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文檔簡介
第醫(yī)療救助工作匯報
醫(yī)療救助工作匯報1
一是專款專用、封閉運行。對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、臨時救助資金納入社會保障資金財政專戶,建立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金”“臨時救助資金”專賬并分賬核算、??顚S?、封閉運行,實行社會化發(fā)放。嚴格按照公開、公平、公正、收支平衡的原則進行管理和使用,杜絕克扣、截留等違紀行為的發(fā)生。
二是為特困群體參加新農(nóng)合“買單”。為保證農(nóng)村低保對象、五保供養(yǎng)對象、孤兒等農(nóng)村困難群體“一個都不漏”參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資過程中,廣泛開展新農(nóng)合惠農(nóng)政策的宣傳,切實解決城鄉(xiāng)特殊困難群體的'后顧之憂,統(tǒng)一為其“買單”,使全縣農(nóng)村困難群眾同樣享有基本的醫(yī)療保障。20__年,為71794名城鄉(xiāng)特殊困難群體代繳新農(nóng)合參合費共計861.53萬元。
三是實現(xiàn)政策性脫貧。精準扶貧工作啟動之后,該縣制定了《農(nóng)村低保減量提標實施方案》,著力實施精準扶貧社會救助支持計劃,到20__年,農(nóng)村低保標準與扶貧標準將實現(xiàn)“兩線合一”,切實發(fā)揮農(nóng)村低保在脫貧攻堅中的兜底保障作用。同時,對在各定點醫(yī)院醫(yī)療救助對象醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后,按規(guī)定給予救助。
醫(yī)療救助工作匯報2
__縣緊緊圍繞“解民憂、解民難、解民困”的工作思路,從方式、制度等多方面急群眾之所急,不斷開拓、創(chuàng)新,推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程上臺階,提升利民、惠民績效。截止7月底累計救助32204人次,累計支付救助資金494.9022萬元。
“一站式”即時結(jié)算全面推開
繼縣內(nèi)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算實施以來,不斷探索、創(chuàng)新,于20__年5月份在全省率先開通“一站式”異地結(jié)算服務(wù),更大程度緩解了困難群眾“就醫(yī)難”,減輕患者經(jīng)濟壓力。截止7月底全縣已“一站式”救助1556人次,救助資金98.7萬元,其中縣外救助288人次,救助資金45.7萬元,從根本上解決了城鄉(xiāng)困難群眾最關(guān)心、最迫切救助需求,也進一步促進了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范運行。
救助對象信息更新及時跟進
為確保符合醫(yī)療救助條件的低保、五保對象能及時享受到各項醫(yī)療優(yōu)惠政策,在每次低保和五保對象動態(tài)調(diào)整后,縣民政局都會同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對救助對象信息進行認真核對和準確更新,與各級各類定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)資源共享,以便救助對象能及時享受醫(yī)療救助政策和“一站式”服務(wù)。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度日臻完善
結(jié)合本縣具體情況,及時完善和修訂了《__縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,在明確救助程序和救助標準的基礎(chǔ)上,一是適時延伸救助范圍,將救助對象由城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象和城鄉(xiāng)低收入家庭逐步擴大到一般城鄉(xiāng)居民;二是提高救助比例,將城鄉(xiāng)低保對象的救助比例從合規(guī)費用個人自付部分的`30%提高到70%,即統(tǒng)籌范圍內(nèi)費用經(jīng)新農(nóng)合(醫(yī)保)報銷后,救助資金按剩余部分(不含自費費用)的70%支付,每人每年最高救助金額2萬元。
救助方式日趨靈活,效果明顯
堅持以住院大病救助為主,并根據(jù)醫(yī)療救助對象的不同醫(yī)療需求開展救助。包括資助參保參合、門診救助、住院救助等。今年該縣已為農(nóng)村低保、五保和孤兒等對象近3萬人資助參保參合資金達194.194萬元;支付門診救助對象204人81.6萬元;支付住院救助對象20__人次219.1萬元。
醫(yī)療救助工作匯報3
從市衛(wèi)生計生委獲悉,當前,市衛(wèi)生計生委深入貫徹落實中央、省委、市委相關(guān)扶貧工作部署,按照市委、市政府堅決打贏扶貧攻堅戰(zhàn)的要求,積極探索建立衛(wèi)生計生精準扶貧工作機制,通過調(diào)查摸底、政策落實、督導督查、分類施治、人才管理等五方面舉措,全力推進健康扶貧,不斷提高我市基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和貧困人口健康水平,提高因病致貧、因病返貧家庭的自我發(fā)展能力,進一步加快脫貧致富步伐。
據(jù)了解,在調(diào)查摸底工作中,市衛(wèi)生計生委針對仁和區(qū)、__縣、__縣,組織力量進村入戶進行核查,登錄新農(nóng)合系統(tǒng)進行逐人核對,對發(fā)現(xiàn)遺漏參合的`人員立即協(xié)調(diào)有關(guān)方面完善參合手續(xù),在確保參合率100%的基礎(chǔ)上,形成了完整的20__、20__年計劃減貧人口參合情況花名冊,同時對20__年以來建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)各家醫(yī)療機構(gòu)住院就診情況進行清理,準確掌握貧困人口每次住院個人醫(yī)療費用支出情況。
在抓政策落實工作中,進一步明確醫(yī)療衛(wèi)生補助政策,確保醫(yī)療救助精準;對建檔立卡貧困人口實施“九免二補助”政策;實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計生特殊家庭和建檔立卡貧困人口等重點人群。
在督導督查工作中,市衛(wèi)生計生委組建脫貧攻堅蹲點督導工作組,深入鹽邊縣鳡魚鄉(xiāng)馬鹿村開展蹲點現(xiàn)場督導,對貧困村的發(fā)展規(guī)劃和目前面臨的困難和急需解決的問題進行了認真研究,提出意見和建議;對20__、20__年度計劃脫貧摘帽的55個貧困村衛(wèi)生室標準化建設(shè)和規(guī)范化管理情況進行了全覆蓋督查;對健康扶貧政策落實情況進行專項督查,并下發(fā)督查問題通報;多次深入結(jié)對幫扶的聯(lián)系村開展扶貧工作。
在分類施治工作中,制定了《攀枝花市健康扶貧分類施治》,針對扶貧重點地區(qū)和重點對象,突出重點疾病和主要致貧因素,開展貧困患者疾病“清除行動”;以“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”創(chuàng)建工作為抓手,大力實施基層能力提升工程,增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心急診搶救能力,增強二級以下醫(yī)院常規(guī)手術(shù)、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)和康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力;探索建立大醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)間慢病分類管理機制和信息共享機制;深化貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援。
在人才管理工作中,探索縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“統(tǒng)一管理、統(tǒng)一資源、統(tǒng)一財務(wù)、統(tǒng)一績效、統(tǒng)一人員”改革,全域推進鄉(xiāng)村尤其是貧困村衛(wèi)生人員一體化管理試點;逐步完善公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,合理確定醫(yī)務(wù)人員收入水平并建立動態(tài)調(diào)整機制;不斷完善貧困地區(qū)衛(wèi)生人才引進培養(yǎng)機制。
醫(yī)療救助工作匯報4
__縣認真摸底調(diào)查,加強對特殊群體動態(tài)管理,堅持按制度辦事,著力加大困難群體的保障力度,推動社會救助民生工程工作順利進行。截至20__年2月底,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助130人次,參合21911人、補助364.04萬元,農(nóng)村最低生活保障補助294.47萬元,人均183.4元。農(nóng)村五保供養(yǎng)發(fā)放資金157萬元,補助1571人,實施孤兒生活基本救助發(fā)放資金13.08萬元,救助109人,生活無著人員救助資金3.5萬元、救助74人次。
一是加強困難群體動態(tài)管理。對低保對象、五保對象實行嚴格個人申請、審核公示、評議公示、審批公示、發(fā)放等程序。深化民主評議制度,探索實施分類管理制度,推進工作規(guī)范化建設(shè)。建設(shè)信息平臺,建立困難、低保、低保邊緣戶、五保等對象檔案庫,實施動態(tài)管理,全面掌握困難群體的基本信息,及時清退死亡、不符合條件的人員。同時采取定期復(fù)核制度,通過對口互查、集中檢查、走村入戶、逐戶核實的.方式,定期全面核查困難家庭,確保救助對象情況屬實,救助及時。
二是保障困難群體標準自然增長。堅持按照《__縣農(nóng)村居民最低生活保障實施辦法》的要求,規(guī)范城鄉(xiāng)低保管理制度。及時調(diào)整困難群體生活保障標準,建立與物價上漲掛鉤聯(lián)動機制,適時對低保對象發(fā)放價格補貼,確保困難群眾基本生活不受價格上漲影響。
三是加強資金發(fā)放監(jiān)督管理。資金發(fā)放實行專賬核算,專款專用。低保、分散供養(yǎng)五保戶、孤兒救助等資金通過涉農(nóng)資金“一卡通”打卡發(fā)放。五保戶集中供養(yǎng)人員生活補助資金由財政部門直接撥付到農(nóng)村五保供養(yǎng)機構(gòu)賬戶。建立相應(yīng)三級公示制度,張榜公示全縣在冊低保、五保、孤兒救助等困難救助對象,并公布舉報電話、電子信箱,接受群眾監(jiān)督,對“人情保”、“關(guān)系保”、騙取低保等情況嚴肅處理。
四是建立主動發(fā)現(xiàn)救助機制。建立實施臨時救助制度,強化“以人為本”理念,落實“主動發(fā)現(xiàn)”、“一門受理”等措施,與低保、醫(yī)療救助、教育救助、住房救助等專項救助制度有效銜接,托底線、救急難,掃盲區(qū)、補短板,真正讓困難群眾“求助有門、受助及時”。
醫(yī)療救助工作匯報5
20__年,__縣按照“救急、救難、公開、便捷”的原則,扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,一定程度上緩解了城鄉(xiāng)困難群眾的看病難題。目前,__縣安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金440萬元。
一是加強門診救助。對因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療的,按照當?shù)鼐用窕踞t(yī)療保險政策確定的門診慢性病和門診大病范圍給予門診救助,門診救助比例為門診治療自付費的70%。
二是加強住院救助。重點救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用,對經(jīng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內(nèi)按70%的比例給予救助。
三是加大參保資助。對參加基本醫(yī)療保險的重點救助對象給予每人100元的`資助,超過資助標準的個人應(yīng)繳參保費用由救助對象自行負擔;對參加基本醫(yī)療保險的特困供養(yǎng)人員給予每人__0元的全額資助,保障特困供養(yǎng)人員獲得基本醫(yī)療保險服務(wù)。
四是突出救助重點。不斷完善重特大疾病醫(yī)療救助制度,在救助方式上,取消病種限制,轉(zhuǎn)向完全按費用救助,加大重特大疾病醫(yī)療救助力度,不斷提高救助服務(wù)水平。按規(guī)定合理劃定救助標準,對重點救助對象不設(shè)起付線。按規(guī)定根據(jù)醫(yī)療救助對象家庭實際生活困難程度及救助資金狀況等因素給予救助。
醫(yī)療救助工作匯報6
20××年,醫(yī)療救助工作納入了市定目標管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領(lǐng)導重視和上級業(yè)務(wù)部門精心指導下,建立了以民政部門牽頭負責,財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié)算工作繼續(xù)實行全面覆蓋,方便了救助對象,使“看病難”有所緩解。情況如下:
一、領(lǐng)導重視
為進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,提高困難群眾醫(yī)療救助水平,切實為困難群眾看病提供便利??h委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算工作,成立了縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算“一站式”服務(wù)工作領(lǐng)導小組,建立了以民政部門牽頭負責,財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機制。同時,還組織了相關(guān)人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進行調(diào)研,掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費用支出、結(jié)算等第一手資料,制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié)算工作,并且實現(xiàn)了全覆蓋。
二、結(jié)合實際,分類施救
一是科學制定方案。結(jié)合本地實際,對救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復(fù)進行測算和論證,在此基礎(chǔ)上出臺了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費同步結(jié)算實施方案》,在方案中對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算的指導思想、救助對象、救助原則、醫(yī)療機構(gòu)、結(jié)算程序、基金的募集及管理、機構(gòu)設(shè)置、部門職責都作了詳細明確的規(guī)定,為實施同步結(jié)算工作夯實了基礎(chǔ)。
二是定點醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點醫(yī)院時,重點考慮四個因素:一是群眾就近、方便就醫(yī);二是醫(yī)院有一定的墊付能力;三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點醫(yī)院;四是兼顧縣級、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))不同層次醫(yī)院相結(jié)合,盡最大努力達到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時轉(zhuǎn)院”,滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。
三是整合資源。把對優(yōu)撫對象的醫(yī)療救助和對困難群眾的.醫(yī)療救助合為一體,實行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢資源和對社會特困群體救助資源進行了有機的資源整合,更有效地夯實了醫(yī)療救助工作的基礎(chǔ)。
三、精簡程序,拓寬范圍
實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算服務(wù),關(guān)鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對象的看不起病、醫(yī)療救助報銷手續(xù)煩瑣的問題,同步結(jié)算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟負擔,切實起到了便民、利民、惠民的作。
一是規(guī)范各項服務(wù)流程。在定點醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對象就診、結(jié)算和補助公告牌,規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結(jié)算和救助程序??h級醫(yī)院開設(shè)醫(yī)療救助窗口,醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程,從各個環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對象就醫(yī)提供決速、便捷的服務(wù)。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料,進一步簡化了審批程序,城鄉(xiāng)困難對象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道,急危重癥對象可先入院就診,24小時內(nèi)再補辦人院手續(xù)。
二是分類實施醫(yī)前救助。建立與定點醫(yī)院協(xié)調(diào)機制,落實醫(yī)療機構(gòu)對救助對象的優(yōu)惠政策,減免檢查、用藥等診療項目,救助對象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費用均由定點醫(yī)院墊付;為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對象醫(yī)病難問題,實行了適度的醫(yī)前救助,即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對象入院時,根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量,醫(yī)療終結(jié),城鄉(xiāng)低保對象的診療費先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險給予補助后,剩余部分按比例予以救助。出院時只需支付個人負擔部分。實行“一站式”醫(yī)療費用即時結(jié)算,使城鄉(xiāng)困難對象在出院時實現(xiàn)醫(yī)療費用同步結(jié)清,簡化了辦事程序,切實有效地解決了被救助對象看病難的現(xiàn)實。
三是加強檔案管理??h民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對象的戶口簿身份證復(fù)印件、救助對象身份證明復(fù)印件、出院證明、醫(yī)療救助結(jié)算清單等及時立卷歸檔,隨時接受上級和有關(guān)部門檢查指導,確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。
四、加強管理,確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展
在日常工作中,我們加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算實施情況的監(jiān)督檢查,加強對醫(yī)療機構(gòu)的制約和監(jiān)督,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作檢查還定期不定期深入到定點醫(yī)療機構(gòu)和救助對象家中,采取查看處方、調(diào)閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對象等形式,對救助對象的住院情況,定點醫(yī)院醫(yī)療費用情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,以保證其醫(yī)療情況真實及醫(yī)療救助合理。
全縣自20××年元月份起至5月底,共救助農(nóng)村五保、低保共1786人次,救助金額150.7萬元;救助城市低保、優(yōu)撫對象394人,金額60萬元。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)前期墊付醫(yī)療救助費用,季末由醫(yī)療機構(gòu)和民政部門結(jié)算,保證了困難群眾“一站式”享受醫(yī)療救助服務(wù)。
二○一二年六月十二日
醫(yī)療救助工作匯報7
__南州建檔立卡農(nóng)村貧困人口慢性病醫(yī)療救助工作已于20__年1月1日正式啟動實施,為保證貧困人口對象充分享受到慢性病醫(yī)療救助政策實惠,該州采取六舉措全力做好此項工作。
一是落實財政保障政策。
慢性病醫(yī)療救助基金州、縣兩級財政按2:8比例配套納入本級年度財政預(yù)算;各縣市及時完成慢性病醫(yī)療救助基金支出專戶開設(shè),專戶設(shè)在各縣市合醫(yī)局(中心),由各縣市新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一使用、管理;各縣市20__年慢性病資金要按照州預(yù)算數(shù)于2月28日前配套到位。
二是啟動“一站式”結(jié)報。
農(nóng)村貧困人口花名冊由各縣市扶貧辦負責提供,新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)會同移動公司技術(shù)人員完成系統(tǒng)配置。在運行過程中,扶貧部門對貧困人口發(fā)生變動的要及時變更并提交變更信息名冊至縣市新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)。按照救助標準,州衛(wèi)生計生委已在新農(nóng)合管理系統(tǒng)中完成各項參數(shù)配置,已于20__年1月1日正式上線運行,州、縣兩級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要督促轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)及時啟動慢性病醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)報工作,方便參合群眾就醫(yī)報銷。
三是嚴格審批工作。
各縣市新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要切實做好29種慢性病和24種重大疾病的審批工作,確?;疾』颊哒嬲玫骄戎?。慢性病審批工作采取個人申請,憑縣級及以上公立醫(yī)院3個月內(nèi)疾病證明書到統(tǒng)籌縣市級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理慢性病醫(yī)療救助卡,救助對象憑慢性病醫(yī)療救助卡到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)才能享受政策救助。
四是規(guī)范報賬程序。
各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)按照新農(nóng)合基本醫(yī)療報帳時限要求,于每月10日前將慢性病救助花名冊和慢性病救助月報表向基金統(tǒng)籌縣市新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)申報慢性病醫(yī)療救助資金。非直補醫(yī)療機構(gòu)由參合患者憑戶口本、農(nóng)合卡(證)、住院病歷復(fù)印件、門診或住院發(fā)票原件、住院費用清單、各類補償救助證明、處方、代辦人需提供代辦人有效身份證件等向基金統(tǒng)籌縣市新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)提供申報材料,新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)在15個工作日內(nèi)完成資金審核撥付。
五是加強基金監(jiān)管。
嚴格按照財務(wù)管理有關(guān)規(guī)定,加強對慢性病救助基金的.管理,嚴禁擠占、挪用等違規(guī)行為發(fā)生,堅持按照“公平、公開、公正”和“封閉運行”的原則管理和使用慢性病救助基金,嚴格慢性病病種審批,加強資金審核和支付,嚴防套取、騙取慢性病救助基金等違法行為發(fā)生,發(fā)揮慢性病救助金政策效應(yīng),保證基金安全運行。
六是加強政策宣傳。
各縣市要認真落實建檔立卡農(nóng)村貧困人口參合資助政策,實現(xiàn)100%參合。要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳冊、宣傳欄等多種形式,加強對慢性病救助政策宣傳力度,重點宣傳救助病種、救助標準和定點醫(yī)療機構(gòu),提高群眾政策知曉率,引導未被資助對象積極參合,確保貧困人口參合實現(xiàn)全覆蓋。
醫(yī)療救助工作匯報8
為扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,提高為民服務(wù)水平,更大限度地解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問題,__縣三舉措扎實做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。
一是加強宣傳,提高知曉率。通過會議、宣傳冊子、村干部走訪宣傳介紹醫(yī)療救助的范圍、申辦程序和報銷辦法。讓困難群眾全面了解救助政策,以便得到及時救助。截止1月中旬,累計發(fā)放宣傳資料156份,電視媒體宣傳3次。
二是嚴格程序,規(guī)范操作。安排專人受理醫(yī)療救助工作,實行逐級審批的制度,在大病醫(yī)療救助對象提出申請的基礎(chǔ)上,經(jīng)縣社保局調(diào)查核實并簽署具體救助意見審批后,救助資金將打入救助對象自己提供的`信用社存折賬號,真正把救助資金發(fā)放到貧困對象中最困難和急需醫(yī)療救助的患者手中。截止20__年底,累計發(fā)放60.7551元,共救助78戶。
三是完善醫(yī)療救助模式。大力推廣城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)即時結(jié)算模式,通過不斷簡化程序,提高了救助效率,切實解決醫(yī)療救助對象醫(yī)療困難,更好的完善和健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。
醫(yī)療救助工作匯報9
一是完善醫(yī)療救助方案,明確醫(yī)療救助低收入家庭認定標準,合理界定醫(yī)療救助對象。將納入民政部門信息化管理的城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村牧區(qū)五保對象、城鎮(zhèn)"三無"對象、孤兒和其他特殊困難人員全部列為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象,基本實現(xiàn)了困難群體醫(yī)療救助全覆蓋。
二是合理資助參保參合,對最低生活保障家庭成員中A、B類對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的個人繳費部分給予定額資助;建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助"一站式"即時結(jié)算服務(wù)平臺。符合條件的醫(yī)療救助對象,通過定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療救助窗口,在辦理醫(yī)療費結(jié)算時,可按規(guī)定直接獲得醫(yī)療救助,有效解決城鄉(xiāng)困難群眾看病難、看病貴等問題。
三是加強資金籌集與管理使用,在政策目標、資金籌集、對象范圍、救助標準、救助程序等方面統(tǒng)一城鄉(xiāng)標準,確保城鄉(xiāng)困難群眾獲取醫(yī)療救助的權(quán)利公平、機會公平、待遇公平。明確配套比例,合理安排醫(yī)療救助資金。
四是建立重特大疾病慈善醫(yī)療救助專項基金,依托慈善協(xié)會和慈善組織多渠道籌資,建立重特大疾病慈善醫(yī)療救助專項基金。適當擴大重大疾病救助范圍,凡參加新農(nóng)合的參合人,患兒童先天性心臟病、急性白血病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、布魯氏桿菌病等,其發(fā)生的醫(yī)藥費用均列入大病保障范圍,且實際保險比例不低于70%。
五是創(chuàng)新救助方式,采用政府購買服務(wù)的方式積極開展商業(yè)補充醫(yī)療保險工作,明確保障范圍、賠付比例、年度最高賠付限額,進一步簡化理賠手續(xù),切實減輕困難群眾的醫(yī)療負擔。同時加強與社會組織的`有效銜接,搭建社會救助信息共享平臺,蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)負責救助對象的受理審核,并將通過審核的救助對象需求信息及時上傳平臺供社會組織查詢和篩選。翁牛特旗結(jié)合實際出臺貫徹落實配套政策,不斷完善實施方案,健全工作機制,有計劃、有步驟地推進醫(yī)療救助工作,切實織密筑牢困難群眾醫(yī)療保障安全網(wǎng),確保因病陷入困境的群眾求助有門、受助及時。
醫(yī)療救助工作匯報10
__縣于20__年被列為全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助示范縣之一,通過近幾年的努力,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這項“民生工程”真正惠及廣大困難群眾,深得民心,收到了良好的社會效果。自20__年至今年5月底止,全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療大病救助1108人,救助資金235.67萬元,資助城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保戶,重點優(yōu)撫對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療(城市居民基本醫(yī)療保險)27978人,代為繳納參合資金30萬元,初步緩解了城鄉(xiāng)困難群眾看病難、看病貴的問題,
一、主要做法
(一)切實加強領(lǐng)導,健全完善制度。
縣委、縣政府對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作高度重視,縣政府專門成立了由分管縣長任組長,民政、財政、衛(wèi)生、勞動等相關(guān)部門主要負責人任成員的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組建立了成員單位聯(lián)席會議制度,各成員單位各司其職、各負其責,互相配合,避免了民政部門唱“獨角戲”的局面,形成了政府領(lǐng)導、民政主管、部門協(xié)作的運作機制。并根據(jù)省、市《城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助實施意見》,結(jié)合本縣實際和財力狀況,出臺了新的《__縣城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助實施細則》,注意解決了過去救助門檻過高、救助面窄、救助標準低的問題。
(二)強化救助措施,積極穩(wěn)妥實施。
一是明確重點救助對象。把城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)低保邊緣因醫(yī)療費用開支非常巨大造成家庭生活特別困難的群眾作為救助重點。二是做好與醫(yī)療保障制度的銜接。醫(yī)療救助資金首先資助困難群眾參加社會醫(yī)療保障,資助五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象和農(nóng)村低保對象中的a類、b類保障對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,代其繳納個人應(yīng)負擔的全部參合資金。資助城市低保對象中的“三無”人員參加城市居民基本醫(yī)療保險,代其繳納個人應(yīng)負擔的全部參保資金;資助城市低保對象中的大病重殘人員參加城市居民基本醫(yī)療保險,代其繳納個人應(yīng)負擔的50%參保資金。三是嚴格資金管理發(fā)放。民政局定期將核定的救助對象名單和醫(yī)療救助費用金額報送同級財政部門,財政部門按照民政局提供的'救助對象名單和救助金額,及時將資金從財政專戶撥至各金融網(wǎng)點,存入救助對象的存折,實行社會化發(fā)放。對突發(fā)性大病患者及急難危重病人,在救助申請和審批程序上,盡量簡化,可采用福彩公益金直接把救助資金發(fā)放到戶。四是加強督促檢查。組織人員定期不定期對申報、審核、公示和救助等各個環(huán)節(jié)和涉及對象進行督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。并會同財政、監(jiān)察等部門深入鎮(zhèn)、村到受助家庭了解核實資金到位情況,確保有限的醫(yī)療救助資金發(fā)揮最大的作用。
(三)創(chuàng)新救助方式,提升救助實效。
一是擴大救助范圍。隨著救助資金的寬裕,逐步擴大了救助范圍,除對城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點優(yōu)撫對象重點救助外,還對低保邊緣的大病困難群眾進行救助,讓患有重大疾病的困難群體都能享受到政府的關(guān)懷。二是提高救助標準。對患重大疾病造成家庭生活特別困難的人員,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城市居民基本醫(yī)療保險報銷后,對他們自付部分按比例給予救助,并逐步提高救助比例,五保戶實行零起付線救助。三是區(qū)別情況重點照顧。對患有白血病、重型肝炎、重度尿毒癥的特困醫(yī)療救助對象給予醫(yī)前、醫(yī)中救助。對特殊困難的救助對象實施年度二次醫(yī)療救助。
二、存在問題
我們在實施救助或在救助后回訪中深深感受到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度對因病困難家庭無疑是雪中送炭,真正是德政工程、惠民工程,但在實際工作中仍存在一些亟待完善提高的問題。
一是醫(yī)療救助范圍、病種有待擴展。目前,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有明確的救助對象和限定的救助病種。對沒有納入救助范圍卻又無力參加醫(yī)療保險的困難人群,一旦患上醫(yī)療費用較高的病種,無法得到醫(yī)療救助,因病致貧返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。對救助病種的限制,使不符合限定病種的特困患者無法得到救助。
二是救助資金少,救助標準低。受救助比例和救助封頂線的限制,使有限的救助資金對患特大惡性疾病的貧困群眾是杯水車薪,無法從根本上解決其實際困難。
三是工作量大,人員和經(jīng)費沒有保障。在實施救助中,要入戶走訪
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