高壓氧治療設備及管理

關于高壓氧治療設備及管理1第1頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月2一、高壓氧艙的分類

高壓氧艙依據(jù)加壓介質可分為空氣加壓艙和氧氣加壓艙，空氣加壓艙根據(jù)治療人次可分為多人艙和單人艙，而多人艙依據(jù)規(guī)格又可分小型、中型和大型氧艙。氧氣加壓艙分為成人氧艙和嬰幼兒氧艙。

第2頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月3艙型空氣加壓艙氧氣加壓艙多人艙單人艙成人艙嬰幼兒氧艙小型氧艙中型氧艙大型氧艙金屬艙有機玻璃艙有機玻璃艙治療人數(shù)≤6人≤14人—1人1人1人1人人均艙容≥3m3≥3m3≥3m3≥1m3直徑（m）≤2.0≤2.8≥3.0≥0.8(內徑)≥0.65(外徑)≥0.5(外徑)高壓氧艙分類詳細表第3頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月4大型多人艙第4頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月5中型多人艙第5頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月6

中型多人艙外景第6頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月7小型多人艙第7頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月8單人艙第8頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月9雙人艙第9頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月10嬰兒艙第10頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月11多人空氣加壓艙外景第11頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月12多人艙內景第12頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月13單人氧氣加壓艙

第13頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月14嬰兒氧氣加壓艙

第14頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月15二、空氣加壓艙的組成結構

高壓氧艙的組成結構包括艙體及相關附屬設備。各型氧艙因其功能需要，結構又有繁簡之不同。一般空氣加壓艙的結構包括艙體、加壓系統(tǒng)、供氧系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)、空調系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、監(jiān)控與安全裝置、電氣系統(tǒng)、操縱臺等10個系統(tǒng)組成，現(xiàn)分述如下。

第15頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月16

（一）艙體大型艙艙體以優(yōu)質鋼材制成，多數(shù)呈圓筒形，兩端采用半橢圓形封頭，目的是加強艙體的強度，防止應力集中。在艙體上有各種開孔，如：艙門、電視監(jiān)視孔、遞物筒、視鏡孔、空調的電動軟軸連接、艙外照明燈、艙頂?shù)陌踩y及各管路、線路的通艙孔徑等。第16頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月17艙體第17頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月18

視鏡孔直徑應不小于150mm，視鏡孔的玻璃必須光滑透明，不得有劃痕、銀紋和裂紋，視鏡玻璃使用時間超過10年或加壓次數(shù)超過5000次，以及出現(xiàn)老化現(xiàn)象，必須予以更換。第18頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月19

視鏡孔第19頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月20

多人氧艙的艙門一般是內開式艙門，艙門的寬度不得小于650mm。氧艙的艙門上鑲有橡膠密封圈。第20頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月21氧艙艙門第21頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月22

治療艙與過渡艙之間的艙門上有連通平衡閥，治療過程中平衡艙室與兩艙門之間的壓力，以便于開啟艙室間的艙門。第22頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月23艙門連通平衡閥第23頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月24

遞物筒是在有艙壓情況下保證艙內、外傳遞醫(yī)療物品和器械的裝置。遞物筒由筒體和內外門組成。艙外筒體上還裝有壓力表和安全連鎖裝置。內外門上都裝有壓力平衡閥。第24頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月25遞物筒第25頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月26

艙內設施有：地板、坐椅、艙壁、艙內輸液掛架、麥克風、揚聲器、空調、艙內環(huán)境壓力表、溫度計、計時器、負壓吸引裝置、急救供氧裝置等。第26頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月27艙內設施第27頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月28艙內設施第28頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月29

（二）加減壓系統(tǒng)常壓氣體經過空氣壓縮機壓縮，進入冷卻器、油水分離器，儲存在儲氣罐內。工作時儲氣罐內的壓縮空氣經過空氣過濾器到達操作臺的加減壓閥門，進氣消音器減少噪音后進入各艙室。減壓時各艙室的空氣經過操作臺的減壓閥門進入大氣。第29頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月30

空氣壓縮機分類較復雜，常用容積式活塞壓縮機，提倡使用無油壓縮機。一般要求配備2組以上的空氣壓縮機?？諝鈮嚎s機將常壓下的空氣吸入氣缸，通過壓縮過程，獲得一定壓力的壓縮氣體，輸入冷卻器。第30頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月31空氣壓縮機第31頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月32

冷卻器是一個圓柱形的容器。壓縮空氣從容器的盤旋管道內自上而下穿過，冷卻水下進上出，冷卻水與壓縮空氣形成了一個逆方向，達到冷卻管內壓縮空氣的目的。第32頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月33冷卻器第33頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月34

油水分離器用以分離壓縮空氣中所帶出的油蒸氣、水蒸氣及灰塵等污染物。間隔一定時間打開油水分離器底部的排污閥，便可清除污物。第34頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月35

油水分離器第35頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月36

儲氣罐是用以儲存足夠的壓縮空氣，保持在正常和應急情況下，向艙內提供足量的氣體，儲氣罐多為立式安裝。罐體上配有壓力表和安全閥。第36頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月37

儲氣罐第37頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月38

空氣過濾器裝在儲氣罐與加壓艙之間，里面分層放著工業(yè)活性碳、紗布、海綿、分子篩等多種填充過濾材料。壓縮空氣從空氣過濾器的底部入口進入，經過濾器內層填料吸附后，從頂部輸出，達到凈化空氣的目的。第38頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月39

空氣過濾器第39頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月40

消音器裝設在艙體夾層內的進氣口終端，使供氣平穩(wěn)，控制加壓氣流引起的噪聲在65分貝以下。第40頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月41

消音器第41頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月42

經過供氣系統(tǒng)的氣體應達到合格的衛(wèi)生標準，壓縮空氣應無異味，無雜質，無有害氣體。二氧化碳含量必須小于0.05%，一氧化碳含量必須小于0.001%，碳氫化合物含量小于5mg/m3。第42頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月43

（三）供排氧系統(tǒng)供排氧系統(tǒng)是醫(yī)用氧艙治療和安全的重要組成部分。由氧氣源、氧氣匯流排、氧氣加濕器、氧氣壓力表、氧氣流量計、吸排氧裝置等多個部分組成。第43頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月44

氧源有瓶裝氧氣和液態(tài)氧兩種。瓶裝氧氣裝在氧氣瓶內，氧氣瓶由瓶閥、瓶帽、瓶體、防震圈和底座組成。氧氣瓶的表層涂天藍色油漆，并用黑色字體標明“醫(yī)用氧”字樣。氧氣瓶的容積一般為40L。第44頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月45

瓶裝氧源第45頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月46

采用瓶裝氧源時，必須將數(shù)瓶氧氣并聯(lián)在匯流排上集中使用，氧氣匯流排有5瓶組、10瓶組，常設2-3組。匯流排管路的設置應使任一瓶組的匯流排都能獨立地向艙內供氧。第46頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月47

氧氣匯流排第47頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月48

氧氣在低于－183℃時變成淡藍色的液體，為液態(tài)氧。儲存在液氧貯罐內。液氧貯罐為雙筒式結構，夾層中采取了粉末真空的絕熱技術。液氧儲罐的優(yōu)點是：

1）液態(tài)氧是高純度、高潔凈的氧。

2）儲罐的液氧的利用率可高達95%以上。

3）減少運輸消耗。減輕了大量的人力

4）供氧平穩(wěn)第48頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月49

液氧貯罐第49頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月50

氧艙常用的氧氣流量計是玻璃轉子流量計。主要元件為一根尖端向下垂直安裝的錐形玻璃管，管中有一個能上下浮動的轉子。轉子直徑最大處的邊緣是讀數(shù)邊，玻管上有相應的流量刻度?？諝饧訅貉跖撚玫牧髁坑嫅苣蛪?MPa，量程以0.16～1.6m3/h為宜。第50頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月51

氧氣流量計第51頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月52

吸排氧裝置包括供氧開關、供氧器、吸排氧軟管。供氧器由殼體、感壓膜片、搖桿活門組成。吸氣時造成的負壓使感壓膜片下移，搖桿活門位置改變，氧氣由供氧管進入吸氧軟管。第52頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月53

供氧器第53頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月54吸排氧軟管第54頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月55

氧分析與記錄儀是用來監(jiān)視艙內環(huán)境氧濃度，當氧濃度超過23%或25%時，應發(fā)出聲光報警信號。國內氧艙多數(shù)使用的是電極式氧分析儀，其傳感器為極譜隔膜式氧電極，一般使用時間為一年。使用測氧儀時，氣樣的流量應控制在0.1～0.5L/min范圍內，使用前要求電極通入大氣加以校正。第55頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月56

供氧系統(tǒng)質量要求：①氧氣質量必須符合醫(yī)用氧氣要求，輸入艙內的供氧壓力應比工作艙壓高出0.4MPa～0.7MPa。供氧壓力表的指針擺動量不大于0.1MPa。②吸氧阻力應小于－400Pa，呼氣阻力應小于300Pa。③氧氣減壓器應盡量靠近氧氣瓶，以縮短高壓管路。④控制管道內氧流速。⑤供氧系統(tǒng)各部件的材料一般使用銅材并進行脫脂處理。當工作壓力高于0.8MPa時，閥門應選用漸開式閥門。第56頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月57

（四）空調系統(tǒng)裝設空調目的是為艙內創(chuàng)造出一個舒適的人造環(huán)境，以利病人的搶救和治療。高壓氧艙內的溫度應控制在18℃～26℃范圍內，艙內濕度應維持50%～85%。空氣加壓艙目前大多采用冷熱兩用分體壁掛式空調。第57頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月58

氧艙空調第58頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月59

艙內空調的電動設備即軟軸設置在艙外，解決了空調帶電進艙的難題。空調的控制設施裝設在操作臺上。第59頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月60空調電動遠軸第60頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月61

（五）通訊系統(tǒng)常用的通訊設備有：對講廣播、收錄機、防爆式對講電話、報警裝置等。（六）照明系統(tǒng)多人氧艙必須采用艙外冷光源照明，且必須配置有應急艙外照明，且照明時間不得少于30min。第61頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月62艙外照明第62頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月63

（七）監(jiān)護系統(tǒng)主要作用是觀察艙內的一般情況和病員情緒狀況，測量艙內環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護等。電視監(jiān)護系統(tǒng)的攝像機安裝在氧艙艙門上方的視鏡孔外，通過電視監(jiān)護可觀察艙內患者的一般情況。第63頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月64攝像頭第64頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月65

（八）安全系統(tǒng)高壓氧艙安全設置包括安全閥、壓力表、平衡閥、應急減壓閥、接地裝置、艙內消防設施等。第65頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月66

在氧艙的頂部裝有安全閥，當艙內壓力超過限定壓力時，安全閥應自動開啟。第66頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月67

艙頂安全閥第67頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月68

應急泄壓裝置除操作臺上的搖控閥外，還有艙內外手動緊急泄壓裝置。應急減壓閥應能保證艙室從最高工作壓降至常壓的時間為：多人艙≤2.5min，單人艙≤1min。第68頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月69艙內應急泄壓閥第69頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月70

艙內應配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明顯標志和使用說明。有條件的最好配置噴水滅火系統(tǒng)。也可在艙內設置氮水滅火器，也可放置1～2個沙桶。但艙內不能使用有毒和有氣味的滅火器，如CO2滅火器等。高壓氧治療室、機房、氧氣房、候診室等處均要有相應的消防器材。大、中型氧艙附近，還必須安置不少于兩處消防水栓。第70頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月71艙內氮水滅火器第71頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月72

消防栓第72頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月73

（九）電氣系統(tǒng)氧艙的電氣系統(tǒng)包括配電裝置、應急電源、接地裝置、電源配件及有關控制、調節(jié)和指示設備等。第73頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月74UPS應急電源第74頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月75

（十）操作臺氧艙操作臺是高壓氧治療的控制中心，設有各種操作、控制、顯示、監(jiān)測設施及通訊裝置等。操作臺外觀應精致、美觀大方、色調清雅、儀表指示醒目、排列整齊、操縱機構靈活輕巧，操作起來得心應手。一個好的操作臺，不僅是各項機構功能正常，而且能與整個氧艙及治療大廳交相輝映、渾然一體，給人以大氣、賞心悅目之感。第75頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月76操作臺第76頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月77

操作臺第77頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月78

操作臺第78頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月79

操作臺第79頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月80三、氧氣加壓艙的結構

氧氣加壓艙的結構相對于空氣加壓氧而言比較簡單，其艙體有鋼質結構和有機玻璃兩種，有成人艙和嬰幼兒氧艙之別。第80頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月81成人氧氣艙艙門第81頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月82

病人采用臥式治療，由推拉擔架床送進、拉出。氧氣加壓艙采用外照明，入艙的電壓必須在24V以下，電路必須是本質安全型電路。第82頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月83成人氧氣艙推拉擔架床第83頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月84

氧氣加壓艙的供排氧系統(tǒng)也就是加、減壓系統(tǒng)。一般由醫(yī)用氧氣源、雙表頭頂桿式減壓器、供氧流量計或供氧開關、供氧壓力表、艙內氧濃度測定儀、排氧流量計與供排氧管道等組成。第84頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月85

雙表頭減壓器第85頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月86

氧艙頂上安裝有手提式安全閥，且應經常提動。艙外設有緊急減壓閥，保證從最高艙壓減壓至0.01MPa的時間不大于1min。第86頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月87

應急減壓閥第87頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月88

成人氧氣艙的操作臺也比較簡單，設有供氧流量計、排氧流量計、氧濃度監(jiān)測儀、溫度監(jiān)測儀、聲光報警裝置和總電源，以及對講、單制冷空調、照明的開關；在操作臺的上方設有氧源壓力表和兩只艙內壓力表。第88頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月89成人氧氣艙操作臺第89頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月90

成人氧氣艙的所有設施均應防燃、防靜電，并要有可靠的接地裝置。各管路、閥件、儀表及艙體內壁都應禁止油污，做脫脂處理。入艙的物品要采用全棉織品。第90頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月91

嬰幼兒氧艙的結構:嬰兒氧艙是供新生兒、嬰幼兒治療使用的一種小型單人氧艙。其艙體由有機玻璃制成，艙體內徑為50厘米，長度為100厘米。第91頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月92

嬰兒氧艙第92頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月93【嬰幼兒氧艙的主要技術性能】

最高治療壓力0.2MPa（2ATA)

加壓介質醫(yī)用氧氣。主要材料全透明有機玻璃管，甲基丙基酸甲脂，符合GB7134-86Ⅰ級品要求。主尺度筒體直徑∮500mm，筒長L1000mm。治療對象以新生兒為主，一歲半以內的幼兒亦可使用。第93頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月94【嬰幼兒氧艙的安全設計】1.有機玻璃筒體的結構，有機玻璃筒體材料上無開口，轉角和截面無突變，筒體厚度的設計有15倍上的安全系數(shù)。

2.艙內無電器設備，僅有溫度傳感器和生量信號的傳出接頭，無電器火花的危險因素。第94頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月953.用于供嬰幼兒氧艙加壓的氧氣先經醫(yī)用加濕后進入艙內，可防止艙內靜電的產生。

4.為防止嬰兒艙外意外超壓，在艙后端蓋上設有安全閥，整定壓力為0.12MPa。

5.單開式外開門結構能有效地保證艙門開啟時的安全性。第95頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月96

嬰兒氧艙沒有空調系統(tǒng)和照明系統(tǒng)，溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)境溫度為20℃～26℃，照明須采用防爆裝置，同時應設滅火器材。第96頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月97

嬰兒氧艙的操作臺由供氧流量計、排氧流量計、測氧流量計、氧濃度監(jiān)測儀、溫度監(jiān)測儀和兩只艙內壓力表組成。第97頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月98

操作臺第98頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月99四、高壓氧艙國家標準簡介

（一）概況在相當長的一段時間里，我國高壓氧艙設備沒有法定的統(tǒng)一標準，因此產品質量得不到保證，與設備缺陷有關的安全事故屢屢發(fā)生。為此，1989年由國家勞動部、國家醫(yī)藥管理局發(fā)布了我國第一個高壓氧艙國家標準。1995年由國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察局制訂了我國第二個高壓氧艙國家標準，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標準。

第99頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月100

在此基礎上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣加壓艙的國家標準和制定了新的醫(yī)用空氣加壓艙的國家標準。合格的高壓氧艙設備是高壓氧安全治療的重要保證。國家標準的頒布和實施，使醫(yī)用高壓氧艙的生產走上了標準化、規(guī)范化發(fā)展的道路。為保障高壓氧安全治療起到了重大作用。目前所執(zhí)行的是GB12130-1995國家標準。第100頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月101

國家標準規(guī)定了醫(yī)用高壓氧艙的產品分類、技術要求、試驗方法、檢驗規(guī)則和標志、包裝、運輸、儲存的要求。標準的內容不僅生產單位必須嚴格遵守，使用和維修人員也應認真學習和掌握。第101頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1021995年發(fā)布的高壓氧艙標準(GB-12130-1995）詳細內容請參閱《高壓氧臨床醫(yī)學》第47-52頁。

2003年發(fā)布的醫(yī)用氧氣加壓艙國家標準(GB/T19284-2003)內容請參閱中華醫(yī)學會高壓氧醫(yī)學分會編印的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應用規(guī)范》。第102頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月103

（二）“國標”內容摘錄高壓氧艙國家標準主要是涉及工程學方面的內容,在此不予詳述。現(xiàn)將與氧艙使用相關的一些內容摘錄如下,以供參考。

1.醫(yī)用氧艙氣密性試驗：以0.01MPa/min的速率向艙內加壓，升至氧艙最高工作壓力，關閉進氣閥，保壓1h后艙內壓力下降應≤5%。

2.氧艙觀察窗（包括外照明窗、攝像窗）：觀察窗用有機玻璃制成，應滿足如下要求：①自使用之日起不超過10年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無老化銀紋。

3.有機玻璃體單人氧艙:單人氧艙可用有機玻璃制造,應符合以下要求:①自使用之日起不超過5年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無老化銀紋。

第103頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1044.測氧儀：應滿足以下要求，①測氧儀在測量艙內氧濃度超過23%或25%時，應具有聲、光報警。報警誤差不應超過1%。②測氧儀的采樣口應設在氧艙艙內中部并伸出裝飾板。

5.壓縮空氣凈化指標：用于氧艙加壓的壓縮空氣，應符合下表所列指標。成分二氧化碳一氧化碳碳氫化合物（油蒸氣及油的液態(tài)、固態(tài)粒子）異味指標≤0.05%≤0.001%≤5mg/m3無第104頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1056.空氣加壓艙氧濃度要求:GB-12130-1995標準規(guī)定艙內氧濃度值應≤25%,GB/T12130-2003標準規(guī)定艙內濃度值應不大于23%。氧濃度越限應同時發(fā)出聲、光兩種信號報警。測氧儀報警誤差不應超出1%。

7.氧艙內溫度控制：空調控制部分應安裝在控制臺上，空調系統(tǒng)的電機應設在艙外，艙內溫度應控制在18～26℃范圍之內。

8.噪音控制：艙內加壓供氣時的噪聲應≤65dB。艙內僅開空調時的噪聲應≤60dB。

`第105頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1069.氧艙照明要求：氧艙照明應采用冷光源外照明,艙內平均照度應不小于60Lx(GB/T12130-2003）。

10.進艙電源與接地裝置：氧艙進艙電壓不應高于24v。進艙導線不得有中間接頭。艙內導線與電器的接點應為焊接并裹以絕緣材料。氧艙接地裝置的接地電阻值應不大于4Ω。艙體與接地裝置之間用鍍鋅扁鋼可靠連接，在艙體和接地裝置的連接處應附有接地符號標記。第106頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月10711.滅火裝置：氧艙除應設立一般滅火裝置外，多人氧艙應設有獨立的水噴淋滅火系統(tǒng)，該系統(tǒng)應予艙內外均可開啟，噴水強度應不小于50L/m2·min，持續(xù)噴水時間應不小于1min，噴水動作響應時間應不大于3s。第107頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月10812.氧艙緊急卸壓：氧艙內外均應設置機械式快速開啟的應急排氣閥,并配以紅色警示標記和標示應急排氣閥手柄開、關方向的標記。單人氧艙允許僅在艙外設置應急排氣閥。氧艙各艙室從最高工作壓力降至0.01MPa的時間,多人艙應≤2.5min,單人艙應1.0min。第108頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月109五、高壓氧設備的使用與管理

高壓氧設備的完好工作狀況，一靠合理使用，二靠精心保養(yǎng)與細心維護。只有這樣，才能提高設備使用率，延長使用壽命，防止設備事故。第109頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月110

（一）設備的合理使用

合理使用是指安全使用、規(guī)范使用。高壓氧艙及附屬設備是在有壓力的情況下進行工作的。因此使用者對壓力容器、供氣管道、氧氣貯存室、壓縮空氣間等，除應熟知其技術要求和特性外，并應做到以下幾項： 第110頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1111.采購合格產品，按照國家有關法規(guī)建造、安裝和使用氧艙。嚴格遵守國家《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》。第111頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1122．高壓氧設備管理技術人員、使用人員，必須實行“兩定”（定人、定設備），“三包”（包管、包用、包維護）制度。其技術人員必須具有中專以上的機械或電子專業(yè)學歷或同等專業(yè)知識，并經高壓氧專業(yè)培訓，通過考核，取得高壓氧維護人員上崗證者，方可上崗。第112頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1133．高壓氧設備管理技術人員應不斷學習，吸收新技術、新方法，保證設備完好率。氧艙設備完好的標準如下：（1）設備性能能夠達到原設計標準、機械設備精度能滿足工藝要求，設備運行時無超溫、超壓現(xiàn)象。第113頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月114

（2）設備運轉正常、零部件齊全，沒有較大缺陷、磨損、腐蝕程度均在規(guī)定的技術指標之內，主要的儀器、設備和管路系統(tǒng)正常。（3）原材料、油料、氧氣、電力等消耗正常，基本無漏油、漏水、漏氣、漏電等現(xiàn)象。第114頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1154．高壓氧設備使用時的注意事項：（1）在使用前應對設備進行檢查并進行試運行，確保各系統(tǒng)正常，方可投入使用。第115頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月116

（2）設備運行時應經常巡回檢查，通過看、聽、嗅、觸摸等感官手段，辨別與確定設備的完好狀況。

看：①觀察各種儀表。如壓力表、溫度表、電流表、電壓表、測氧儀、二氧化碳分析儀等儀表工作是否正常。②觀察壓力容器外部有無變形、腐蝕、松動，或出現(xiàn)膨凸、凹陷等變化。③觀察設備各連接處，有無漏油、漏水、漏氣等現(xiàn)象。第116頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月117

聽：判斷設備，特別是空壓機運行時，聲音是否異常；各管路、氣路連接處是否有氣流聲，以此判斷漏點。

嗅：當設備出現(xiàn)異常時，往往可聞到特殊的氣味。如果有焦味、糊臭味或刺鼻氣味，應考慮是否有電器原件或線路的過載、老化、發(fā)熱，甚至短路發(fā)生。

觸摸：判斷設備的溫度是否過熱，振動是否正常等。第117頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月118

（3）設備使用后，按順序依次進行停機、關機，對設備進行清潔、擦拭，對場地進行清掃，對出現(xiàn)的問題及時排除，填好工作記錄，作好下次開艙的必備工作。（4）設備管理技術人員之間，或與操艙人員之間應履行查驗交接班制度，并隨時備好壓縮空氣與氧氣的貯備，隨時為治療作好準備。第118頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月119

（二）醫(yī)用氧艙管理要求

1.供臨床使用的醫(yī)用氧艙必須具有產品合格證書。

2.醫(yī)用氧艙使用單位應向所在地的地（市）級勞動行政部門辦理氧艙使用登記手續(xù)，并領取由當?shù)貏趧有姓块T發(fā)給的《醫(yī)用氧艙使用證》。

3.醫(yī)用氧艙的修理改造必須由取得勞動部頒發(fā)的醫(yī)用氧艙制造許可證或勞動部和衛(wèi)生部共同指定的單位進行。改造完成后，應由省級或省級以上勞動、衛(wèi)生行政部門組織驗收，并發(fā)給驗收報告。第119頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1204.醫(yī)用氧艙設備維修管理人員需經國家質量技術監(jiān)督局鍋爐局指定的培訓單位進行培訓，經過考試合格，取得上崗證后方可持證上崗。

5.醫(yī)用氧艙使用單位需制訂與氧艙設備管理相關的各項規(guī)章制度，如維修及檢驗制度、機房管理制度、氧氣房管理制度、安全管理制度等。第120頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月121六、氧艙設備的維修保養(yǎng)

氧艙設備在運行中，隨著時間的延長，其零件、部件均會產生磨損、疲勞、變形、腐蝕、老化以及連接松動等故障缺陷。輕則使設備的精度降低、性能變差；重則損壞設備，甚至造成事故。我們必須熟知設備性能，掌握運行規(guī)律，加強維護保養(yǎng)，保證設備安全工作。第121頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月122

（一）氧艙常見設備故障原因

1.使用不當：未按規(guī)則及程序開啟或超負荷運行。

2.磨損：磨損往往與潤滑狀況、配合間隙與溫度的變化有直接關聯(lián)。

3.腐蝕：由于環(huán)境、濕度的變化及氧化作用等所致。

4.老化：設備的零部件由于磨損、變形、蝕損等造成強度受損。第122頁，課件共129頁，創(chuàng)作于2023年2月1235.金屬疲勞：設備長期處在一定負荷下工作，造成容易斷裂。

6.零件變形：往往由于使用不當、高溫下工作或超負荷工作造成。

7.連接松動：連接部件由于操作不當、溫度變化