判斷最為可靠B、X線攝片判斷導管位置可靠,應成為常規(guī)C、成人經(jīng)鎖骨下靜脈插管13~15cm,90%管尖端達右心房入口D、成人經(jīng)右頸內(nèi)靜脈插管12~13cm,約10%管尖端達右心房入口E、經(jīng)外周靜脈置入,導管若扭曲,常無法到達上、下腔靜脈內(nèi)70.心臟起搏器植入后的并發(fā)癥有A、起搏器起搏閾值升高B、起搏器電極移位C、刺激膈肌或胸大肌D、皮膚壞死和感染E、起搏器感知不良與機械故障71.進出第二肝門的結(jié)構是()A、肝右后下靜脈B、尾狀葉靜脈C、門靜脈D、肝左、中、右靜脈E、肝固有動脈72.影響藥物生物利用度的因素是()A、增加肝臟中藥物的代謝B、自腸道吸收的范圍C、藥物在腸道中的代謝D、藥物的物理特性E、以上全部73.小兒最大允許出血量應根據(jù)下列哪項計算()A、估計血容量B、紅細胞比容C、HBD、紅細胞數(shù)量E、血小板數(shù)量74.哌替啶與下列哪種制劑并用可引起毒性反應()A、阿托品B、單胺氧化酶抑制劑C、腎上腺素D、硝普鈉E、艾司洛爾75.患者女,37歲,因“左房室瓣狹窄”行瓣膜置換術。為節(jié)約用血,麻醉后施行超容量血液稀釋。手術前1h放血800ml,同時輸入血漿代用品2500ml。手術開始患者氣道阻力由放血前的15cmHO升高至32cmHO,氣管導管涌出粉紅色泡沫樣痰,血壓呈下降趨勢,心率升高到130次/min。考慮診斷為A、過敏性休克B、急性肺水腫C、呼吸道痙攣D、心律失常E、貧血76.肌三角位于A、胸骨舌骨肌、胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹之間B、頸前正中線、胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹之間C、斜方肌前緣、胸鎖乳突肌后緣和肩胛舌骨肌下腹之間D、頸前正中線、胸鎖乳突肌前緣和胸骨舌骨肌之間E、二腹肌后腹、胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹之間77.下列哪種病人行復蘇時可用胸外心臟按壓()A、有心包填塞B、急性心肌梗死后C、有新鮮的肋骨骨折D、機械瓣置換后E、合并張力性氣胸78.氟馬西尼主要作用機制是()A、增強乙酰膽堿的作用B、增強谷氨酸和天門冬氨酸的作用C、與Bz受體結(jié)合拮抗苯二氮類藥物的效應D、降低GABA的作用E、降低去甲腎上腺素能神經(jīng)元興奮性79.為減少術中知曉的發(fā)生率,宜將BIS控制在什么水平A、低于20B、20~40C、40~60D、60~80E、80~10080.心肌缺血的預防和處理措施為A、減少心臟前負荷B、降低心臟后負荷C、減慢心率D、維持穩(wěn)定的血壓E、增強心肌收縮力81.老年人MAC減低的主要原因A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對吸入麻醉藥的抑制效應敏感性增強B、主要與腦組織中神經(jīng)細胞數(shù)量減少有關C、主要與腦耗氧量減少有關D、主要與腦代謝率減低有關E、主要與中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布不均有關82.關于哌唑嗪的敘述哪些正確()A、首次給藥可致嚴重的直立性低血壓B、很少發(fā)生反射性心率加快C、對血脂無明顯影響D、能拮抗NA的升壓作用E、選擇性阻斷突觸后膜α受體83.機體產(chǎn)生的乳酸能合成葡萄糖的器官是()A、腦B、心臟C、骨骼肌D、腎E、肝84.下列對頸外靜脈的描述,錯誤的是A、由下頜后靜脈的后支與耳后靜脈匯合而成B、經(jīng)胸鎖乳突肌的淺面向后下方斜行C、由下頜后靜脈前支與耳后靜脈匯合而成D、穿經(jīng)頸后三角后,注入鎖骨下靜脈或靜脈角E、該靜脈末端有一對瓣膜,不能阻止血液反流85.可引起低血鉀的利尿藥有()A、速尿B、螺內(nèi)酯C、氨苯蝶啶D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺86.女性,35歲,甲狀腺大部切除術后5h突然自訴呼吸困難,主管醫(yī)師立即前往檢查,發(fā)現(xiàn)患者意識清晰,面罩吸氧,痛苦貌,唇發(fā)紺,血壓110/72mmHg,心率90次/分,血氧飽和度93%,頸部略顯腫脹,負壓引流球內(nèi)有50ml血液,引流管已被不慎拔出。請問最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、喉返神經(jīng)損傷B、舌根后墜C、切口出血頸部受壓D、氣管塌陷E、頸部水腫87.1mg/kg嗎啡肌注對正常人循環(huán)功能影響表現(xiàn)為()A、心臟指數(shù)明顯降低B、抑制心肌收縮力C、各項血流動力學指標無明顯影響D、外周血管明顯擴張E、心排血量明顯降低88.臨床常用的神經(jīng)破壞藥物是A、甲醛B、鹽酸C、碘酊D、氫氧化鈉E、無水乙醇和苯酚89.由基因突變而引起的蛋白質(zhì)的質(zhì)和量異常所致的疾病是()A、分子疾病B、遺傳代謝性疾病C、染色體疾病D、蛋白質(zhì)變性E、以上都不是90.顱內(nèi)具有一定的順應性,由下列哪項的代償作用實現(xiàn)()A、腦血容量減少B、腦脊液減少C、腦組織的彈性D、A和BE、A和B和C卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C患者低鈉血癥之最可能原因是A、鈉丟失過多B、鈉攝入不足C、利尿劑使用D、ADH(抗利尿激素)分泌失當綜合征(SIADH)E、飲水過多正確答案:A,D2.正確答案:A,C,D,E3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C8.正確答案:A,B,D,E9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C術前禁食所致的液體缺失量()A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml正確答案:B手術創(chuàng)傷引起的液體轉(zhuǎn)移及丟失量()A、20ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h正確答案:C該患兒術中輸液總量應接近()A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml正確答案:C下列哪項不應作為稀釋式自身輸血的標準()A、Hb>120g/L,Hct≥35%B、血小板>100×10/L,凝血酶原時間正常C、心功能Ⅲ級以下D、無發(fā)紺性心臟病E、無明顯肝、腎功能損害正確答案:D采集自體血,血液稀釋的最低界限是()A、Hb100g/L,Hct30%B、Hb80~90g/L,Hct25%C、Hb70~80g/L,Hct20%D、Hb60~70g/L。Hct20%E、Hb50~60g/L,Hct15%正確答案:A采集自體血500ml后,如單用平衡鹽溶液補充失血,輸入多少恢復血容量最佳()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、3000ml正確答案:D采集自體血500ml后,如用平衡鹽溶液+右旋糖酐補充失血,為恢復最佳血容量應輸注多少()A、平衡鹽溶液300ml+右旋糖酐200mlB、平衡鹽溶液650ml+右旋糖酐350mlC、平衡鹽溶液1000ml+右旋糖酐500mlD、平衡鹽溶液500ml十右旋糖酐500mlE、平衡鹽溶液350ml+右旋糖酐650ml正確答案:B13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,C15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:B,C,D,E22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:C24.正確答案:A,C,D,E25.正確答案:C26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:A,B,D,E目前應考慮A、Ⅰ度房室傳導阻滯B、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯C、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯D、Ⅲ度房室傳導阻滯E、高血鉀F、低血鉀G、急性心肌梗死正確答案:C,E初級的心肺復蘇包括A、人工呼吸B、胸外按壓C、電除顫D、開通氣道E、腎上腺素F、利多卡因G、高壓氧治療正確答案:A,B,C,D30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:D,F該患者的診斷為(提示顱腦CT:左側(cè)裂池有高密度影像。)A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網(wǎng)膜下腔出血F、腦寄生蟲病正確答案:E最可能的出血來源是A、腫瘤B、煙霧病C、顱內(nèi)動脈瘤D、腦血管畸形E、腦動脈硬化F、腦動脈痙攣正確答案:C如需確診及為手術提供相關信息,應該做的檢查是A、顱腦X線片B、腦電圖C、腦血管造影D、顱腦CTE、ECTF、顱腦MRI正確答案:C目前患者情況比較穩(wěn)定,生命體征沒有惡化傾向,最重要的治療措施是A、絕對臥床休息B、冬眠物理降溫C、動脈瘤夾閉術D、止血劑E、脫水劑F、腦脊液引流術正確答案:C腦動脈瘤破裂出血后的繼發(fā)病變有A、硬膜下血腫B、腦動脈痙攣C、腦梗死D、腦積水E、顱內(nèi)壓增高F、腦疝正確答案:A,B,C,D,E該患者決定進行手術治療,但是既往史提示患者小時候有癲癇發(fā)作,下列藥物中應避免使用A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、異氟烷F、七氟烷G、地氟烷正確答案:A,B,D術中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有A、滲透性脫水藥B、利尿藥C、清蛋白液D、腎上腺皮質(zhì)激素E、合理應用過度通氣F、頭部降溫正確答案:A,B,C,D,E,F41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:A44.正確答案:A45.正確答案:E46.正確答案:C,D,E47.正確答案:B48.正確答案:B該患者輔助檢查最好采用下列哪項組合A、骶髂關節(jié)X線攝片或CT掃描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIVB、腰椎CT或MRI+肝腎功和電解質(zhì)C、腰椎斜位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRPD、雙下肢肌電圖+腰椎正側(cè)位X線攝片+血常規(guī)+腦脊液常規(guī)E、腰椎正側(cè)位、骶髂關節(jié)X線攝片或CT掃描+血常規(guī)+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27正確答案:E49.正確答案:C下面哪項處理是不正確的A、暫停手術牽拉B、密切監(jiān)測血壓C、行闌尾系膜根部封閉D、靜注鎮(zhèn)吐藥E、靜注氟芬合劑正確答案:D50.正確答案:B51.正確答案:B52.正確答案:B53.正確答案:A,B,C,E54.正確答案:E55.正確答案:C56.正確答案:B57.正確答案:A,B,C58.正確答案:E59.正確答案:C60.正確答案:A,C61.正確答案:A62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:B64.正確答案:B哪種麻醉方法最適合該患者A、喉罩通氣全醉B、硬膜外麻醉C、硬膜外聯(lián)合腰麻D、氣管內(nèi)插管全麻E、針麻加肋間神經(jīng)阻滯正確答案:A不宜選用的靜脈麻醉藥是A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、丙泊酚E、咪達唑侖正確答案:A不宜大量選用的吸入麻醉藥是A、恩氟烷B、異氟烷C、氧化亞氮D、地氟烷E、七氟烷正確答案:B下述最能了解術中心臟氧耗的指標是A、血壓B、心率C、收縮壓×心率D、中心靜脈壓E、肺動脈楔壓正確答案:C術中出現(xiàn)的血壓降低、心率減慢,宜首選A、去氧腎上腺素B、腎上腺素C、阿托品D、異丙腎上腺素E、麻黃堿正確答案:E術中機械通氣的模式宜選用A、間歇正壓通氣B、低頻通氣C、過度通氣D、高頻通氣E、間歇正壓+呼末正壓通氣正確答案:A65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:D為明確診斷應立即采取的檢查是A、肝功能B、血生化指標C、凝血功能檢查D、中心靜脈壓測定E、血常規(guī)檢查正確答案:C應立即靜脈給予的首選藥物是A、6-氨基己酸B、止血敏C、抑肽酶D、止血環(huán)酸E、肝素正確答案:E67.正確答案:A,B,C68.正確答案:A69.正確答案:D,E70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:D72.正確答案:E73.正確答案:A,B74.正確答案:B75.正確答案:B導致目前狀況的原因是A、心功能低下B、左房室瓣狹窄C、血漿代用品過敏D、前負荷過多E、放血過多正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:B78.正確答案:C79.正確答案:C80.正確答案:A,B,C,D81.正確答案:A82.正確答案:A,B,D,E83.正確答案:E84.正確答案:C85.正確答案:A,D,E86.正確答案:C應首先進行的操作是A、放入口咽通氣道B、緊急氣管插管C、立刻拆除縫線,敞開切口D、馬上行氣管切開E、給予鎮(zhèn)靜藥物正確答案:C87.正確答案:C88.正確答案:E89.正確答案:A90.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.PCA(病人自控鎮(zhèn)痛)的定義是A、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法B、由病人自己控制的大劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法C、由病人自己控制的隨意使用鎮(zhèn)痛藥的方法D、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)靜藥的方法E、以上都不對2.IABP的絕對禁忌證A、主動脈瓣關閉不全B、主動脈竇瘤破裂C、主動脈夾層動脈瘤D、心內(nèi)畸形矯正不滿意E、顱內(nèi)出血3.下述關于低溫哪些是正確的()A、30~28℃屬于中度低溫范圍B、體外循環(huán)心內(nèi)手術常用中度低溫C、20℃以下為深度低溫D、深低溫常用于復雜心臟手術E、低溫常用于冠狀動脈搭橋術4.10%NaCl溶液是()A、高滲溶液B、低滲溶液C、等滲溶液D、高張溶液E、低張溶液5.ICU可以被稱作A、"加強醫(yī)療病房"B、"加強監(jiān)護病房"C、"深切治療部"D、"監(jiān)護室"E、"重癥監(jiān)測治療病室"6.對聲門裂的描述,正確的是A、位于兩側(cè)聲襞及杓狀軟骨底和聲帶突之間B、聲門裂以下部分為喉中間腔C、前1/3為膜間部D、后2/3為軟骨間部E、以上都不是7.第一關卡效應影響藥物的()A、持續(xù)時間B、作用強度C、肝內(nèi)代謝D、腎臟排泄E、藥物消除8.羊水進入母體的途徑有A、子宮頸內(nèi)膜小靜脈B、胎盤早剝或異位胎盤時胎盤邊緣血竇C、剖宮產(chǎn)時經(jīng)敞開的子宮血竇D、經(jīng)腸系膜血管E、經(jīng)腹壁手術切口9.機械通氣的基本原理是A、在吸氣相,提供高于肺泡內(nèi)壓的新鮮正壓氣流,使肺充氣膨脹而完成吸氣;在呼氣相,呼吸機停止送氣,主要靠病人胸廓和肺的彈性回縮力排出廢氣,完成呼氣B、在吸氣相,將氣體壓入肺,在呼氣相仍保持氣道內(nèi)正壓,至呼氣終末仍處于預定正壓水平C、在自發(fā)呼吸的基礎上,呼吸機補充呼吸通氣量的不足D、病人自主呼吸觸發(fā)或呼吸機產(chǎn)生,而呼氣終末借助于裝在呼氣端的限制氣流活瓣裝置,使氣道壓力高于大氣壓E、吸氣相,患者依靠胸廓和肺的彈性回縮力完成吸氣,然后呼氣終末借助于裝在呼氣端的限制氣流活瓣裝置,使氣道壓力高于大氣壓,而完成呼氣10.非同步電除顫適用于A、心室顫動B、心房顫動C、室上性心動過速D、室性心動過速E、預激綜合征11.世界上第一個有麻醉醫(yī)師協(xié)會的國家是()A、美國B、英國C、德國D、法國E、中國12.松弛引出法的作用包括()A、低氧耗B、降低動脈血壓C、代替術前鎮(zhèn)靜藥D、減少術后鎮(zhèn)痛藥的需求量E、縮短住院天數(shù)13.可使血管平滑肌舒張的物質(zhì)A、血栓素B、前列環(huán)素C、緩激肽D、乙酰膽堿E、局部代謝產(chǎn)物14.氟烷麻醉的適應證除外A、須用電灼、電刀的手術B、糖尿病人的手術C、哮喘、慢性支氣管炎病人的手術D、剖宮產(chǎn)手術E、需行控制性降壓的手術15.患者右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時口角偏向左側(cè),可能是A、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C、右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D、左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹16.有關血液PO的測定,以下哪幾項敘述是正確的()A、氧電極的測定原理是以氧化還原為依據(jù)的B、目前均用電極法測定POC、氧電極定標采用37℃恒溫水作為定標液D、氧電極以封閉在玻璃棒內(nèi)僅露出截面的鉑絲為陰極E、氧電極的校準采用兩點校準法17.長期大量使用升壓藥治療休克反而會加重休克,其原因是()A、機體對升壓藥耐受性增加B、血管平滑肌對升壓藥失去反應C、升壓藥使微循環(huán)障礙加重D、機體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭E、機體喪失對應激反應的能力18.體外循環(huán)中尿少的原因有A、導尿管扭折B、反射性神經(jīng)垂體激素大量分泌C、腎小球毛細血管灌注壓下降D、腎血流量減少E、醛固酮分泌增加19.患者男性,23歲,車禍致脾破裂出血,急診行脾切除,術后送入ICU。監(jiān)護示:心率130次/分,血壓95/60mmHg。血氣示pH7.256,PCO30mmHg,BE-10mmol/L,SB18mmol/L。診斷首先考慮為A、失代償性呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D、失代償性代謝性酸中毒E、失血性休克20.胸壁手術后注意事項包括()A、繼續(xù)吸氧,維持正常的通氣量B、有效的術后鎮(zhèn)痛C、維護正常的循環(huán)功能D、避免胸部敷料或胸帶包扎過緊影響呼吸E、使病人盡早清醒,保持呼吸道通暢21.小兒術前用藥目的主要是A、使小兒安靜入睡B、減少或抑制呼吸道黏膜分泌C、誤吸的危險D、降低小兒新陳代謝E、加快麻醉藥物的代謝22.血小板對人體的保護功能主要有哪些()A、促進生理止血B、參與血液凝固C、維持血管內(nèi)皮的完整D、血小板再造E、血小板解體23.對椎內(nèi)、椎外靜脈叢的描述,錯誤的是A、兩叢互相吻合交通,無瓣膜B、且主要直接匯入頸內(nèi)靜脈、肋間后靜脈、下腔靜脈C、椎外靜脈叢在寰椎與枕骨之間較為發(fā)達,稱枕下靜脈D、收集脊柱、脊髓及鄰近肌肉的靜脈血E、是上、下腔靜脈系和顱內(nèi)、外靜脈交通的重要通道24.臨產(chǎn)時增加心臟及循環(huán)負荷的原因有A、子宮收縮B、腹壁肌收縮C、骨盆肌收縮D、疼痛E、麥角胺的應用25.肝功能障礙出現(xiàn)凝血障礙與下列哪些因素有關A、毛細血管通透性增加B、FDP減少C、凝血因子合成減少D、凝血因子消耗增多E、血小板數(shù)量減少26.腰椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、氣胸C、感染D、血壓升高E、惡心、嘔吐27.一氧化碳中毒,急救正確的是()A、移到空氣新鮮通風處B、保持呼吸道通暢C、注意保暖D、加壓吸氧E、防止腦水腫28.疼痛可分為A、根據(jù)疼痛的持續(xù)時間可分為急性疼痛和慢性疼痛B、根據(jù)疼痛的性質(zhì)可分為傷害性疼痛、神經(jīng)病理性疼痛和混合性疼痛C、慢性疼痛包括非癌性疼痛和癌性疼痛D、疼痛還可分為易治性疼痛和難治性疼痛E、難治性疼痛可分為腫瘤的骨轉(zhuǎn)移性疼痛和內(nèi)臟痛29.有關妊娠時的血氣變化下列敘述正確的是()A、母體血液的氧和二氧化碳離解曲線右側(cè)移動B、胎兒血液的氧和二氧化碳離解曲線右側(cè)移動C、母體與胎兒血液氧和二氧化碳離解曲線均右移動D、母體血液氧和二氧化碳離解曲線左側(cè)移動E、母體與胎兒血液氧和二氧化碳離解曲線均左移動30.血清鎂正常值為()A、0.4mmol/L以下B、0.4~0.8mmol/LC、0.8~1.2mmol/LD、1.2~1.6mmol/LE、1.6~2.0mmol/L31.第一次將乙醚吸入麻醉用于臨床的醫(yī)師是A、HoraceWellsB、WilliamT.MortonC、KollerD、ComingE、Lundy32.EvansPRST評分包括()A、血壓、心率、出汗、流淚B、血壓、心率、出汗、體動C、血壓、心率、流淚、瞳孔D、血壓、體動、出汗、流淚E、血壓、瞳孔、出汗、流淚33.不會升高血清促甲狀腺激素的疾病是A、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、地方性甲狀腺腫D、垂體自主性分泌TSHE、甲狀腺功能亢進癥34.TURP術依賴切除時間和切除組織大小的粗略估計失血量的方法分別為A、5~10ml/minB、1~2ml/minC、2~5ml/minD、80~100ml/gE、20~50ml/g35.可作為各期高血壓的降壓藥是()A、肼苯噠嗪B、可樂定C、利血平D、硝苯地平E、甲基多巴36.關于糖尿病酮癥酸中毒,下列哪種說法是不正確的()A、正規(guī)胰島素治療B、呼氣中可有爛蘋果味C、常見于胰島素依賴型糖尿病D、首選堿溶液治療E、及時補充液體37.為避免損傷坐骨神經(jīng),臀部注射安全的部位應選擇在A、外上象限B、外下象限C、臀部的中央?yún)^(qū)D、內(nèi)上象限E、內(nèi)下象限38.子宮體的運動神經(jīng)纖維,主要來自于()A、脊髓的T節(jié)段B、脊髓的T~L節(jié)段C、脊髓的T~L節(jié)段D、脊髓的T節(jié)段E、脊髓的T節(jié)段39.下列哪種病人應避免使用氯胺酮()A、冠心病B、心肌梗死C、二尖瓣狹窄D、肺動脈高壓E、以上都是40.三叉神經(jīng)A、是軀體感覺神經(jīng)B、眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)C、上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支D、下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)E、傳導面部感覺41.肝功能障礙時電解質(zhì)發(fā)生紊亂,哪項除外()A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E、低磷血癥42.關于“氣”與“汽”的敘述不正確的是()A、呈氣態(tài)的物質(zhì)溫度在臨界溫度以下的稱為汽B、呈氣態(tài)的物質(zhì)溫度在臨界溫度以上的稱為氣C、氣表示單純依靠壓縮不能使它液化D、汽與氣沒有區(qū)別E、汽表示單純依靠壓縮不可以使它液化43.老年人心臟傳導系統(tǒng)的變化有A、房室傳導加快B、膠原纖維和脂肪組織增加C、竇房結(jié)起搏細胞減少D、膠原纖維和脂肪組織減少E、出現(xiàn)淀粉樣浸潤44.同步間歇指令通氣(SIMV)常用于()A、呼吸停止的病人B、有自主呼吸,作為撤離呼吸機之前的呼吸肌鍛煉C、用于呼吸不穩(wěn)定病人D、用于治療伴有彌漫性肺浸潤的低氧血癥E、用于各種需要機械通氣的病人45.下列哪項實驗室結(jié)果與腎前性少尿不符合()A、血尿素氮/肌酐>10:1B、尿肌酐/血肌酐>40C、尿比重<1.010D、尿Na+500mmol/L46.休克按血流動力學變異分類的有A、失血性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、分布性休克E、阻塞性休克47.血小板對人體的保護功能主要表現(xiàn)在A、促進生理止血B、參與血液凝固C、維持血管內(nèi)皮的完整D、血小板解體E、血小板再造48.針刺鎮(zhèn)痛產(chǎn)生的最主要的機制是()A、內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)釋放增加B、中樞5-HT釋放增加C、中樞乙酰膽堿釋放增加D、中樞去甲腎上腺素釋放減少E、中樞興奮性氨基酸釋放增加49.利多卡因在靜脈局部麻醉總劑量不應超過()A、0.5mg/kgB、3mg/kgC、1.5mg/kgD、2mg/kgE、2.5mg/kg50.按意識消失程度區(qū)分全麻深度最重要的優(yōu)點()A、可避免術中知曉的發(fā)生B、不受肌松劑干擾C、容易監(jiān)測D、不受臨床體征限制E、以上均是51.女性,36歲。平日性情急躁、易激動、失眠、怕熱、多汗、心悸、脈快有力。頸部腫大,靜臥時出現(xiàn)喘鳴,顏面青紫、水腫。診斷為甲狀腺腫大合并功能亢進。如病人需要手術治療,進行氣管內(nèi)插管時應選擇何種方式A、表面麻醉下清醒插管B、快速誘導經(jīng)口氣管插管C、吸入誘導經(jīng)口氣管插管D、經(jīng)鼻慢誘導插管E、經(jīng)鼻快誘導插管52.急性左心衰的常見病因A、慢性心力衰竭急性加重B、急性心肌損傷、心肌壞死C、急性心律失常D、急性瓣膜功能障礙E、高血壓急癥53.急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是A、低血容量休克B、失血性休克C、神經(jīng)性休克D、心源性休克E、過敏性休克54.對回腸的描述,錯誤的是A、管壁較薄B、色較白,血管較少C、環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡E、盤曲于結(jié)腸下區(qū)的右下部55.縱隔鏡檢查可發(fā)生哪些并發(fā)癥()A、縱隔出血B、氣胸C、損傷喉返神經(jīng)D、損傷膈神經(jīng)E、損傷食管56.關于VA/Q比值哪一項是正確的()A、vA/Q比值為0.8B、正常直立位時肺頂部VA/Q為0.83。肺底部為0.33C、正常直立位肺部從上到下,VA/Q值由小變大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、單肺通氣不會使VA/Q比值失調(diào)57.食物特殊動力作用效應最大的食物是A、糖B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素E、混合食物58.預防誤吸和吸入性肺炎的措施有()A、術前禁食禁飲B、胃管吸引或機械催吐C、使用H受體拮抗藥D、使用滅吐靈E、麻醉誘導時合理頭位、保持氣道通暢及用帶套囊的導管插管59.開胸后靜脈回心血量減少對循環(huán)可造成哪些影響()A、心跳驟停B、血壓下降C、心動過速D、心律失常E
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