2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)歷年考試真題試卷摘選答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.硝酸酯類藥物為什么能治療心絞痛？2.02對呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過A、刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞B、直接興奮腦橋調(diào)整中樞C、直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元D、外周化學(xué)感受器所實現(xiàn)的反射性效應(yīng)E、直接刺激呼吸中樞3.以下哪項為補體不具備的生物學(xué)作用A、中和病毒B、對免疫復(fù)合物的調(diào)理C、細胞溶解及殺菌D、促進抗體的生成E、中性粒細胞的趨化4.治療室上性心動過速，首選的鈣通道阻滯藥是____。5.腹股溝疝修補術(shù)時應(yīng)避免損傷____和____。6.腫瘤抗原7.丙型肝炎的傳播途徑有哪些？8.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是A、激動中樞的阿片受體B、抑制外周PG的合成C、抑制中樞PG的合成D、阻斷中樞的阿片受體E、減少致痛因子的產(chǎn)生9.A.β-內(nèi)酰胺酶B.超廣譜β-內(nèi)酰胺酶C.膽汁溶菌試驗D.血清芽管試驗E.MRS可用于鑒定肺炎鏈球菌的試驗包括10.強心苷類主要用于治療哪些疾?。?1.細菌對頭孢菌素耐藥是因為產(chǎn)生了β-內(nèi)酰胺。12.預(yù)防工作的特點包括A、個體性B、復(fù)雜性C、前瞻性D、廣泛性E、艱巨性13.第三代頭孢菌素對G[~+.gif]菌的抗菌活性強于第一、二代頭孢菌素。14.關(guān)于內(nèi)毒素特性，下列說法正確的是A、主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生B、毒性強C、細菌的細胞壁裂解后才能游離出來D、強抗原性E、經(jīng)甲醛處理可脫毒為類毒素15.關(guān)于食管的描述錯誤的為A、全長25cmB、前后略扁的肌性管道C、全長有3個生理狹窄D、依走行分頸，胸兩段E、食管下端連于胃的賁門16.頂體反應(yīng)17.醫(yī)院感染流行病學(xué)監(jiān)測的主要內(nèi)容有____、____、____的控制的研究等。18.甲狀旁腺功能低下時，由于PTH分泌不足導(dǎo)致尿磷排泄減少，可導(dǎo)致血磷升高。19.某患者輸液中發(fā)生反應(yīng)，經(jīng)對癥處理，癥狀消失，當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸，呼吸困難，晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責(zé)任，拒不從病房移走尸體，也不同意尸檢。經(jīng)與家屬協(xié)商，患者死亡第4天進行了尸檢，但未能對死因作出解釋，無法得出結(jié)論。對這一結(jié)果A、法醫(yī)承擔(dān)因拖延而遲延尸檢，無法結(jié)論的結(jié)果B、院方承擔(dān)因請人不當(dāng)而無法結(jié)論的結(jié)果C、只能以死因不明定論D、院方承擔(dān)全部責(zé)任E、家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果20.無菌技術(shù)的幾種基本操作法包括：____、____、____、____、____、____。21.通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是A、脊神經(jīng)根B、頸神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、椎動脈E、頸動脈22.T5a具有的生物學(xué)活性是A、促CT酯酶形成B、趨化作用C、調(diào)理作用D、參與膜攻擊單位的形成E、促C3轉(zhuǎn)化酶形成23.關(guān)于遠曲小管和集合管中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運的闡述，錯誤的為A、NH的分泌與H[~+.gif]的分泌無關(guān)B、Na[~+.gif]和K[~+.gif]的轉(zhuǎn)運主要受醛固酮調(diào)節(jié)C、水的重吸收主要受血管升壓素調(diào)節(jié)D、H[~+.gif]的分泌是一個逆電化學(xué)梯度進行的主動轉(zhuǎn)運過程E、NH的分泌與H[~+.gif]的分泌密切相關(guān)24.自身感染25.掌淺弓26.中樞延擱27.骶角28.飛沫傳播29.多數(shù)病原菌繁殖一代所需時間為A、2～3dB、2～3周C、2～3hD、20～30sE、20～30min30.張某于1998年8月從某醫(yī)學(xué)院成人大專醫(yī)療班畢業(yè)，張某可以A、在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿2年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試B、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試C、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試D、在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E、在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試31.內(nèi)耳又稱____，包括____和____。32.對面靜脈不準確的描述是A、口角平面以上無靜脈瓣B、借內(nèi)眥靜脈和眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇交通C、注入下頜后靜脈D、注入頸內(nèi)靜脈E、收納面前部軟組織的靜脈血33.A.金黃色葡萄球菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.無芽胞厭氧菌D.結(jié)核分枝桿菌E.乙型溶血性鏈球菌病灶多在深部，造成膿液成灰黑色、泡沫狀、奇臭等特征的細菌可能是34.牙在外形上分為____、____和____3部分。35.氣管異物易墜入哪側(cè)主支氣管，為什么？36.為什么ABO系統(tǒng)血型相同的人之間輸血還必須進行交叉配血試驗？37.A.淋巴因子B.抗原抗體復(fù)合物C.內(nèi)生致熱原D.內(nèi)毒素E.本膽烷醇酮嚴重腫瘤引起發(fā)熱的原因是38.做MIC時觀察結(jié)果的時間通常是A、3～6hB、12～18hC、18～24hD、6～12hE、4～48h39.阿莫西林對耐藥金黃色葡萄球菌引起的感染效果良好。40.再灌注后白細胞在再灌注損傷中起什么作用？41.產(chǎn)生ADH分泌異常增多癥的原因是A、肺癌B、腦炎癥C、腦外傷D、以上都是E、腦腫瘤42.關(guān)于氧化應(yīng)激引起細胞凋亡的可能機制描述中不正確的為A、氧化應(yīng)激可激活核轉(zhuǎn)錄因子，加速細胞凋亡相關(guān)基因的表達引起細胞凋亡B、氧化應(yīng)激可激活Ca[~2+.gif]/Mg[~2+.gif]依賴的核酸內(nèi)切酶，引起細胞凋亡C、氧自由基可引起細胞膜結(jié)構(gòu)破壞，改變細胞膜的通透性使Na[~+.gif]內(nèi)流增加，誘導(dǎo)細胞凋亡D、氧自由基引起的DNA損傷可激活P53基因引起細胞凋亡E、氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引發(fā)細胞凋亡43.氨基糖苷類藥物的抗菌作用機制是A、增加胞質(zhì)膜通透性B、抑制二氫葉酸合成酶C、抑制DNA回旋酶D、抑制細菌蛋白質(zhì)合成E、抑制細菌細胞壁合成44.異嗜性抗原是一類與種屬特異性不相關(guān)的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原。45.細菌的耐藥機制是什么？46.影響靜脈回心血量的因素有____、____、____、____、____。47.泌尿系統(tǒng)有哪些器官組成。48.尿崩癥患者易出現(xiàn)A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、水中毒D、低鈉血癥E、低滲性脫水49.給傳染病患者發(fā)藥，下列闡述哪一項是錯誤的A、用過的藥杯放在消毒液內(nèi)浸泡B、協(xié)助同一病種的患者服藥后，再給另一病種患者喂藥C、將備好的藥及水壺放在治療車上D、車下層放盆，內(nèi)盛消毒液E、全病區(qū)發(fā)藥完畢，按常規(guī)消毒藥杯50.嚴重貧血引起心力衰竭的主要機制是A、心肌能量產(chǎn)生障礙B、心肌收縮蛋白破壞C、心肌能量利用障礙D、興奮-收縮耦聯(lián)障礙E、心室舒縮功能障礙51.失血性休克產(chǎn)生什么類型的缺氧？血氧指標有何變化？52.使前臂旋前、旋后的肌肉各有哪些？53.抗原呈提細胞所不具備的作用是A、使MHC分子與抗原肽結(jié)合B、降解抗原為小分子肽段C、降解抗原為小分子肽段、使MHC分子與抗原肽結(jié)合D、為T細胞活化提供第2信號E、促進T細胞表達特異性抗原受體54.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用A、正規(guī)胰島素B、二甲雙胍C、氯磺丙脲D、格列本脲E、羅格列酮55.應(yīng)激引起原發(fā)性高血壓的機制如何？56.清除自由基的低分子清除劑是____、____、____、____。57.交感神經(jīng)的低級中樞位于____；交感神經(jīng)節(jié)包括____和____。58.急性期蛋白來自肥大細胞。59.與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是A、自身IgG分子B、自身IgM分子C、自身變性IgG分子D、自身變性的IgM分子E、上述選項均不對60.下列關(guān)于阿莫西林的正確闡述是A、可殺滅幽門螺桿菌B、可抗銅綠假單胞菌C、不能用于治療傷寒D、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定E、口服易被胃酸破壞61.____分布聲門裂以上的喉黏膜，支配喉外肌；____分布聲門裂以下的喉黏膜，支配喉內(nèi)肌。62.機體內(nèi)透細胞液是指A、消化液B、關(guān)節(jié)囊液C、以上都是D、腦脊液E、汗液63.能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是A、奮森螺旋體B、回歸熱螺旋體C、鉤端螺旋體D、雅司螺旋體E、梅毒螺旋體64.機體有哪些抗自由基防護系統(tǒng)？65.門診隔離布局的要求？66.右肺分上、下兩葉，左肺分上、中、下三葉。67.肝性腦病時血氨升高的原因主要是____和____。68.藥物可通過哪些途徑抑制胃酸分泌？69.為什么膽堿酯酶抑制藥可治療阿爾茨海默病？70.B-D試驗圖不同顏色變化所代表的意義是什么？71.何謂中樞抑制？中樞抑制的方式有哪些？72.心臟各部分的舒縮活動的協(xié)調(diào)性影響心臟的泵血功能。73.下列哪項免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高A、IgEB、IgAC、IgGD、IgME、IgD74.簡述大腦半球的分葉。75.不同年齡對缺氧的耐受性差別很大，幼年時對缺氧耐受性大，而老年人對缺氧耐受性降低。76.關(guān)于靜脈回心血量及其影響因素的闡述，錯誤的為A、長久站立不動，也會導(dǎo)致回心血量減少B、肌肉維持在緊張收縮狀態(tài)，靜脈回流會增加C、體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少D、右側(cè)心力衰竭時，回心血量大大減少E、深吸氣會使回心血量增加77.A.甲狀腺激素B.糖皮質(zhì)激素C.胰島素D.生長素E.甲狀旁腺激素臨床上可大劑量用于抗炎、抗過敏、抗中毒和抗休克等治療的是78.內(nèi)毒素的毒性分子是A、特異多糖B、類脂AC、磷脂D、脂蛋白E、核心多糖79.檢測乙肝血清兩對半有何臨床意義？80.代償性酸中毒或堿中毒時血液NaHCO/HCO比值是A、20/1B、10/1C、25/1D、30／1E、15／181.戴口罩的注意事項？82.為何DIC患者會有廣泛性出血？83.不適合冷藏保存的細菌是A、牛布氏桿菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、腦膜炎耐瑟菌E、流感嗜血桿菌84.簡述抗酸染色法的原理和用途。85.抗生素86.對胸骨不正確的描述是A、是扁骨B、位于胸前壁正中C、可分為柄、體和劍突3部分D、胸骨角平第3肋E、胸骨內(nèi)的骨髓終生為紅骨髓87.著床88.衛(wèi)生法89.內(nèi)源性感染90.限制性通氣不足卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:硝酸酯類可在平滑肌及血管內(nèi)皮細胞中形成NO，產(chǎn)生顯著的擴張血管平滑肌作用，通過以下途徑改善心肌缺血，治療心絞痛。(1)降低心肌耗氧量：舒張靜脈和動脈血管，減輕心臟前、后負荷，降低室壁張力，而降低耗氧量。(2)增加缺血區(qū)血流灌注：明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側(cè)支血管，而對阻力血管的舒張作用較弱。心絞痛時缺血區(qū)的阻力血管因缺氧而處于舒張狀態(tài)，因而非缺血區(qū)的阻力大于缺血區(qū)，用藥后可迫使血液經(jīng)側(cè)支血管流向缺血區(qū)，從而改善缺血區(qū)的血供。(3)增加心內(nèi)膜供血：冠脈循環(huán)的特點是心內(nèi)膜下區(qū)域的血液灌注易受心室壁張力及室內(nèi)壓的影響，硝酸酯類舒張靜脈和動脈，使左室舒張末期壓力及心室壁張力降低，可減輕對心內(nèi)膜血管的擠壓而增加心內(nèi)膜供血。(4)保護缺血的心肌細胞，減輕缺血損傷。2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:維拉帕米5.正確答案:髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)6.正確答案:腫瘤抗原是指細胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原及過度表達的抗原物質(zhì)的總稱。7.正確答案:經(jīng)血傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。8.正確答案:A9.正確答案:C對苯唑西林耐藥的葡萄球菌也稱作正確答案:E頭孢他啶／棒酸和頭孢噻肟／棒酸紙主要用于檢測正確答案:B可用于鑒定白假絲酵母菌的試驗是正確答案:D臨床分離的葡萄球菌大多產(chǎn)正確答案:A10.正確答案:強心苷類主要用于治療心力衰竭和某些心律失常。(1)心力衰竭：強心苷類具有正性肌力作用，對伴有房顫或心室率快的心功能不全療效最佳，對高血壓、冠心病、心瓣膜病等所致的心力衰竭療效較好，對肺心病、甲狀腺功能亢進、嚴重貧血所致療效差。(2)某些心律失常：①心房顫動和心房撲動：強心苷通過正性肌力作用、興奮迷走神經(jīng)的作用，以及抑制房室傳導(dǎo)，使房室結(jié)的隱匿性傳導(dǎo)增加，而減慢心室率。是治療心房顫動和心房撲動的常用藥物；②陣發(fā)性室上性心動過速：強心苷可增強迷走神經(jīng)張力，抑制房室傳導(dǎo)，延長房室結(jié)不應(yīng)期，從而消除折返。11.正確答案:正確12.正確答案:B,C,D,E13.正確答案:錯誤14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:精子與卵子相遇，精子的頂體外膜與頭部的細胞膜首先融合，繼之破裂，形成許多小孔，釋出頂體酶，以溶解卵子外圍的放射冠及透明帶，這一過程稱為頂體反應(yīng)。17.正確答案:病原學(xué)特點、易感人群、暴發(fā)流行18.正確答案:正確19.正確答案:C20.正確答案:無菌持物鉗的使用法、無菌容器的使用法、取用無菌溶液法、無菌包的打開法和包扎法、無菌盤的鋪法、、戴無菌手套法21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:指病人本身存在的菌群，因為自然防御屏障的破壞或抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性增加而發(fā)生的感染。25.正確答案:由尺動脈末端和橈動脈的掌淺支吻合而成。26.正確答案:興奮通過中樞部分比較緩慢，稱中樞延擱。主要是由于通過多個突觸且涉及遞質(zhì)釋放、遞質(zhì)擴散以及遞質(zhì)與受體結(jié)合等過程。27.正確答案:骶角：骶管裂孔兩側(cè)明顯的突起稱為骶角。28.正確答案:傳染源產(chǎn)生帶有微生物的飛沫核(>5μm)在空氣中移行短距離后移植到宿主的上呼吸道，而導(dǎo)致傳播。29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:迷路、骨迷路、迷路32.正確答案:D33.正確答案:C感染易局限化、膿液黏稠的細菌可能是正確答案:A感染灶膿液稀薄易擴散，與正常組織邊界不明顯的細菌可能是正確答案:E感染組織高度腫脹壞死，按之可聽到“捻發(fā)“音的細菌可能是正確答案:B34.正確答案:牙冠、牙頸、牙根35.正確答案:氣管異物易墜入右主支氣管；因為右主支氣管短而粗，走行陡盲。36.正確答案:自1901年發(fā)現(xiàn)ABO血型以來，至今已發(fā)現(xiàn)了25個不同的紅細胞血型系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)上較重要的也有多種，他們都可產(chǎn)生溶血性輸血反應(yīng)。因此，即使ABO血型相符，其他血型未必相符（如Rh血型等），再者ABO血型還存在亞型。所以任何輸血前都必須進行交叉配血試驗，方能保證輸血安全。37.正確答案:C輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是正確答案:D嚴重肝臟疾病引起發(fā)熱的原因是正確答案:E變態(tài)反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:錯誤40.正確答案:白細胞通過如下作用導(dǎo)致缺血-再灌注損傷：(1)嵌頓、堵塞毛細血管而形成無復(fù)流現(xiàn)象。(2)增加血管通透性。(3)產(chǎn)生氧自由基和釋放溶酶體酶等。(4)產(chǎn)生各種細胞因子。41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:D44.正確答案:正確45.正確答案:細菌的耐藥機制主要有以下4點(1)細菌能產(chǎn)生滅活酶，將抗生素滅活，使抗生素對細菌失去作用。(2)細菌在接觸抗生素后，外膜的通透性可發(fā)生改變，使藥物不能進入菌體。(3)細菌靶位蛋白的變化。細菌接觸抗生素后會增加靶位蛋白的數(shù)量或改變它的結(jié)構(gòu)，使抗生素不能全部被結(jié)合，從而失去了殺滅細菌的功能。(4)細菌的主動外排系統(tǒng)，細菌可以將抗菌藥物選擇或非選擇地排出細胞外，使菌體的藥物濃度降低而導(dǎo)致耐藥。46.正確答案:體循環(huán)平均充盈壓、心臟收縮力量、體位改變、骨骼肌的擠壓作用、呼吸運動47.正確答案:泌尿系統(tǒng)有腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:A51.正確答案:失血性休克時既有大失血又有休克，大失血造成血液性缺氧，血氧變化有血氧含量降低，動-靜脈血氧含量差減少；休克造成循環(huán)性缺氧，動-靜脈氧含量差增大?？偟淖兓茄鹾亢脱跞萘烤档?。52.正確答案:使前臂旋前的肌肉有旋前圓肌和旋前方肌；使前臂旋后的肌肉有旋后肌和肱二頭肌。53.正確答案:E54.正確答案:B55.正確答案:應(yīng)激引起原發(fā)性高血壓的機制有：(1)應(yīng)激引起交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使外周血管收縮，阻力增加，心排血量增加；(2)應(yīng)激引起腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，血管緊張素加強血管收縮，醛固酮使血容量增加；(3)應(yīng)激可能在多個環(huán)節(jié)上引起有關(guān)高血壓的基因遺傳易感性激活。56.正確答案:維生素E、維生素A(β-胡蘿卜素)、維生素C(抗壞血酸)、谷胱甘肽57.正確答案:脊髓側(cè)角、旁節(jié)、椎前節(jié)58.正確答案:錯誤59.正確答案:C60.正確答案:A61.正確答案:喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)62.正確答案:C63.正確答案:E64.正確答案:機體有兩大抗自由基防護系統(tǒng)：(1)低分子清除劑，包括維生素A、維生素E、維生素C和谷胱甘肽等。(2)酶性清除劑，包括過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶和超氧化物歧化酶等。65.正確答案:(1)一般門診的布局應(yīng)從便利病人診治出發(fā)，單設(shè)出入口，流程清楚，掛號、候診、診斷、檢查、治療、交費、取藥等，交通便捷，減少病人往返，減少或避免交叉感染的發(fā)生。在門診出入口或大廳設(shè)置掛號、咨詢、預(yù)檢分診、交費、取藥等窗口（或柜臺）。(2)門診量大的科室最好安排在樓的低層或出入口附近，各科配備適量診室，并有指定的隔離診室。(3)兒科門診應(yīng)單獨設(shè)置一區(qū)，設(shè)在首層出入方便處，并設(shè)單獨出入口，有預(yù)檢處、掛號、取藥處，另設(shè)單間隔離診查室，隔離診查室有對外出口。(4)婦產(chǎn)科應(yīng)單獨設(shè)置一區(qū)，設(shè)單獨出入口。(5)感染疾病科門診應(yīng)單獨設(shè)置一區(qū)，設(shè)單獨出入口，或在門診區(qū)以外的地方單獨建立，按區(qū)域隔離布局，設(shè)專用掛號、收費、取藥窗口、診室、隔離診室、觀察室、治療室、化驗室等，嚴格區(qū)域管理。66.正確答案:錯誤67.正確答案:氨的生成增多、氨的清除能力下降68.正確答案:胃壁細胞分泌胃酸受神經(jīng)分泌(ACh)、內(nèi)分泌（促胃液素）、旁分泌（組胺、生長抑素和前列腺素）等多種內(nèi)源性因素調(diào)節(jié)，它們作用于壁細胞的特異性受體，通過增加cAMP和Ca[~2+.gif]濃度，最終影響壁細胞上的質(zhì)子泵（H[~+.gif]-K[~+.gif]．ATP酶）而引起胃酸分泌。目前抑制胃酸分泌的藥物有4類：①H受體阻斷藥：西咪替丁、雷尼替丁等通過阻斷壁細胞上的組胺H受體，抑制基礎(chǔ)胃酸分泌和夜間胃酸分泌；②H-[~+.gif]-K[~+.gif]·ATP酶抑制藥（質(zhì)子泵抑制藥）：奧美拉唑、蘭索拉唑等可抑制H[~+.gif]-K[~+.gif]·ATP酶的活性，從而阻斷胃酸分泌的最終環(huán)節(jié)，抑制胃酸分泌特異性高、作用強；③M膽堿受體阻斷藥：阻斷胃壁細胞上的M受體而抑制胃酸分泌，目前常用藥是M受體阻斷藥哌侖西平；④胃泌素受體阻斷藥：丙谷胺與胃泌素競爭胃泌素受體，有抑制胃酸分泌作用；同時也促進胃黏膜的黏液-HCO鹽屏障，從而發(fā)揮抗?jié)儾∽饔谩?9.正確答案:阿爾茨海默病是以進行性認知障礙和記憶力損害為主要特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其發(fā)病機制尚未完全明了，目前認為與膽堿能神經(jīng)興奮傳遞障礙和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)乙酰膽堿受體變性，神經(jīng)元數(shù)目減少有關(guān)。膽堿酯酶抑制藥如他克林、多奈哌齊等通過抑制腦內(nèi)的乙酰膽堿酯酶，使乙酰膽堿含量增加，從而增強中樞膽堿能神經(jīng)的功能，改善病人的學(xué)習(xí)記憶能力。70.正確答案:B-D試驗圖變?yōu)榧兒谏硎惧亙?nèi)冷氣團已排盡；變色不均，提示有冷空氣團存在；變黑后帶銀色，提示無冷空氣團但蒸汽過熱；測試圖有水漬提示無冷空氣團但蒸汽過濕。71.正確答案:中樞的抑制性活動稱為中樞抑制。根據(jù)抑制機制可分為突觸前抑制（去極化抑制）和突觸后抑制（超極化抑制）。而突觸后抑制根據(jù)抑制性中間神經(jīng)元的功能與聯(lián)系方式的不同又可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制。72.正確答案:正確73.正確答案:A74.正確答案:大腦半球分為額葉、顳葉、頂葉、枕葉和島葉。75.正確答案:正確76.正確答案:B77.正確答案:B受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是正確答案:D78.正確答案:B79.正確答案:乙肝血清兩對半臨床意義（表6-1）。80.正確答案:A81.正確答案:(1)使用醫(yī)用防護口罩或外科口罩時不要用一只手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死角漏氣，降低防護效果，同時使口罩與面部有良好的密合。(2)外科口罩只能一次性使用。(3)口罩潮濕后應(yīng)當(dāng)立即更換。(4)口罩受到病人血液、體液污染后應(yīng)及時更換。(5)每次戴防護口罩進入工作區(qū)域之前，應(yīng)進行密合性檢查。(6)檢查方法：將雙手完全蓋住防護口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣，應(yīng)根據(jù)顏面部形狀，調(diào)整系帶的松緊度調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。(7)紗布口罩應(yīng)保持清潔，定時更換，清潔與消毒。82.正確答案:DIC患者會廣泛性出血的機制為：(1)大量凝血物質(zhì)被消耗，使血液處于低凝狀態(tài)；(2)繼發(fā)性纖溶亢進，增多的纖溶酶可水解凝血因子；(3)FDP大量生成，F(xiàn)DP中大部分片段具有抗凝作用。83.正確答案:D84.正確答案:抗酸菌所含的脂質(zhì)較多，用石炭酸復(fù)紅染色后能抵抗鹽酸酒精的脫色保持紅色，而其他菌被鹽酸酒精脫色，被亞甲藍復(fù)染成藍色。主要用于分枝桿菌和奴卡菌的染色鑒定。85.正確答案:由微生物產(chǎn)生，能抑制或殺滅其他病原微生物的物質(zhì)。86.正確答案:D87.正確答案:是指胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程，經(jīng)過定位、黏著和穿透3個階段。88.正確答案:衛(wèi)生法是調(diào)整衛(wèi)生社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。89.正確答案:內(nèi)源性感染也稱自身感染，是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因，病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。90.正確答案:由于胸廓和肺呼吸動力減弱或彈性阻力增加，吸氣時使肺泡的擴張受限，導(dǎo)致肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足。卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.后丘腦由____和____組成。2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)，除了A、遵守法律、法規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范B、宣傳衛(wèi)生保健知識C、尊重患者，保護患者的隱私D、遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)E、參與所在機構(gòu)的民主管理3.對再灌注損傷有保護作用的電解質(zhì)是____、____；有誘發(fā)作用的電解質(zhì)是____、____。4.肝功能障礙時容易出血的原因是A、纖溶酶產(chǎn)生增多B、血小板減少C、凝血因子產(chǎn)生減少D、肝素產(chǎn)生增多E、毛細血管壁受損害5.內(nèi)環(huán)境6.DIC按發(fā)生快慢分哪幾型？各型由哪些疾病引起？7.腎在冠狀面上可見哪些結(jié)構(gòu)？8.肝功能障礙表現(xiàn)在以下5個方面：____、____、____、____、____。9.試闡述常用腫瘤標志物的臨床應(yīng)用價值。10.氯沙坦抗高血壓的作用機制是A、抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶B、減少血管緊張素Ⅰ的生成C、阻斷血管緊張素Ⅱ受體D、抑制血漿腎素活性E、競爭性拮抗醛固酮的作用11.輸卵管內(nèi)側(cè)端連于____，其開口稱____；外側(cè)端以____開口于腹膜腔。12.硬脊膜與椎管內(nèi)骨膜之間圍成____；內(nèi)含椎靜脈叢、脂肪，并有____根通過。13.醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，除了A、死亡或者被宣告失蹤的B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的C、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的D、有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的E、中止執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿2年的14.卵巢分泌雄激素。15.醫(yī)務(wù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如____、____、____、____等。16.白細胞介導(dǎo)缺血-再灌注損傷的機制是A、釋放溶酶體酶B、產(chǎn)生氧自由基C、增加血管壁的通透性D、堵塞毛細血管E、以上都是17.青霉素抗菌作用的機制是影響A、膜蛋白通道B、細胞壁的合成C、蛋白質(zhì)的合成D、核酸的復(fù)制E、細胞膜的合成18.脊髓有____個節(jié)段，其中頸髓____節(jié)，胸髓____節(jié)，腰髓____節(jié)，骶髓____節(jié)，尾髓____節(jié)19.A.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)E.神經(jīng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時，腎上腺髓質(zhì)分泌，全身小動脈收縮屬于20.甲型肝炎的傳播途徑是什么？21.A.雄激素B.抑制素C.雌激素D.松弛素E.孕激素利于分娩進行的激素是22.高磷血癥的主要影響在于它與鈣的結(jié)合導(dǎo)致____和____。23.情緒性應(yīng)激原作用于下丘腦是通過____。24.三角肌注射時應(yīng)注意哪些解剖結(jié)構(gòu)？25.能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是A、CD21B、CD4C、CD40D、CD2E、CD826.簡述動脈血壓的正常值。27.不包括左心室的結(jié)構(gòu)有A、二尖瓣B、肉柱C、乳頭肌D、肺動脈口E、主動脈口28.具有非特異性殺傷作用的免疫細胞包括A、巨噬細胞B、中性粒細胞C、NK細胞D、B細胞E、TC細胞29.氧分壓在____對機體細胞有毒性，氧中毒類型有____、____。30.脊髓節(jié)段包括哪些？31.護士為病人抽血時應(yīng)如何做好隔離？32.抗生素的毒性反應(yīng)有哪些？33.應(yīng)用磺胺嘧啶(SD)時，同服碳酸氫鈉的目的是避免損傷____。34.終末消毒是對____進行的徹底消毒。例如醫(yī)院的感染癥病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后對其住過的病室及污染物品進行消毒。35.成人脊髓下段約平A、第4腰椎下緣B、第12胸椎下緣C、第3腰椎下緣D、第1腰椎下緣E、第2腰椎下緣36.BMR是人體在正常情況下的最低代謝率。37.氯丙嗪和氯氮平的抗精神病特點有何不同？38.不包括頸椎準確的描述是A、椎孔大呈三角形B、都有棘突C、第2頸椎椎體上有齒突D、椎體小E、有橫突孔39.胃有哪些動脈供應(yīng)？來源于何處？40.氯丙嗪抗精神分裂癥的作用機制是阻斷A、黑質(zhì)-紋狀體通路的D2樣受體B、結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)的D樣受體C、中腦-邊緣系統(tǒng)的D樣受體D、中樞的M膽堿受體E、中樞的腎上腺素α受體41.穿脫防護服的注意事項是什么？42.AG增高反映體內(nèi)發(fā)生A、正常血氯性代謝性酸中毒B、高血氯性代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒43.血漿半衰期44.嚴重貧血引起的缺氧，病人發(fā)紺通常不明顯。45.疑為結(jié)核病人，標本進行分結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，如無生長現(xiàn)象至少應(yīng)觀察多久才可棄去A、15dB、30dC、5dD、56dE、2d46.發(fā)生醫(yī)院感染時的管理措施有A、隔離病人B、設(shè)立檢驗科C、制定預(yù)防計劃D、檢查病原攜帶者E、抗感染的針對性治療47.交感神經(jīng)興奮時，少尿的主要原因是A、醛固酮分泌減少B、濾過膜通透性降低C、腎血流量減少D、血漿晶體滲透壓升高E、血漿膠體滲透壓升高48.保管無菌物品哪項是錯誤的A、無菌包必須注明滅菌日期B、無菌物品應(yīng)放在清潔干燥、固定的地方C、取出的無菌物品不得放回?zé)o菌容器內(nèi)D、無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置E、已啟用的無菌包，48h后必須重新滅菌49.引起興奮的刺激應(yīng)具備哪些條件？50.鏈球菌在體內(nèi)能直接擴散的原因是具有A、菌毛B、M蛋白C、透明質(zhì)酸酶D、T蛋白E、莢膜51.多系統(tǒng)器官衰竭的病因中以下哪種不存在A、休克B、嚴重創(chuàng)傷C、大手術(shù)D、敗血癥E、惡性腫瘤52.灰質(zhì)53.腸道隔離的原則是什么？54.為什么將異煙肼作為治療各型結(jié)核病的首選藥？55.A.因K[~+.gif]內(nèi)流而產(chǎn)生B.因Ca[~2+.gif]內(nèi)流而產(chǎn)生C.因K[~+.gif]外流而產(chǎn)生D.因Na[~+.gif]內(nèi)流而產(chǎn)生E.因Cl[~-.gif]內(nèi)流而產(chǎn)生竇房結(jié)細胞動作電位0期去極化56.補體受體存在于下列哪種細胞表面A、B細胞B、單核-巨噬細胞C、中性粒細胞D、T細胞E、以上均存在57.感染源58.代謝性酸中毒時，尿液酸度增高，主要是由于____轉(zhuǎn)化成____造成的。59.脊髓的動脈來源____和____動脈的分支。60.A.異丙腎上腺素B.氨茶堿C.腎上腺素D.特布他林E.麻黃堿既能治療支氣管哮喘，又能治療心源性哮喘的藥物為61.消毒合格的指標A、人工污染及自然微生物菌減少99.9%B、人工污染的微生物減少100%C、人工污染的微生物減少99.9%D、自然微生物減少95%E、自然微生物減少90%62.甲狀旁腺位于____，松果體位于____。63.抗生素直接作用人體的副作用有哪些？64.不屬于腸系膜上動脈的直接分支是A、右結(jié)腸動脈B、中結(jié)腸動脈C、空、回腸動脈D、左結(jié)腸動脈E、回結(jié)腸動脈65.壓力蒸汽消毒滅菌合格的標準是什么？66.肝門靜脈的主要屬支有____、____、____、____和____。67.能刺激體內(nèi)醛固酮分泌的因素有哪些？68.醫(yī)院感染的空氣傳播方式有A、垂直傳播B、飛沫核C、塵埃D、生物媒介傳播E、飛沫69.與中腦相連的腦神經(jīng)包括____和____。70.能產(chǎn)生氧自由基的體液性因素是兒茶酚胺。71.喉切開或穿刺的部位是A、環(huán)狀軟骨B、甲狀軟骨C、環(huán)甲正中韌帶D、甲狀舌骨膜E、聲韌帶72.簡述闌尾的位置。73.鼻中隔前下部的黏膜區(qū)稱A、味覺區(qū)B、嗅區(qū)C、呼吸區(qū)D、易出血區(qū)E、危險區(qū)74.物理消毒法75.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是A、抑制細菌二氫葉酸合成酶B、抑制細菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細菌細胞壁合成D、抑制細菌DNA回旋酶E、抑制細菌二氫葉酸還原酶76.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點A、發(fā)生和消退迅速B、免疫病理作用以細胞破壞為主C、無補體參與D、有明顯的個體差異和遺傳傾向E、肥大細胞和嗜堿粒細胞均參與77.以下哪項不屬于引起肺性腦病的原因A、高碳酸血癥B、腦內(nèi)微血栓形成C、缺氧D、酸中毒E、氮質(zhì)血癥78.缺氧時2，3-DPG有何改變？其作用如何？79.補體的激活途徑有____、____、____。80.A.抗核抗體B.抗TSH受體的抗體C.抗乙酰膽堿受體的自身抗體D.RFE.抗心磷脂抗體有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測到81.因長期的大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于A、菌群失調(diào)癥B、細菌性痢疾C、過敏性反應(yīng)D、食物中毒E、炎癥82.使用布制隔離衣時的注意事項？83.齒狀線84.缺氧可引起呼吸____，其原因是由于____和____，通過____引起呼吸中樞興奮和呼吸運動加強。85.影響肺換氣的因素有____、____、____、____、____、____。86.受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配的是A、腎上腺髓質(zhì)B、豎毛肌C、睫狀肌D、皮膚和肌肉血管E、多數(shù)汗腺87.____神經(jīng)支配股四頭??；____神經(jīng)支配小腿三頭肌。88.經(jīng)醫(yī)師資格考試或助理醫(yī)師考試，取得醫(yī)師或助理醫(yī)師資格，可以申請注冊，受理機構(gòu)是A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、縣級以上衛(wèi)生行政部門C、縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)D、?。ㄗ灾螀^(qū)）級衛(wèi)生行政部門E、縣級以上人民政府89.A.輸尿管B.橫結(jié)腸C.膀胱D.腎E.胰腹膜間位器官90.某些病毒對抗生素敏感。卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:內(nèi)側(cè)膝狀體、外側(cè)膝狀體2.正確答案:E3.正確答案:鉀、鎂、鈉、鈣4.正確答案:C5.正確答案:在多細胞生物中，細胞直接生存于細胞外液，而且細胞外液的成分和理化性質(zhì)直接影響到細胞的生存，生理學(xué)上將細胞外液稱為機體的內(nèi)環(huán)境。6.正確答案:DIC按發(fā)生快慢分為急性型、亞急性型和慢性型。急性型由嚴重感染、嚴重創(chuàng)傷等引起；亞急性型由宮內(nèi)死胎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等引起；慢性型由惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和慢性溶血性疾病等引起。7.正確答案:腎實質(zhì)可見腎皮質(zhì)和髓質(zhì)，腎竇內(nèi)可見腎小盞、腎大盞。8.正確答案:代謝障礙、汁分泌和排泄障礙、凝血障礙、免疫功能障礙、生物轉(zhuǎn)化功能障礙9.正確答案:(1)AFP：當(dāng)AFP>400μg/L，對原發(fā)性肝癌有較高的診斷價值；某些生殖系統(tǒng)癌變及部分肺癌，胃癌，肝硬化患者血清中，AFP含量增加；孕婦及部分急性病毒性肝炎患者，血清AFP也可以高于臨界值。(2)CEA水平升高：提示患者有消化系統(tǒng)腫瘤，尤其是結(jié)直腸癌、肺癌及其他部位癌腫CEA也常常升高可用作輔助診斷和療效評價和預(yù)后監(jiān)測。(3)PSA：是前列腺癌的特異性標志物，除輔助診斷外也用于監(jiān)測前列腺癌療效和判斷預(yù)后。(4)CA19-9，CA50，CA242：是消化道腫瘤，胰腺癌的輔助診斷指標。(5)CA125：卵巢漿液性囊腺癌和未分化癌時，CA125升高，也見于一些炎癥患者，可用于卵巢輔助診斷、療效監(jiān)測與預(yù)后判斷。(6)CA15-3:是與乳腺癌相關(guān)的糖蛋白抗原。(7)NSE：是小細胞肺癌和神經(jīng)母細胞瘤的早期標志。10.正確答案:C11.正確答案:子宮、子宮口、腹腔口12.正確答案:硬膜外隙、脊神經(jīng)根13.正確答案:B14.正確答案:正確15.正確答案:指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)皮膚皺褶處及佩戴飾物的部位16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:31、8、12、5、5、119.正確答案:A看到美味可口的食物，引起唾液分泌，屬于正確答案:E20.正確答案:甲型肝炎的傳播途徑主要是消化道，尤以通過糞-口途徑為主，偶有通過注射途徑傳播，主要見于有藥癮（吸毒）的人群。21.正確答案:D可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖钦_答案:A22.正確答案:低血鈣、異位鈣化23.正確答案:大腦邊緣系統(tǒng)24.正確答案:三角肌注射時應(yīng)注意防止損傷橈神經(jīng)和腋窩內(nèi)結(jié)構(gòu)，三角肌后外下方有橈神經(jīng)，前內(nèi)鄰腋窩結(jié)構(gòu)。為避免損傷這些結(jié)構(gòu)，三角肌注射時應(yīng)在三角肌中上1/3處進針。25.正確答案:B26.正確答案:一般所說的動脈血壓是指主動脈壓。因為在大動脈中血壓降落很小，故通常將在上臂測得的肱動脈血壓代表主動脈壓。我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，舒張壓為8．0～10.6kPa(60～80mmHg)，脈搏壓為4．0～5.3kPa(30～40mmHg)，平均動脈壓為9.3～13.7kPa(70～102mmHg)。27.正確答案:D28.正確答案:A,B,C29.正確答案:>50.7kPa(0.5大氣壓)、腦型、肺型30.正確答案:脊髓節(jié)段共分31個節(jié)段，頸髓8節(jié)，胸髓12節(jié)，腰髓5節(jié)，骶髓5節(jié)和1個尾節(jié)。31.正確答案:為病人抽血應(yīng)做到一人、一針、一管、一帶、一墊，防止交叉感染。抽血后的棉球和采血針應(yīng)收集在指定的塑料袋內(nèi)和封閉的銳器盒內(nèi)焚毀。32.正確答案:(1)胃腸道反應(yīng)。(2)神經(jīng)精神癥狀。(3)腎臟毒性。(4)肝臟毒性。(5)血液系統(tǒng)損害。33.正確答案:腎臟34.正確答案:傳染源離開疫源地后35.正確答案:D36.正確答案:錯誤37.正確答案:氯丙嗪是經(jīng)典抗精神病藥，具有以下特點：①改善精神病人的陽性癥狀明顯，對陰性癥狀效果不好；②生效緩慢，需連續(xù)用藥6周至6個月才能充分顯效；③由于阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D樣受體，長期大量服藥易出現(xiàn)錐體外系的不良反應(yīng)。氯氮平屬于非經(jīng)典抗精神病藥，其特點是：①抗精神病作用強，可改善精神病人的陽性及陰性癥狀，對其他藥物治療無效的病例仍有效；②生效迅速，多在1周內(nèi)起效；③對D受體和5-HT受體親和力強，對D受體親和力弱，無錐體外系反應(yīng)；④可引起粒細胞減少，用藥時需要警惕。38.正確答案:B39.正確答案:胃的主要動脈有胃左動脈、胃右動脈、胃網(wǎng)膜左動脈、胃網(wǎng)膜右動脈和3～5支胃短動脈；胃左脈起于腹腔干，胃右動脈發(fā)自肝固有動脈，胃網(wǎng)膜右動脈發(fā)自胃十二指腸動脈，胃網(wǎng)膜左動脈、胃短動脈發(fā)自脾動脈。40.正確答案:C41.正確答案:注意事項(1)穿防護服之前要檢查防護服有無破損。(2)穿防護服后只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進行操作活動。(3)穿著防護服時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)。(4)防護服有滲漏或破損應(yīng)立即更換。(5)脫防護服時要注意避免污染。42.正確答案:A43.正確答案:指血漿中的藥物濃度在原有的基礎(chǔ)上下降一半所需要的時間。44.正確答案:正確45.正確答案:D46.正確答案:A,D,E47.正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:刺激引起組織細胞發(fā)生興奮要具備下列3個條件：刺激的強度、刺激的持續(xù)時間以及刺激強度對時間的變化率。在刺激持續(xù)時間和強度一時間變化率固定于某一數(shù)值情況下，刺激必須達到一定強度，才能引起組織興奮。引起組織興奮即產(chǎn)生動作電位的最小刺激強度，稱為閾強度或閾值。閾值可反映組織興奮性的高低，兩者之間呈反變關(guān)系。閾強度的刺激稱為閾刺激。大于閾強度的刺激稱為閾上刺激。小于閾強度的刺激稱為閾下刺激。閾下刺激不能引起組織細胞興奮或動作電位但可使其產(chǎn)生局部電位變化。刺激必須持續(xù)一定時間，才能引起組織興奮。如果時間持續(xù)太短，即使強度足夠，也不能引起組織興奮。刺激作為引起組織興奮的一種動因，刺激強度必須有變化。單位時間（秒）內(nèi)強度增減的量稱為強度變率。強度變率愈大，刺激作用愈強；反之，則刺激作用弱。刺激的3個條件是互相影響的，機體組織對刺激的反應(yīng)是3個條件綜合作用的結(jié)果。50.正確答案:C51.正確答案:E52.正確答案:在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)元的胞體和樹突聚集之處，稱為灰質(zhì)。53.正確答案:(1)病人衛(wèi)生狀況差時可住隔離室，同種病原體感染可住同室。(2)環(huán)境污染時或易沾污工作服時，需要穿隔離衣。(3)不要求戴口罩。(4)接觸污物時需要戴手套。(5)接觸污物與病人或護理下一個病人前必須嚴格洗手。(6)被糞便污染的物品要隨時消毒或裝袋，標記后送出焚燒或洗消處理。(7)室內(nèi)應(yīng)無蠅，無蟑螂。(8)探視者進入室內(nèi)應(yīng)先通知值班護士。54.正確答案:異煙肼治療結(jié)核病具有療效高、毒性小、口服方便、價格低廉等優(yōu)點。有益于結(jié)核病人長期用藥。(1)抗結(jié)核桿菌作用強：異煙肼對結(jié)核桿菌有高度選擇性，對靜止期和活動期結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用。(2)體內(nèi)分布廣：廣泛分布于全身體液和組織中，腦膜炎時，腦脊液中濃度可與血漿濃度相近。穿透力強，能滲入關(guān)節(jié)腔、胸、腹水以及干酪化或纖維化結(jié)核病灶中，也易進入細胞內(nèi)，作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。(3)與其他抗結(jié)核病藥物間無交叉耐藥性，聯(lián)合用藥可增強療效，延緩耐藥性發(fā)生。(4)治療劑量時不良反應(yīng)少而輕。55.正確答案:B心室肌細胞動作電位快速復(fù)極末期（3期）正確答案:C56.正確答案:E57.正確答案:指病原微生物自然生存，繁殖并排出的宿主或場所。58.正確答案:NaHPO4.gif]、NaHPO59.正確答案:椎動脈、脊髓支60.正確答案:B既能擴張支氣管，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物為正確答案:C61.正確答案:C,E62.正確答案:甲狀腺側(cè)葉后方、背側(cè)丘腦的后上方63.正確答案:抗生素直接作用人體的副作用是毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、二重感染和細菌產(chǎn)生耐藥性。64.正確答案:D65.正確答案:每次消毒都要進行滅菌工藝監(jiān)測、化學(xué)指示劑監(jiān)測和每個月用生物指示劑監(jiān)測，只有當(dāng)滅菌工藝符合要求、化學(xué)指示劑變色達到標準、生物指示劑培養(yǎng)陰性時，壓力蒸汽消毒滅菌方為合格。66.正確答案:脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、附臍靜脈67.正確答案:細胞外液低鈉或高鉀、血管緊張素Ⅱ或血管緊張素Ⅲ均能直接刺激腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮。血管緊張素增多是由于循環(huán)血量減少引起腎內(nèi)近球細胞分泌腎素所致，腎素作用于血管緊張素原而產(chǎn)生血管緊張素。68.正確答案:B,C,E69.正確答案:動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)70.正確答案:正確71.正確答案:C72.正確答案:闌尾根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁；遠端游離，位置變化很大，可分為回腸前位、回腸后位、盲腸下位、盲腸后位和盆位。73.正確答案:D74.正確答案:是指利用物理因子作用于病原微生物將之殺滅或清除的方法。75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:E78.正確答案:2，3-DPG是紅細胞內(nèi)糖酵解過程的中間產(chǎn)物，缺氧時脫氧血紅蛋白增多，由于脫氧血紅蛋白偏堿性，可使2，3-DPG增多。2，3-DPG增多使氧解離曲線右移，使血紅蛋白易釋放氧。79.正確答案:經(jīng)典激活途徑、旁路激活途徑、MBL（甘露聚糖結(jié)合凝集素）途徑80.正確答案:E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)最容易檢出的自身抗體是正確答案:D重癥肌無力患者體內(nèi)有正確答案:CGraves病患者體內(nèi)常查到正確答案:B81.正確答案:A82.正確答案:(1)隔離衣長短要合適，若有破洞須補好。穿隔離衣前，準備好工作中一切所需物品，以免再次穿脫隔離衣。(2)穿隔離衣時，避免接觸清潔物，系領(lǐng)子時，勿使衣袖觸及面部、衣領(lǐng)及工作帽。穿著隔離衣，須將里面工作服完全遮蓋。隔離衣內(nèi)面及衣領(lǐng)為清潔的，穿脫時要注意避免污染。(3)穿隔離衣后，只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進行活動，不得進入清潔區(qū)。不同病種的隔離不能共穿一件隔離衣。(4)掛隔離衣時，不使衣袖露出或衣邊污染面蓋過清潔面。(5)隔離衣應(yīng)每天更換，如有潮濕或被污染情況，應(yīng)立即更換。83.正確答案:肛瓣與肛柱下端共同連成鋸齒狀的環(huán)形線，稱為齒狀線。84.正確答案:運動加強、PaO降低、高磷酸血癥和(H[~+.gif])增加、化學(xué)感受器85.正確答案:氣體分壓差、擴散面積、擴散距離、溫度、擴散系數(shù)、通氣／血流比值86.正確答案:C87.正確答案:股神經(jīng)、脛神經(jīng)88.正確答案:B89.正確答案:C腹膜內(nèi)位器官正確答案:B90.正確答案:錯誤卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.血清學(xué)實驗的前帶現(xiàn)象是指A、凝集明顯B、抗原過量C、抗體過量D、沉淀物顯著E、溶血明顯2.細胞凋亡的可能機制與____、____、____3種作用關(guān)于。3.補體活化旁路途徑開始于A、C1+C2的活化B、C4的活化C、C3的活化D、C1的活化E、C2的活化4.肺性腦病5.神經(jīng)系統(tǒng)由____和____兩部分組成。6.咽峽7.背側(cè)丘腦腹側(cè)核由前向后可分為____、____和腹后核，腹后核又分為____和____。8.O和CO進出細胞膜通過A、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B、單純擴散C、出、入胞作用D、易化擴散E、主動轉(zhuǎn)運9.心率加快有一定的代償意義，但心率>100／min就會失去代償意義。10.心率超過180/min時，心排血量減少的主要原因是A、快速射血期縮短B、心室充盈時間縮短C、等容舒張期縮短D、減慢射血期縮短E、等容收縮期縮短11.去大腦僵直12.有淋巴組織的結(jié)構(gòu)是A、舌扁桃體B、菌狀乳頭C、葉狀乳頭D、絲狀乳頭E、輪狀乳頭13.B-D試驗(Bowei-Dichtest)是專門用于檢驗____的試驗。14.關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的闡述，錯誤的為A、當(dāng)血管損傷時才會被激活B、激活的血小板會發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)C、形成血小板栓子實現(xiàn)第1期止血D、不參與啟動凝血過程完成第2期止血E、激活的血小板內(nèi)Ca[~2+.gif]濃度升高15.對傳染病缺乏免疫力的人群為易感人群。16.外周免疫器官包括A、脾和骨髓B、脾、黏膜相關(guān)淋巴組織和胸腺C、肺、骨髓和胸腺D、脾、胸腺和淋巴結(jié)E、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織17.下列屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的有A、蕁麻疹B、支氣管哮喘C、青霉素過敏性休克D、接觸性皮炎E、新生兒溶血癥18.萬古霉素靜脈滴注時應(yīng)注意什么？19.多系統(tǒng)器官衰竭時肺的病理組織學(xué)變化中下列哪一項不存在A、肺毛細血管內(nèi)細胞粘附B、肺毛細血管管腔縮小C、血管內(nèi)皮細胞脫落D、中性粒細胞脫顆粒E、肺泡上皮皺縮20.沙門菌分類的主要根據(jù)是A、抗原構(gòu)造B、染色特性C、毒素類型D、溶血現(xiàn)象E、生化反應(yīng)21.下列諸因素中，哪項是引起DIC晚期出血的主要原因A、纖維蛋白減少B、血小板減少C、繼發(fā)性纖溶亢進D、凝血酶減少E、血管壁通透性增高22.沙丁胺醇的平喘機制是選擇性激動支氣管的____受體。23.不完全性康復(fù)24.臨床常用的鈣通道阻滯藥對心血管系統(tǒng)的作用有哪些不同？25.免疫系統(tǒng)衰竭時可出現(xiàn)敗血癥。26.A.多巴胺B.5-羥色胺C.腎上腺素D.組胺E.去甲腎上腺素苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與上述哪種物質(zhì)相似27.穿脫隔離衣時要避免污染A、胸前、背后B、腰帶以下部分C、袖子后面D、衣領(lǐng)E、腰帶以上部分28.牽涉痛是指A、傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器B、內(nèi)臟疾病引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏C、肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺D、傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器E、皮膚受切割等刺激時產(chǎn)生的痛覺29.巴氏消毒常用消毒指標是A、消毒溫度為65～75℃作用時間5～8minB、消毒溫度為65～75℃作用時間10～15minC、消毒溫度為85～95℃作用時間10～15minD、消毒溫度為70～80℃作用時間5～8minE、消毒溫度為45～55℃作用時間20～25min30.A.24hB.2hC.4hD.6hE.12h無菌治療巾打開后，未用完其繼續(xù)使用的有效時間是31.陰道穹32.臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為A、玻片凝集法B、間接凝集抑制反應(yīng)C、間接凝集反應(yīng)D、反向間接凝集抑制反應(yīng)E、試管凝集法33.血清中含量最多的陽離子是A、Na[~+.gif]B、K[~+.gif]C、Fe[~2+.gif]D、Ca[~2+.gif]E、Mg[~2+.gif]34.A.抗休克作用B.免疫抑制作用C.刺激骨髓造血功能D.強大的抗炎作用E.抗過敏作用糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是利用35.胸神經(jīng)前支大部分均不構(gòu)成神經(jīng)叢。36.A.CO中毒B.心力衰竭C.嚴重貧血D.亞硝酸鹽中毒E.室間隔缺損伴肺動脈狹窄低張性缺氧37.抗生素引起的胃腸道反應(yīng)有哪些臨床表現(xiàn)？38.肝門39.簡述舌乳頭種類及功能。40.嗎啡有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和興奮呼吸的作用。41.動作電位沿單根神經(jīng)纖維傳導(dǎo)時，其幅度變化是A、先增大，后減小B、先減小，后增大C、逐漸增大D、逐漸減小E、不變42.何謂膽堿能纖維、腎上腺素能纖維？各包括哪些神經(jīng)纖維？43.細胞凋亡的失調(diào)是許多疾病的發(fā)病機制之一。44.翼點45.神經(jīng)-肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是A、乙酰膽堿B、γ-氨基丁酸C、去甲腎上腺素D、毒蕈堿E、5-羥色胺46.關(guān)于心肌自律性的闡述，錯誤的為A、所有特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)中的細胞都有自律性B、正常人竇房結(jié)自律性最高C、正常心臟的起搏點是竇房結(jié)D、心肌自律性的機制是4期自動去極化E、正常時浦肯野纖維自律性最低47.紅細胞大量破壞時釋放的紅細胞素在DIC發(fā)病中的作用類似于____。48.深部創(chuàng)傷后造成的嚴重感染，應(yīng)首先考慮的是A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、放線菌D、破傷風(fēng)梭菌E、肉毒梭菌49.常用口罩的分類及其特點？50.正常血漿滲透壓的范圍是____。51.伴有細胞外液減少的低鈉血癥也可稱作A、水中毒B、低鈉血癥C、等滲性脫水D、原發(fā)性脫水E、高滲性脫水52.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是A、抑制骨髓造血功能B、易引起過敏反應(yīng)C、嚴重的胃腸道反應(yīng)D、易發(fā)生二重感染E、影響骨骼和牙齒生長53.藥效學(xué)是研究A、藥物在機體影響下的變化規(guī)律B、機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)C、藥物對機體的作用強度D、藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律E、藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)54.心力衰竭時無代償意義的是A、正性肌力作用B、緊張源性擴張C、心肌肥大D、心率加快E、肌源性擴張55.何謂目標監(jiān)測？56.下列哪項情況不會發(fā)生缺血-再灌注損傷A、輸血輸液后B、溶栓療法后C、器官移植后D、冠狀動脈搭橋后E、體外循環(huán)后57.何時采用飛沫傳播隔離？58.抗真菌藥物有哪些不良反應(yīng)？59.脊髓第10胸節(jié)約平對第幾胸椎A(chǔ)、第10B、第8C、第6D、第9E、第760.正常眼看遠物時，不需要進行調(diào)節(jié)。61.射精管由____和____匯合而成。62.瞳孔對光反射63.十二指腸大乳頭位于A、十二指腸降部B、十二指腸水平部C、十二指腸上部D、十二指腸全部E、十二指腸升部64.精子獲能的主要部位是A、子宮腔B、睪丸曲細精管C、附睪管D、輸卵管壺腹E、陰道65.腹前外側(cè)壁的3層扁肌由淺人深依次為____，____，____。66.醫(yī)德對醫(yī)學(xué)實踐具有實際的指導(dǎo)意義，稱作醫(yī)德的A、實用性B、多樣性C、穩(wěn)定性D、自覺性E、不穩(wěn)定性67.隔離病房如何進行終末消毒？68.A.ADH分泌減少B.血漿晶體滲透壓升高C.腎素分泌減少D.醛固酮分泌增多E.血漿膠體滲透壓降低循環(huán)血量減少使69.無菌物品70.鉀有哪些生理功能？71.肺通氣的原動力是A、胸內(nèi)壓與大氣壓之差B、胸內(nèi)壓與肺內(nèi)壓之差C、呼吸肌收縮和舒張引起的呼吸運動D、肺內(nèi)壓與大氣壓之差E、氣體分壓差72.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有權(quán)出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，“相應(yīng)的“是指A、在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)B、在所在醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)范圍內(nèi)C、在醫(yī)療范圍內(nèi)D、患者實事求是地提出要求的范圍內(nèi)E、以上都不是73.病理生理學(xué)的主要研究方法是A、動物實驗B、病例討論C、疾病調(diào)查D、尸體解剖E、病史分析74.使用無菌容器正確的操作是A、容器內(nèi)無菌物品取出后，未污染物品可放回B、手抓邊緣，以便持物牢靠C、蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)定D、開蓋30min內(nèi)蓋好，以防污染E、手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣，蓋內(nèi)面朝上75.緊張源性擴張76.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是A、血脂肪酸濃度B、激素作用C、血氨基酸濃度D、血糖濃度E、神經(jīng)調(diào)節(jié)77.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)是指____和____。78.與性傳播疾病相關(guān)的細菌是A、淋病奈瑟菌B、恥垢桿菌C、葡萄球菌D、布氏桿菌E、鏈球菌79.單核吞噬細胞的生物學(xué)功能有哪些？80.可作為SLE特異性標志的自身抗體是A、抗dsDNA抗體和ANAB、抗ssDNA抗體和ANAC、抗ssDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗dsDNA抗體和抗Sm81.在多系統(tǒng)器官衰竭中肝功能及胃腸道改變有什么臨床表現(xiàn)？82.A.細胞凋亡不足B.細胞凋亡過度C.細胞凋亡不足與過度并存D.神經(jīng)生長因子的作用E.以上都不是腫瘤的發(fā)生機制之一是83.A.腺垂體B.腎上腺C.甲狀腺D.胸腺E.腮腺能分泌雄性激素的腺體84.紫外線殺菌機制及應(yīng)用？85.關(guān)于心肌傳導(dǎo)性的描述中，錯誤的為A、動作電位0期除極幅度大，傳導(dǎo)速度快B、動作電位0期除極速度慢，傳導(dǎo)速度慢C、細胞直徑細小，傳導(dǎo)速度慢D、心肌處在超常期內(nèi)，傳導(dǎo)速度快E、閾電位水平下移，傳導(dǎo)速度快86.純凈胃液是A、pH0.9～1.5的無色酸性液體B、pH4.0～6.0的無色酸性液體C、pH6.5～7.0無色近中性液體D、pH2.0～3.5的淡黃色酸性液體E、pH7.4～8.0淡黃色堿性液體87.簡述再次免疫應(yīng)答和初次應(yīng)答的異同。88.不包括肝門結(jié)構(gòu)的是A、膽總管B、肝固有動脈左、右支C、肝淋巴管D、肝左、右管E、肝門靜脈89.關(guān)于中心靜脈壓的闡述，錯誤的為A、是反映心血管功能的又一指標B、中心靜脈壓偏低，常提示輸液量不足C、正常變動范圍為4～12cmHOD、心臟射血能力較強，中心靜脈壓就會較高E、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓90.以下哪些細菌不屬于厭氧菌A、艱難梭菌B、幽門螺桿菌C、肉毒梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、產(chǎn)黑色素類桿菌卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:氧化損傷、鈣穩(wěn)態(tài)失衡、線粒體損傷3.正確答案:C4.正確答案:由于呼吸衰竭而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的綜合征稱肺性腦病。5.正確答案:中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)6.正確答案:咽峽是口腔與咽的分界處，由腭垂、腭帆游離緣、左右腭舌弓及舌根共同圍成。7.正確答案:腹前核、腹中間核、腹后內(nèi)側(cè)核、腹后外側(cè)核8.正確答案:B9.正確答案:錯誤10.正確答案:B11.正確答案:在動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌肌緊張亢進的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直。12.正確答案:A13.正確答案:預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器空氣排出效果14.正確答案:D15.正確答案:錯誤16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:萬古霉素靜脈滴注時應(yīng)注意避免漏出血管外，靜脈滴注濃度不宜過高，速度不宜過快，否則易引靜脈炎。19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:β23.正確答案:是指疾病時損傷性變化得到控制，主要癥狀已消失，但體內(nèi)某些重要病理變化尚未完全消失而留有后遺癥，但依靠機體的代償活動能維持相對正常的生命活動。24.正確答案:鈣通道阻滯藥對心臟有負性肌力、負性頻率和負性傳導(dǎo)作用，可減慢心率，降低心肌耗氧量。對血管平滑肌有舒張作用，舒張動脈平滑肌的作用尤為明顯，對冠脈、腦、腎、腸系膜及肢體血管均有擴張作用，可降低血壓，也可解除血管痙攣，改善重要器官血流。但不同的藥物作用特點有所不同：二氫吡啶類藥物（如硝苯地平、尼群地平等）擴血管作用強，抑制心臟作用弱，是常用的降壓藥；尼莫地平、氟桂利嗪等對腦血管有較高的選擇性，用于治療腦血管疾??；維拉帕米（異搏定）減慢心率，抑制房室傳導(dǎo)的作用較強，常用于治療室上性心動過速；地爾硫?對心臟和血管的作用居中，是防治冠心病、心絞痛的常用藥物。25.正確答案:正確26.正確答案:E羥苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與上述哪種物質(zhì)相似正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:A鋪好的無菌盤，在無污染情況下的有效時間是正確答案:C31.正確答案:陰道包繞子宮頸陰道部，兩者形成的環(huán)行凹陷稱陰道穹。32.正確答案:E33.正確答案:A34.正確答案:B糖皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎是利用其正確答案:D35.正確答案:正確36.正確答案:E利用氧障礙性缺