精神分析的理論和方法

關(guān)于精神分析的理論和方法第1頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

一、弗洛伊德的生平及心理分析的誕生1881年畢業(yè)于維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院1896年在維也納開設(shè)了私人診所，治療神經(jīng)癥。催眠——自由聯(lián)想——心理分析第2頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、心理分析的基本理論（一）意識(shí)——無意識(shí)理論意識(shí)：是人能直接感知的心理部分。無意識(shí)：靜態(tài)的：指潛藏的、無法被察覺的思想或觀念。動(dòng)態(tài)的：指潛在的、無法被察覺的心理活動(dòng)。無意識(shí)的內(nèi)容大多與人的本能欲望、非道德的沖動(dòng)相聯(lián)系。第3頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月前意識(shí)：存在于意識(shí)與無意識(shí)之間。前意識(shí)的內(nèi)容可以通過仔細(xì)回憶、提醒進(jìn)入到意識(shí)中去。在意識(shí)的入口處有個(gè)“監(jiān)察官”，由超我擔(dān)任。第4頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

本我

2、人格結(jié)構(gòu)理論

自我超我第5頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月自我本我

超我意識(shí)潛意識(shí)前意識(shí)弗洛伊德人格構(gòu)成與意識(shí)劃分示意圖第6頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月本我(id)

來源：與生俱來內(nèi)容：一切原始沖動(dòng)和本能欲望，最重要的是性欲望和攻擊欲望。作用：是一切心理能量之源。行事原則：“快樂原則”，追求直接的、絕對(duì)的和立即的滿足。性質(zhì)：屬無意識(shí)。

第7頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月超我(superego)來源：在社會(huì)化的過程中對(duì)道德規(guī)范、社會(huì)要求的內(nèi)化。內(nèi)容：良心、自我理想。作用：對(duì)個(gè)體的動(dòng)機(jī)、欲望和行為進(jìn)行監(jiān)督控制。行事原則：“理想原則”。追求完美，嚴(yán)厲的，苛責(zé)的。性質(zhì)：大部分屬無意識(shí)。第8頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月自我(ego)來源：在與環(huán)境的交互作用過程中由本我發(fā)展而來。內(nèi)容：理性和審慎作用：反映客觀現(xiàn)實(shí)和內(nèi)心世界的要求。行事原則：“現(xiàn)實(shí)的原則”?！耙黄腿鳌保撼摇⒈疚液同F(xiàn)實(shí)。性質(zhì)：屬意識(shí)結(jié)構(gòu)部分。第9頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月本我、超我、現(xiàn)實(shí)矛盾沖突自我焦慮降低焦慮心理防御機(jī)制第10頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月自我心理防御機(jī)制（無意識(shí)）①壓抑：將一些為超我所不容的沖動(dòng)、欲望抑制到無意識(shí)之中，使人不能意識(shí)到其存在。（逐出、遏制）②投射：把自己的不良動(dòng)機(jī)或惡意加到別人身上，斷言別人有此動(dòng)機(jī)，以免除自我責(zé)備的痛苦。

第11頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月③否認(rèn)：有意識(shí)或無意識(shí)地拒絕承認(rèn)那些使人感到焦慮痛苦的事件，似乎從未發(fā)生過。④退行：當(dāng)受到挫折和應(yīng)激無法對(duì)付時(shí)，放棄已經(jīng)習(xí)得的成熟的行為應(yīng)對(duì)模式，轉(zhuǎn)而使用較幼稚的方式來對(duì)付挫折并滿足欲望。⑤固著：心理未完全成熟，停滯在某一發(fā)展水平。

第12頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月⑥合理化：不承認(rèn)自己行為的真正動(dòng)機(jī)、需要和欲望，找個(gè)看似正當(dāng)?shù)睦碛蓙磙q護(hù)，以免除內(nèi)心的焦慮。⑦置換：以不致引起焦慮的對(duì)象或行為替代會(huì)引起焦慮的對(duì)象或行為。⑧升華：把為社會(huì)、超我所不能接受、不能允許的能量轉(zhuǎn)化為建設(shè)性的活動(dòng)能量。第13頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月⑨抵消：以從事某種象征性的活動(dòng)抵制一個(gè)人的真實(shí)的感情。⑩反向形成；把無意識(shí)之中不能被接受的欲望的沖動(dòng)轉(zhuǎn)化為意識(shí)中的相反的行為。⑾代償：身體或心理上有缺陷的人在其他方面力爭(zhēng)得到發(fā)展，以解除這些缺陷帶來的痛苦。⑿轉(zhuǎn)化:即軀體化，指把心理上的痛苦焦慮變?yōu)檐|體癥狀，從而避開了直接的焦慮痛苦體驗(yàn)。第14頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、人格發(fā)展理論（心理—性欲理論）1）性的含義（泛性論）廣義的，不僅指兩性的性生活，還包括廣泛的身體快感。追求快感是一切生物的天性，而一切快感都直接間接地與性有聯(lián)系。2）性力（力比多）人的心理與行為的動(dòng)力。第15頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3）性發(fā)展五階段說①口腔期(又名自戀期，0一1.5歲)，嬰兒通過唇、口的吸吮、咬、吃等口部的動(dòng)作獲得快感。

第16頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月固著：口唇期性格特征口欲綜合型性格：嗜好口唇活動(dòng)（吃喝、抽煙、接吻等）及相關(guān)的象征性活動(dòng)（收集、好聽眾等）。口欲施虐型性格：嗜好咬嚼及相關(guān)的象征性活動(dòng)（貪吃、挖苦、妒忌等）。第17頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月②肛門期(1．5～3歲)，幼兒喜歡通過延遲或延長(zhǎng)排便時(shí)間來獲取性的愉悅。肛門性格特征：整潔吝嗇固執(zhí)第18頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

③性蕾期(又名性器期，3—6歲)，兒童開始把性愛轉(zhuǎn)向外界，產(chǎn)生了對(duì)異性父母的愛戀，即俄迪浦斯情結(jié)(戀母情結(jié))和對(duì)同性雙親的嫉妒。初期——愛母親男孩-閹割焦慮-去勢(shì)恐懼-放棄愛母親女孩-陰莖羨慕-恨母愛父-害怕失去母愛第19頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月④潛伏期(6—12歲)，此期中兒童性欲傾向受到壓抑，快感來源主要是對(duì)外部世界的興趣。第20頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

⑤生殖期(又名他戀期，12歲至成人)，該時(shí)期到達(dá)青春期，性腺成熟，有了成年的性欲和自覺的性意識(shí)。小結(jié)：1）性欲要求與養(yǎng)育方式相互作用是人格發(fā)展的決定性因素。2）強(qiáng)調(diào)嬰幼兒期（前生殖器期）的發(fā)展情況在人格形成中的作用。第21頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)心理分析治療的原理、方法

一、心理疾病的致病原理根本原因：無意識(shí)的心理沖突，自我過度使用心理防御機(jī)制。

第22頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、心理分析治療原理尋找癥狀背后無意識(shí)的動(dòng)機(jī)，使之走進(jìn)意識(shí)的層面。揭露防御機(jī)制的偽裝，真正了解癥狀的真實(shí)意義，產(chǎn)生意識(shí)的領(lǐng)悟，從而擺脫癥狀。即促使無意識(shí)過程向意識(shí)轉(zhuǎn)化。第23頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、心理分析治療方法（一）自由聯(lián)想“到達(dá)無意識(shí)的康莊大道”（弗洛伊德）要求：觀察流過頭腦中的任何思想并報(bào)告出來。對(duì)獲得的材料進(jìn)行分析，尋找無意識(shí)的癥結(jié)。第24頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）釋夢(mèng)

夢(mèng)是一種受壓抑的愿望經(jīng)過化裝的實(shí)現(xiàn)。(弗洛伊德)夢(mèng)是愿望的達(dá)成。第25頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

顯夢(mèng)夢(mèng)隱夢(mèng)“夢(mèng)的工作”的基本形式：(1)壓縮作用(2)轉(zhuǎn)移作用(3)象征描述(4)再修飾

第26頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、阻抗的破除阻抗是心理防御機(jī)制的表現(xiàn)。產(chǎn)生阻抗的原因——兩級(jí)獲益第一級(jí)獲益（內(nèi)部獲益）：癥狀滿足了病人的無意識(shí)欲望，使無意識(shí)沖突得到變相虛幻的滿足。第二級(jí)獲益（外部獲益）：借助生病，獲得他人的支持、同情、安慰，從而減輕應(yīng)激壓力。第27頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月意義：提示分析進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段，接近問題癥結(jié)。破除策略：借助病人的兩種積極的力量：康復(fù)動(dòng)機(jī)和理智。認(rèn)知調(diào)整：1、告知康復(fù)的關(guān)鍵2、告知有能力處理問題第28頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4、移情即患者把對(duì)自己父母、親人的感情轉(zhuǎn)移到治療者身上。具有性愛的基本色彩。類型：正移情、負(fù)移情本質(zhì)：是過去情感經(jīng)歷的重演，情感的置換。發(fā)展：移情神經(jīng)癥意義：是原來神經(jīng)癥的翻版。治愈了新的，等于治好了舊的。第29頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月治療策略：建立關(guān)系——引發(fā)移情——解決移情。5、解釋揭示癥狀背后的無意識(shí)動(dòng)機(jī)，消除阻抗和移情的干擾，促使患者對(duì)其產(chǎn)生癥狀的內(nèi)心矛盾沖突的領(lǐng)悟。第30頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月治療過程：1、開始階段2、移情發(fā)展階段3、修通階段4、移情的解決階段治療策略與技術(shù)第31頁(yè)，課件共33頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié)心理分析療法評(píng)